اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

برای اطلاعات بیشتر بخوانید: علت پاشیدن ادرار به اطراف در زنان

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی جمعه ۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1650 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده ۳۰ سالمه و آقا هستم حدود یک ماه پیش یهو درد زیادی تو ناحیه مثانه داشتم که اول فک کردم عفونت مثانه س تا یه هفته قرص سفکسیم خوردم و شیش تا آمپول جنتامایسین زدم اما نتیجه ای نداشت دردم ساکت نشد تا اینکه رفتم دکتر برام سونوگرافی نوشت از کلیه ها و حالب و مثانه که همه ش نرمال بود به غیر از کلیه چپم که یه سنگ ۴ میلیمتری تو کالیس تحتانی داشتم.الان مثانه م درد داره پشت کمرم هم درد داره هنوز و جالب اینکه سنگ تو کلیه چپم هست اما کلیه راستم درد میگیره بعضی وقتا پیش متخصص اورولوژی رفتم گفت درد اینا بخاطر همون سنگه واسم سنکل و دیکلوفناک و دی سیکلومین تجویز کرده آیا خوردن دارو ها تاثیر داره یا چی؟
    1. تصویر کاربر علی جمعه ۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      خواهش میکنم جواب بدین
    2. تصویر کاربر علی جمعه ۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      آقای دکتر این درد ها زندگیمو ازم گرفته خواهش میکنم جواب بدین.الان کلیه راستم و ناحیه مثانه و زیر شکم درد دارم در حالی که سنگ در کالیس تحتانی کلیه چپه... راهنمایی بفرمایید لطفا
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      باید سی تی اسکن بدون تزریق بکنید بیایید ببینم یا بفرستید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر farid جمعه ۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 512 مشاهده پرسش
    یک زائده کوچک بین ناف و آلت تناسلی مشاهده کرده ام. آیا زگیل است؟ راه حل پیشنهادی برای از بین بردن آن جیست؟ اسید سالسیلیک زده ام بار دوم احساس سوزش پیدا کردم و زائده ظاهرا کوچکتر شده.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      این زگیل است وبهترین درمان کرایو فیلم کرایو من در drkarami.comرا ببینید تماس02122642744
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    جای عمل واریکوسلم ورم کرده ، 3 الی 4 سال که عمل کردم ، علتش چیه و باید چی کار کنم ، سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      ابن شیثبیه فتق ایت سونو کنید وبیایید معاینه
  • تصویر کاربر سید جمعه ۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر کرمی. بنده پسری 29 ساله، متاهل و اهل کرمان هستم ک چهارماه پیش تهران جراحی یورتروپلاستی خلفی شدم از یکی دو ماه پیش بعد از ادرارم مثانه درد میشدم به مدت 15 روز آنتی بیوتیک مصرف کردم و تو این مدت 15 روزه خوب بودم اما وقتی دوره آنتی بیوتیکم تموم شد دوباره ادرارم باریکتر شده و مثانه دردم بعد از هربار ادرار کردن شروع شده. درضمن برای ادرار کردنم فشار به مثانه ام نمیارم ولی بعد از تخلیه کامل تا یکی دوساعت درد دارم بخصوص صبح ها بعد از خواب. خواهشمندم راهنماییم کنید. ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      این درد فعلا طبیعی است
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۷ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    سلام دکترجان
    بنده واریکوسل گرید 3داشتم که جراحی باز کردم
    الان بعد 1سال دوباره عود کرده و همون گرید 3هستش
    میخاسم بدونم ایا ورزش بدنسازی باعث میشه واریکوسل بد تر بشه؟
    ضمنا التهاب پروستات دارم
    الان حدود 5ماهه دارم تانسولوسین و افلوکساسین استفاده میکنم اما به محض قطع دارو دوباره ادرارم بد میاد
    چه مدت طول میکشه تا التهاب برطرف بشه؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      یک بار عمل کافی است عمل دوم بد تر میکند
    2. تصویر کاربر محمد شنبه ۶ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      ممنون دکتر جان
      بدنسازی کار کنم مشکلی نداره؟
      الهتاپ پروستاتم چه مدت طول میکشه خوب بشه؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      امپول استفاده نکنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    سلام‌ دکتر، روی ران خانومم ۳ سالی هست این زایده هست ایا این زگیل تناسلی یا گوشت اضافه؟این زایده یک‌ وجب پایین تر از دستگاه تناسلی است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      این زگیل است ودرمانش کرایو میباشد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      فیلم کرایو من در سایتمdrkarami.com را بلینید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر بهنام جمعه ۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر،من رابطه جنسی کامل نداشتم ولی بعد از برخورد آلتم به معقد شریک جنسیم متوجه یه ضایعاتی تو ناحیه معقدش شدم...و از اون روز احساس خارش رو آلتم میکنم که با اون قسمت تماس داشته...و چند نقطه ریز سرخ...و شاید سفید و سرخ میبینم...ممکنه زگیل باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      اینها مهم نیستند اگر زیاد شد بیایید ببینم
  • تصویر کاربر حمیدرضا جمعه ۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    آقای دکتر من آزمایش اسپرم دادم و اسپرم نبوده اف اس اچ و ال اچ هم هرکدام 004 و 005 هست
    یک ماهی هست هاش سی جی مصرف میکنم بنده امکان دارد بتونم بچه دار بشم؟؟؟ هر دو بیضه هم کوچک هست
    کم کاری ثانویه هیپوفیز دارم ممنون میشم جواب بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      باید ازمایش را بعد از مدتی تکرار کنید
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 4793 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.
    من برای نوشتن آزمایش چکاپ و سونوگرافی پش یک دکتر عمومی رفتم. بعد از رفتن به سونوگرافی دکتر سونوگرافی گفتند کلیه ات داره سنگ میسازه فکر کن این لفظ هم بکار بردند "شنی شده" و در گزارش سونوگرافی آمده است که سنگ سه میلیتری در پل میانی کلیه چپ و یک سنگ به اندازه 3 میلی متر در پل فوقانی کلیه راست مشاهده شد. تصویر نتیجه سونوگرافی و آزمایش خون و ادرار به همراه این سوال پیوست شد. با مراجعه به دکتر عمومی قطره گیاهی سنگل هر 8 ساعت 30 قطره را پیشنهاد دادند. میخواستم نظر تکمیلی شما به عنوان متخصص درباره روش درمان بدانم. آیا با همین قطره و مثلا طناب زدن به طور کامل دفع میشود و دوم این که چطور متوجه بشوم که دفع شده است یا نه.
    در پایان هم آیا عددی که گزارش شده اندازه بزرگرتین سنگ هست و به عبارتی سنگ ریزه های مختلفی به تعبیری شن های زیادی وجود دارد که بزرگرترین آن ها به ابعاد 3 میلی متر گزارش شده است؟
    عذرخواهی می کنم سوالاتم زیاد شد با تشکر.
    1. تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۳ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      در ضمن این مطلب هم یادآور شوم که تاکنون دردی مربوط به کلیه نداشتم و همان طور که اشاره کردم صرفا جهت چکاب رفته بودم که نتایج به این صورت درآمد. البته لازم هست به این مطلب هم اشاره کنم مدت یک سال و نیم هست که بنا به دلایلی تحرک بدنی ام به شدت کم شده بوده است.
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      هر ۲ ساعت بک ایوان اب ونمک کم ورزش کنید نیاز به درمان دیگر نیست
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر جعفر جمعه ۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت استاد ارجمند
    حدود دو سه هفته است آلت تناسلی (سر آلت) دولکه به اندازه سه میلیمتر ایجاد شده که هیچگونه سوزش و یا خارش ندارد . سوال بنده این است این لکه ها چیست؟ و آیا میتواند برای شریک جنسی ام عارضه ای داشته باشد و نهایتا درمان آن چگونه است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      از انجا ازمایش دهید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 568 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1555 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 641 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 614 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 611 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب