اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

برای اطلاعات بیشتر بخوانید: علت پاشیدن ادرار به اطراف در زنان

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر نرگس چهارشنبه ۸ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    سلام من امروز رفتم سونوگرافي كليه
    ابعاد كليه ها(كليه راست به طول طقريبي160mmو كليه چپ به طول141mm)افزايش يافته
    هيدرونفرورشديدهمراه با آتروفي شديدپارانشيم كليه راست مطرح كننده كليه endstage ميباشد و هر دو كليه داراي سنگ هاي بسيار با ابعد متنوع ميباشد
    كطفا كمكم كنيد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      اسکن هسته ای از نظر در صد عملکرد کلیه انجام وبفرستید ببینم
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۸ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
    عرض سلام خدمت جناب دکتر 
    بنده 31 سال سن دارم و مدت ده سال است که خود ارضایی داشتم
    حدود 3 ماه هست که ترک این عمل رو انجام دادم
    حدود دو هفته است کمر درد ، سوزش ادرار، کاهش فشار ادرار، گاهی اوقات خروج منی بعد از ادرار، استخوان درد در قسمت پا ، درد در قسمت تحتانی
    آیا احتمال سرطان پروستات هست؟ نیاز به آزمایش پروستات هست؟
    ممنون میشم پاسخ بدید تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      در سن شما احتمال سرطان پروستات صفر است وارتباطی به خود ارضایی ندارد
  • تصویر کاربر احمد دوشنبه ۶ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
    با سلام، من يه پسر ٢٣ ساله هستم،آقاي دكتر دو سال پيش يك كيست ميدلاين در پروستاتم به طور اتفاقي در سونوگرافي ديده شده قبلا حجمش 6 ميلي ليتر بود الان ١٠ ميلي ليتر شده، ازمايش اسپرم اناليز هم كه دادم سرعت اسپرم ها كمي كم شده،ولي بقيه آيتم ها نرمال هست،سونوگرافي بيضه گفتن بگيريد گرفتيم دوتا كيست در اپيديديم راست ديده شده به ابعاد 4.5*٣ م م و ٣*٣.٣ م م،هيچگونه درد و علامت ندارم،قبلا در مورد كيست پروستات فرموديد كه مشكلي نيست،نياز به درمان نداره ولي در مورد اين دو كيست بيضه خيلي نگرانم لطفا راهنمايي بفرماييد،عكس ازمايش ها و سونوگرافي ها هم براتون ميفرستم در ضمن ازمايش semen fructose هم نرمال بود.باتشكر و دعاي خير
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام دیدم نیاز به درمان ندارید
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۸ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    با سلام اقای دکتر ۴۳ سال سن‌دارم حدود ۷ سال قبل وازکتومی کردم .همسرم فوت کرده وازدواج مجدد کردم تا کنون‌دوبار عمل برگشت را انجام‌دادم یک بار در بیمارستان نجمیه ویک‌بار در پژوهشکده رویان الان ۶ ماه از عمل دوم میگذره وتا کنون در ازمایش اسپرم موفقیتی دیده نشده پزشک‌پیسنهاد میکرو‌راداده که متاسفانه همسرم‌با این‌موضوع مخالفت میکند اگر بخواهم‌مجددا عمل کنم‌ایا عملی وجود دارد که موفقیت امیز باشد یا امکان منتظر بودن برای نتیجه اسپرم‌هنوز وجود دارد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      فایده ندارد باید ای وی اف کنید
  • تصویر کاربر ميلاد چهارشنبه ۸ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر
    من ٣١ سال دارم و مشكل نعوظ دارم و حتماً قبل سكس بايد سيدنافيل استفاده كنم ٢ سالي هست اين مشكلو دارم اصلاً بي حس آلت تناسليم زود انزال هم هستم ممنون ميشم راهنماييم كنيد چون اصلاً سر اين موضوع ديگه نميتونم با كسي ارتباط برقرار كنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      بیشتر عصبی است با دکتر روانکاو صحبت کنید
  • تصویر کاربر مجتبی چهارشنبه ۸ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    سلام من چند عکس دارم از الت که گاهی دارای خارش هست و انواعی از زواید دانه مانند روی کیسه بیضه و الت وجود دارد. ایا زگیل هستن و نیاز به اقدام درمانی دارند؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      اینه زگیلتد وبهترین درمان کرایو است فیلم من پر وب سایتمwww.drkarami.comرا ببینید
  • تصویر کاربر فاطمه چهارشنبه ۸ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    سلام پسر 43 روزه ام هیدرونفروزیس خفیف در طرف کلیه چپ داره قطر قدامی خلفی لگنچه 10 میلی متره ایا نیاز به عکس رنگی داره باید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      سه ماه بعد اسکن dtpa با تزریق رازیکس انجام دهید بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر متین چهارشنبه ۸ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان یه سوال داشتم اینکه من عمل واریگوسل بیضه چپ درجه 2 انجام دادم و بعد از 10 روز بعد از عمل بیضه چپ ام کوچگ تر شده راه درمانی هست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      مراجعه به دکتر خودتان
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۵ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    دکتر سلام عرض ادب و احترام
    من ۲ ماه پیش فهمیدم چندتا زگیل دور آلت تناسلیم زده که ریز بود و نوع ۱۶
    و کرایو انجام دادم وقتی رفتم پیش پزشک بعد یک ماه برای معاینه دید و گفت خدارو شکر خوب شده ولی باید شربت ایمونس رو ادامه بدی
    حالا چند روز پیش اتفاقی ته زبون و کناره های زبون رو دیدم که یه سری مثل جوش هست که عکسش رو براتون میفرستم میخوام ببینم دهنم زگیل داره تو رو خدا راهنمایی کنید استرس دارم
    دعاگوی شما هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      اینها زگیل نیستند
    2. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۹ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      ممنون بابت جواب شما
      من الان که زیگل نوع ۱۶ رو ۲ ماه پیش فریز کردم میتونم رابطه داشته باشم؟تماس پوستی مشکلی نداره؟
      رابطه اورال چی؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      بله
    4. تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۲ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      دکتر عزیز من یکم بد فهمیدم شرمنده
      یعنی الان که من ۲ ماه پیش فریز کردم رابطه داشته باشم با کسی که تا حالا رابطه نداشته بودم باهاش،مشکلی ایجاد نمیکنه؟
      از لحاظ تماس پوستی یا از نظر رابطه دهانی مشکلی نیست هیچکدوم؟
      سپاسگذارم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      اینها زگیل نیستند
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مسعود چهارشنبه ۸ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    سلام دكتر من پيش خودتون كرايو كردم ولي بازم داره مشاهده ميشه وتكثير ميشه راهم هم دوره چه كار بايد بكنم باسركه سيب هم نرفت عكس هم براتون ميفرستم
    1. تصویر کاربر مسعود یکشنبه ۵ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      دكتر جواب بدين
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      عکسش را بفرستید ببینم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 568 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1555 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 641 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 614 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 611 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب