اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

برای اطلاعات بیشتر بخوانید: علت پاشیدن ادرار به اطراف در زنان

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مریم جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    با سلام مدت 12 روز هست که دو عمل تیروئید و فیشر داشتم .همزمان دکتر با لیزر تعداد زیادی تبخال و زگیل تناسلی را هم برداشت.در حال حاضر هم درد دارم ،هم خارش شدید،هم ترشح زرد رنگ از ناحیه خراشیدگی تبخال و زگیل.به نظر میرسد سیستم ایمنی بدنم ضعیف شده چون حالتهای شبیه آنفولانزا ،سر درد،لرز،وکلای دارم.بیشتر نگران شوهرم هستم و زندگیم.چون با وجود سرایت این ویروس از طریقه رابطه با همسرم او هم مبتلا میشود.حتی تصمیم گرفتم از ایشون جدا زندگی کنم.گاهی هم فکر میکنم سرطان دارم.لطفا راهنمایی بفرمائید.سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      نگران نباشيد مراجعه به دكتر خودتان بكنيد
  • تصویر کاربر س شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1744 مشاهده پرسش
    باسلام
    من از کودکی تا جایی که یادم میاد دچار این مشکل بودم. مشکل حجم بیش از اندازه یا شاید بهتر هست بگم بیرون زدگی بخش آلت تناسلی هست که حتی وقتی شلوار میپوشم باز اون بخش به چشم میزنه و باعث شده از رفتارهای اجتماعی و معاشرت راحت با دیگران در عذاب باشم. حتی از گن استفاده میکنم برای اینکه اون بخش زیاد بیرون نزنه ولی باز به چشم میاد. آیا هیچ راه حلی برای این درد من وجود نداره؟ تو رو خدا آقای دکتر منو راهنمایی بکنید. از طرفی کم رویی هم باعث میشه نتونم دنبال حل این مشکل به صورت حضوری برم. اگه دقیق تر بخوام این موضوع رو توضیح بدم باید بگم مثل این هست که آلت تناسلی کسی در حالت نعوظ باشه و دیگران از روی شلوار بیرون هم متوجه برآمدگی آلت تناسلی طرف باشند ولی نعوظ نیست. ولی تقریبا مثل اون حالت دیده میشه و به چشم میزنه. آیا این ممکنه فتق باشه؟ لطفا منو راهنمایی بکنید دقیقا چیکار بکنم؟. باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      بايد عكسش را بفرستيد يا بياييد ببينم
    2. تصویر کاربر س جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      عکسی که با دستگاه های ویژه ی پزشکی گرفته میشه منظورتون هست؟ یا همین عکس معمولی با گوشی؟
    3. تصویر کاربر س جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      منظورتون عکس خاصی هست مثل آندوسکوپی و .... یا همین عکس معمولی با گوشی؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      با گوشی
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    سلام. در سونوگرافی بنده نوشته شده : اندازه،موقعیت و اکوی پارانشیمال کلیه ها در حد طبیعی است. ابعاد کلیه راست 100 × 50 mm و ابعاد کلیه چپ 116 × 56 mm است. تصویر یک کانون کیستیک کوچک به دیامتر تقریبی 15 mm دارای septation داخلی در بخش تحتانی کلیه راست به نظر می رسد. هیدرونفروز و یا سنگ واضحی در کلیه ها دیده نمی شود.
    در اینجا منظور از کیست septation چیست و آیا این کیست جز کیست های ساده است یا مشکوک؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      هر ٦ماه پيگيري ميخواهد
  • تصویر کاربر ارشدعلی جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1788 مشاهده پرسش
    سلام دکتر پدرم ۷۷ساله یکی از بیماران قدیمی حضرتعالی در تالش دچار فلج پا شده و علایم بالینی کشان از سرطان بدخیم پروستات دارد که پیشرفت کرده و به نخاه رسیده و از سوزش ادرار و معتقد و بی اختیاری ادرار رنج می درد آیا امیدی به درمان است. متشکرم اگه راهنمایی فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      فقط بيضه ها را برداريد كافي ايت
  • تصویر کاربر Mojtba جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    سلام این دونه های سفید چیه باید چی کار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      اينها طبيعي هيتند درمان نميخواهد
  • تصویر کاربر احمد جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    وقتتون بخیر
    سوالی که از خدمتتون میپرسم مربوط به پدرم هست که در سمنان ساکن هستند
    ایشون مدت یک ماه هست به شدت احساس فشار در ادرار دارند و باید بلافاصله دستشویی بروند.
    مقدار تخلیه ادرار هم کم هست. این تکرر ادرار و درد اذیتشون میکنه
    برای همین در سمنان به دکتر مراجعه کردند و بهشون گفتند پروستات بزرگ شده و فعلا یک ماه دارو بخورند
    با خوردن داروها تقریبا یک هفته ای که میگذرد متاسفانه درد کم نشده و احساس سوزش ادرار دارند

    آزمایش ها
    سونو گرافی
    و داروهایی
    که مصرف میکنند رو در یک فایل PDF خدمتتون ارسال میکنم

    لطفا بزرگواری بفرمایید راهنمایی کنید که آیا این داروها رو ادامه بدهند یا نیاز به عمل دارند
    اطلاعات بنده در این خصوص متاسفانه زیاد نیست

    با تشکر. احمد رحمتی علایی
    دانشجو دکترا مهندسی راه آهن
    دانشگاه علم و صنعت ایران
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      اگر ميتوانيد حضورا ليتييد ببينم02171062300
  • تصویر کاربر احمد جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 692 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    در سونو من حجم پروستاتم 54cc و به اندازه 53*48*39
    و اکوی هیدروژن دیده میشود
    اکوی هیدروژن به چه معناست؟
    باتشک
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      تستPSAبدهيد بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر سلام یکشنبه ۲۵ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 411 مشاهده پرسش
    سلام فرق بین زگیل تناسلی و گوشت اضافه نقاط دیگر بدن چیست میخواستم بپرسم بعد درمان زکیل تناسی آیا دوبار زگیل بر میگردد یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      نوع وجنس متفاوت است
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 978 مشاهده پرسش
    بررسی جواب آزمایش اسپرم و عکس رنگی مجاری اداری
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      شك به تنگي مجرا است وبايد سيستوسكوپي كنيد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
    2. تصویر کاربر محمد جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      متخصص رادیولوژی گفته مشکلی نیست
      دررابطه با آزمایش اسپرم چی وضعیتی داره
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      ازمایش اسپرم قابل قبول است
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر عبدالله جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    سلام بنده یه جوان 20 ساله هستم که بدلیل نبود آموزش صحیح از طریق فشار آلت تناسلی به اوج جنسی و ارگاسم می‌رسیدم
    حالا با گذشت چند سال و کسب اطلاعات لازم و آگاهی از روش استمنا متوجه شدم که روشم اشتباه بوده و باید از طریق دست بصورت رفت و برگشتی این کار را انجام میدادم.
    اما حالا با انجام این کار به لذت لازم نمی‌رسم و ارگاسم نمی‌شوم
    چه باید کرد؟؟!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      كلا ترك بكنيد بهتر ميشود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 568 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1555 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 641 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 614 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 611 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب