اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر وحید شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من آلتم به طور مادرزادی انحراف به سمت چپ داره. از نظر روانی کمی با مشکل برخورد کردم و در رابطه زناشویی اعتماد به نفسمو خیلی پایین میاره.
    میخواستم چند تا سوال بپرسم خدمتتون
    اول درمان جراحی فقط باید انجام بشه یا راه حل دیگه ای هم داره؟
    دوم اینکه هزینه عمل جراحی در صورت نبود درمان دیگه ای چقدره؟
    سوم اینکه چون من از شهرستان مزاحم میشم مراحل ویزیت و عمل در صورت نیاز چطوره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      زياد كج نيست عمل نميخواهد
  • تصویر کاربر سید شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    70 سال سن دارم ،کلیه اینجانب 10 درصد کار میکند و در حال حاضر دیالیز می شوم ایا امکان این هست در ایران که کلیه ام به حالت اول برگردد از لحاظ هزینه هیچ مشکلی ندارم اگر راهی هست لطفا راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      با سلام متاسفانه نه همان دياليز را ادامه دهيد
  • تصویر کاربر کوروش شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    با سلام
    بدلیل خارش طولانی مدت در تمام بدن حدس مشکلات کلیه هم وجود داشت که آزمایش خون و ادرار و سونوگرافی انجام شد. مقادیر غیر استاندارد در ادرار اینها بودند:
    wbc=3-4
    rbc=3-5
    bacteria=few
    blood=trace
    بقیه نتایج منفی یا در حد استاندارد بود اما بزرگی پروستات هم دارم و ابعاد کلیه نسبت به سونوی یک سال قبل مقداری کوچک شده بود. به نظر شما چه مشکلی می تواند مطرح گردد؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      اين نرمال است
  • تصویر کاربر مهرزاد جمعه ۷ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    سلام و احترام خدمت جناب آقای دکتر.خانم 37 ساله هستم سنگ 9 میلی در لوله حالب مشاهده شده و توسط یکی از همکاران شما تحت عمل TUL قرار گرفتم ولی متاسفانه مجرا تنگ بود و دستگاه وارد نشد و به سنگ برخورد نکرد به همین دلیل فنر دبل جی گذاشتن که مسیر رو باز کنه و قرار شد سه هفته بعد مجدد این عمل رو انجام بدهند . یک هفته از عمل میگذره و در ناحیه واژن و هنگام ادرار درد شدیدی دارم که گفتند طبیعی هست . لطفا راهنمایی بفرمایید که چه باید بکنم امکان اینکه این گرفتگی برطرف بشه هست یا نه ؟ آیا با عمل مجدد سنگ از بین می رود؟ ممنون از لطفت شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      باید بیایید ببینم۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰
  • تصویر کاربر با جمعه ۷ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
    نحن ابناءالخمینی:
    با سلام حضور شما دکتر عزیز
    حدود یک ماه است که روی آلت و بیشتر روی سر آن پوسته شده و خارش هم دارد
    حدود چهار سال قبل هم در همین ایام همین مشکل را داشتم در شیراز به متخصص پوست مراجعه کردم تشخیص لیکن پلان دادند و با پماد الکون رفع شد همراه با لکه های بنفش و خارش رو قسمت برآمدگی هر دو پا
    لطف بفرمائید راهنمایی کنید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      این مشکل جنسی نیست باید از انجا نمونه برداری شود
  • تصویر کاربر عبدالله جمعه ۷ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر من بيضه سمت راستم درد ميكنه و درد داخل كشاله ران تير ميكشه وپايين شكم سمت راست هم درد ميكنه تشخيص شما چيه آقاي دكتر(درد ميگيره و قطع ميشه) سونوگرافي بيضه رو انجام دادم نتيجه سونوگرافي رو براتون فرستادم .. سونوگرافي كليه رو برام لازم ندونستند تشخيص شما چيست..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      جواب خوب است
  • تصویر کاربر علی جمعه ۷ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    من کلیه هایم کیست های متعدد و3 سنگ 11میلی وفشارخون بالا دارم مرا راهنمایی کنید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سی تی اسکن بدون تزریق بکنید بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر بی شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 635 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر من ازدوماه پیش روی لابیای ماژور کنار ران پا متوجه خال گوشتی شدم که گردن داره و پهن و مثلثی شکل رنگ پوستم خیلی نگرانم من نامزد دارم و نزدیک عروسیم هست نمیدونستم چیه تو ایننرنت سرچ کردم راجب زگیل نوشته شده واقعا نگرانم بعد از دوماه هم چندروزه طرف روبروش یک مقدار پایینتر یک جوش دایره ای شکل روی سطح پوست دیدم شکلش فرق میکنه با خال قبلی
    من نگرانم من نه رابطه ای از قبل داشتم نه اطلاعی از اینکه زگیل تناسلی اصلا چی هستش اون جوش گرد خارش داره یعنی گز گز میکنه من واقعا نگرانم تورو خدا جوابم رو بدید و کمکم کنید من راجب اسکین تگ هم خوندم نمیدونم مشکل من چیه خیلی نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      عکسش را بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر بی جمعه ۷ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      اقای دکتر سلام و وقت بخیر من از طریق لینک تلگرام براتون ارسال کردم داخل این صفحه هرچقدر تلاش میکنم نمیشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      من اينجا جوابگو هستم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مریم جمعه ۷ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    من موقع ادرارمتوجه سوزش توی یک نقطه شدم بعدک نگاه کردم یه ضایعه گوشتی قرمزرنگ دیدم خیلی میترسم ک‌زگیل باشه واینکه یکسال پیش خارشای شدید ومکررمیگرفتم ک ب دکترمراجعه کردم کفتن زگیل تناسلی داری ازمایش فرستادن ک خب گفتن نیست زگیل نداری اماالان من ازاین ضایعه خیلی میترسم توروخداراهنماییم کنین خواهش میکنم شب وروزندارم مرحله بعد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      منفی شده پس نیست
  • تصویر کاربر امیرمحمدی جمعه ۷ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام...خسته نباشید..
    میخاستم بدونم برای من نعوظ یکم ضعیف شده و کامل شق نیست...یه قرص یا دارویی معرفی میکنید که قبل سکس با همسر انو بخورم و نعوظ کامل شه و شقی ان بیشتر...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      تادالافیل ۱۰ یک ساعت قبل تز سکس
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1553 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 586 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

مثانه اندامی است که در لگن قرار دارد و وظیفه‌ ی ذخیره و دفع ادرار را بر…
عفونت ادراری را درمان کرده‌اید، آنتی‌بیوتیک خورده‌اید، علائم بهتر شده‌اند؛ اما چند هفته یا چند ماه بعد،…
احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب