اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سامان جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1249 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من 3 روزه که سنگینی و درد کم در بیضه چپ احساس میکنم که درد با نشتن تشدید میشه
    سونوگرافی از بیضه ها , کلیه ها , مثانه , پرستات و روده ها انجام دادم که جوابشو به صورت عکس براتون ارسال میکنم.
    میخواستم بدونم با توجه به اینکه بیضه ها , کلیه ها , مثانه , پرستات و روده ها سالمه و هیچ زایده یا سنگی وجود نداره علت درد چی میتونه باشه و برای بهبود وضعیت چه چیزی رو پیشنهاد میکنید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      بيشتر اين. دردها ناشي از التهابهاي عصبي وعضلاني است درمان استراحت است
  • تصویر کاربر محمدرضا چهارشنبه ۹ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 2341 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید. من تقریبا 6 ماه پیش بخاطر واریکوسل مزاحم شما شدم و راهنمایی خواستم که لینک سوالم اینه و شما لطف کردید جوابم رو دادید https:drkarami.comfaq?read=f11oy983838
    خدا رو شکر مشکلی هم ندارم فقط از پنجشنبه گذشته تا الان هرازگاهی احساس گرما تو بیضه چپم حس میکنم که گذراست. توالت هم میرم با آب سرد شستشو میکنم تا چند دقیقه چیزی حس نمیکنم ولی بعد دوباره این گرما احساس میشه که شباهتی با حالت گر گرفتگی داره . هیچ احساس درد یا سوزشی هم ندارم. ظاهر بیضه هم همونطوری که قبلا گفتم عادیه و اصلا علائمی نمیبینم. خواستم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      يلام از نظر من مهم نيست
  • تصویر کاربر خالدشاهوزئی جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر بزرگوار من 30سالمه با مشکل زود انزالی مواجه هستم مجردم برای امتحان چند بار امتحان کردم آلت 3تا5ثانیه به واژن نرسیده یا هنوز کارم شروع نشده آبم میاد چند ساله این مشکل داشتم به هیچ جا هم مراجعه نکردم تشکر آبم خیلی زود زود میاد 5ثانیه هم نگه نمیداره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      مطالب سايت من در باره زود انزالي وا بخوانيد درمان اصلي تمرين به تاخير انداختن است
  • تصویر کاربر حمید جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید،
    جناب دکتر بنده 30 سال سن دارم مجرد هستم و چند سالی هست که از در ناحیه پروستات احساس درد میکنم البته این درد معمولا بعد از انزال بیشتر میشه و درد در همه مدت سال به طور یکسان نیست . البته من واریکوسل گرید 2 در بیضه راست هم دارم. ولی بیشتر در ناحیه بیضه راست و پروستات احساس درد میکنم و گاهی درد به صورت گرفتگی در ناحیه پرینه. من در آلمان زندگی میکنم و برای معاینه پیش متخصص اورولوگ در اینجا رفتم که با سونوگرافی اندازه پروستات رو نرمال تشخیص دادن و هیچ گونه عفونتی در ادرار مشاهده نکردن. این درد مانع بعضی از فعالیت های روزانه و ورزش کردن میشه و من رو از لحاظ روحی هم دچار مشکل میکنه. واقعا ممنون میشم اگر بتونید کمک کنید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      ايندرد درمانش نشستن در اب گرم ورزش ومصرف مايعات ودر نهايت بيخبتلي است چون. رمان دارويي ندارد
  • تصویر کاربر روزبه جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    RTB:
    RTB:
    با سلام ...حدود ۴ سال هست ازدواج کردم و اینکه حدود یک سال هست از ممانعت نمیکنیم از از انجام بارداری خانمم و برای فرزند دار شدن ...واینکه طبق ازمایشهای رنگی و دکتری که رفتم بنده مشکل واریکوسل دارم بیضه سمت چپم شدید تر از سمت راست هست و اینکه حرکت اسپرم هام جالب نیست و حدود ۳الی ۴ ملیون است....واینکه با نظر دکتر اورولوژی قرار شد عمل جراحی واریکوسل انجام بدم و ایشان عمل جراحی باز اینگوینال رو پیشنهاد دادن میخواستم بدونم ایا این روش مطمعنی هست و اینکه درصد عود کردن یا مشکلی بعد باز برام پیش نیاد و یا باز ممنون میشم شما اگه روشهای بهتری رو با کمترین اسیب یا عود دوباره هست پیشنهاد میکنید...بی نهایت سپاسگذارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      ميكروسرجري ولتپاروسكوپي ارجح است
  • تصویر کاربر حامد جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 396 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    من پسر 20 ساله ای هستم که روی آلت تناسلی ام یه چیزی مانند جوش در اومده سرش هم زرد هستش وقتی میخوام فشار بدم بترکه درد میکنه نمیتونم لطفا راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      عكسش را بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر masoud جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 411 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده طی سونوگرافی متوجه شدم که واریکوسل گرید 1 در بیضه سمت چپ دارم.قطر ورید ها قبل از مانور والسالوا 2/3 و بعد از آن 2/6 می باشد.ازمایش اسپرم هم دادم که جوانش رو براتون پیوست کردم.ایا نیاز به جراحی می باشد.ممنون از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      حركت كمي مختل است بايد معاينه شويد ٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠
  • تصویر کاربر حامد یکشنبه ۶ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1060 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من مشکل رابطه جنسی دارم هم تو اندازه آلت و هم تو زمان رابطه , به پزشکی مراجعه کردم برام آمپول hcg , و قرص های افزایش رابطه جنسی تجویز کرد ولی تاثیری نداشت ممنون میشم شما راهنمایی کنید چه دارویی مصرف کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام راهی برای بزرگ کردن تلت تناسلی مردان وجود ندارد تبلیغات دروغند
  • تصویر کاربر امیر جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت جناب آقای دکتر کرمی
    پدر من توده در کلیه داشتن که پیش خودتون عمل کردن ، ولی میخاستم ببینم واقعا نیاز به مصرف دارو و یا شیمی درمانی نیست؟
    جای نگرانی نیست برای اینکه امکان برگشت داشته باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      تنها راه علاج این تومور جراحی است وشیمیدرمانی اثر ندارد
    2. تصویر کاربر امیر دوشنبه ۷ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      آقای دکتر ببخشید یعنی نیازی هم به دارو ( قرص) نیست؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      فقط جراحي
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر اردشیر یکشنبه ۶ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 638 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    حدود یک هفته است که سنگ در حالب کلیه راست گیر کرده است. تا دو روز پیش درد داشتم، ولی از آن به بعد هیچ دردی احساس نمی کنم.
    1- آیا ممکن است هنوز سنگ در حالب باشد و فقط در اثر بی حرکتی آن درد از بین رفته باشد؟
    2- آیا ممکن است در اثر تداوم در گیر کردن سنگ، دفع ادرار از کلیه راست دیگر صورت نگیرد؟ یعنی از کارایی خود را از دست داده باشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      باید سی تی اسکن شکم ولگن بدون تزریق انجام دهید مشخص شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1553 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب