اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

برای اطلاعات بیشتر بخوانید: علت پاشیدن ادرار به اطراف در زنان

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر نیلوفر دوشنبه ۹ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    سلام‌
    اقای دکتر مادرم 60 ساله هستن و 8ساله زیگیل تناسلی نوع 16 دارن،چندسال قبل فریز دوجلسه انجام دادن و بعد از فریز کوتل انجام دادن که نتیجه نگرفتن، الان دوباره واسه فریز به دکتر مراجعه کردن ،دکترگفت چون زیگیلها بزرگ هس ممکن نتیجه نگیرن،بهتره کوتل کنن.
    1-ایا فریز واسه زیگیلهایی ک بزرگ هستن جواب میده یا خیر؟
    2-مادرم ساکن مشهد هستن،اگه به شما مراجعه کنن فریز انجام میدین؟
    3-چون از راه دور میان،لازم من اول وقت فریز‌ از شما بگیرم؟ که خیلی معطل نشن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر معصومه جمعه ۱۳ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 561 مشاهده پرسش
    مادر من 70 سال دارد و دچار کلیه پلی کیستیک است هر دو کلیه ، دکتر معالجش در کرمان گفته است کاری بهش نداشته باشید و فعلا چون اذیت نمی کند دست نمی زنیم بهش
    از سه روز قبل به تهران آمده است ، دیروز دچار دفع ادرار خونی شد به مدت 3 بار اما بعد از آن قطع شد ، درد شدید پهلوی راست و رحم هم داشته است البته شب قبلش قرص گاباپنتین 300 برای درد کمرش خورده است چون کانال نخاعی ش هم چند سال پیش عمل کرده است البته به دلیل مشکل خونی که داشته است و عروق لنفاوی ش درگیر شده بود الان بدنش تورم زیادی هم دارد اما می ترسم برای کلیه هم باشد

    می خواستم ببینم آیا می توانم بیارمشون خدمت شما ؟
    چون تا آخر هفته بیشتر تهران نیست
    ممنونم خیلی لطف می کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر کیوان جمعه ۱۳ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 376 مشاهده پرسش
    با درود و عرض خسته نباشید ،جناب دکتر ،من از دو هفته پیش درد خفیفی در زیر آلت تناسلیم در هنگام رابطه جنسی احساس کردم که در هنگام رابطه یک مقداری در قسمت دور کلاهک و خروجی سر آلت درد بیشتر میشه ،من روابط پر خطر ندارم وسوزش ادرار هم ندارم و به کاندومی که استفاده میکنم هم حساسیت ندارم ،فقط رابطه جنسیم طول میکشه .لطفا برای بهبود بنده رو راهنمایی کنید.آیا پماد یا قرصی تجویز میفرمایید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر ببنام جمعه ۱۳ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر گرامی من حدود یک سال پیش باخانمی رابطه داشتم روز بعدش درد و سوزش آلت و کمی ترشح وجود داشت دکتر منو به ازمایشگاه بر کشت و ترشحات مجرافرستاد که دکتر ازمایشگاه گفت ترشح ندارم و ازمایش کشت ادرارم هم منفی بود یک هفته بعد علایم اپیدیدمیت و التهاب بیضه پیش اومد که دکتر برام دایسی سایکلین و ازورامایکسین و سفیکسیم نوصت که بعد از مصرف خوب شدم و بعد از چند روز کشت دادم منفی درآومد بعد از سه ماه از عید احساس سوزش و قرمزی درمجرا دارم و همچنین تکرر ادرار شدید دارم مجددا خدمت دکتر رفتم و انتی بیوتیک نوشت و قبل از مصرف کشت دادم که منفی شد و میترسم تکرر ادرارم بخاطر تنگی مجرا بوده ودهمین تنگی مجرا باعث شده ازمایشم منفق دراد و انتی بیوتیک خوردم ولی خوب نشدم مجددا دکتر رفتم و برام افلاکسیر نوشت سوالم اینه باوجود علایم چرا کشتم منفی درمیاد بعضی وقتا چشمام ترشح ببرنگداره و بهم میچسبه فکر میکنم شاید بخاطر انتشار باکتری سوزاک باشه کلا و۱ع چندان خوبی ندارم بنظرتون بهترین دارو برای از بین بردن سوزش چیه با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
    2. تصویر کاربر ببنام جمعه ۱۳ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      ممنون دکتر جان فقط من امروز آنتی بیوتیک مصرف کردم اشکال نداره که از ترشحات کشت بگیرن؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر اکبر جمعه ۱۳ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
    با سلام وخسته نباشید. بنده بیمار ویلچری هستم تقریباً مدت 40روز است دچار زخم پوست بیضه شدم وبا پانسمان خوب نمیشود لطفا راهنمایی بفرمایید جهت درمان سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر ابوالفضل جمعه ۱۳ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    من واریکوسل دارم چند سالی میشه ولی دردی ندارم میخوام یدونم میتونم برم بدنسازی ولی با کوچیک ترین فشار آوردن بخودم احساس میکنم رگ بیضم بزرگ تر میشه فقط عفونت مثانه داشتم که خوب شد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر امیر جمعه ۱۳ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکترزمانی که بیضه من شل میشود یه چیزچربی مانندزیربیضه چپم هست وان رالمس میکنم اماوقتی بیضه هام سفت یاجمع میشودازبین میرود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر سعید دوشنبه ۹ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشید اقای دکتر.ببخشید من سه ساله که ازدواج کردم والان بیشتر ازیکساله که قصد بچه دارشدن دارم.ولی موفق نشدم.وپیگیری کردم وازمایش اسپرم دادم متاسفانه مشکل داشتم.دوبارچک کردم دردوازمایشگاه مختلف که تعداد اسپرم در یه ازمایشگاه سه میلیون ودرازمایشگاه دیگه چهارمیلیون بود. البته سونو هم دادم دکتر رادیولوژی گفتن واریکوسل دارم.به متخصص کلیه مراجعه کردم درمعاینه گفتن واریکوسل واضح نداری.وبرام دارو ول من کانسپشن وکلومیفن ،ویتامینE ،وال کارنیتین برای سه ماه دادن.مصرف نمودم دوباره ازمایش دادم ازمایش اسپرم دریه ازمایشگاه نزدیک نه میلیون ودریه ازمایشگاه دیگه شش میلیون بود.بنظر شما چکار باید کنم.ممنونم ازشما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۳ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 568 مشاهده پرسش
    سلام ودعای خیرخدمت اقای دکترمن شب هاازساعت 1شب تا۴شاید5دفعه ادرارمیکنم علت چیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۳ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکترمن شب ازساعت 1شب به بعدخیلی ادرارمیکنم شاید7بارعلت چیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 567 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1555 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 641 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 614 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 611 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب