اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

برای اطلاعات بیشتر بخوانید: علت پاشیدن ادرار به اطراف در زنان

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر جواد دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    سلام وعرض ادب
    آقاي دكتر مدت يكسال هست مابين كشاله پاي راست وبيضه درد دارم بطوريكه درد به زير ران تا زانو نيز سرايت ميكند وهمچنين بعداز ادرار چندقطره درون آلت ميماند و مجدد براي تخليه ميباست به دستشويي بروم، لطفا راهنمايي بفرماييد. سپاس از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      سونوگرافی کنید بفرستید ببینم

  • تصویر کاربر سیدرضا دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
    باعرض سلامو ادب خدمت پروفسور حسین کرمی عزیز بزرگوار من از سوزش ادرار نج می برم در قسمت سرنری ودوازده ماهه باهاش درگیرم وسونوگرافی وآزمایش خون وادرار انجام دادم وسالم بود پیش دکتر های اورولوژی هم رفتم وتشخیصشون بعضی پروستاتیت وبعضی یورتریت بود ومنه رچی به پوستم می زنم به غیر ازآب یعنی حتی سرم شست وشو هم می زنم ودارخا ولوسیون های گیاهی سوزش بدتر می شه یا بیشتر احساس می شه وقتی انزال می شم وموقع خود ارضایی سوزش بدتر می شه وبعدش ادرار می کنم سوزش بدتر وبیشتر احساس می ش هموقع شب به اوج خودش می رسه وبیشتر احساس می شه پیش دکتر پوشتم رفتم وگفتبرم پیش ارولوژیست ممنون می شم بزرگواری کنید وبنده رو راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      توصیه میکنم اب زیاد بخورید وورزش ونشاط واین مورد را بی گیری نکنید نتیجه نمیگیرید

  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
    سلام
    من 34 سالمه و الان مدت یک سال است که آلتم در حالت نعوظ در قسمتهایی دچار تورفتگی شده(تصویر پیوست). خودم فکر میکنم به دلیل زیاده روی در استمنا باشد. الان مدت زیادیه که دیگه استمنا نمیکنم اما به نظرم تو رفتگی ها و ناهمواری ها داره بیشتر میشه. آیا درمانی برای آن وجود داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      از الت سونو کنید بفرستید ببینم

  • تصویر کاربر Nazanin دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من دختر ۱۷ ساله ای هستم که تا حالا هیچ رابطه جنسی از هیچ مدلی نداشتم و ۲ ماهه ۴ زایعه در ناحیه تناسلیم میبینم هم حالت گوشتی هم در کنارش حالت پرز ،میخواستم بدونم ممکن زگیل تناسلی باشه؟بدون هیچ رابطه ای؟خیلی نگرانم میخواستم بدونم اینها چی هستند اندازه اونها هم خیلی تغییر نکرده بدون درد و سوزش
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      امکان ندارد بگیرید عکسش را بفرستید ببینم

    2. تصویر کاربر Nazanin دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)
      دکتر چه چیزی ممکن باشه؟من خودم فکر میکنم وستیبولار پاپیلوماتوز باشه
    3. تصویر کاربر Nazanin دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)
      و اینکه این ضایعات گوشتی و یکی از اونها داره سرش سفید میشه ،بنظرتون چیز خطرناکیه؟من خیلی استرس دارم کلا زندگی عادیم دچار اختلال شده؛چطور ممکن بدون هیچ رابطه و تماسی همچین مشکلی پیش بیاد؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      باید عکسش را ببینم یا بیایید معاینه

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر یوسف دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    سلام ببخشید الان یک ماه جراحی واریکوسل سمت چپ کردم میخواستم ببینم بعد وقت میتونم برم باشگاه درزم کیفیت اسپرمم خوب بود ولی بچه دار نمیشدم دکتر گفت واریکوسل گرید سه داری باید عمل بشی الان میخوام بدونم دوباره میتونم برم باشگاه یا تا کی باید اسنراحت کنم ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      یک ماه بعد میتوانید

  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
    درمان کجی آلت تناسلی جوانی 33 ساله هستم. در حالت عادی آلتم دارای انحراف به چپ می باشد. و در حالت نعوظ این انحراف وجود دارد و بیشتر می باشد. تصمیم به ازدواج دارم اما به خاطر این مساله اعتماد به نفسم پایین اومده و فکر میکنم در صورت ازدواج با مشکلاتی مواجه خواهم شد. لطفا در این خصوص راهنمایی های لازم را بفرمایید. جسارتا تصاویر به پیوست ارسال می گردد.
    با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      نگران نباشید اقدام کنید اگر نتوانستید درست میکنم

  • تصویر کاربر کسری دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب آقای دکتر کرمی با سلام و عرض ادب
    بنده 6 روزه عمل جراحی tul کلیه چپ که دارای سنگ 5 میلی بود انجام دادم و برام استند دبل جی قرار دادین،
    امروز بعد از 6 روز از عمل، کلیه چپم درد میکنه و احساس ورم کلیه دارم، به طوری که ورم کلیه قابل مشاهده می باشد،
    خواستم در این زمینه راهنماییم کنید ممنون میشم چون نگرانم کرده.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      مال دابل ج است خارج کنیم خوب میشوید

  • تصویر کاربر Sepideh دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 414 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.وقتتون بخیر.من حدودا یک سالی میشه که مبتلا به زگیل تناسلی شدم از نوع ۵۶ و ۱۸ که گویا نوع ۱۸ خطرناک و سرطان زاست. یک بار هم کرایو انجام دادم.میخواستم بپرسم که چطور میتونم بدنم رو از این ویروس پاک کنم.آیا راهی وجود داره؟
    و اینکه من گاهی در هنگام نزدیکی درد رو تجربه میکنم و دچار خونریزی جزئی میشم.کولپوسکوپی هم انجام دادم که نتیجه اش خوب بود.
    خیییلی نگرانم که نکنه سرطان بگیرم😔لطفا منو راهنمایی کنید🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      تست بلب اسمیر دهید سالم بود جای نگرانی نیست

  • تصویر کاربر سارا دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    سلام. من چند سالی است مبتلا به hpv هستم اما الان زگیلی مشاهده نمیکنم. پارتنر بنده به آلت من دست زدند و با همان دست به آلت خودشان دست زدند و ادامه ی رابطه از روی شلوار بود و هیچ برخورد دیگری نداشتیم. فردای آن روز تا به حال که 5 روز میگذرد سوزشی را در نقطه ای از پوست سر آلت احساس میکنند. ایا امکان ابتلا وجود دارد یا ناشی از ساییدگی در شلوار است؟
    ایا هنگام sucking یا بوسیدن لب امکان انتقال از من به طرف مقابل وجود دارد در صورتی که تا بحال زگیلی در ناحیه دهان مشاهده نکرده ام؟
    ممنون از پاسخگوییتان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      نه نگران نباش از این طریق منقل نمیشود

  • تصویر کاربر پویا چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1023 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    آلت بنده هنگام نعوظ بسیار به شکمم نزدیک میشود و زاویه کمی در حدود 15 یا 20 درجه با آن میسازد، پایینتر بردن آن نیز به مقدار کم و با فشار ممکن است. آیا این نوعی بیماری است؟ اگر هست درمان آن چیست و چه عواقبی دارد؟
    با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      عکسش را بفرستید ببینم

    2. تصویر کاربر پویا دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)
      ارسال کردم
    3. تصویر کاربر پویا دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)
      ارسال کردم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      این نیاز به عمل ندارد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 567 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1555 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 641 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 614 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 611 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب