اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

برای اطلاعات بیشتر بخوانید: علت پاشیدن ادرار به اطراف در زنان

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مریم جمعه ۲۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    سلام
    من دچار تبخال تناسلی شدم پماد هم استفاده میکنم اما ناحیه ای ک تبخال زده موهای زائدش اذیتم میکنه نمیدونم چجوری از بین ببرمشون
    تو یه مقاله هم خوندم که نباید تیغ زد
    چیکار کنم؟ راهنماییم کنین دارم کلافه میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      اين بيماري عود كننده است
  • تصویر کاربر mortezashirani جمعه ۲۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 358 مشاهده پرسش
    دلیل درداستخوان‌ساق پا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      دكتر ارتوپد برويد
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۲۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    سلام.در بیمارستان شهدای تجریش . عمل لاپاراسکوپی فقط توسط شما انجام میشه یا پزشکان همکارتون هم انجام میدن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      بياييد ببينم
  • تصویر کاربر پرسشگر جمعه ۲۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    سلام.
    برای بزرگ کردن آلت در مردان با روغن خراطین، آیا جهت اثر بخشی بیشتر، چیز دیگه ای هست که به این روغن اضافه گردد؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      نه دروغ است
  • تصویر کاربر رحیم جمعه ۲۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
    مدتیه متوجه شدم واریکوسل دارم بیضه هام نامتقارنن واحساس سنگینی درناحیه پایین شکمم دارم میدونم ک واریکوسله درموردش اطلاعات دارم وخیلی دوس دارم عمل کنم تادردنکشم اماشنیدم هزینه هاش بالاس ومنم بیمه ندارم بیمه روستایی دارم ک فک نکنم بکاربیاد.موندم ک چکارکنم آزمایش هم ندادم چن هزینه هاش بالاس.راهنماییم کنید. ودرپاهام هم احساس دردوسنگینی میکنم واین زندگی عادی روبرام مختل کرده خودمم تازه ازدواج کردم وهمسرم بی اطلاعه.نگرانیهایی دارم راهنمایی میخام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      بيا با همان دفترجه كارتان را انجام ميدهم
  • تصویر کاربر No جمعه ۲۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر. در ناحيه بيضه و كشاله ران و لگن راست درد دارم كه مبهم هستش.گاهي شب ها به طور ناگهاني بدنم داغ ميشه مخصوصاً پاها.٢ سال قبل دكتر رفتم گفت پروستاتيت داري ولي نه تكرر ادرار دارم و نه سوزش .سال ٩6 هم سيتي اسكن شكم و لگن برام نوشتن كه انجام دادم كه هم كليه هم مثانه و هم پروستاتو زده بود نرمال هستش در نهايت گفتن واريكوسل هستش كه الان نيازي به جراحي نيست و بعد از ازدواج اگر مشكل بود جراحي بايد كنم.ميخواستم بدونم مشكل چي هست و اينكه آيا با اينكه برج ٢ پارسال سي تي اسكن كردم و همه چي نرمال بوده آيا ممكن هست الان مشكلي بوجود اومده باشه؟
    دو سه ماه قبل هم باز چكاپ كردم مه گفتن چيزي نيست
    آيا ميتونه نشانه سرطان بيضه باشه؟
    ببخشيد كه زياد نوشتم
    ممنون گفتند واريكوسل دوطرفه هستش
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      فعلا مشكلي نداريد
  • تصویر کاربر مهناز جمعه ۲۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 627 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر از طریق اپلاسیون مبتلا به هرپس شدم و عودم بصورت ماهانه و قبل پریوده
    تا اتمام‌پریود و واباسیر هم دارم این زخم ها خیلی درد ناکه و تو سومین عودم دوباره زخم ها گروهیه چی مصرف کنم دکتر ؟
    و ایمنی بدنمم پایین 20 ساله از هیچ گوشتی استفاده نکردم
    و اینکه میتونم ازدواج کنم خانوادم اصرار زیادی دارند و نمیدونم چیکار کنم و اینکه موقع عود احساس خارش در صورتمم دارم طبیعیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      اين ويروس درمان قطعي ندارد
  • تصویر کاربر ع جمعه ۲۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر.من زائده پوستی روی آلتم دارم البته خیلی سال هست که وجود داره اهمیت نمیدام
    تا اینکه مدتی پیش تواینترنت با زیگل تناسلی آشنا شدم ونگران!آقای دکتر بنده ازطریق تلگرام برای شما عکس فرستادم لطفا راهنمایی کنید خیلی نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      عكس؟
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۲۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    Mehdi:
    با سلام و خدا قوت اقای دکتر
    من واریکوسل درجه سه دارم سونوگرافی گرید سه نشان داده ولی ازمایش اسپرمم نرمال شده اغلب در بیضه سمت چپ درد ملایمی دارم که بعضی وقتا شدیدتر میشه. بیضه هام از حد معمول هم بزرگ تر هستند و ترتیبهم پایین تر . رگ های بیضه سمت چپم با دست کاملا مشخص است به نظر شما بهتره عمل کنم یا نه ؟ ؟
    سپاسگزار می شم اگه جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      بياييد معاينه كنم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ ٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠
  • تصویر کاربر اکرم جمعه ۲۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 962 مشاهده پرسش
    samoodi:
    samoodi:
    سلام دکتر جان
    من دخترم 5 ماه پیش عمل بینی انجام داد با بیهوشی کامل، بعد از عمل دچار احتباس ادراری شد، طبق نظر دکتر اورولوژی سوند گذاشتن 72 ساعت و قرص بتانکول10 و باکلوفن چند روز خورد و خوب شد...
    دخترم رفته تو 20 سال

    چند روز پیش دچار مسمومیت غذایی شده بود و شهرستان بود و بهش سرم زده بودن و ادرارش کم کم و قطره ای می اومده و شکمش هم کار نکرده بوده خلاصه با کلی ورم شکم و درد اومد تهران بردمش باز بهش سوند زدن و تخلیه کردن و باز قرص ها رو برای 10 روز دادن بهش و قرص سفکسیم برای جلوگیری از عفونت الان امروزه 3 روز بود سوند درآوردیم و قرص ها رو داره میخوره
    ولی ادرارش به صورت شره ایه با مکث.
    امروز سونوگرافی کرد گفت ادرار کم هست تو مثانه نگران نباشید تا داروها اثر کنه.

    البته نظر دکترش خوردن عوارض یه سری از داروهاس. که انتی کولونرژیک داره س
    مدت 3 ماهه دخترم روزی یه قرص 50 سرترالین بهش دکتر دیگه داده بود میخورد
    و سرما هم خورده بود سترزیزین. و کلدستاپ خورده بود


    حالا خواستم محبت کنید علتش چیه که دچار این مسله شده اصلا قبل عمل و در سال های پیش اصلا نه عفونت ادراری تا حالا داشته نه احتباس.
    الان خواستم نظر شما رو هم بدونم
    چه کاری باید انجام بدم به نظر شما که این مشگل کلی حل شه
    ممنون از لطف تون 🌺 دکتر جان نظر شما راجع به احتباس ادراری در دختر 20 ساله چیه؟ و کارهایی که باید انجام بدیم چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      بايد نوار مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 567 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1555 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 641 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 614 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 611 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب