اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

برای اطلاعات بیشتر بخوانید: علت پاشیدن ادرار به اطراف در زنان

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Bahat دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من قبلا ضایعاتی داشتم که دکتر تشخیص پاپولیماتوزیسم دادن الان دوباره در قسمت پایین لابیام ضایعاتی هست میخواستم بپرسم ازتون چی هست ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      شبیه زگیل است بیایید معاینه02122642744

  • تصویر کاربر مجيد دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
    سلام
    جناب آقاي دكتر مدتي هست كمي خارش در ناحيه آلت تناسلي دارم؛ چك كردم فقط يه سياهي كوچيك انتهاي آلت وجود داره؛ عكس ها رو ارسال مي كنم لطفا بررسي و نظر بدين؛ آيا زگيل هستش؟
    سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      این زگیل است بیایید کرایو02122642744

  • تصویر کاربر امین دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    سلام دکتر ...
    دکتر من توسط دکتر متخصص شهرستان معاینه شدم وایشون گفتن بیضه چپ کمی بر اثر واریس کوچیک شده و سه تا سونوگرافی کالر داپلر انجام دادم پیش دکترای مختلف و هرسه گفتن ابعاد بیضه نرمال هست ...حالا خواستم ببینم سونوگرافی ها ابعاد دقیق میگن؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      بس جای نمگرانی نیست

  • تصویر کاربر سجاد چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من یکسال و نیم پیش ی رابطه محافظت شده با کاندوم داشتم ک بعد از ۲الی۳روز از رابطه دچار سوزش و قرمزی در دو طرف ناحیه ختنه گاه شدم و هنوزم کم و بیش آزارم میده چند روز خوبم چند روز دوباره سوزش دارم.متاسفانه طرفی ک باهاش رابطه داشتم چندتا زیگیل تناسلی داشت.پیش دکتر ارولوژی و چندتا دکتر پوست در بیمارستان رازی رفتم(زیگیل و تبخال تناسلی گفتن ندارم)نیاز به انجام آزمایشhpvدارم؟! یکی گفت بیماری صدفه ی دکتر دیگه گفت مشکلی نداری و به خاطر استرس این مشکل و داری.از پماد های مختلفی هم استفاده کردم مثه بتامتازون،کلوتریمازول،تریامسینولون،
    زینک اکساید و لوبراتکس ولی نتیجه ای نگرفتم.شما کمکم کنید
    شنیدم قارچ گانودرما برای این مشکل موثر هست آیا اطلاعی دارین؟!
    1. تصویر کاربر سجاد جمعه ۲۴ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)
      سلام آقای دکتر.من هنوز جواب سوالمو دریافت نکردم
    2. تصویر کاربر سجاد جمعه ۲۴ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)
      سلام آقای دکتر.من هنوز جواب سوالمو دریافت نکردم
    3. تصویر کاربر سجاد جمعه ۲۴ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)
      سلام آقای دکتر.من هنوز جواب سوالمو دریافت نکردم
    4. تصویر کاربر سجاد جمعه ۲۴ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)
      سلام آقای دکتر.من هنوز جواب سوالمو دریافت نکردم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      سلام این از نظر من نیاز به درمان ندارد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر رها چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
    با سلام . پدرم 7 سال پیش به روش جراحی باز سنگ مثانه ای که تشکیل شده بود رو جراحی کرد . اما الان دوباره مثانه سنگ سازی کرده و 2 سنگ باقطر 16 و12 میلیمتر تشکیل شده . با توجه به اینکه 77 ساله هستش امکان داره که به روش بسته سنگ ها خارج بشه و جراحی باز دیگه نکنه.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      باید دوباره بیایید با سنگ سکنی درست کنم ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ بفرمایید برای عمل
  • تصویر کاربر مسعود چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقت بخیر
    من جوانی ۲۷ ساله هستم که ۴_۵ سال پیش به صورت اتقاقی مشکل تکرر شدید ادراری پیدا کردم جوری که همش دستشویی بودم به دکتر مراجعه کردم ازمایش و سونو انجام دادم که مشکل خواصی نبود جز التهاب واسم تاواناکس تجویز کردن استفاده کردم و بهتر شدم اما رفته رفته تا امسال مشکل دفع ادرار دوباره برگشت و رنگ ادرارم کدر و شیری رنگ هست اینبار به دکتر دیگه مراجعه کردم و سونو انجام دادم نشون داد سنگ ۳ میلی متری وجود داره در انتهای مجاری ادراری .همینطور میزان پروستات ۱۹ سی سی بود و مقدار مانده بعد از ادار ۱۱ سی سی بود .من همچنان اذیت هستم . باید چیکار کنم ؟؟ دکتر برام تاواناکسدبرای ۲۸؛روز نوشتن بعلاوه ترازوسین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      از نظر من نیاز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر حافظ چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1034 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر
    من 23 سالم هست اندازه التم 14 سانت هست و قطرش هم خوبه مشکلی ندارم،فقط تا حالا سه تا دکتر اورولوژی رشت رفتم چون روی الت بنده لکه وجود دارد و اورولوژی رفتم گفت باید بری دکتر پوست لکه رو کم رنگ کنه

    عکس میدم ببینید اگه میتونید برش دارید من بیام مطب شما
    من حتما میخوام این لکه زیر پوست برداشته بشه
    لطفا اگه میتونید بدون اینکه مشکلی پیش بیاد برش دارید من بیام
    1. تصویر کاربر حافظ جمعه ۱۷ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)
      دکتر جواب سوال من 3 روزه ندادید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      از نظر من زگیل نیست
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر بهزاد چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
    با سلام بعد از عمل پروستات ک با لیزر انجام شد دو الی سه روز با سوند بیمار داشت بعد از کشیدن سوند بیداختیاری ادرار پیدا کرده و سن بیمارد۷۰میباشد ممنون میشم راهنمایی بفرماین تا از نگرانی در بیایم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 574 مشاهده پرسش
    سلام. وقتتون به خیر. پدرم ۸۲ساله هستن. تقریبا یکسال است بی اختیاری ادرار دارن و تا خودشون رو جلوی دستشویی می رسوندن دیگه توانایی کنترل ادرار رو از دست می دادن.به پزشک مراجعه شد اما اثری نداشت سه هفته پیش در ادرارشون خون دیده شد بعد از مراجعه به پزشک و رفتن به اتاق عمل و تشخیص سنگ مثانه دچار بی اختیاری شدید شدن طوری که تقریبا هر دو ساعت دفع ادرار شدید دارن و اصلا قادر به کنترل اون نیستن. لطفا برای درمانشون بنده رک راهنمایی بفرمایید. سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ نوار مثانه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    با سلام.پدرم 67 ساله دوبار عمل پروستات انجام داده و چند بار عکس. متاسفانه با گذشت چند ماه از آخرین عمل جراحی درد و سوزش شدید دارند و داروهای تجویز شده هیچ فایده ای ندارد. لطفا راهنمایی فرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 567 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1555 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 641 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 614 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 611 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب