اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر YoYo شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    آیا من مبتلا ب زگیل تناسلی هستم
    اگر مبتلا هستم باید چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر آذر یکشنبه ۲۳ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر..من مادرم سونوگرافی از شکن و لگن گرفتن و توده در کلیه دیده شده زنگ زدم وقت بگیرم کسی جواب نداد..میشه یه نظری بدین تا وقت بگیرم بیام خدمتتون..در ازمایش ادرار هم blod positive + نوشته شده بود...اگه امکان داره جواب سونوگرافی را ببینید خیلی نگرانم...وارفارین هم میخوره و سنش هم 69 ساله دکتر ..ازمایشات خون هم فرستادم براتون...یه دنیا ممنون.. از طرفی در سونوگرافی جداره مثانه هم ضخیم شده این دو تا به هم ارتباط دارند.؟..دکتر خیلی نگرانم لطفا بگین چکار کنم الان تا برسم خدمتتون حضوری
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
    2. تصویر کاربر آذر شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      دکتر زنگ زدم گفتن سی تی اسکن که اماده شد وقت میدیم بیا اول ویزیت شو بعد وقت عمل میدیم ...دکتر خطرناکه؟سرطانه؟
    3. تصویر کاربر آذر شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      دکتر زنگ زدم وقت بگیرم گفتن سی تی اسکن که حاضر شد بیا ویزیت بشه بعد وقت عمل میدیم ...
      دکتر خطرناکه؟ سرطانه؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 560 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من از دیشب در ناحیه ختنه گاهم مانند یک رگ سفت تورم کرده که بدور آلتم در حلقه ختنه گاه و بصورت شاور ایجاد شده این قضیه خیلی فکرمو درگیر کرده البته هیچگونه دردی در ناحیه مذکور حس نمیشود ممنون میشم جواب من و علتشو بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر md یکشنبه ۲۳ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر.آقای دکتر بنده 24 سال سن دارم.از دوران بلوغ آلت من به بالا و سمت چپ به مرور انحنا پیدا کرد و این موضوع از لحاظ فکری بنده رو خیلی درگیر کرده بود.یک سال پیش عمل کردم و عمل من بی هوشی کامل انجام شد. چند ماه اول خب انحنا از بین رفت ولی باز کجی به روال قبل بازگشت و الان بعد یک سال مجددا کج شده.
    برای شما عکس قبل و بعد عمل رو آپلود میکنم
    یک موضوع اینکه آیا این انحرف مشکلی داره؟
    دوم ایا عمل ناموفق بوده؟چون با مراجعه به دکتر ایشون گفتن فیبر این ناحیه ضعیفه و از نقطه ای دیگه کج شده وعمل مشکلی نداشته
    سوم بنده در شرف ازدواجم و این موضوع بنده رو نگران کرده و به نظر شما مطرح کردن این موضوع به طرف مقابل لزومی داره؟
    و اخر اینکه این عمل فرم ظاهری آلت بعد از عمل مقداری تغییر کرده و پوستش حالت ارتجاعی قبل رو نداره به نظر شما نیاز به عمل مجدد هست و اگر هست راهی هست که برگشت نداشته باشه؟
    واینم خدمتتون بگم از نقطه ای که منحرف شده به بالا اون ناحیه به نسبت جاهای دیگه کمتر سفت میشه وبا فشار از رو به رو گاهی الت تناسلی به حالت نیم دایره به عقب برمیگرده.
    ممنون میشم بنده رو راهنمایی کنید.سپاس از شما جناب آقای دکتر کرمی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
    2. تصویر کاربر md شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      آقای دکتر این انحراف طبق عکس به نظر شما مشکلی داره ؟
      بنده در شرف ازدواجم و نمیدونم این موضوع باید به طرف مقابل گفته بشه یا خیر
      آیا تشدید میشه؟؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر بهرام شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من 4سال است که مبتلا به سرطان پروستات هستم و نمره PSA من مابین 4 الی 6 می باشد 2 سال پیش بیوپسی شدم و نمره گلسیون من 6 می باشد و یکبار دیگر برای دومین بار 6 ماه پیش بیوبسی شدم و باز نمره گلسیون من 6 شد.و در نوبت اول بیوپسی من 30 درصد سرطان بدخیم نشان داده بود طی 12 نمونه. و 2 ماه پیش نمره PSA برا من 3.14 شده بود و دکتر تا کنون تامسولوسین و فینایسترایت داده بود. و هم اکنون 3 آمپول هورمونی به نام دیفرلین برای هر ماه یک عدد تزریق کردم و حال PSA 0.14 شده است.آیا این آمپول ها برای من ضرر دارد یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      یا عمل کنید یا باید تحت نظر باشید
  • تصویر کاربر سیاوش شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    سلام دکتر سیاوش هستم 38 ساله حدود چند ماه پیش برای دل درد یه سونو گرافی دادم که منوجه شد سنگ صفری 11 میلیمتری دارم بعد دکتر گفت پروستاتت التهاب داره چند وقت بود که ادرار میکردم اخرش به صورت تیکه تیکه تخلیه میشد شروع به ورزش بوکس کردم 30 کیلو اضافه وزن داشتم که کم کردم این اواخر بعد سکس موقع ارضا شدن دچار سوزش شدید شدم طوری که همسرم هم سوزش داشت همسرم پزشک عمومی هست بهم گفت عفونت داری ازمایش ادرار دادم هیچ عفونتی نداشتم تا اینکه تو این دو هفته اخیر موقع سکس احساس ادرار شدید داشتم طوری که ادامه سکس برام مقدور نبود وقتی ادار کردم ادامه دادم به سکس ولی بعدش موقع ارضا شدن هم باز سوزش شدید داشتم همراه با احساس ادرار
    ازتون کمک میخوام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر اشكان شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    سلام دكتر وقت شما بخير
    من ٢6 سالم هست و الان ٢ هفته هست كه روي سطح پوسم چندتا جوش مانند ظاهر شده
    و واقعا ما رو درگير كرده
    خيلي نگران هستم
    ممكنه بر اساس تصاوير بررسي كنيد و نظرتون رو اعلام كنيد .
    تشكر ميكنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      اینها جوشند اگر نرفت بیاییید کرایو کنم
  • تصویر کاربر عبدالحسین شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بابام چند روز هس پروستات عمل کرده کلیه اش خیلی درد گرفته علتش چیه دستشویی مدفوع اصلا نرفته چند روز میگیم شاید بخاطر اینه علتشو میشه بگین چکار کنه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید من مدتی برجستگی هایی روی آلت تناسلی م مشاهده میکردم به دکتر مراجعه کردم تشخیصشون زگیل تناسلی هست،با توجه به اینکه بنده هیچوقت رابطه ی جنسی نداشتم چطور ممکن است این زگیل باشه ممنون میشم پاسخم رو بدین😔😔😔😔
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر داوود شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ، وقتتون بخیر ، خسته نباشین، ببخشید یک سوال خیلی مهم داشتم خدمتتون که خیلی نگرانم کرده، بنده الت تناسلیم در حالت نعوظ به سمت چپ متمایله و دقیقا خودشو نشون میده ، خود ارضایی یک مدته بیشتر انجام میدم و از طرفی این کجی بعد یک رابطه جنسی حس میکنم که بیشتر شده ولی نه دردی بوده بعدش و نه شکستگی و کبودی که بشه دید و نه خون ریزی، میشه بفرمایید ایا این انحراف واضحی که به سمت چپ داره التم در حالت نعوظ ایا خطرناکه برام و نگران کنندس؟ چون خیلی حس میکنم این باعث شده از نظر روانی احساس ضعف کنم، ممنون میشم راهنماییم کنید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1554 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 640 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 613 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 610 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب