اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

برای اطلاعات بیشتر بخوانید: علت پاشیدن ادرار به اطراف در زنان

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سعید جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
    سلام،پسرم 2 سال سن دارد متوجه شدیم کلیه سمت راست دارای دو سنگ میباشد یکی از سنگها 10میلی و دیگری 4 میلی هست.میخواستم ببینم باید سنگ شکن بشه یا خیر؟سوال بعدی اینکه آقای دکتر بیمارستان شخصی هستن یا دولتی؟اگر نظر دکتر سنگ شکن هست هزینه سنگ شکن چقدر میشود.متشکرم میخواستم ببینم راهی غیر سنگ شکن هست یا خیر؟ آیا سنگ شکن مشکلی برای بچه 2 ساله ایجاد میکند یا خیر؟با تشکر خواهش میکنم زودتر جواب سوال منو بدن آقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      باید ارزیابی کامل از نظر علت سنگ سازی انجام شود ۲-درمان ان سنگ اول سنگ شکنی است۳-تحت نظر یک دکتر فوق تخصص نفرولوژی اطفال باشید
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    سلام آقا دکتر من سرباز هستم لب مرز خدمت میکنم اینجا دکتر زیاد نیست دسترسی به چیزی زیاد ندارم میخواستم ببینم این زگیل هست یا بیماری دیگه واقعا خیلی ناراحت هستم و امید ندارم خواهش میکنم کمکم کن اگر درمان داره اسم قرص یا پماد یا قطره یه چیزی بگو من تهیه کنم بزنم خوب شه چی ها بخورم چی خوب هست خواهش میکنم کمکم کن من اینجا دارم برایی شما و ملت عزیز ایران دفاع میکنم ممنون
    دکتر جان هر کاری از دستت بر میاد بگو انجام بدم ممنون یا حق❤
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      اینها زگیل هستند کرایو درمانی بهتر ین درمان است
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    سلام من امروز با قارچ گانودرما و دم بوقلمون آشنا شدم آیا برای زگیل تناسلی و تبخال تناسلی خوب هست؟چون خیلی تعریف میکردن و...ممنون میشم جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      اساسا دروغ است
  • تصویر کاربر کاظم چهارشنبه ۱۵ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر کرمی.من جوانی25ساله هستم که تقریبا دو سال پیش یک درد خفیف در ناحیه بالا و پشت بیضه سمت چپ خود احساس کردم و با مراجعه با پزشک متخصص گفتند که مشکلی نیست و صرفا قرص مسکن دادند.این درد همچنان با من هست.این درد خفیف این طوری هست که بیضه سمت چپ گرم تر از سمت چپ میشه و در اغلب مواقع از حالت نرمال چرخش پیدا میکنه و افقی میشه و یه حالت خواب رفتی در این ناحیه حس میکنم،مثل خواب رفتن پا یا دست. در مواقعی که معده م شل میشه و ادرار زیاد نگه داشته میشه این درد و داغ شدگی بیشتر میشه. می خواستم ببینم چه باید کرد آقای دکتر. بسیار ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      سونو کنید بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر کاظم یکشنبه ۱۲ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      آقای دکتر فرمودید سونو انجام بدم. سونو چی انجام بدم.اگر لطف بفرمایید مشخصات سونو را بیان کنید تا انجام دهم. یا اگر نیاز هست تا برای معاینه حضوری به بیمارستان نیکان مراجعه کنم و نسخه بنویسید.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر بابک جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ۴۱سال سن دارم بصورت اتفاقی توی سونوگرافی ۷عدد کیست درکلیه راست و۳عدد درکلیه چپ و۲دوعدد درکبد تشخیص داده شد ..همکی ازنوع کیست ساده بودن ...چندبار سونو وسی تی اسکن توی یکسال اخیر انجام دادن همکی کلیه نرمال باابعاد طبیعی وکیست ها ساده ...عملکرد کلیه خوب وپروتین وکراتین نرمال ..ازمایش کاریوتایپ دادم واختلالات کرومزی وجود نداشت ..توفامیل وخانواده مشکل کیست سپلی کیستیک یل مولتی کیستیک نداریم ..دکتر گفتن پلی کیستیک نیست ونیاز به درمان ندارد..خواهشا راهنمای کنید
    1. تصویر کاربر بابک جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      درضمن در سی تی اسکنی که انجام شد هیچ گونه بار وفشار روی کلیه نبود ودکتر متخصص گفتن نیازی به درمان نیست واین کیستها کلا مشکل حادی ایجاد نمیکنند ...ا
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      بفرستید ببینم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    Mehdi Ramandi:
    سلام.من کشاله ران پوستم کمی تیره شده بود و الان بیشتر شده ولی از روی خجالت به پزشک مراجعه نکردم از هفته قبل هم روی الت خود تعدادی زگیل اضافه شده که از روی عکسهایی که در اینترنت مشاهده کرده ام متوجه شدم.
    لطفا راهنمایی کنید برای درمان چه کاری باید انجام دهم چیزی شبیه به این عکس هست ولی نه به این شدت بیشتر قرمزی پوست هستش روی پوست کنار کشاله ران هم همچین چیزی است.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      عکسش را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
    کلیه دست راست من کسیت وجود دارد . درمان کیست به چه نحوی ممکن است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      این کیست سرطانی نیست اندازه بزرگ تست بهترین درمان لاپاروسکوپی است
  • تصویر کاربر باقر چهارشنبه ۱۵ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    مدت یک هفته میشه که متوجه شدم زیر کلاهک آلتم یه چیزی شبیه جوش چرکی هست که دست بهش میزنم آب شفاف ازش میاد بیرون اما هیچ درد و سوزش و خارشی نداره آیا میتونه تبخال باشه فقط یه دونه جوشه مثل تبخال چندتایی نیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      عکسش را بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر باقر جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
    3. تصویر کاربر باقر شنبه ۱۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      عکس ها
    4. تصویر کاربر باقر شنبه ۱۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      عکس
    5. تصویر کاربر باقر شنبه ۱۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      عکس
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر سعیدی جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    لطفا صریح و شفاف بگید کسی که دچار سرطان پروستات با گلیسون 4+4 هست و متاستاز به استخوان داره اگر شروع کنه به رادیوتراپی و هورمون درمانی و شیمی درمانی چند سال سرطان بهش فرصت میده لطفا جواب صریح و حدودی بدید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      گلسون اسکر ۸ پرخطر است وبرای مبارزه با ان باید درمان کامل انجام شود از جمله PSMAدرمانی که بسیار کمک کننده است ولی طول حیات بسته به شدت متاستاز وتوانایی جسمی افراد متفاوت است
  • تصویر کاربر مژگان جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 517 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام خسته نباشید نامزد من حدود 2 هفته هستش روی آلت تناسلیش حالت قرمزی داشت بعد پوسته پوسته میشه .. مخصوصا بعد از نزدیکی .. عکس هم دارم ازشون اگر عکس خواستین من ارسال کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      این شبیه تبخال است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 568 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1555 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 641 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 614 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 611 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب