اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

برای اطلاعات بیشتر بخوانید: علت پاشیدن ادرار به اطراف در زنان

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر هانیه شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1571 مشاهده پرسش
    خسته نباشید. کمتر از یک هفته پیش چیزی شبیه جوش یکم سفت تر و بزرگ تر روی لابیا مینورم حس کردم که درد ناک بود و به مرور یکم بزرگ تر شد تا اینکه دیروز یکم خون قطره ای ازش خارج شد و کوچیک تر شد. امروز رفتم دکتر بهم قرص آسیکلوویر و پمادش رو داد و گفت تبخال تناسلی هست. اول اینکه چرا ایجاد شده این تبخال؟ و دوم اینکه آیا میشه برطرف شه کامل از بدن؟ و سوم اینکه در زمان پریودی میشه پماد رو استفاده کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر طاها شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت اقای دکتر.سوال داشتم آیا بنده با توجه به جواب سونوگرافی که واریکوسل خفیف بیضه سمت چپ تشخیص داده وآزمایش اسپرم در پیوست براتون میفرستم نیاز به عمل دارم؟ و آیا عمل بدون بیهوشی و جرراحی در این زمینه وجود دارد؟.با تشکر از حسن توجهتون.پایدار باشید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر سپهر شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    با سلام
    من واریکوسل یک طرفه دارم وگاهی درد دارم و ۲۱ ساله و مجرد هستم .
    با توجه به نتیجه آزمایش اسپرم عمل لازم هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      بیایید معاینه۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر حسن شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    با سلام
    من مشكل زود انزالي دارم و مدت ده ساله كه از سيلدنافيلد استفاده مي كنم كه اين قرص به نعوظ كامل هم كمك ميكرد
    ولي الان ديگه اون تاثير سابق رو نداره مخصوصا در نعوظ هم مشكل پيدا كردم و خيلي سريع نعوظ از بين ميره
    اين مساله از نظر روحي خيلي برام مشكل ايجاد كرده و اعتماد به نفسم كم شده ميخواستم راهكار جناب دكتر رو بدونم
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      درمان افزایش اعتماد به نفس وتمرین نگاه داشتن انزال تست
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۸ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دکتر. من 18 سالمه و طول آلتم 13 سانته . چاق هم نيستم. با توجه به بيماري ژنيکوماستي احتمالا سطح استروژنم هم يکم بالاس. سر کلاس درس هم زياد تمرکز ندارم. نسبت به سايز آلتم واسه آينده نگرانم. آيا راهي واسه افزايش دو سه سانتي و افزايش حجم وجود داره؟ يا مثلا بعضي حرکات کششي که تو اينترنت هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      باید اول وزنت را کم کنید
    2. تصویر کاربر محمد شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      وزنم 65 کيلو و قدم 177 است. الان چي؟ يا اگه کمتر کنم بعدش چي؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      الت طبیعی خودش را مشخص میکند
    4. تصویر کاربر محمد شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      يعني الان من مشکل دارم؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
    6. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۸ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      ممنون
    7. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۸ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      ممنون
    8. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      سپاس
    9. نمایش سایر 7 پاسخ
  • تصویر کاربر عادل شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر کرمی...دکتر من کل آلتم(یعنی از قسمتی که شروع میشه) در حالت تحریک شده به سمت راست متمایل میشه ولی تاحالا واسم مشکلی نداشته...عکس آلتم رو هم فرستادم براتون میخواستم بدونم ممکنه بعدا باعث اختلالی یا مشکلی بشه برام؟؟ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      اگر کثمشکل دخول دارید بیایید درست کنم۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر آقای شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام خوب هستید من جوونی 20 ساله هستم دکتر من مشکل کجی آلت دارم که به سمت چپ و پایین است خیلی نگران شدم چون تا چند ماه دیگه مراسم ازدواجم است و بچه شهرستانم و نمیتونم بیام تهران ببینمتون با عرض پوزش میتونم عکس آلتمو براتون بفرستم به من جوابشو بدید چون خیلی نگران هستم ممنون میشم هر چه سریع تر پاسخ بدید
    1. تصویر کاربر آقای دوشنبه ۳۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      دکتر جواب سوالم و ندادید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      نیاز به عمل ندارید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر کیوان شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    جناب آقای دکتر

    پدر بنده 62 سال دارد و علائم پروستات متوسط که نتایج آزمایش و سونوگرافی به شرح زیر است:
    PSA = 1.3
    Free PSA = 0.6
    Free PSA/PSA = 0.46
    در بررسی سونگرافیک بعمل آمده:
    کلیه راست بطول 109mm و کلیه چپ 112mm رویت گردیدند.
    هر دو کلیه دارای سایز، اکو و ضخامت پارانشیم و افتراق CMJنرمال و فاقد سنگ، هیدرونفروز و ضایعه فضاگیر میباشند.
    مثانه پر با ضخامت جداری نرمال و فاقد سنگ و ضایعه اینترالومینال است.
    پروستات با ابعاد 49*33*52mmو حجم 45ccرویت گردید که دارای سایز بزرگتر از حد طبیعی میباشد. اکوی پارانشیم آن هموژن است.
    پس از تخلیه مثانه، رزیدوی ادارای 8cc بود.
    دکتر برایش فیناید 5 و مدالوسین 0.4 تجویز کرده است.
    آقای دکتر با توجه به نتایج، آیا میتواند به علت عوارض فیناید 5 (من جمله خشکی چشم) آن را مصرف نکند یا دستور دیگری میفرمایید.

    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      فیناستراید قطع شود
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما,من متوجه دونه های ریز در کنار آلتم شدم,٣ تا کنار هم,میخواستم ببینم این ها زگیل هست,؟و اپه هست چون خیلی ریز هست بهترین روش درمان چی هست
    1. تصویر کاربر رضا شنبه ۲۸ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      من یک دکتر رفتم تشخیص زیگیل رو دادان,متخصص اولورژی,ولی آزمایشم نوشتن,من از کرم ها و ژل های متعددی زمان نزدیکی استفاده کردم,امکان داره از اونا باشه,ممنونم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      اینها زگیلند وبهترین درمان کرایو است۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر عبدالله شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
    سلام خدمت جناب دکتر کرمی
    بنده بعد از یک مرحله سوزش ادرار برای چند مرتبه در ادرار خون مشاهده کردم که به مرور کمتر و دیگر با چشم مشاهده نشد من سابقه سنگ کلیه و عمل tul هم دارم و بدلیل دیسک کمر قرص کلسیم و گاباپنتین و ویتامین ب۳ مصرف میکنم لطفا راهنمایی کنید متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      سونو کنید بفرستید ببینم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 567 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1555 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 641 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 614 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 611 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب