اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر عباس شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
    با سلام تصویر ازمایش اسپرموگرام بنده پیوست شده است ایا باین نتایج مشکلی برای باروری وجود دارد؟وایا مقدار 98 درصد مورفولوژی ناقص مسئله مهمی است
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر فرشته شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 388 مشاهده پرسش
    باسلام .من چند وقت بود کلیه هام درد میکرد وتیر میکشید.الان دوسه روزه خیییلی دردش شدیده .رفتم دکتر سونو کلیه حالپ کبد مثانه نوشت همراه ازمایش همه سالم بودن.ولی درد دارم ومقداری تکرر ادرار.همیشه انکار یه کم ازادرارم میمونه.من 36 سالمه ویه زایمان سزارین داشتم.ممکنه سونو اشتباه بگه. دردم درقسمت بعل وپشت پهلوی راستمه تقریبه زیردنده ها.ممنون ازشمه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      سی تی اسکن یا عکس ای وی پی بگیرید
  • تصویر کاربر امیرحسین چهارشنبه ۲۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 4907 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر از پاسخگویی شما پزشک ارجمند. بنده در چهار عمل به فاصله حدود یک سال از یکدیگر در تهران مورد جراحی هیپوسپادیاس شدید قرار گرفته و به ترتیب اصلاح محل خروج، ساخت مجرای جدید و کجی و در دو مرحله آخر اصلاح دو فیستول را انجام داده ام اما متاسفانه فیستولها پس از هر دو بار بسته نشدند و پزشک جراح عمل وجود بافت پشتیبان در ناحیه فیستول را علت ذکر کردند. آیا روشی جدید مانند لیزر وجود دارد که بتوان با اطمینان از بسته شدن فیستولها اقدام نمود؟
    1. تصویر کاربر امیرحسین چهارشنبه ۱۹ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      تصویر فیستول میانی که عدم وجود بافت پشتیبان برای بسته شدن دارد به پیوست ارسال شده است.
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      غیر از عمل راهی ندارد
    3. تصویر کاربر امیرحسین شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      بله. منظور بنده عمل بود اما با توجه به بسته نشدن فیستولها در دو عمل قبلی، آیا "تکنیکی" در عمل جراحی برای حصول اطمینان "بیشتر" از موفقیت وجود دارد؟ آیا جنابعالی این عمل را انجام میدهید؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
    5. تصویر کاربر امیرحسین دوشنبه ۲۴ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      سپاسگزارم.
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      تشکر
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر RAOOF شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید ممنون از لطفتون دکتر 15 روزه پدر من شدید در کلیه داشتند و سونو گرامی بردیم گفتند ورم کلیه داره و کمی بزرگی پروستات دارند و قرص امنیک و هیوسین دادند و مصرف دارند میکنند تا اینکه دیروز دردش شدیدتر شد بردیم دوباره سونوگرافی نوشت انجام دادیم گفت شدت گرفته و باید سریع سنگ شکن انجام بدیم چون اسپرین میخوره گفت خودتون رضایت بدید و یا یک هفته بعد بیایید انجام بدیم الان میخوام کمکم کنید الان ما طبق این سونوگرافی باید چکارکنیم واقعا نارسایی کلیه میگیره.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      سنگ حالب را سریعا باید کرایو کنیم
  • تصویر کاربر خانم شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 392 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من تو کلیه سمت چپ یک سنگ اکوژن به قطر 4.2mmدر کالیس تحتانی مشاهده میشه..1به نظر شما بهترین درمان چیه؟2 بعضی مواقع درد خفیفی احساس میکنم؟3بهترین روش سنگ شکنی برای کالیس تحتانی چیه؟سال ۹۷قطرش3.5mmبوده که تو سال 98 4.2mmقطرش شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      سنگ شکنی نمیخواهد اب زیاد ونمک کم
  • تصویر کاربر فرزاد شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
    باسلام آقای دکتر.دررابطه با مادرم هست که گفتید عکس IVP بگیرد.آقای دکتر ،دکترهای اینجا بهش گفتن اون عکس رو نگیر خطرناک است زیرا تا حالا قبلا دوبار گرفته شده است.درعوض یک عکس دیگری براش نوشتن که بگیرد.،حالا ما تصمیم گرفتیم اون نسخه عکس رابفرستیم برای شما که بگید آیا می تونه اون عکس رو بگیره به جای عکس IVP وبراتون بفرستیم.بازم اززحماتتون خیلی ممنونم که برای مریض هاتون وقت میذارید.نسخه روفرستادم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      ای وی پی دقیق است
  • تصویر کاربر میکائیل دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    سلام.جوانی 21 ساله هستم که از 14 سالگی دارم خود ارضائی میکنم چشمام خیلی ضعیف شدن و کمرم گود شده.میخواستم بدونم با ترک این عمل چشمام و شکل و فرم بدنم مثل قبلا کاملا خوب میشن یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      با قطع حتما بهتر میشود
  • تصویر کاربر dabo21 یکشنبه ۲۳ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عزیز.
    دو سه تا چیز کوچیک در قسمت ختنه گاه هست که توی عکس هم مشخص هستن . این ها زگیل هستن؟ خارش یا دردی هم ندارن.توی پوست اگر جواب مثبت هست درمان بفرمایید چون من تهران نیستم.
    1. تصویر کاربر dabo21 چهارشنبه ۱۹ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      یه چیزی فراموش کردم بگم که تا الان هم رابطه جنسی نداشتم .
    2. تصویر کاربر dabo21 پنجشنبه ۲۰ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      دکتر جان ممنون میشم اگر پاسخ بدین .منتظرم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      من زگیل نمیبنم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      شم دارید ازمایش دهید
    5. تصویر کاربر dabo21 شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      دکتر جان پاسخ دوم نامفهوم بود . شم دارم؟؟ نفهمیدم بیشتر توضیح میدین؟؟
    6. تصویر کاربر dabo21 شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      منظورتون‌ شما دارید بود ؟ اول گفتین نیست بعد شما دارید گفتین درسته؟؟ ممنون
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر عبدالا شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید ...بنده 34 سالمه مدت دو سال هست که ادرارم چکه چکه میاد یا دیر شروع میشه و بشدت تکرر ادرار دارم بیشتر شبها
    قبلا طبق ازمایشها گفته شده که پروستاتیت دارم

    ولی الان اصفهان رفتم پیش دکتر عابدی
    بعد از رادیولوژی مسیر ادرار اوکی بود و سونو گرفتم کلیه ها و پروستات خوب بودن
    دکتر گفته مثانه ی عصبی دارم
    تصاویر پزشکی رو میفرستم خدمتتون ممنون میشم کمک کنید بزرگوار
    ضمنا دکتر واسم کپسول تروتودین و قرص ایمی پرامین تجویز کرده
    پیشاپیش کمال تشکر رو دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      باید نوار مثانه بگیرید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر ر شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
    با سلام بنده به مدت ده روز از روغن خراطین استفاده کردم با عرض پوزش اخیرا چند رگ در یک سانتیمتری کلاهک آلت بیرون زده و کاملا ملموسه در حالت نیمه نعوظ هم این رگها به صورت سفت نمایان می شن آیا اتفاق یا خطری وجود داره .؟مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      روغن اساسا دروغ است اینها را نمیتوان کاری کرد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1554 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 641 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 613 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 610 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب