اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حجت شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    سلام.من ۳سال ونیم شده بچه دارنشدم.حاملگی برای خانومم،اتفاق افتاده امامتاسفانه سقط شدن.خودم واریکوسل گرید۳داشتم وازهردوبیضه عمل شدم.امابازهم بچه دارنشدم.والان ۲سال بعدازعمل کلا حاملگی اتفاق نمیفته.خانومم کاملا سالمه.به نظرشمامشکل ازکجاست؟؟امکان برگشت واریکوسل واسه من هست یاخیر؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      یک بار عمل کافی است
  • تصویر کاربر عليرضا شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشيد خدمت جناب دكتر بزرگوار :جناب دكتر بنده جواني ٢٢ساله هستم كه ٢ماهه دچار تكرر ادرار و احساس تخليه ناقص مثانه و جريان ضعيف در حين ادرار كردنم و همچنين درد كمر در ضمن انواع آنتي بيوتيك ها هم مصرف كردم طبق نظر پزشك بهبودي حاصل نشده...ميخاستم بدونم دچار التهاب پروستات شدم؟چون ادرارم قطره قطره مياد و قطع وصل ميشه!
    در ضمن طبق سونوگرافي پروستات به ابعاد٢٩*٣٠*٣٤ميلي متر و حجم حدود ١٥/٩٣سانتي متر مكعب است!! با تشكر.......
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      از پی گیری این موضوع نتیجه نمیگیرید
  • تصویر کاربر نگين شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    سلام...پارتنر من زيگيل تناسلي داشتن و براي درمان اومدن پيش شما و شما ايشون رو همون جلسه اول كرايو كردين و ٢ ماه بعد براي چكاپ اومدن و شما گفتين ديگه مشكلي نداره اگر سكس كنن
    و ما ٦ ماه بعد از درمان ايشون سكس كرديم
    و الان يك سال ميگذره
    اما من خوندم كه درمان قطعي نداره و الان خيلي نگرانم كه منم گرفته باشم
    ميشه راه نماييم كنيد لطفاً
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      نه نگران نباشید وراحت ادامه زندهگی کنید
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 560 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من بهمن 95 عمل واریکوسل بیضه انجام دادم قبل از عمل بیضه راست17×37 و بیضه چپ 16×36بود که واریکوسل شدید سمت چپ و خفیف راست بود بعد از عمل راست سریع خوب شد ولی سمت چپ ورم شدیدی پیدا کرد حدود دوماه طول کشید تا
    ورم خوابید پنج ماه بعد عمل سونو انجام دادم که اندازه راست20×40 بود و سمت چپ 11×22 بود سونو را پیش دکتر جراح بردم گفت واریکوسل شدید بوده رگ های خراب زیاد بوده همین باعث کوچکی شده و هیچ مشکلی نداری و سالمی چند روز پیش که دوسال و نیم از عمل گذشته سونو انجام دادم که راست 20×40بود و گفت که بیضه چپ کلا تحلیل رفته و وجود نداره سونوگرافی را شیراز بردم دکتر گفت که بیضه چپ از بین رفته و عمل بدی انجام داده مثل اینکه رگ خونرسان من را قطع کرده ولی به نظر خودم اندازه بیضه چپ با موقعی که سونوگرافی کردم و 11×22 بود فرقی نکرده ؟ احتمال داره رگ خونرسان را قطع کرده باشه ؟اگر قطع کرده باشه آیا قابل درمان هست ؟ باید چه نوع سونوگرافی انجام بدم که بفهمم آیا واقعا رگ خون رسان قطع شده یا نه؟ احتمال داره که حرف دکتر درست باشه ؟ و واریکوسل شدید بوده که باعث شده بیضه چپ اینجوری شده باشه ؟ چه نوع سونوگرافی انجام بدم تا بفهمم آیا رگ قطع شده یا نه؟تورا خدا به همه ی سوالام جواب بدین حالم خیلی بده داغونم تورا خدا کمکم کنید اگر قطع شده باشه امکان درمان هست یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      بهترین کار انجام سونوگرافی کالر دا‌پلر است
  • تصویر کاربر Amir شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من ماه گذشته به دکتر مراجعه کردم برای معاینه بیضه ایشون گفتند که واریکسول خفیف داری سونو نوشتن سونو سیاه و سفید بود انجام دادم هیچگونه واریوکسل نشون داده نشد بعد از گذشت یک ماه تصمیم به انجام سونوگرافی رنگی گرفتم جواب واریکسول خفیف به اندازه ۳ میلیمتر در بیضه چپ تشخیص داده شد در سونوگرافی اول که سیاه سفید بود ابعاد بیضه راست ۴۸ ×۱۹ میلیمیتر و بیضه چپ ۴۸×۲۱ و در سونو دوم که رنگی هستش که امروز انجام دادم ابعاد بیضه راست به ۴۷×۱۹ و بیضه چپ ۴۶×۱۹ تغییر کرده و لازم به ذکر بنده ۱۹ سال سن دارم و مجرد هستم نظر شما در رابطه با درمان چیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      در سن شما درمان نیاز ندارد
  • تصویر کاربر محسن شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
    با سلام، بعد از یه رابطه جنسی زیربضه چپم کمی متورم شد میل جنسیم به شدت کم شد و به سختی حالت نعوظ پیدا میکنه و مایع منیم هم بد بو شده، آزمایش کشت ادرار و آزمایش STD با ادرار و مایع منی با روش پی سی آر دادم ولی همگی جواب منفیه، برای باکتری اشرشیاکلی و استافیلوکوک آزمایش پی سی آر وجود نداره که روش دقیقیه، چه آزمایشی میتونم بدم که دقیق باشه و اگه باکتری وارد مجاری ادرار شده رو تشخیص بدم. میخوام آزمایش کشت و آزمایش میکروسکوپی مایع منی رو بدم که اگر باکتری مثل اشرشیا مطرحه بشه تشخیص داد. ممنون میشم راهنمایی بفرمایید. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      بهترین کار این است که این موضوع را پی گیری نکنید چون نتیجه نمیگیرید
  • تصویر کاربر سعید شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 499 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر بنده الان چندماهی درگیر عفونت مثانه هستم، سنگ دادم دوبار گفتن که فقط مثانه عفونت داره، کلیه و پرستات نرماله، تو این چند ماه انواع آتی بیوتیک هارو خوردم اما تاثیری ندارد،تا ینکه چندروزه احساس میکنم پهلو و پشتم هم احساس اذیت شدن داره، لطفا راهنمایی کنید خیلی دارم اذیت میشم، سوزش هم دارم هنگام ادرار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      باید ازمایش وکشت ادرار دهید بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر S شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
    سلام. میخواستم بپرسم زمانی که میگن عوارض قرص ها ی پروستات این بوده که از مردنگی میوفتن یعنی هیچ زمانی تا آخر عمر نمی تواند ارتباط جنسی برقرار کنند؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      با قطع دارو از بین میرود
  • تصویر کاربر محمدرضا پنجشنبه ۲۰ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 411 مشاهده پرسش
    در صورت ابتلا به زگیل تناسلی دهانی چه باید بکنیم و در صورت رفع زگیل اقدامات بعدی چیست؟ در صورت ابتلا به زگیل تناسلی دهانی چه باید بکنیم و در صورت رفع زگیل اقدامات بعدی چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      بهترین درمان کرایو است وتیغ برای اصلاح استفاده نکنید
  • تصویر کاربر تیمور شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
    آقای دکترسلام خسته نباشین من واسه ۱۹ماه دیگه نوبت گرفتم که بیام خدمتتون آقای دکترمن ازشهرستان میام آقای دکترمن گفتم هفتماه میشه دچاراختلال نعوظ شدم شماگفتی بایدازنشت وریدی بررسی بشین ولی من مشکلمودقیق نگفتم من بیشتروقتااگه رابطه طول بکشه دچاراختلال نعوظ میشم زودمیخوابه حالت تنگی نفس میگیرم که خانمم بامعاشقه بازتحریکم میکنه که دفعه دوم که انجام میدم زودارضامیشم بعضی وقتاهم که رابطه داریم هرکاری میکنم دخول انجام نمیشه پیش پرفسورزرگوش ازکرمانشاه رفتم گفت مشکل عصبی هست جسمی نیست آقای دکتربه نظرشمامن که رابطه برقرارمیکنم اگه زودارضابشم که خوب ولی اگه کمی طول بکشه میخوابه بعضی وقتاهم رابطه برقرارمیشه درحدسه چهاردقیقه ارضامیشم اگه به نظرشمانشت وریدی هست که مراجعه کنم اگه مشکل عصبی هست چه دارویی خوبه بخورم درضمن من سی سالمه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      باید تمرین کنید انزال را به تاخیر بیاندازید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1554 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 641 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 613 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 610 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب