اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Sara شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید اقای دکتر .. من یک ماهه ازدواج کردم ولی هنوز رابطه جنسی نداشتم با همسرم و خودم با خودارضایی نیاز جنسیم رو برطرف میکنم میخواستم بدونم اگه رابطه جنسی بین من و همسرم برقرار شد دچار مشکل میشم یا نه؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      ٠٢١٨٨٢٠٩٢١٦ دكتر ستوده تماس بگيريد
  • تصویر کاربر ساناز شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    مادرم پس از تخلیه مثانه حجم رزیدوی ادراری حدود 120سی سی (افزایش یافته)
    میخواستم منظور از این چیه؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      خيلي زياد نيست درمان نميخواهد
  • تصویر کاربر حسين جمعه ۷ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    سلام پدر من سرطان پروستات بدخيم دارد
    پارسال عمل كرديم خوب شده بود
    جديدا آزمايش داده psa خيلي بالا رفته عدد٣٨و نشون ميده
    اسكن استخوان هم كرديم پخش شده
    الان دكترش سه تا آمپول ٢٨ روزه تجويز كرده
    ميخواستم نظر شما را در مورد درمان ايشان بدونم پيشنهاد شما چيه
    چيكار بايد بكنيم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      بهترین درمان برداشتن بیضه میباشد
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 360 مشاهده پرسش
    سلام دکتر قبلا راجب دانه های که یکی دو سال پیش دیده بودم سوال کردم الان جواب نمونه رو گرفتم 100 درصد نگفته زگیل تناسلی ایا میشه امیدوار بود زگیل معمولی بوده الان برای تشخیص دوباره به یه پاتولوژی دیگه دکتر ارجاع داده نظر شما چیه.در ضمن احساس کوچک شدن و حالت قبل میشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      زگيل درمان شده است
    2. تصویر کاربر محمد شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      دکتر یعنی بدون شک من زگیل تناسلی دارم در ضمن شریکم زگیل نداره.
    3. تصویر کاربر محمد شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      دکتر اگه زگیل تناسلی هست مگه شریک جنسیم نباید بگیره دکتر زنان دیده نمونه برداری هم ازش کرده .دکتر اگر زگیل باشه میشه امیدوار بود ریشه کن بشه که به نامزدم چیزی نگم لطفا کامل توضیح بدید
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      چون درمان شده الوده كننده نيست
    5. تصویر کاربر محمد شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      دکتر نیازی نیست به نامزدم چیزی بگم ایا از بدنم میره بیرون
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      اگر شک داری به نامزدت واکسن بزنید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر عليرضا شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    سلام ،مدتي است به مجرد راه رفتن بيضه هام درد كه نه ولي يه حس بدتر از درد به خودش ميگيره ودوست دارم بشينم يا دراز بكشم تااروم شم ،دكتر هم رفتم عكس رنگي و سونوگرافي و....همه چيزي نشون ندادن ،فقط سنگ كليه دارم ولي درد يا ناراحتي خاصي از ناحيه كليه ندارم ،به مجرد راه رفتن اين حس بهم دست ميده واگه اهميت ندم خستگي مفرطي روي كمرم حس ميكنم ، اين بي تحركي باعث چاقيم شده و مشكلاتمو بيشتر كرده هم از لحاظ روحي و هم جسمي ،من كارمندم و بيشتر پشت ميز نشين ،كلا شور ونشاط زندگيرو ازم گرفته
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      اين سنگ بايدPCNLشود فيلم من را ببينيد در سايتم
  • تصویر کاربر سعید شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من 26 سالمه مشکلی که دارم اینه که ترشحات مایع منی خیلی با ادرار دارم و هنگام انزال سوزش و درد دارم و ادرارم کامل تخلیه نمیشه دکتر رفتم سونوگرافی گرفتن اندازه پروستات37 سی سی هستش و داروی سیپرو نوشتن ولی خوب نشدم خودم آقای دکتر واقعا موندم یه دکتر میگه التهاب پروستات داری یکی میگه زود انزالی دیگه موندم واقعا چیکار کنم و همش ادرارم بعد از اتمامش مایع منی خودم هست خیلی لاغرم کرده و غیر طبیعی بنظرم اینهمه خروج هر روز مایع منی لطفا راهنمایی کنید آقای دکتر و دکتر بعدش برام قرص سرترالین نوشت مصرف کردم ولی دچار تنگی نفس میشدم و قطعش کردم وعلائم سوزش و درد و کامل تخلیه نشدن ادرارم هم با مصرف این قرص برطرف نشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      از نظر مت همه داروها وا قطع كنيد اهميت ندهيد
  • تصویر کاربر جوادعزیزآبادی شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    درد در بیضه راست و پای راست از سر سه بند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      يونو كنيد بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر مهران پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    سلام
    من الان 29 سالمه و حدود یک سال هستش که ازدواج کرده ام
    در سن 5-6 سالگی بیضه چپم رشد نکرد و بعد از دوبار عمل کردن اونو تخلیه کردن
    الان حدود5سال سال هستش که در بالای بیضه راستم فتق دارم که قبلا در شهرستان دکتر رفتم گفتن فعلا کوچیکه و چون سمت تک بیضه من هستش و هنوز ازدواج نکردم و بچه دار نشدم خطرناکه عمل کردنش
    الان بعد از ازدواج هم فتق منو بیشتر ناراحت میکنه هم نداشتن یک بیضه هم اینکه با خانمم یکم در باره اندازه آلت تناسلیم مشکلم دارم و میخوایم یکمی بزرگتر بشه الان حدودا 12 - 13 سانتی هستش
    حالا به نظر شما چه عمل هایی قبل از اینکه بچه دار بشیم میتونم انجام بدم چون چند سال نمیخواییم بچه دار بشیم
    ممنون میشم عمل هایی که میشه الان انجام داد و حدود هزینه هاشو بگین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      فقط حركت كم است
    2. تصویر کاربر مهران شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام وقت بخیر

      (فقط حركت كم است) ؟؟؟

      دکتر یعنی چی اصلا متوج جواب شما نشدم الان این جواب کدوم سوال من هستش؟؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      ناز به عمل جراحي فتق با معاينه مشخص ميشود وچون تك بيضه هستيد جهت جلوگيري از كوچك شدن احتمالي اين بيضه كه از عوارض احتمالي فتق است بايد خياي با احتياط انجام سود
    4. تصویر کاربر مهران شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      ممنون و سپاس
      حدود هزینه عمل هم میشه لطف کنین بگین؟
      چون از شهرستان میام باید بدونم چقدر پول جور کنم ممنون میشم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      اول بايد معاينه٢-عمل بر اساس تعرفه وزارت بهداشت است با اين شماره تما با اقاي پارسا فر ٠٢١٢٢٨٥٧٧٨٩ هماهنگ كنيد
    6. تصویر کاربر مهران شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سپاس هماهنگ میکنم
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      در خدمتم
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر عليرضا شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    يه سنگ كليه در ابتداي حالب به قطر 6 ميليمتر (نتيجه سي تي اسكن) دارم
    خواستم ببينم اين سنگ با دارو دفع ميشه يا خير
    در صورت عدم دفع با دارو كدام روش سنگ شكني توصيه ميشود
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      بهترين درمان تب يو ال است فيلم من را ببينيد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    مدت یک سال پیش بعد از ادرار درد مثانه و درد خفیف آلت تناسلی داشتم همان زمان آزمایش ادرار دادم آزمایش چیزی نشان نداد بعد از یک مدت خود به خود خوب شد الان دوباره همان درد برگشته آزمایش ادار دادم چیزی باز نبود سونوگرافی دادم آن هم چیزی نبود مشکل من اینه که بعد از ادرار احساس درد خفیف در مثانه و کمی هم در آلت تناسلی دارم در حالت دراز کش این درد بیش‌تر است ایستاده و در حالت کار اصلا احساس نمیکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      نرمال است اهميت ندهيد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1553 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 586 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب