اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۲۱ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان ؛من تقریبا یک سالی میشد که ادرارم گاهی اوقات به صورت دوشاخه می اومد البته درابتدابعدش طبیعی میشد تااینکه حدود چهار ماه پیش بنده خودارضایی کردم از اون موقع در تخلیه ادرار دچار مشکل شدم به این صورت که هم ادرار بافشار کم میومد هم باریک میومد -کامل تخلیه نمیشد -تکرر ادرا پیداکردم،پیش پزشکان زیادی رفتم بعضی ها گفتن التهاب پروستات وبعضی ها هم گفتن احتمالا تنگی مجراست .سونوگرافی هم انجام دادم حجم تقریبی23سی سی بود بعد ازاون انتی بیوتیک -باکلوفن مصرف کردم بهتر شدم ولی فشار ادرارم کامل خوب نشده ،بعدازاین که یه مدت این داروها رومصرف کردم قطعشون کردم ونخوردم تااین که تقریبا ده روز پیش دوباره خود ارضایی کردم ودوباره دچار مشکل درتخلیه شدم .ضمنا جناب دکتر من سیستوسکوپی انجام ندادم وعکس رنگی هم نگرفتم و پزشکان براساس گفته های خودم این احتمالات رودادن .ممنون میشم جناب دکتر راهنماییم کنید بگید احتمال اینکه تنگی مجراهست بیشتره یاالتهاب پروستات
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد بيائيد از دو نظر بررسي شويد١-تنگي مجرا٢-پمپاژ مثانه
  • تصویر کاربر سعید سه شنبه ۲۱ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید. ۲۰ هستم و شریک جنسی ندارم.
    من در نوجوانی خودارضایی زیاد داشتم حتی مدتی روزی یکبار!
    الان دو سه سالی است که ترک کردم.
    اما در عوض ارضاهای شبانه رهام نمی‌کنه و هر چند شب یک بار توی خواب ارضا میشم.احتمالا دچار‌زودانرالی هم هستم چون حس می‌کنم داره به تدریج این فاصله بین ارضاهای تو خواب کمتر میشه و بی ظرفیت تر میشم.
    شنیدم انزال در خواب برای افراد مجرد طبیعیه اما واقعا برای من داره مکرر و نگران کننده میشه. راه حل چیست؟ خواهشاً کمکم کنید..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام طبيعي استاصلا نگران نباشيد
  • تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۲۱ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من نگاهی به مطالب سایت و پرسش ها انداختم ولی گفتم شرایطم رو براتون توضیح بدم

    22 سالمه ، مجرد
    من نعوذ و تحریک که بشم شدیدا بیضه چپم و خود آلت تناسلی هم درد میگیره و تا وقتی که منی خارج نشه یا مدت زمان زیادی مثلا یک روز نگذره دردش ساکت نمیشه، فقط سونوگرافی رفتم گفتن واریکوسل درجه 2 داری.. منم چون سعی کردم زمینه تحریکم پیش نیاد و درد نکشم رهاش کردم. تا اینکه جدیدا بدون تحریک درد خفیفی پیدا میکنه! و زود انزالی پیدا کردم و خروج منی هم خیلی فشارش کم شده و سرعت نداره
    خیلی می ترسم که عقیم شده باشم و نمی خوام هم عمل کنم.
    خیلی لطف میکنید کمکم کنید!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      از نظر من عمل نميخواهد
  • تصویر کاربر سلام سه شنبه ۲۱ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
    Mohammad reza Iranmanesh:
    سلام جناب دکتر کرمی!حدود پنجاه روز پیش برام عمل اصلاح کجی آلت را انجام دادید اما با وجود گذشت این مدت هنوز کجی آلت وجود دارد،نعوظ بخوبی صورت نمی گیره و هنگام نعوظ درد دارم. جای بخیه های داخلی هم برجسته است.آیا عمل نتیجه بخش نبوده؟چکار باید بکنم؟(دو سه روز پیش این سوال را کردم اما متاسفانه کد رهگیری رو گم کردم و نتونستم پاسخ شما را دریافت کنم)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      تشريف بياوريد ببينم٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۱ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1182 مشاهده پرسش
    سلام من الت تناسلیم موقع نعوظ رو ب بالاس و با درد. پایین میاد ک باعث مشکل در. رابطه جنسی در. اینده میشه و بهم اجازه نمیده کاری انجام بدم خواستم ببینم برا درمانش کی دست ب کار بشم ؟ 18 ساالمه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      عكسش را بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر Rn شنبه ۱۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
    سلام خدمت استاد گرامی..من جوانی 37 ساله هستم . دارای عفونت مثانه و التهاب پروستات هستم .آیا این مشکل مانع باروری در من می شود.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      اصلا درمان كنيد بهتر است
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۱ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر من جوانی ۳۰ ساله و متاهل هستم که ۳ سال پیش بر اثر ضربه در مقاربت دچار شکستگی آلت شدم و در آلتم پلاک ایجاد شد و به سمت بالا و چپ انحنا پیدا کرد خواستم بپرسم که بعد عمل پس از چند روز میتوان پیاده روی کرد چون شغل من پیاده روی زیادی دارد و اینکه هزینه عمل چقدر است و از بیمه تامین اجتماعی و تکمیلی میشه استفاده کرد یا نه ؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      عكسش را بقرستيد ببينم
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۱ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    با سلام .
    اقای دکتر بنده 22 ساله هستم و احساس میکنم الت تناسلی ام نسبت به بقیه کوچک می باشد و قصد ازدواج دارم میترسم که التم سایز مناسبی نداشته باشد و به مشکل بر خورم سایز التم 10 سانتی متر در حالت نعوظ می باشد و لطفا عکس را هم مشاهده بفرمایید نرمال می باشد یا خیر .
    با تشکر .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      طبيعي است
  • تصویر کاربر مسعود سه شنبه ۲۱ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    سلام
    از ساعت 4 صبح پنجشنبه دچار درد کلیه شدم بعد از سونوگرافی معلوم شد سنگ با سایز 6.7mm در 13 فوقانی حالب می باشد
    ممنون میشم راهنماییم کنید چه کار کنم
    احتیاج به بیمارستان هست یا خودش دفع میشه؟
    34 ساله هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد اورژانس بيائيد ببينم
  • تصویر کاربر پوریا سه شنبه ۲۱ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
    با سلام اینجانب الان مدت دو سال است که برای ناباروری به متخصصین کلیه مراجعه میکنم و هر بار سنوگرافی میشم یکی میگه واریکوسل داری و بعضی میگن نداری
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1551 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 610 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب