اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت آقای دکتر
    بنده 40 سال سن دارم وچند سالی هست که مشکل سوزش ادرار دارم و همینطور کاهش فشار ادرار البته هر دو مورد دایمی نیست و بیشتر وقتی ایجاد میشود که از بنده منی خارج میشود که 2 روز تا 5 روز شدید میشود و حتی در انتهای ادرار خون به صورت قطره هم به مقدار کم می دیدم که با خوردن قرص گیاهی پروستاتان و کپسول پرستاباریج علایم بهتر میشد اما اخیرا بیشتر اذیت میشم.
    برخی علایم موقت مثل درد کمر و کشاله ران و تیر کشیدگی حد فاصل مقعد و بیضه هم بعضی اوقات دارم.
    متاسفانه ناراحتی گوارش هم دارم.
    ممنون میشم از راهنماییتون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      سونوگرافی و ازمایش ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر زهرا چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    سلام من دخترم و 33 ساله و مجرد از خیلی سال پیش کم و بیش خودارضایی داشتم، جدیدا به خاطر خودارضایی شدید در یه مدت چن روزه دچار درد در یک طرف مثانه شدم یه جور درد مضمنه که بیشتر وقتا هست...لطفا برای درمان راهنماییم کنید ممنون🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      خود ارضایی باعث درد مثانه نمی شود ، در صورت درد سونوگرافی انجام شود
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض احترام
    38 ساله متاهل هستم. چند ماه است که گاهی درد مبهمی در ناحیه بیضه راست داشتم که به زیر شکم و پهلوم هم میزد. چون سابقه سنگ کلیه داشتم سونوگرافی کلیه و مثانه و ناحیه شکمی انجام دادم که چیزی مشاهده نشد. اما در مواقع سرما در صورت بروز درد ، درد شدیدتر بود.
    الان یک ماهه هست که درد تقریبا مستمر هست و گاهی بصورت دنباله دار تا پهلوی راست و حتی جلوی شکم در ناحیه کنار ناف هم کشیده می شود. طی این یک ماه هم فقط یکبار رابطه داشتم چون نگران تشدید درد هستم. خواهشمندم راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      سونوگرافی از بیضه ها و کشاله ران انجام شود
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر. پدرم 75 سالشونه. دو بار آزمایش خون دادند. بار اول میزان psa 0.7 و بار دوم بعد از دوماه میزان psa 0.9 می باشد. در ضمن اندازه پروستات در سونوگرافی نرمال بوده و از نظر تکرر ادرار، فقط نیمه شب ها یکبار عمل دفع ادرار را انجام می دهند و مشکلی در این زمینه ندارند. به نظر شما مشکل چیست و چه اقدامی باید انجام داد. ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      طبیعی است ، سالی یک بار ازمایش تکرار شود
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    در مورد بی اختیاری ادرار پدرم که ۶۶ سالشون هست و ۲۸ روز پیش عمل جراحی سرطان پروستات داشتن پرسیده بودم فرمودید دولوکستین هر ۱۲ ساعت.ما پایین ترین دوزش رو یعنی ۲۰ بهش دادیم و الان ۲ روزه مصرف میکنه ولی تاثیر چندانی نداشته.آیا لازم هست صبر کنیم یا دوز بالاتری به ایشون بدیم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      صبر کنین تا یک ماه
  • تصویر کاربر نیکجو پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
    با سلام
    لطفا راجب توده کلیه بنده راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    سلام قبل ازدواج زگیل تناسلی داشتم فریز کردم
    الان ۱ سالی میشه که ازدواج کردم چند بار عود کرده اندازه سر سوزن بوده که سریع فریز کردم
    میخام بدونم خانومم‌سالمه یا از من گرفته چکار کنم.
    هر سری اندازه سر سوزن بوده که سریع کرایو کردم
    مکرر عود میکنه یعنی الان خانومم و الوده کردم که در خودم عود میکنه ؟؟؟؟
    ممنون میشم به همه سوالاتم جواب‌کامل بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      تست پاپ اسمیر از خانم انجام شود
  • تصویر کاربر ارزو پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من تقریبا ۳ سال پیش یه رابطه بدون دخول با فردی داشتم که زگیل داشت تو این مدت از همون ۱۰ روز بعد از رابطه این ضایعات داشتم شاید هم قبل از رابطه نمیدونم این ضایعات ثابتن زیاد نشدن تغیری نکردن من واکسن زدم زینک خوروم پاورفیت هم استفاده کردم دکتر زنان از یه قسمت از اون ضایعات نمونه پاتولوژی هم برداشت بنظرتون این ضایعات زگیل هستن؟ و این که بعد این مدت احتمال داره من هنوز الوده باشم؟ و سیستم ایمنیم بنظرتون دفع نکرده؟
    1. تصویر کاربر ارزو یکشنبه ۲۲ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      من یک سال هست عقد کردم و میخوام بدون به همسرم انتقال میدم؟ باید چیکار کنم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      در عکس زگیل نمیبینم ولی قطعیش بر اساس جواب همون پاتولوژیه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر
    ببخشید من حدودا ۳،۲ ساله که روی کشاله ی رانم یعنی اطراف ناحیه تناسلی، لکه های سفید بوجود اومده، نه دردی داره، نه خارشی هیچی
    این لکه ها دارن کمکم رشد میکنن، اخیرا متوجه شدم که روی سینه وشکمم هم همین لکه ها وجود داره، حدودا ۲ ماهه که پماد کلوتریمازول هم استفاده میکنم ولی تغییر محسوسی برای بهبودی حاصل نشده، ساکن بندرعباس هستم که شرجی و رطوبتش هم بالاست و اینکه رفتم آزمایش هم دادم، مشخص شده که قارچ نیست
    تا به حال هم رابطه ی جنسی نداشتم.آیا میتونه پیسی باشه؟ باید چیکار کنم؟ لطفا راهنماییم کنید،ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      عکس بفرستید
  • تصویر کاربر M پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    22 ساله مجرد هستم و خودارضایی دارم
    طی سوال قبل برای التهاب پروستات که یک ماه پیش ازتون پرسیدم فرمودید قرص های آفلوکساسین_ملوکسیکام تامسولوسین مصرف کنم برای یک ماه
    با اجازه بنده تامسولوسین مصرف نکردم چون مشکل ادراری و سوزش نداشتم
    بقیه قرص هارو کامل یک ماه مصرف کردم و الان تموم شد
    تو روند درمان گاهی اوقات که ملوکسیکام رو فراموش میکردم بخورم کمر دردم شروع میشد و الانم که داروها تموم شده دوباره احساس کمر درد دارم و موقع خم شدن یه مقدار کوچیک پروستاتم درد میاد خیلییی کم
    تقریبا ۴ ماهه من این مشکل رو دارم و داروهای شما رو از اسفندماه شروع کرده بودم
    چه دستوری میفرمایید؟
    باتشکر
    1. تصویر کاربر M یکشنبه ۲۲ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      آقای دکتر ضمنا درد پروستاتم اوایل شدید بود
      ولی الان خیلی بهتر شده فقط الان یه درد کوچیک موقع خم شدن همراه کمر درد دارم
    2. تصویر کاربر M سه شنبه ۲۴ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      دکتر ممنون میشم پاسخ بدید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      درمان را باید کامل و درست استفاده میکردین
    4. تصویر کاربر M پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      دکتر خیلی میترسم برام مشکل ساز بشه من سنی ندارم

      اگر به حال خودش رها کنم خوب میشه؟

      یا اینکه مجدد باید داروهارو مصرف بکنم؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      اگر علایم برگشت درمان رو درست استفاده کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1547 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب