اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمدی پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر. من نزدیک 8 ساله کلیه سنگ سازه و طی یکسالو نیم گذشته دو بار دو حالبم سنگ بوجود اومده سوال از شما اینه که من با این شرایط که روزی حداقل 12 لیوان آب باید بخورم میتونم ماه رمضان روزه بگیرم چون پارسال گرفتم ظاهرا بعد چند ماه سنگ به وجود اومد حالابعد دفع این سنگها الان از نظر جنابعالی که دکتر مومنی هستید و من هم دوست دارم اگر مشکلی نخورم روزه بگیرم آیا بگیرم یا برام ضرر داره روزه؟ مشکلم اینه همکارهای شما هر کدوم یه نظری میدهند و من واقعا گیج شدم شما از نظر علمی وشرعی لطفا منو راهنمایی کنید. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      کسی که سابقه ی سنگ داره روطه توصیه نمیشه
  • تصویر کاربر سعید یکشنبه ۲۲ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    سوال و نتیجه بیوپسی در فایلهای پیوست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      نیاز به بیوپسی مجدد با تعداد نمونه ی بیشتر می باشد. همچنین mp-mri انجام شود
  • تصویر کاربر آریا یکشنبه ۲۲ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    سلام. حدود ۴ ماه است که آلت تناسلی بنده همانطور که در تصویر دیده می شود، در حالت نعوظ به سمت چپ کج شده است. در سمت چپ و‌ درست در زیر محلی که کج شده و کمی باریک شده است، ورمی دیده می شود که اگر لمس شود، فاقد درد است. در حالت نعوظ و غیرمعوظ نیز دردی احساس نمی شود. اگر این ورم از بالا لمس شود، درد ندارد ولی اگر از طرفین لمس شود، کمی درد دارد. این مشکل، چه می تواند باشد؟ آیا به جراحی و یا درمان خاصی نیاز است؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      سلام ، در مورد کجی آلت در صورتی که کمتر از ۳۰ درجه باشد و در رابطه ی جنسی اختلال ایجاد نکند نیاز به جراحی نیست . در غیر این صورت باید عمل شوید و با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
  • تصویر کاربر Mmmm شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    سلام خوبي اقا دكتر
    اقا دكتر من واريكوسل دوطرفه عمل كردم
    ولي ميترسم فعاليت بيضهامو از بدم.حس ميكنم بيضهام اصلا كار نميكنن و يا ي وقتي از كار بيفتن يا مال خودم نيستن و كوچيك ميشن
    ايا چنين است يا من اشتباه فكر ميكنم
    تورو خدا دكتر بدجور افسرده ام ب دادم برس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      نگران نباشید ، ۴ ماه بعد ازمایش اسپرم انجام دهید
    2. تصویر کاربر Mmmm شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      هشت ماه پيش عمل كردم و ازمايش دادم و ازمايشم خوب بوده خداروشكر
      فقط ميترسم ي وقتي از كار بيفتن يا كوچيك شن همين
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      اگر ازمایش خوب بوده نگران نباشید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    با سلام
    آیا نیاز به بررسی بیشتر می باشد؟
    یا با خود درمانی برطرف می شود..؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      این زگیل است برای کرایو با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۲۲ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    بنده ۲۷ سال سن دارم و مجردم. بر روی آلت تناسلی بنده و در زیر پوست چن سالیست احساس میکنم یک شی نرم و بدون درد وجود دارد. میخواستم ببینم که نیازی هست اقدامی کنم یا خیر؟ دوعکس به پیوست برایتان ارسال میکنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      احتمالا لیپوم است. تشخیص قطعی آن با سونوگرافی است
    2. تصویر کاربر حسین شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      عرض سلام و احترام مجدد
      آقای دکتر بنده متاسفانه شرایط اومدن به تهران رو ندارم فعلا. بنده استان گلستان زندگی میکنم. امکانش هست همینجا سونوگرافی انجام بدم؟ در صورتی که بعد از انجام سونوگرافی تشخیص داده شد لیپوم هست آیا اقدام به جراحی هست؟ خطر جراحی چقدر است؟ میترسم بد عمل کنن آسیب بزنن به آلت تناسلیم. نگرانم یه خورده
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      اگر لیپوم باشد نیاز به عمل نیست ، همونجا سونو کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    سلام
    وقت بخیر
    بنده 2سال پیش عمل pcnl کلیه راست توسط جنابعالی انجام دادم و هفته گذشته سونوگرافی انجام دادم که هیدرونفروز خفیف همان کلیه ذکر شده ؛ که بصورت تلفنی توسط حضرتعالی ویزیت شدم ، فرمودین:
    قرص هیدروکلروتیازید یکچهارم بعد صبحانه
    کپسول آلیتورال10 بعد صبحانه
    مصرف کنم و هر دوساعت یک لیوان آب بخورم .
    دوسوال داشتم:
    1.قرصهای مذکور رو تا چه مدت مصرف کنم؟
    2. روزه گرفتن در ماه رمضان برای کلیه های من با این وضعیت ضرر داره؟
    تشکر از لطف شما🌹🌹🙏🙏 🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      روزه ضرر داره ، تا یک هفته ادامه بدین اگر درد ادامه داشت سی تی اسکن انجام شود
  • تصویر کاربر احسان یکشنبه ۲۲ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    باسلام
    از چند هفته پیش برآمدگی های صورتی رنگی برروی آلت خود مشاهده کردم .بنده متاهل هستم آیا می تونه خطر ناک باشه یا برای همسرم خطری داشته باشه.عکس هاش رو براتون فرستادم.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      درد و سوزش داره؟
    2. تصویر کاربر احسان شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      خیر هیچگونه درد و یا سوزشی وجود ندارد.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      پماد تریامسینولون هر ۸ ساعت
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر lpln شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر مردی 69 ساله هستم که در ازمایش جدیدم psa=3.18 و free psa=1.31 می باشد همچنین 9 ماه قبل که ازمایش دادم psa=1.52 بوده است باید چه کنم با توجه با بالا رفتن؟
    و اینکه به طور کلی مشکلی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      فعلا کتری نمیخواد ، ۶ ماه بعد مجدد چک شود
  • تصویر کاربر م.م شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 640 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.
    من پارسال برای اولین بار یک سنگ کلیه داشتم از جنس اگزالات (۸میل) . که خوشبختانه همون یکسال پیش به موقع دفع شد و بدلیل مصرف مایعات پارسال نتوانستم روزه بگیرم.
    میخواستم بدونم امسال اگر مایعات کافی مصرف کنم میتوانم روزه بگیرم یا خیر. خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      با توجه به سابقه ی سنگ کلیه و احتمال ایجاد مجدد روزه گرفتن توصیه نمی شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1547 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب