اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

برای اطلاعات بیشتر بخوانید: علت پاشیدن ادرار به اطراف در زنان

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر nimatt جمعه ۲۴ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 386 مشاهده پرسش
    با عرض سلام یکی از دوستان من شش ماه پیش با پسری رابطه در حد مالش با دست داشته و فقط به همین جا ختم شده این رابطه حالا این دوست من به شدت از اینکه اون شخص احتمالا آلوده بوده نگرانه حالا سوال اینجاس که آیا در این صورت با فرض اینکه اون شخص به آلت خودش دست زده سپس اقدام به مالش کرده ویروس منتقل میشود؟؟ اگر میشود چند درصد احتمال گرفتن بیماری وجود دارد ؟؟ و آیا آزمایشی برای مشخص شدن این ویروس وجود دارد؟؟ ضممنا مالش به طور مالش انگشت بر روی معقد بوده. با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۱۷ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب خدمت شما دکتر
    جوانی ۲۲ ساله هستم چن سالی هس که خود ارضایی میکنم اما الآن خیلی کمتر شاید ماهی دو سه بار اما یه عادتی که دارم چن ساله اینه که التم به حالت نعوظ میرسونم و تحریک میکنم اما به مرحله انزال نمیرسونمش و تا همون مرحله فقط هست و خود ارضایی نمیکنم الان مدتیه برخی علائم پروستات بزرگو دارم تو خودم میبینم میخاستم بدونم ایا ارتباطی وجود داره بین این کار و پروستات بزرگ ؟؟
    خواهشن پاسخ بدید خیلی ذهنم درگیره ممنون از شما و سایت خوبتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
    2. تصویر کاربر حسین شنبه ۲۵ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      خیلی ممنون از توجهتون مرسی
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
      سلام وپوزش از تاخیر جواب سپاس
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    باسلام .جناب دکتر
    با سونوگرافی های انجام شده چندین کیست پاراپلویک در سینوس کلیه چپ حداکثر به قطر 30 میلیمتر دارم.ضمنا کلیه راست اتروفیک و حدود کلیه نامنظم با اسکار کورتیکال و
    سنگ 5 م. درکالیس تحتانی.لطفا بفرمایید بهترین درمان مناسب چیست؟
    ممنونم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      ‌اینها خطری نیستند ونیاز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر میلاد پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    با سلام
    من 30 ساله هستم به صورت مادر زادی دچار کجی الت تناسلی هستم
    قست ازدواج دارم می خواستم بدونم التم نیاز به عمل داره یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      معیار عمل اختلا در سکس است ولذا صبر کنید
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
    سلام
    بنده با درد بیضه سمت راست به اورولوژیست مراجعه کردم بعد از معاینه تشخیص اپیدیدیمیت دادن و سلبرکس 100 جنتومایسین 80 و سیپزوفلاکسیسین 500 تجویز کردن بعد پنج روز از شروع درمان هنوز درد دارم البته هنگام لمس کردن بیضه متاسفانه دسترسی به پزشک هم فعلا ندارم حالا با توجه به اینکه بنده برای فشار خون لوزارتان و متورال مصرف میکنم و وزن و قدم هم به ترتیب ۹۷ و ۱۸۰ هست آیا میشه از دوز بالاتر سلبرکس که 200 هست برای کاهش درد استفاده کرد ؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      درمانت درست است استراحت کنید درست میشود
  • تصویر کاربر فرهاد پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
    باعرض سلام و خسته نباشید خدمت اقای دکتر کرمی بنده هفته پیش سوالی مبنی بر اینکه هنگام نعوظ فشار زیادی (خم کامل) به التم امد پرسیدم که فرمودین یه عکس ویه سونوگرافی براتون بفرستم دکتر جان در شکل ظاهری هیچ تغییری ایجاد نشده اما داخل ان رگ سمت چپ اندازه یه نخود سفت انگار رگ گره خورده بوجود امده که هم هنگام نزدیکی درد دارم وهم دچار ضعف جنسی شدم لطفا دستور بفرمایید که چکار کنم، قبلا از توجه تون سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      این شروع بیماری پیرونی است امیدوارم همینجا متوقف شود
  • تصویر کاربر آرش جمعه ۲۴ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 499 مشاهده پرسش
    با سلام
    25 سال سن دارم قصد تزریق این واکسن را داشتم. نیاز به راهنمایی برای تهییه این واکسن دارم.

    1- آیا برای مردان در این سن این واکسن را تزریق میکنند ؟ (با توجه به اینکه در صورت نداشتن رابطه جنسی می شود انجام داد) و چرا در جایی از پاسخ به دوستان گفته بودید برای مردان واکسن فایده ندارد

    2- برای تهییه واکسن آیا نیاز به اجازه و نسخه پزشک است؟
    3- بعد از تهییه از داروخانه باید به کجا برای تزریق آن مراجعه کنم ؟!
    4- هر سه دوز را باید با هم تهییه کرد یا جداگانه؟

    در ضمن ساکن اصفهان هستم لطفا اگر آدرسی برای محل تزریق یا محل تهییه واکسن در این شهر دارید بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      واکسن فقط برای خانمها وقبل از شروع سکس است نه مردها
    2. تصویر کاربر آرش پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      این مطالب را من از سایت خودتون عینا کپی میکنم خودتون ببنید چی گفتید و بعد حرف خودتون با این پاسخ نقض شده!!!


      در جایی گفتید : "تنها واکسن ۴ ویروسی گارداسیل، مجوز استفاده در مردان را دارد. این واکسن برای کلیه پسران ۹ تا ۱۱ سال و هم چنین پسران ۱۳ تا ۲۱ ساله که قبلا واکسن نزده یا به طور ناقص زده اند، توصیه می شود. "
      و در جایی دیگر گفتید : "بهترین واکسن زگیل تناسلی مردان ، گارداسیل 9 می باشد چرا که محافظت بیشتری در مقابل انواع زگیل تناسلی دارد"


      پاسخی که میدید بیش از حد کوتاه و با حرف هایی که خودتون زدید و در سایت های معتبر هست متناقض و گمراه کننده هست.


      سه نوع واکسن گارداسیل داریم سرواریکس ، گارداسیل 4 و 9 آیا صحیح میگم؟ که 4 و 9 برای مردان قابل استفاده هست برای جلوگیری از زگیل تناسلی و حالا شما میگید فقط برای دختران قبل از سکس هست. در حالی که در سایت خودتون عکسش را گفتید.

      در بعضی از کشور ها این واکسن اجباری شده و رایگان تزریق میکنند هم برای پسران هم برای دختران قبل از شروع اولین رابطه ی جنسی.
      پس لطفا یک پاسخ بهتر و جامع تری بدهید ممنون می شوم.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
    سلام من پسری 23 ساله هستم و مدتیست احساس میکنم یکی از بیضه ها بشدت بزرگ شده اند،بعد از سرچ های مختلف متوجه شدم که سایز بیضه بزرگتر از حالت نرماله،قطر بیضه 7 ونیم 8 سانت و عرض یا عمق 4 سانتی متر داره، بیضه یک تیکه است و آب جمع نشده که بگیم هیدروسله،چقدر احتمال داره این مشکل سرطان باشه و لزومی برای پیگیری هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      سونو کنیذ از بیضه بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر ایرج پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 761 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت جناب دکتر کرمی..راههای جلوگیری از تشکیل سنگ های اگزالات کلسیم و همچنین دستورات رژیم غذایی..با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      هر ۲ساعت یک ایوان اب ومصرف کم نمک
  • تصویر کاربر من سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
    با سلام تقریبا صد در صد مطمئن هستم که آن خال گوشتی را از بچگی داشته ام و رفته رفته برجسته شده اما باز نگرانم من باکره هستم اما در سال 94 رابطه جنسی ناکامل داشته ام هم دهانی هم به صورت لمس بسیار نگرانم با اینکه علامتی از بیماری از شخص مورد نظر ندیدم اما باز نگرانم اینها زگیل هستند یا نه ؟ باید چطور مطمئن شوم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 567 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1555 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 641 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 614 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 611 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب