اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حسام شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
    سلام، خسته نباشيد.
    يه تكه گوشت اضافه در ناحيه ختنه من بوجود اومده. از كجا ميتونم بفهمم زگيل تناسلي هست يا چيز ديگه اي هست؟
    امكانش هست عكسشو براتون بفرستم تا بتونيد تشخيص بدين؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      اين زگيل نيست
  • تصویر کاربر احمد جمعه ۷ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    پروستات به اندازه (۵۱*۴۴*۳۲)سانتی متر به وزن تقریبی ۳۸ گرم و همچنین در ادار کردن درد داره و کامل ادار نمیاد و ابعاد بیضه ها خر دو (۴۲*۲۰)میلی متر می باشد، برای درمان چکاری باید انجام دهیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      باید بررسی شود۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر سعیده جمعه ۷ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    سلام.همسر من دچار زگیل تناسلی هستن و ما هنوز تو دوران نامزدی هستیم و رابطه جنسی عمیقی باهم نداشتیم.یک ساله ک زگیل دارن ولی من خداروشکر هنوز دچار نشدم یعنی زایده قابل رویت نداشتم.الان سوالم اینکه من میتونم واکسن بزنم یا ن؟
    و با کرایو تراپی کامل درمان میشن ایشون البته ی سری کرایو کردن شش ماه ب صورت مرتب و با فاصله یک ماه خوب شدن ولی بعد دوماه دوباره زگیل زدن...امروز دوباره کرایو کردن و تاول زده محلش.باید چیکار کنن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      واکسن بزنید
  • تصویر کاربر فخرالدین جمعه ۷ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب خدمت دکتر کرمی و استاد بزرگوار :

    بنده چند ماه پیش از طریق ایمیل خدمتتون عارض شده بودم که واریکوسل دارم ولی بنابر مشکل مالی نتوانستم خدمت برسم .
    ان شاءالله میخوام 1 شنبه هفته آینده خدمت برسم تا جهت معاینه و عمل اقدامات لازم را لطف فرمایید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      در خدمتم
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۷ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت اقای دکتر.بنده 43 ساله هستم تاچند وقت پیش هیچ مشکلی نداشتم.ولی هفته یا دوهفته ای برای لذت بیشتر از قرصهایی مانند وی ای پی یا سیالیس یا مکس من استفاده می کردم.متاسفانه نزدیک دوماهه که میلی جنسی من خیلی کم شده نعوظ صبحگاهی دارم ولی میلم به همسرم خیلی کم شده.وقتی از دارو استفاده می کنم مشکلی ندارم ولی دیگه بدون دارو خیلی بی میل هستم.قبلا هیچ مشکلی نداشتم ولی از وقتی که برا لذت بیشتر از این داروها استفاده کردم این مشکل راپیدا کردم.لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۶ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      با سلام اقای دکتر.جواب سوا بنده را ندادید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      بیشتر روحی است
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      ارتباطی به دارو ندارد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امیرحسین جمعه ۷ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.
    خسته نباشید.
    حدود 4 سال پیش متوجه زایده هایی روی آلت تناسلیم شدم که بهش توجه نکردم.
    تا همین چند ماه پیش که داخل اینترنت خوندم که ممکن است زیگیل تناسلی باشد.
    به دکتر مراجعه کردم که گفتن زیگیل هست ولی ازشون خواستم که برام آزمایش بنویسن.
    آزمایش دادم و جواب منفی بود،بعد از مراجعه به همون دکتر بهم گفتن که شاید نوع خفیف زیگیل باشد.
    بعد از چنروز به دکتر دیگری مراجعه کردم که گفتن اسکین تگ هست و برام فریز کرد.
    ولی مجددا همون جا که فریز کرد اون زایده ها در اومد و فکر میکنم یکی یا دوتا اضافه هم شده.
    لطفا کمکم کنید خیلی نگران هستم.
    از یک طرف جواب آزمایشم منفی در اومد،از طرف دیگر نمیدونم این زایده ها چی هست و چرا دوباره در اومدن.
    خیلی نگران هستم لطفا کمکم کنید.

    به علت ریز بودن به سختی عکس گرفتم.
    با عرض پوزش از شما.

    متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      جواب منفی است
  • تصویر کاربر الهیار جمعه ۷ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    سلام جناب آقای دکتر
    من در شهرستان اراک ساکن هستم
    مدت یک هفته سنگ کلیه در نزدیک به انتهایی هالب دارم که با مراجعات زیاد به اورژانس بیمارستان و دکتر و خوردن داروهایی زیاد دفع نشده است
    دیشب دکتر گفت بایستی عمل شود وگرنه نارسائی کلیه میگیرم
    آیا صحت دارد؟
    متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      بهترین کار سنگ شکنی حالب استفیلم من را در سایتم ببینید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر حمید جمعه ۷ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    پسرم 13 ساله هست ولی احساس میکنم آلت او بسیار کوچک می باشد که این مسئله باعث ناراحتی مان شده لطفا راهنمایی فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      باید ببینم
  • تصویر کاربر روح جمعه ۷ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
    با سلام
    سن من 37 سال است. 12 سال پیش پس از 1 سال اقدام به بارداری و بچه دار نشدن عمل واریکوسل دو طرفه انجام دادم. گرید واریکوسل من از نوع 3 بود. بعد از 1 سال بچه دار شدیم. در 4 سال گذشته اقدام به بارداری برای فرزند دوم کردیم ولی نتیجه ای نگرفتیم. آزمایش اسپرم هم نتیجه تعداد رو بیش از 20 میلیون نشون میده و درصد اسپرمهای سالم در حد نرماله ولی پزشک من میگه تحرک اسپرمها ناکافیه. در ضمن اندازه بیضه چپ کوچیک شده. به پزشکی که من رو 12 سال پیش عمل کرده گفتم اگه امکانش هست دوباره عمل کنم ولی گفتن که روش IVF روش بهتری هست. به نظر شما من میتونم عمل کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      اگر ۲سال اقدام کردید نشد باید ای وی اف کنید
  • تصویر کاربر سالار سه شنبه ۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 355 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت استاد بزرگوار،در حدود ٣ ،4 سال پيش درد لگن داشتم به پزشكان زيادي مراجعه كردم از اسپوندليت انكيلوزان تشخيص و نهايت پرفسور غلامعلي ناصح با معاينه فيزيكي و آزمايش خون تشخيص كوليت رو دادن و من متاسفانه جدي نگرفتم ، الان از ناحيه مقعد سوزش دارم و به جراح مراجعه كردم بعد از معاينه چيزي مشاهده نشد در معاينه فيزيكي و كمي قرمزي در ناحيه ساعت ٨، براي اطمينان سونو گرافي ركتال تجويز كردن و گفتن براي اطمينان از نبود فيستول و همچنين نشان دادن اينكه درگيري در روده وجود دارد يا نه، آيا با سونو ركتال ميشود تشخيص درگيري روده و كوليت رو داد،يا حتما احتياج به كولونوسكپي داد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام تخصص من نیست بتید توسط دکتر مربوطه بررسی شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1553 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 586 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب