اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سیدهاشم چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ۶ماهه عمل واریکوسل انجام دادم.قبل از عمل حرکت اسپرم هام خوب بود فقط تعداد کم بود که بعداز عملم تعداد هیچ فرقی نکردوتعداد اسپرم هامم صفرشد.دکتر بهش کلومیفن تجویز کرد دوماه مصرف کرده ولی هنوز نتیجه ای نگرفتیم.نتیجه شما از این صحبتای من چیه؟؟؟
    1. تصویر کاربر سیدهاشم سه شنبه ۲۴ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      اقای دکتر میشه جواب بدین خیلی نگرانم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      ازمایش اسپرم را در مرکز رویان تکرار کنید
    3. تصویر کاربر سیدهاشم سه شنبه ۲۴ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      اقای دکتر مرکز رویان کجاس؟؟؟
    4. تصویر کاربر سیدهاشم سه شنبه ۲۴ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      اقای دکتر مرکز رویان کجاس؟؟؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      تهران
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر انصافی سه شنبه ۲۴ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    سلام خدا قوت .
    بنده دچار سختی در ادرار هستم و باید با فشار و مراجعه ی مکرّر به دستشوئی احساس تخلیه کنم . با مراجعه به دکتر اورولوژیست و سونوگرافی متوجّه شدم که کلیه های بنده سنگ ریزه دارند و با معاینه ، پزشک تشخیص پُلیپ در ابتدای مجرای ادراری دادند و گفتند که دچار انسداد شدید مجرا هستم و باید عمل بشوم ؛ منتها به دلیل شرائط کرونا فعلاّ برای من داروی تامسولوسین و بنتاکول داده اند . سؤال بنده اینجاست که آیا من با این شرائط امکان روزه گرفتن را دارم یا خیر ؟ و آیا تامسولوسین اَشکال دیگری که ایجاد سرگیجه و بی حالی نکند ؛ دارد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      از پروترال به جای تامسولوسین استفاده کنید بهتر میشود. اگر سابقه ی سنگ دارین روزه توصیه نمی شود
  • تصویر کاربر مسعود سه شنبه ۲۴ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقتتون بخیر من نزدیک یک سال هست که کلاهک التم پوست میندازه و تکه تکه میشه بعد کنده میشه اولا کم بود ولی الان خیلی وخیم شده نمیدونم چیکار کنم ممنون میشم یه پمادی معرفی کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      عفونت قارچیه پماد کلوتریمازول هر ۸ ساعت استفاده شود اگر بهتر نشد با متخصص پوست مشورت شود
  • تصویر کاربر Ss چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 678 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر اگه به الت کسی که زگیل تناسلی داره دست بزنیم وبعد دستمونو بشوریم بازم ممکن انتقال پیدا کنه؟
    یعنی بعد از این که دست ها رو شستو شو دادیم پاک میشه از روی دست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      با شستن پاک میشه
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ،وقت شما بخیر
    پدرهمسرم اخیرا نمدنه برداری پروستا انجام دادن ،و دکترشون گفتن باید سی تی اسکن استخوان هم انجام بدن ،خیلی نگرانم ،میشه اطف کنین و جواب نمونه برداری رو که ارسال کردم خدمتتون بررسی کنید تا از نظر شما هم مطلع باشم ،ممنون میشم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      باید اسکن هسته ای استخوان از جهت بررسی متاستاز سرطان پروستات انجام شود
  • تصویر کاربر ابوالفضل چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر،بنده ۱۹ سالمه و دو هفته‌ای هست که در بیضه سمت چپم احساس لرزش(نبض یا تپش)دارم،فقط در مواقعی که نشسته ام یا خوابیده ام(مخصوصا در آخر شب).
    تو هفته اول شدت ضربات خیلی بود یعنی قشنگ اونارو حس میکردم و شب ها موقع خواب اذیت میکرد ولی الان شدتش کمتر شده ولی بازم هنوز هست.
    از لحاظ ظاهری مشکلی نداره و ادرار و مایع منی هم مشکلی نداره.....

    میخواستم بدونم دلیلش چی هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      مشکلی نیست نگران نباشید ، اگر درد داشتید یونوگرافی کنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      سونوگرافی
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر اصغر چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    با عرض سلام پارسال پدرم را شما عمل پروستات انجام دادید اوایل هنگام ادار مقداری کمی خون میآمد مدتی بعد قطع شد دوباره حالا بعد از حدودا یکسال دوباره هنگام ادرار کمی خون میآید سپس قطع میشود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      اگر در ادرار خون دارد مراجعه کنید بررسی کنم
  • تصویر کاربر ناهید چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر من 25 سالم هست و نامزد هستم تقریبا 1 سال گذشته قسمت ناحیه تناسلیم زگیل زد فریز کردم و بر طرف شد قبل از عید متوجه زگیل در اطراف مقعدم شدم پیش دکتر رفتم بهم پماد آلدرا داد زدم تا الان و داره کنده میشه
    آقای دکتر متاسفانه تست HPVدادم متوجه شدم نوع 16 این ویروس رو دارم و در صورتی که دختر هستم نمیتونم تست پاپ اسمیر رو بدم ممنون میشم راهنماییم کنید چکاری باید انجام بدم خیلی نگران و مضطرب هستم یکبار دیگه سوال کرده بودم متاسفانه جواب برام نمیاد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      راه بررسی دقیق همان پاپ اسمیر هست ، در اولین فرصت ممکن پاپ اسمیر انجام شود
  • تصویر کاربر اصلانی چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    مدت یک ماه است در ناحیه لگن خاصره درد دارم که این درد به پاها منتقل میشود در دی ماه ۹۹ به علت تکرر ادرار و مشکلات پروستات به دکتر متخصص ارولوژی مراجعه و موضوع بررسی شد
    نمیدانم این درد به علت مشکلات پروستات میباشد یا ناشی از مهره های کمر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      علایم بزرگی پروستات شامل باریک شدن جریان ادرار و اینکه شب ها چند نوبت برای ادرار میشین
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
    سلام بیست سالمه چن تا برامدگی بر روی التم هس نزدیکی ختنه گاه نمیدونم زگیل یا نیست میخاستم شما ببینید نظر بدید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      عکس
    2. تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      .
    3. تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      در تلگرام عکسا رو فرستادم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      به نظر چیز مهمی نیست ، برای قطعیت بهتر است از نزدیک معاینه انجام شود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1547 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب