اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سعيدجليلوند شنبه ۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    من ٢ هفته ميشه كه تبخال تناسلى زدم بدجورم زخم شده تازه داره خوب ميشه كه دوباره يجاديگه زده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      قرص اسیکلوویر استفاده کنید
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
    برجسته به رنگ پوست هست یا دوعدد یکیشه را فشار دادم زیر کلا هک کمی پایین تر خون امد وقرمزه و مثل گوش اضافه هست یعنی زگیل هست بخدا استرس بدی گرفته من را
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      از اینها ازمایش دهید
    2. تصویر کاربر محمد شنبه ۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      اسپری موبر زدم در اصل این به وجود امد این را یادم رفت بگم و هیچ رابطه جنسی نداشتم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      پس بیخیال
    4. تصویر کاربر محمد شنبه ۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      دقیقا هم توی جوشگاه ختنه این اتفاق افتاد اسپری را زدم بودم همون لحظه سوخت سوزش داشت
      حتی من سرریه هم قرص سفسکیم 400 می خورم چون ریه ام خرابه با این که 25 سالم هست
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      مهم نیست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر امیرقاضی شنبه ۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید.من سه روز مانده به ماه رمضان تمام بشود اول یکی از بیضه هایم شروع به درد لحضه ای وخفیف کرد وبعد آن خوب میشد بعد آن یکی از پنج روز پیش شروع به درد گرفتن لحضه ای یکی از آن ها که خوبدمیشد ودرد آن از زیر شکمم وکنار رانم مرفت تا کمرم وکلیه هایم ودرد آن میماند چند لحضه یا ساعت خوب میشد بعد بیضه بعدی واین جریان.سوزش ادار خیلی کم دارم هنگام ادار کردن کمی کلیه ها ومثانه ام.بیضه هایم را معاینه کردم برامدگی نداشت ولی کمی بیضه راستی هنگام شل شد آن ها پایین تر است.باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      سونو کنید بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر امیرقاضی شنبه ۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      سونو کلیه وکامل شکم وپروستادانجام دادم همش خوب بوده‌.انتهای بیضه راستم انگار کمی مثل آب جمع شده بعضی موقعه هادرد میگیرد
    3. تصویر کاربر امیرقاضی شنبه ۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      این سونو آقای دکتر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      پس جای نگرانی نیست
    5. تصویر کاربر امیرقاضی شنبه ۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      اقای دکترپس بیضه ها چی . انگار کمی آب زیر است وکمی پایین تره بیضه چپ است باراه رفتن کمی درد میگیرد.سونو نمیخاد بگیرم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      نگران نباشید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر امین شنبه ۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
    با سلام
    آقای دکتر من قبلا در سوالی با کد رهگیری
    g48qv698885
    وضعیت انحنای آلتم رو به شما نشون دادم و فرمودید که باید بیام و عمل کنم
    اما متاسفانه از پس هزینه عمل بیمارستان نیکان برنمیام

    لطفا یک پزشک باتجربه که در بیمارستان دولتی در تهران این عمل را انجام می‌دهد به من معرفی کنید تا من به ایشان مراجعه کنم
    خواهشمندم راهنمایی کنید به خاطر مشکلم وضعیت روحی مساعدی ندارم و باید هرچه زودتر عمل کنم
    باتشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      بیایید کمک میکنم
  • تصویر کاربر مرتضی شنبه ۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 801 مشاهده پرسش
    سلام بنده بعد از نزدیکی و خارج شدن منی احساس سوزش در نوک آلت رو دارم اگر میشه راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      اینها مهم نیستند
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۳۰ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 315 مشاهده پرسش
    با سلام
    دلیل ایجاد زگیل تناسلی چیست؟ ایا خطر ناک است ؟ ایا واگیر دار میباشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر الناز شنبه ۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر،درقطب فوقانی چپ۴۴میلیمترودرقطب تحتانی راست ۳۷میلیمتر کیست کورتیکال دیده شده،آیا نیاز به عمل دارد؟نگران کنندست؟خواهش میکنم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      اکر کیست ساده باشد درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر Msh شنبه ۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 414 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکترخسته نباشید همسر من چند ماه قبل متوجه زگیل اطراف آلتش شد به پزشک مراجعه کرد و بهش محلول دادن استفاده کرد و از بین رفت من هم آزمایش پاپ اسمیر انجام دادم و هیچ نوع از ویروس ها حتی کم خطر نداشتم و اما بعد چند ماه زگیل های همسرم بسیار زیاد شد به دکتر مراجعه کرد کرایوتراپی انجام داد و ایا منم باید دوباره به پزشک مراجعه کنم و در کل چه قدامی باید انجام دهم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      بله شما باید پاپ اسمیر دهید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر سعید شنبه ۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1866 مشاهده پرسش
    با عرض ادب و احترام خدمت آقای دکتر
    پدرم 70 سال دارد و اخیرا با مراجعه به پزشک متوجه تومور سرطانی در مثانه شده است. بعد از عمل جراحی و برداشتن تومور جواب پاتولوژی به صورت زیر ارائه شده است:

    Specimen received in fixative consist of multiple pieces of grayish-brown soft tissue totally measuring 2x1x0.5 cm.embedded % in block. BLADDER TUMOR TRANSURETHERAL RESECTION:-PAPILLARY TRANSITIONAL CELL CARCINOMA (LOW GRADE TYPE), -LAMINA PROPRIA INVASIONIS SEEN.-NO MUSCLE FIBER IS IDENTI FIED.
    درمان با استفاده از BCG را شروع کردن.میخواستم بدونم وخامت جواب پاتولوژی تا چه اندازه است و به چه میزان درمان می تواند جوابگو باشد.
    با احترام فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      درمان درست ایت
    2. تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۳۰ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      با عرض سلام مجدد
      متوجه پاسخ نشدم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      روش درمانتان درست است
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۳۰ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
    مدتی قبل خارش شدیدی در ناحیه تناسلی احساس کردم. برای مدت طولانی بود که اصلاح نکرده بودم.
    بعد از اصلاح دیدم که پوست ناحیه تناسلی قرمز شده است. حدس زدم که قارچ باشد و از کرم کلوتریمازول به مدت 3 هفته استفاده کردم.
    تقریبا همه قزمزشدگی از بین رفت.
    اما هنور روی پوست بیضه در چند جای مختلف چیزی وجود دارد که نمیدانم چیست.علایم به شرح زیر است:
    مانند گزیدگی حشرات است-قزمز است-کمی پوست پوست شده است-خارش ندارد-درد ندارد-سفت نیست-گوشت اضافه ندارد اما وقتی از دور نگاه کنی مانند گوشت اضافه است-وقتی پوست را صاف کنی آن هم صاف میشود.


    چند عکس را پیوست نموده ام.چند از عکس ها یا ذه ره بین گرفته شده است. عکس 1مربوط به ناحیه اول و عکس 3و2 مربوط به ناحیه میباشد.

    آیا امکان ویزیت اینترنتی وجود دارد؟ چون من در تهران زندگی نمیکنم.

    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      اینها الان زگیل نیستند
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1554 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 613 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب