اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

برای اطلاعات بیشتر بخوانید: علت پاشیدن ادرار به اطراف در زنان

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۲۷ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
    سلام
    32 سال دارم با علائم سوزش در زمان انزال که تا چند روز بعد از انزال احساس آزار دهنده ای دارم تکرر ادرار دارم و فشار ادرار هم کم شده احساس میکنم مثانه خالی نشده در زمان نشستن طولانی درد در ناحیه مقعد تا بیضه ها شدید میشه همراه با سوزش.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
      اب زیاد بخورید ونمک کم مشکلی ندارید
  • تصویر کاربر مریم سه شنبه ۲۷ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من23 سالمه به تازگی برای اولین بار با نامزدم رابطه مقعدی داشتم اولین رابطه جنسی من بوده ولی نامزدم قبلا رابطه داشتن و روی التشون اون لکه ها هست ک تو عکس مشخصه من ازشون پرسیدم میگن ک سالهاست اونا اونجان و من خیلی نگرانم الان 1 ماهی از رابطه گذشته و من 3 تا دونه ریز ک تو عکس مشخصه زیر واژنم ایجاد شده که میخاره به یه ماما نشون دادم گفت زگیل نیست با توجه ب ترشحاتم گفتن ک عفونت دارم و بهم دارو دادن ولی هنوز خوب نشده اقای دکتر خیلی ترسیدم الان من باید چکار کنم خانوادم درگیر بیماری من نمیشن؟ شنیدم ک مثل ایدز و از خانواده hiv هست الان اگه من واکسن زگیل تناسلی بزنم تاثیری داره ؟ چون من باکره هستم هنوز شما فک میکنید ابن سفیدیای روی الت نامزدم تبخال هست یا که زگیل و باید چکار کرد؟ لطفا عکس هارو ب اشتراک نذارید ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر آرش سه شنبه ۲۷ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    بر اساس كنجكاوي و مطالعه زياد. آزمايش ايدز هپاتيت و ويروس اج پي و دادم. ايدز و هپاتيت منفي( آنتي بادي ها نورمال) و اچ پي و نوشته. شده مثبت ! بدون هيچ نشانه اي يا زيگيلي( حد اقل با چشم غير مصلح) توي مطالعاتم بعد از مثبت شدن ازمايش همه نوشته بودن هيچ ازمايش خوني براي اچ پي و وجود نداره و فقط از كسي كه نشانه ( زيگيل داره ) ميشه نمونه گرفت و آزمايش كرد . سوال اينجاست كه واقعيت كجاست و ازمايش به صورت خون و pcr انجام شده كه نتيجه رو ميفرستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
      تشخیص قطعی زگیل با مشاهده زگیل است ازمایش زمانی درست است که از خود زگیل نمونه برداشته شود نه خون وادرار
  • تصویر کاربر محسن سه شنبه ۲۷ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت جناب دکتر.
    بنده دو سال قبل بابت کرایو خدمت شما مراجعه کرده و این کار را انجام دادم. البته زگیل بنده به صورت برجستگی های ریز گوشتی می باشد.
    طبق گفته شما که گفتید مشکلی وجود ندارد و به زندگی خود ادامه دهید.
    بنده متاهل هستم و خواستیم برای بچه اقدام کنیم. وقتی خانوم بنده به دکتر برای مراحل قبل بارداری مراجعه کردند دکتر گفتند بچه دار شدن به دلیل زگیل شوهرتان برای بچه خطرناک می باشد.
    سوال بنده این بود که تکلیف بنده در این مورد چیست آیا بارداری دارای مشکل می باشد یا خیر.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر میلاد سه شنبه ۲۷ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
    سلام دکتر آیا جمع شدن زیاد باد در روده که ظاهرا از نواحی اطراف مثانه منشا میگیرند ظاهرا زمانی که تخلیه اسپرم (برای من غالبا هنگام زود زدن دفع پس از ادرار) که با ایجاد سرو صداهای عجیب بمدت چندین ساعت ایجاد میشود و من مدتها تصور میکردم بخاطر مشکل روده ایست آیا میتواند به مشکل اوروژی مرتبط باشد؟ (اصطلاح عوام بیضه باد گرفته آیا ارتباطی دارد)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر آرمین سه شنبه ۲۷ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من چند تا جوش یا زگیل روی آلت تناسلیم دیدم میخواستم بدونم زگیل چیه؟

    درضمن من یه نامزد دارم که 3 سال باهاشم اون سال 96 گرفت کرایو کرد و اثرات به طور کامل از بین رفت دیگه هم برنگشته من هم فقط با اون رابطه دارم 2 سال گذشته و من الان 1 ماه که فهمیدم اینارو دارم و نامزدم رفت آزمایش داد که نوع. hpv. که داشت low risk 6 بود حالا میخواستم بدونم آیا این جوش ها زگیل اگه هست کرایو کنیم یا لیزر co2 که برای همیشه از دستش راحت شیم و اینکه میگن این بیماری میره توی خون آدم قرصی هست که خون رو هم پاکسازی کنه درضمن لازمه که منم آزمایش بدم یا نه و کدوم آزمایشگاه آزمایش بدم ممنونم ازتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۲۷ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1000 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.وقت بخیر.لطف کنید در مورد عکسی که ارسال کردم راهنمایی بفرمایید که زائده ای که روی کلاهک آلت تناسلی ایجاد شده چی هست و راه درمانش چیه؟هیچگونه درد و سوزش و خارش هم نداره.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر Ali سه شنبه ۲۷ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 744 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید دکتر.من مشکل هماتو اسپرمی( خودن در منی) دارم و اینکه رابطه جنسی خیلی زیاد دارم روزی ۳ بار انزال حداقل داشتم که خیلی فشار میومد دیگ اخرین انزالم چیزی نداشتم ک بیاد در حد نصف یک قطره .و اینکه از عفونت نیس چون یه شریک جنسی دارم و اونم هر ماه ازمایش میده عفونتی نبوده .۵ ماه پیشم به این مشکل دچار شدم و خوب شد خودش بعد از ۲ هفته .بعد دوباره الان این مشکل پیش اومده چند روز ک انزال نداشته باشم بعد انزال داشته باشم خوبه رنگش طبیعیه ولی دو سه بار ک بخوام تکرار کنم لکه خون پیدا میشه و بیشتر ادامه داشته باشه لکه خون بیشتر میشه چیکار باید بکنم ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر Ali دوشنبه ۲۶ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
      ۲۳ سالم هست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر کریم سه شنبه ۲۷ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب آقای دکتر
    بنده ۵ ماه پیش عمل واریکوسل و فتق همزمان انجام دادم ،اما به مدت ۱هفته همانند دردهای قبل عمل مثل درد در ناحیه کشاله ران و بیضه را دارم ،طبیعی است این درد یا دوباره فتق عود کرده؟! در این مدت هیچ کار سنگینی هم انجام نداده ام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر على سه شنبه ۲۷ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    دكتر جان من عكس فرستاده بودم براى شما ديروز فرموديد احتمالا تبخال تناسلى باشه. تاول تركيده و الان حالت زخم داره. نگران كننده ست ؟ درمانش چيه دكتر جان لطفا بفرماييد. ممنون اون زخم اولى هم به خاطر كشيده شدن پوستم ايجاد شده ، كه الان بهتره خيلى. راهنمايى كنيد دكتر نگرانم، ممنون مرحله بعد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 567 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1555 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 641 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 614 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 611 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب