اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر بابک جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
    بنده در ناحيه آلت دچار نوعي رنگ پریدگی شدم که بیرنگ هستش و بعد از سکس با همسرم ملتهب و قرمز میشه هم دور كلاهك سر آلت دقيقا حول نقطه بخيه ختنه و قطر هر سفيدك حدودا بين 2 تا 5 میلیمتر
    عکس در حالت عادی بعد از سکس و در حالت برانگیختگی رو میذارم لطفا راهنماییم کنید چطور میشه برطرفش کرد...ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      اينها از مظر من زگيل نيست
  • تصویر کاربر عبدالغفور شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    در کلیه چپم سنگهای متعدد حداکثر بطول پنج سانتی متر مشاهده شده به دکتر نصیری در گرگان مراجعه کردم گفتن بهتره کلیه تو خارج کنیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      اگر در اسم هسته اي كليه كار نكند بايد خارج كنيد٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    با سلام- مادرم 78 ساله هستند با مشکل فشار خون و دیابت (تحت کنترل) ، یک جراحی موضعی سینه چپ داشته اند و بعد شیمی درمانی و رادیو تراپی و در حال حاضر مصرف هر شب قرص لتروزول. در کلیه چپ ایشان سنگ 16 میلیمتری دیده شده است. با توجه به عدم تضمین نتیجه سنگ شکنی به روش (ESWL) و امکان باقی ماندن سنگ ها در حالب و مسیر ادرار، آیا روش (PCNL) را توصیه میکنید؟ با توجه به شرائط ایشان و جهت سهولت و تسریع در نتیجه و پیشگیری از اذیت و درد کدام روش مناسب تر است؟ با تشکر از راهنمایی و پاسخ شما. شایانی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      ر صورت اجازه قلب ميتوان انجام داد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس
  • تصویر کاربر محمدرضا جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 370 مشاهده پرسش
    سلام‌دکتر جان
    وقتتون بخیر

    ببخشید مزاحم‌میشم ایا امکان داره تصاویری که براتون میفرستم رو مشاهده کنید و‌ببینید ایا من دچار زگیل شدم یا خیر یا اصلا بیماری گرفتم یا نه
    مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      از نظر من زگيل نستند
  • تصویر کاربر فرهاد جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب
    آقای دکتر سنگ کلیه ای که در قسمت تحتانی حالب سمت چپ (حدودا 4-5 سانتیمتر مانده به مثانه - دو عدد سنگ به ابعاد 15x6x2 و دیگری به ابعاد 10x 5 x 6) با نوشیدن مایعات زیاد ، مدرها ،پیاده روی و داروی سنگل دفع شد که البته طبق نظر پزشک معالج دفع سنگهائی با این ابعاد عجیب است ولی بدور ازذهن هم نیست .
    ناگقته نماند بنده مطمئنم که هردو سنگ بطور کامل دفع شده است چون سنگی که من در زمان دفع مشاهده کردم دقیقا از لحاظ شکل و اندازه با آنچه که در CTscan مشاهده شد مطابفت داشت .
    در حال حاضر هم هیچ مشکلی ندارم ، اما هر هفته 1 بار یا دو بار درد بسیار بسیار خفیف و ناچیزی در همان قسمت حالب احساس میکنم .
    آیا باتوجه به ناچیز بودن درد آنهم یک بارتا دو بار در هفته امکان دارد که این درد ناشی از زخم کوچکی با شد که در هنگام دفع ایجاد شده .اگر جواب مثبت است اقدام لازم جهت بهبود چیست ؟؟
    دکتر معالج نظرشان اینست که خوب است یکبار دیگر هم سی تی اسکن گرفته شود ولی یکی از دوستان بنده که ایشان هم دکتر متخصص داخلی هستند به من توصیه کردند که با توجه به مضر بودن اشعه های سی تی اسکن و ضمن اینکه از سی ای اسکن قبلی بنده بیش از 3 هفته نگذشته است مجددا اینکار را نکنم.
    نظر جنابعالی چیست ؟؟
    و سوال دوم : طبق تشخیص آزمایشگاه نوع سنگ دفع شده کلسیم اگزالات بوده است .چه نوع رژیم غذائی برای بنده توصیه میشود ؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      سي تي مجدد از نظر اطمينان ضروري است٢-اب زياد نمك كم
  • تصویر کاربر اسفنديار جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشيد جناب دكتر كرمي
    من دوسال پيش جهت درمان انحنا به سمت چپ آلت نتاسلي خدمت شما رسيدم شما به من نوبت عمل داديد ولي ترسيدم حالا تصميم گرفتم براي عمل اقدام كنم .چندتا سوال داشتم
    1)عمل جراحي چندساعت زمان ميبرد
    2)چند روز توي بيمارستان بايد بمونم
    3)درمان آن چقدر زمان ميبره
    4)هزينه عمل چقدر ميشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      مراجعه حضوري ضروري است٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ ٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠
  • تصویر کاربر کاوان جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    خسته نباشید
    من سه عدد زگیل تناسلی دارم فکر میکردم گوشت اضافه هستش, چند ساله بی توجه بودم بهش مشکلی پیش نمیاد چون همیشه یه سایز بوده بزرگ نشده, ایا برای زندگی زناشویی مشکلی ایجاد نمیکنه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      زگيلند بياييد كرايو٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ ٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠
  • تصویر کاربر ازاده جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
    من پدرم دچار تومور مثانه بودند ٢هفته پيش عمل turp انجام دادند الان بعد از ٢هفته در ادرارشون لخته خون بزرگ و خون همراه بوده عادي است اين چيز با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      مراجعه له دكتر خودتان از نظر بررسي ليشتر
  • تصویر کاربر ارش جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    یک چندتا ضایعه کوچک بر روی الت تناسلی خودم و همسرم مشاهده شده و ایجاد نگرانی کرده..خواستم کمک بفرمایید جهت پیگیری امکان ارسال تصویر هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      اين زگيل نيست
  • تصویر کاربر فرزاد جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
    با سلام
    چيزى مثل زخم روى قسمت ختنه گاهم ايجاد شده ٣ تا نقطه خيلى ريز و يكى بزرگتر
    بزرگتره رنگ زرد داره
    زخم ها جورى هستن كه انگار پوست اون قسمت رفته اول فكر كردم شايد از زيپ باشه ولى با خوندن مطالب نگران شدم
    سوزش و درد هم داره
    لطفا راهنماييم كنيد
    با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      از انجا تزمايش از نظر علت بدهيد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1553 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب