اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

برای اطلاعات بیشتر بخوانید: علت پاشیدن ادرار به اطراف در زنان

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر خدیجه پنجشنبه ۱۲ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
    سلام.
    من زایمان کردم بعد از اون ادار تخلیه نمیشه. الان 20روزه که سوند میزنم
    بتانکول.و تامسوور مصرف میکنم.
    کمکم کنید.
    بچه ام دارم شیر میدم
    ممنون تز اقای دکتر.
    خدا عاقبت بخیری کنه.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      با زمان بهتر ميشويد
  • تصویر کاربر معین پنجشنبه ۱۲ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 5015 مشاهده پرسش
    یکی از آشناهای ما در ناحیه اسکرتوم کالکشن پیدا کرده
    میخوام بدونم جناب دکتر کرمی تخلیه کالکشن هم میکنند؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      بياييد ببينم٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠
  • تصویر کاربر حامد پنجشنبه ۱۲ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 355 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    ممنونم بابت وقتی که میزارین سوال های مارو جواب میدید.
    یه سوال داشتم من دو بار خارج کشور رابطه نامشروع داشتم.
    خیلی شک دارم که به hpv مبتلا شدم
    میخواستم بپرسم چطوری میتونم مطمعن بش به این ویروس مبتلا نشدم.
    چه آزمایشی میتونم انجام بدم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      بياييد معاينه كنم
  • تصویر کاربر Ali پنجشنبه ۱۲ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    باسلام حدود یک ماه پیش مادرم جراهی کلسیستیک صفرا انجام دادن و۴روز بعد از ترخیص عفونت گرفتند که دوباره بستری شدند العان که ترخیص شدند شکمشان ورم زیادی کرده که در سونو گرافی گفتند گاز زیادی در معده هست مخصوصا سمت راست آیا راه درمان هست باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      بايد به دكتر معالجتان مراجعه نماييد
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۱۲ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    سر آلت تناسلیم و حتی خود آلت تناسلیم بیش از اندازه حساسه و خیلی سریع تحریک میشه و موجب زودانزالی هم میشه.
    حتی بعد از چند دقیقه توقف و دوباره شروع کردن رابطه و استفاده از تکنیک استارت-استوپ حس سر آلتم اصلأ کاهش پیدا نمیکنه و دوباره به سرعت به انزال نزدیکم میکنه.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      مطالب زود انزالي سايت من را بخوانيد
  • تصویر کاربر هیوا چهارشنبه ۱۱ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    ...:
    سلام خسته نباشید
    خواهرم 5سال پیش در سونوگرافی به شیوه‌ای اتفاقی فهمید که کلیه راستش در ناحیه حالب دچار تنگی است. ما در کردستان هستیم و در مراجعه به شهر ارومیه و با تشخیص پزشک معالجش مورد عمل جراحی قرار گرفت که بعد از یکسال و انجام ازمایش عکس رنگی از کلیه فهمیدیم که دوباره حالب دچار تنگی شده است و این بار با گذاشتن لوله در قسمت تنگی مورد معالجه قرار گرفت و بعد از 5 بار دیگر به علت تنگیهای مکرر مجبور به لوله گذاری شد. ماه گذشته که اسکن هسته‌ای از کلیه هایش انجام شده باز متوجه همان تنگی شدم. اندازه کلیه راست که تنگی در ان دیده شده 37میلیمترو کلیه چپ 83. ما دیگر واقعا مستاسل شده‌ایم و نمیدانیم که چه کار کنیم که بعد از این همه معالجه تنگی برطرف شود
    سوال دومم نیز اینست که حالب کلیه راست مشکل دارد اما کلیه چپ نیز کوچک شده است
    خیلی نگرانیم لطفا راهنماییمان کنید و اگر لازم است به تهران بیاییم
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۱ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      شما نياز به درمان اضافه نداريد
  • تصویر کاربر سید پنجشنبه ۱۲ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
    Mostafa:
    سلام دکتر من یکماه پیش سونو انجام دادم وسمت چپ شدید و بیضه راست خفیف و عمل باز واریکوسل سمت چپ رو انجام دادم گفتن هر دو طرف هست ولی دکتر گفت سمت راست نیاز نداری ولی الان سمت راستم هر از گاهی درد داره شما چی پیشنهاد میکنید خب اگه درد داره چرا منو عمل نکرده من ورزشکارم و ترس دارم ورزش کنم ایا با ورزش سمت راستم شدید میشه یا دارویی بهم پیشنهاد بدید که درد هر دو بیضم خوب بشه با تشکر از زحمات شما
    راستی دکتر عکس سونو و ازمایش اسپرم هم براتون فرستادم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      بياييد معاينه كنم٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠
  • تصویر کاربر میثم پنجشنبه ۱۲ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر.چندوقت پیش سوالی پرسیدم که فرمودین سونوگرافی بگیرم.که بشرح زیر میباشد:
    1_هر دو بیضه در موقعیت طبیعی در داخل اسکروتوم قرار دارند
    2_بیضه راست45mm.25mm و بیضه چپ 45mm.24mm دارای اندازه و اکوی طبیعی
    3_اکوی هردو یکنواخت و cystic&solid مشهود نیست
    4_ابعاد اپی دیدیم طبیعی و ضایعه فضاگیر مشاهده نشد
    5_هیدروسل خفیف دوطرفه مشهود است
    6_واریکوسل بدون و با مانور والسالوا در بیضه راست مشاهده نشد
    7_ضخامت اسکروتال در هر دوسمت طبیعی میباشد
    8_قطر ورید شبکه پامپینیوفرم سمت چپ قبل از مانور والسالوا 2.4mm و بعد از مانور 2.9mm
    یافته ها مطرح کننده واریکوسل Grade:I در این سمت میباشد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      نياز به درمان نداريد
  • تصویر کاربر یوسف پنجشنبه ۱۲ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    من پارسال برای شما یه پیام فرستادم http://drkarami.com/faq?read=u73j287122
    الآن تقریبا یه سال از ارسال پیام میگزره و من هنوز جرئت گفتن مشکلم رو به خانواده ام پیدا نکرده ام
    پدر و مادر من هر دو بی سواد و متعلق به دههٔ چهل شمسی می باشند و اصلا امکان ارتباط با ایشان را ندارم.
    لازم به ذکره که من از بچگی کمرو بوده ام توانایی بیان چیز ها برایم بسیار مشکل بوده و هست.

    من چند تا عکس گرفتم از حالت نعوظ و معمولی که باید بگم حالت نعوظ الآن آلتم هیچ فرقی با قبلا نداره و فقط حالت خوابیده است که خیلی بد شد به طوری نمیتونم در حالت خوابیده آلتم رو رو به بالا نگه دارم چون سوز میاد و بعضی وقتا که صبح بلند میشم میرم دستشویی میبینم که آلتم مثل ساعت شنی شده.
    1. تصویر کاربر یوسف جمعه ۶ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      من نمیتونم عکس بفرستم
      سایت مشکل داره انگار
    2. تصویر کاربر یوسف جمعه ۶ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      من هرچی سعی کردم نتونستم عکسارو بفرستم
    3. تصویر کاربر یوسف جمعه ۶ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      چرا نمیشه عکس فرستاد؟
    4. تصویر کاربر یوسف جمعه ۶ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      چرا نمیشه عکس فرستاد
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      همه ميفرستند
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۱۱ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    سلام
    خیلی آقایی واقعا مردی خدا شما رو برای ما شهرستانیها رسونده من بچه آبادانم دکتر هر امری دارید بگید روی چشم میزارم سوغات اینجا ماهی هستش
    من سال 92 هم مریض خودتون بودم که psa خونم شده بود 7 که با تکرار شد 354 که بعد هم شما ژولوفن دادید و منی من شده بود خون که شما گفتید بیخیال باشد خودش رفع میشه که بعد از چند ماه psa من شد زیره یک و‌خون در منی هم از بین رفت
    به عنوان سوال آخر آیا من میتونم به حرف دکترم اتکا کنم که با سیستوسکوپی گفتم هیچ بدخیمی در مثانه و‌پروستات من وجود نداره
    آیا شما راه لیزر رو صحیح میدونید
    ممنون ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۱ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      شما نياز به ايزر نداريد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 567 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1555 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 641 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 614 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 611 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب