اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

برای اطلاعات بیشتر بخوانید: علت پاشیدن ادرار به اطراف در زنان

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ناصر یکشنبه ۲۹ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    باسلام و احترام . بنده دارای مثانه عصبی هستم و کرارا به دستشویی میروم و همیشه حتی بعداز ادرار احساس نیاز به دستشویی دارم . در سیگنالهای اول یا بین اول و دوم راحتتر ادرار میکنم اما نه بصورت کاملا عادی اما در مواقعی بیدار شدن و پرشدن کامل مثانه حدود 20 دقیقه طول میکشه تا مثانه ام را تخلیه کنم اما نه بصورت کامل کامل چون احساس میکنم در زمان پرشدن کامل مثانه ام به لوله های تخلیه هدایت نمیشه و خیلی کند کند تخلیه میشه . خدمت پزشک محترمی چند سال قبل مراجعه و بعد از تجویز انتی بیوتیک در دوماه ، فرمودند که مثانه عصبی دارید و تا اخر عمر باید روزی یک عدد قرص تامسولوسین مصرف کنید لذا مدتی خوردم و قطع کردم و ادرار کردنم عادی شد و مجددا دو سه ماه است این حالات که عرض کردم عود کرده با خوردن مجدد تامسولوسین این مشکل برطرف نشده . ایا درمان قطعی دارم یا خیر . 57 ساله و بازنشست هستم . سه سال قبل فمورم شکست و عمل جراحی شدم و یکسال است مجددا عمل و پلاتین ها خارج نمودم اما قبل از شکستن فمور به این عارضه دچار شدم . علی ایحال توضیحاتم برای این بود زمینه ای برای اینکه دوشنبه زیاد وقنتان را نگیرم داشته باشید . مضافا اینکه پسرم سال گذشته توسط حضرتعالی مورد عمل جراحی قرار گرفته . لطفا بفرمایید میتوانم نوار عصبی مثانه ام را با مراکز طرف قرارداد بیمه ام انجام دهم ؟ و ایا درمان قطعی دارم یا خیر ؟ با عرض پوزش دست بوس شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      جاي معتبر انجام دهيد ببينم
  • تصویر کاربر مهسامحمدی یکشنبه ۲۹ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
    باسلام.آقای دکتراروبیلینوژن منفی درآزمایش ادرارنشانه چیه؟مدتیه دردخفیف درپهلودارم..باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      سونو كنيد بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر علي یکشنبه ۲۹ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
    سلام آياامواج صوتي مي تواند مشكلات پروستات رادرمان كند ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      نه
  • تصویر کاربر رقیه یکشنبه ۲۹ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام من مخوام ازدواج کنم 36 سالمه زیگل تناسلی دارم اگه نخوام همسرم مبتلا بشه دقیقا چه واکسنی باید بزنن ایشون هم 36 ساله هستن واکسن زیگل همون واکسن اج پی وی هستش
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      براي مرد واكسن نميخواهد
  • تصویر کاربر رقیه یکشنبه ۲۹ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    سلام من زیگل تناسلی دارم برای تشخیض نوع ویروس آزمایش اچ پی وی تایپیگ را دکتر برام نوشت ونمونه برداری کرددخواستم بدونم برای تشخیض نوع ویروس این آزمایش باید صورت بگیره یا آزمایش دیگه ای لازمه یه مورد دیگه من میخوام ازدواج کنم برای اینکه همسرم دچار نشه چیکار باید بکنم من 36 ساله هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      ازمايش كافي است
  • تصویر کاربر مهرداد یکشنبه ۲۹ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخير جناب اقاي دكتر كرمي
    خواستم بدونم ك اين ها زگيل تناسلي هستند عكس فرستادم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      بفرستيد
  • تصویر کاربر عرفان یکشنبه ۲۹ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر میخواستم ی موضوعی رو مطرح کنم بنده هیجده سال سن دارم وقتی التم به نعوظ میرسه خیلی روبه بالاست و واسه تخلیه ادرار دچار مشکل میشم و مجبور میشم اون رو رو به پایین بگیرم برای تخلیه از طرفی بعد از یک مدتی متوجه شدم ک ادرارم دوشاخه بیرون میاد و حس میکنم ادرار کامل از مجاری خارج نشده
    موقع انزال هم منی من جهش زیادی نداره و ب صورت قطره قطره بیرون میاد و یک مقدار هم التم کجه نمی دونم چیکار بکنم پیش هیچ دکتری هم نرفتم:_(
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      عكسش را بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر محبوبه یکشنبه ۲۹ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
    Mahbube Malak:
    Mahbube Malak:
    همسر من چهل ساله .یک ماه پیش درد شدید گرفتن بعد سونوگرافی و سی تی اسکن این جور نوشته شده که کلیه سمت چپ ضایعه کیستیک به همراه ندول جداری به ابعاد 94میلی متر در پل فوقانی کلیه چپ به نفع کیست کورتیکال بوستیاک 4 می باشد.و کلیه چپmalrationمی باشد. و لنفاونوپاتی مزانتیک کلسیفیه متعدد با حداکثر 8میلی متر مشاهده شده.ممنون میشم بهم بگید خطرناکه خیلی نگرانشم.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      بايد سريعا بياييد ببينم امروز٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر امير یکشنبه ۲۹ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1253 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر
    بنده در تاريخ 10 مرداد 1397 سنگ كليه ام كه در حالب گير كرده بود مورد عمل سنگ شكن داخلي از طريق مجاري ادراري قرار گرفت و بعد از يك هفته كه WJ رو خارج كردند عفونت مثانه گرفتم و تحت نظر دكترم آنتي بيوتيك مصرف كردم و بهتر شدم و سونوگرافي كردم هيچ التهابي مشاهده نشد. يك مدت در ادرار ذرات خلط مانند با لخته خون ميديدم كه ظاهراً دفع شدن و ديگه ديده نشدند الان مشكلي كه دارم انگار مثانه ام عصبي شده احساس سوزشم ميگيره با احساس ادرار بلافاصله چند ثانيه و بعد ول ميكنه و دوباره تكرار ميشه هنگام ادرار هم هيچ مشكلي ندارم نه سوزش نه درد نه چيزي ميبينم. خواهشن راهنمايي كنيد.
    با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      سونو گرافي كنيد سالم باشد مهم نيست
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۲۹ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر من الان چن وقتی هست میرم دسشویی قبل ادرار که سر آلت رو فشار میدم ی مقدار خیلی کم حالت عفونت باشه میاد بیرون آزمایش هم دادم چیزی داخل آزمایش نبود ولی همون ی مقدار مایع میاد بیرون بعضی روزها ی مقدار کم سوزش هم داره در حالت عادی سونوگرافی هم رفته تشخیص واریکوسل داده ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      اهميت ندهبد بهتر است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 567 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1555 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 641 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 614 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 611 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب