اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

برای اطلاعات بیشتر بخوانید: علت پاشیدن ادرار به اطراف در زنان

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Hamid یکشنبه ۱۲ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ببخشید من تقریبا یک ماه میشه قسمت بالای الت تناسلیم جوش زده بیرون ب دکتر پوست مراجعه کردم دوتا دارو داد اما اثر قابل توجهی نداشتن میشه کمکم کنید🙏🙏🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      شبیه تب خال است باید ازمایش دهید

  • تصویر کاربر احسان یکشنبه ۱۲ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر...من پهلوهام زیاد درد میکنه.سنوگرافی دادم.گفت سنگ داری ...ولی مشکلم سنگ نیست.سوزش شدید ادرار .خارش شدید درآلات تناسلی بعد از ادرار.سونو نشون داده التهاب پروستات دارم.ازمایش منی ...عفونت شدید نشون داده.حتی با چشم هم معلومه رنگ منی زرده.مثانه خوب خالی نمیشه.کم میاد ادرار م.پرتاب نداره.دکترم رفتم ولی سه ماهم تحت نظر بودم.اولش خوب بودم.سوزش فقط نداشتم...همه ی مشکلاتم خوب نشد.ولی قرص ها که تمام شد.دوباره سوزش گرفتم.تو رو خدا راهنمایی کنید .عکس سونو و آزمایش ادرار و منی رو دارم.خواستی میفرستم.دور الت و بیضه هام بعد خواب که بیدار میشم.خیسه .حس سردی داره.دست می زارم انگار تازه از حموم اومدم بیرون.بیضه هام هنگام نشستن خواب میرن‌.بعضی وقت ها گر میگیرم.عطشم بالاست.چند بارم خون اومد از آلتم. درد کیه هم داشتم.ولی پهلوهام همیشه کم درد میکنن. مثانه ام حس میکنم اومده بالا.ادرار ندارم ولی هنگام مدفوع مثانه ام میخواد بترکه. ولی ادرار ندارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      از نظر من در اب گرم بسینید وورزش اب زیاد بخورید کافی است با دارو خوب نمیشوید

  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۲ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر پسرم الان 13ماهشه از دوماهکی متوجه برکشت ادرار شدیم وبا ازمایشات زیاد کفتند به کلیه ها هم آسیب رسانده هر ماه آزمایش میبریم کراتین واوره اش هی بالا پایین نشون میده وتازکیها هم دوهفته ای یا یک ماه دو سه روز تب میکنه چه کار کنیم از تبریزم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      تحت نظر دکتر نفرولوگ اطفال باشید

  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۲ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 524 مشاهده پرسش
    دکتر جان سلام .
    آبان ماه سال ۹۷ اراک توسط دکتر باغی نیا عمل شدم . گرید ۳ داشتم سمت چپ و راست گرید یک . که سمت راست رو گفتن نیازی به عمل نیست اما
    همه چیز اوکی بود و التهاب کم شده بود چند روز پیش حس کردم در حد گرید ۲ ورید های بیضه چپم التهاب داره و با یکمی استراحت التهاب این ورید ها از نصف هم کمتر میشه . آیا این نشونه عود مجدد واریکوسله ؟ اگر بله عمل نیاز داره یا خیر
    1. تصویر کاربر محمد جمعه ۱۰ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)
      دکتر جان یکمی هم درگیر هموروئید هستم البته اگر ربطی داشته باشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      دیگر نیازی به عمل جراحی مجدد نیست بیخیال باشید

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر آرش یکشنبه ۱۲ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من 25 ساله هستم و احساس میکنم دچار کجی آلت هستم.
    به نظر شما نیاز به درمان یا جراحی هست؟؟؟؟؟
    عکس براتون ارسال کردم لطفا مشاهده نمایید.
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      کجی زیاد نیست ونیاز به عمل نمیباشد

  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۱۲ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
    باسلام بعد از عکس رنگی وسی تی وسونو مشخص شده سنگ درحالب چپ گیر کرده خواهشمند است دستور فرمایید چه کنیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      باید عمل تی یو ال انجام دهید 02122642744

  • تصویر کاربر زهره یکشنبه ۱۲ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
    با سلام پسر ۷ساله ای دارم که از درد شکم شکایت دارد در ازمایش ادرار مختصر خون دیده شده ولی مدفوع مشکلی نداشته در سونو گرافی کلیه راست مختصر fullness بود اندازه کلیه ها lt:83*32و Rt:85*28 می باشد سنگ و اتساع هم نبوده . میخواستم بپرسم این ورم مشکلی رو در ابنده ایجاد میکنه و اینکه خطرناک هست و باید با پزشک کودک مشورت کنم یا متخصص کلیه و مجاری ادرار . ممنون از شکیبایی شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      نه سالیانه چک کن

  • تصویر کاربر احسان یکشنبه ۱۲ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    با سلام
    مدتی است که احساس خارشهای مزمن در ناحیه بالای شکاف باسن احساس میکنم. لازم به توضیح است که حدود 6 ماه پیش سکس محافظت نشده داشته ام که البته ناحیه مذکور مورد تماس نبوده است. یک بار برای معاینه حضوری به اورولوژیست مراجعه کردم جهت بررسی احتمال زگیل تناسلی که این احتمال رد شد. ولی در لمس ناحیه مورد نظر با دقت زیاد یک برآمدگی جزیی به شکل جوش زیر پوستی وجود دارد که با چشم به راحتی دیده نمیشود. لازم به توضیح است که احساس خارش در زمان قبل از اجابت مزاج تشدید میگردد و برخی مواقع در شبها زمان خواب.
    نزدیکی انجام شده که حدود 6 ماه از آن میگذرد باعث عفونت مشکوک به سوزاک و کلامدیا گردید که با مصرف آنتی بیوتیک درمان شد و در ادامه آن منجر به پروستاتیت مزمن گردید که من پیشتر علایم آن را با شما مطرح نموده و راهنمایی کسب کردم.
    مشکلات مربوط به پروستاتیت نیز در حال حاضر کاملا مرتفع شده و تنها مشکل آزار دهنده خارش میباشد.
    البته مصرف طولانی مدت انواع آنتی بیوتیک ها طی حدود 4 ماه باعث بروز مشکلات معده و سندروم روده تحریک پذیر گردیده که کماکان با آنها دست به گریبان هستم.
    امیدوارم با بیان تاریخچه کامل بیماری و مشکلات بتوانید مرا در رفع این عارضه کمک فرمایید.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      از نظر من شما سالمید واب زیاد بیاده روی ونشستن در اب گرم کافی است

  • تصویر کاربر فرنوش یکشنبه ۱۲ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    سلام
    70 روزه سنگ کلیه دارم
    تاریخ 2 فروردین سونوگرافی کردم و گفتن سنگی 6 میلی اوایل حالب سمت چپ هست
    4 فروردین عمل tul ناموفق داشتم ، و دبل جی گذاشت داخل حالب بمونه .
    29 فروردین به دستور همان دکتر در بیمارستان ایرانشهر سنگ شکن انجام دادم .
    19 اردیبهشت باز به بیمارستان ایرانشهر مراجعه کردم و هم عکس kub گرفتم هم زیر دستگاه منو دیدن و گفتن سنگ با اینکه شکسته 4 قسمت شده ولی دفع نشده ! دوباره 1000 شات زدن
    به دستور پزشک سنگ شکن که گفتن بیشتر از این جایز نیست دبل جی داخل حالب بمونه تاریخ 22 اردیبهشت عمل کردم و دبل جی رو خارج کردن .
    امروز 9 خرداد هنوز سنگ خارج نشده و من درد شدیدی دارم ☹️

    من تو این مدت هر چی گفتن برای دفع سنگ خوبه خوردم از گیاهی تا شیمیایی و میوه ها و مایعات زیاد و استخر رفتن !!!

    دیگه واقعا نمیدونم چیکار کنم تو رو خدا کمکم کنید من قبل از سنگ شکن پیش دکتر خیام فر هم رفتم که ایشون عمل pcnl رو پیشنهاد دادن ولی خب من میترسم و دوران نقاهتشم زیاده (من شاغلم)
    پزشک سنگ شکن هم گفتن جاهایی که سوراخ میشه برای خارج کردن سنگ بعدا که جوش میخوره همون بعدها باعث تولید سنگ جدید میشه چون راه حالب باریکتر میشه ☹️

    دکتر من واقعا کلافه شدم و دیگه تحمل درد ندارم خواهش میکنم یه راه حلی بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      چاره ای جز ادامه درمان نیست

  • تصویر کاربر مهران یکشنبه ۱۲ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر از جنین شناسی یکی ازمراکز ناباروری فرمودند مشکل نازایی دارم درضمن میخواستیم عمل pgs ngs انجام بدیم که گفتن جنین تا 5روز کیفیت مناسب برای pgs نداشتن گفتن که احتمالا مشکل ژنتیکی اسپرم بوده 2 تا از جواب ازمایش و براتون میفرستم ضمنا 3 بار همivf انجام دادیم که نگرفته لطفا اگر قابل درمان هست بفرمایید تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      ادامه درمان با همان ای وی اف میباشد دارو وجراحی کمک نمیکند

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 567 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1555 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 641 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 614 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 611 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب