اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

برای اطلاعات بیشتر بخوانید: علت پاشیدن ادرار به اطراف در زنان

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رسول شنبه ۲۴ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 553 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر رسول جبرییلی هستم 33 سالمه .تکرر ادرار دارم که مربوط به حداقل شش هفت سال قبل میشه . یکی دو سالی هست که شدید شده و هر نیم ساعت یا یه ساعت یه بار میرم ادرار . پارسال سونوگرافی رفتم که ابعاد پروستات رو 40*37*39 میلیمتر وحجم پروستات 30 سانتیمتر مکعب نشون داد . آقای دکتر واقعا کلافه شدم . دکتر هم فقط سیتولوپرام تجویز کرد که داروها رو استفاده نکردم. لطفا کمکم کنید. در ضمن چایی هم زیاد میخورم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر سید شنبه ۲۴ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    جناب دکتر با سلام و عرض ادب
    .توده ای روی یکی از بیضه های پدرم قرار دارد.که متاسفانه با کسی در میان نگذاشته است.به گفته خود ایشان توده از اندازه یک نخود شروع شده و الان بعد از حدود 3 الی 4 سال به اندازه یک گردو می باشد.سن ایشان 72 سال است.توده بدون درد است.
    روحیه ایشان بسیار ضعیف و افکار منفی دارند.به طوری که به پزشک مراجعه نمیکنند.خواهشمندم راهنمایی فرمائید.در پناه قرآن باشید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۲۴ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من زیگل تناسلی را کرایو کردم و تمام زیگل هام کنده شد. دکتر گفت تا سه ماه رابطه جنسی نداشته باش. من رعایت کردم بعد از چهار ماه که رابطه داشتم. بعد از یک هفته (که از رابطم گذشت) دیدم دوباره زیگل درآوردم
    حالا سوالم اینه که یعنی من درمان شده بودم و دوباره از این خانم گرفتم ؟ یا اینکه بیماری در من پنهان بوده است ؟ و بعد از ربطه دوباره ظهور کرده است. و اگر این چنین بوده است بیماری به اون خانم انتقال پیدا کرده است یا خیر؟
    ببخشید 3 تا سوال شد. ممنون میشم اگه جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۴ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    سلام. آقای دکتر! من پسری 17 ساله هستم! التم در حالت خوابیده 4 - 5 سانتی متر و در حالت راست شده 12 - 13 سانتی متر! آیا نرماله یا نسبت به سنم کوچکه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر حسن شنبه ۲۴ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
    با سلام، در کلیه راست برادرم در سونو ،هایپر اکو در کورتکس میانی با نشان احتمالی گرانولوم دیده شده، سی تی و ازمایش هم انجام داده که خدمتتان ارسال میکنم، نگرانه ، چه مشکلی داره و این چی هست در کلیه ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر l شنبه ۲۴ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    سلام
    من باکره هستم ولی تقریبا یکسال پیش تجربه رابطه جنسی دهانی را داشته ام.
    حالا فوبیای زگیل تناسلی دارم و دایما این فکر با من است
    شاید یک هفته هست که دهانم را با دقت نگاه کردم و متوجه آن دانه های ریز گوشه لبم شدم و امروز هم آن دانه روی لب پایینم
    از شما خواهش میکنم بخاطر خدا به این سه سوال پاسخ دهید
    با توجه اینکه من باکره هستم و امکان دادن پاپ اسمیر ندارم آیا راهی یا آزمایشی برای تشخیص وجود اچ پی وی در بدن من هست یا نه؟
    این ضایعات درون دهانم نه سوزش دارند و نه خارش اینها زگیل هستند؟
    اگر بخواهم به دکتری مراجعه کنم در شهر خودم باید به متخصص پوست یا زنان یا متخصص زبان و دهان مراجعه کنم؟
    1. تصویر کاربر l سه شنبه ۲۰ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
      o
    2. تصویر کاربر l پنجشنبه ۲۲ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
      چرا جواب من و نمیدید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مسعود سه شنبه ۲۷ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 2988 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب پروفسور کرمی بزرگوار
    بنده پسری 31 ساله هستم.
    روی کلاهک آلت تناسلی ناحیه های سیاه رنگ(تیره تر ازبقیه نواحی) مانند ماه گرفتگی میباشد که دورات بچگی بسیار کوچک بود.ولی الان بیشتر شده.البته هیچ گونه خارش درد و... ندارد.فقط مشکل بحث ظاهری است.که بسیار ظاهر بدی پیدا کرده.که حتی در یک مورد رابطه جنسی که داشتم با مشکل از طرف مقابل روبرو شدم.که این موضوع بسیار از نظر روحی و روانی اذیتم میکند.واقعا دچار افسردگی شده ام و کارهای روزمره را نمیتوانم انجام بدهم.
    در شهرستان پیش متخصص پوست رفتم برای لیزر و.. گفتن تهران شاید بشود.چندتا از متخصصین پوست هم گفتن مشکل اورولوژی و باید پیش اورولوژیست بروید
    ممنون میشم کمکم کنید
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
    2. تصویر کاربر مسعود شنبه ۲۴ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
      تشکر آقای دکتر
      من نگرانیم بخاطر ازدواج است.که به مشکل نخورم
    3. تصویر کاربر مسعود شنبه ۲۴ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
      تشکر آقای دکتر
      من نگرانیم بخاطر ازدواج است.که به مشکل نخورم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
    5. تصویر کاربر مسعود دوشنبه ۲۶ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
      تشکر آقای دکتر
      چشم خدمت میرسم ممنون میشم بابت هماهنگی و وقت شماره تماس بفرمایید.
      بنده همدان هستم.عذر خواهی میکنم آقای دکتر نمیدانم زائده است یانه فقط رنگ پوست که فرق میکنه.نمیدونم لیزر جواب میده یا روشی که شما فرمودید.
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر عباس شنبه ۲۴ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    درپاسخ به سوال شماره155989 که گفتید مثانه عصبی است چه راهکاری شما پیشنهاد میدین اگر نیاز به مراجعه حضوری هست برسیم خدمتتون چون تحمل کردن این بیماری برام خیلی سخت و غیر قابل تحمل شده و اینکه تعداد دفعاتی که ادرارم بند میاد خیلی زیاد است امکان وصل کردن سوند وجود ندارد.متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۲۴ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
    پدر من با 70 سال سن پرو ستات دارد که دو بار پی اس ا گرفته یک بار37 و 47 و نمونه برداری بیوسی رفته که جوابش پایین است و عکس هسته ای گرفته که دو باره گفتن عکس هسته ای ازبیمارستان رضوی بگیرد و یک دکتر گفته باید عمل کند و دکتر دیگر گفته قرص بیکالوتامید و امپول هورمونی بزنه حال چه باید کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۴ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر
    ببخشین آقای دکتر بنده 21سالمه ومجردهستم
    بیضه سمت راستم کمی پایین تر از چپ قرارمیگرفت برای معاینه وچکاب نزد پزشک ارولوژ رفتم، معاینه کردند وگفتند سمت چپ واریکوسل خفیف داری وسونو نوشتند
    درسونو همه چیزم نرمال هستش فقط نوشته ک واریکوسل گرید یک باحداکثردیامتر وریدی طی مانوروالسالوا 2/5م.م درسمت چپ
    این خیلی نگرانم کرده میخواستم بدونم آیا تاثیری در آینده برای ناباروری داره ؟آیا پیشرفت میکنه؟چطوری باید درمانش کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 567 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1555 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 641 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 614 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 611 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب