اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ارمین چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    سلام . من بیضه چپم افقی میشه یا مورب به سمت چپ. بعد موقعی که راه میروم یه مقدار میاد بالا. بیشتر بعد جنب شدن این اتفاق ها می افته . میخواستم ببینم طبیعی است یا نیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      مشکلی نیست اگر خیلی جابجا میشه سونوگرافی انجام شود
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من برج 5 عمل واریکوسل داشتم بعد از اون هم برای بارداری اقدام کردم منتهی نتیجه نداده،دوبار هم آی یو آی انجام دادیم باز هم نتیجه نگرفتیم یه سری قرص ویتامین هم داشتم مصرف کردم تموم شد الان با این شرایط برای با بارداری بآید چکار کنم؟
    این هم جواب آزمایش که فروردین گرفته شده
    Volume 3.5
    Appearance Normal
    Liquefaction Normal
    Viscosity Normal
    PH 7.8
    Rapid 80-
    Slow 10-
    No progressive 10
    A.S.C.C 19
    Motility 24
    Morprologue 18
    F.S.C 1.8
    M.S.C 4.5
    Sperm motiling Index 59
    All Sperm 66.5
    All Motile Sperm 15.75
    All Functional Sperm 6.30
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      اگر ۶ نوبت iui نتیجه نداده ، ivf انجام شود
    2. تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      ببخشید می خواستم ببینم جواب آزمایشم خوب هست یا نه؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      قابل قبوله
    4. تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      میشه دارویی تجویز کنید یا مواد غذایی که تاثیر بیشتریک در حرکت اسپرم و کیفیت اون داشته باشه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      قرص سلنیوم ۲۰۰ میلیگرم روزی یک عدد / ویتامین e روزی یک عدد / اسید فولیک ۱ میلیگرم روزی یک عدد / قرص ال کارنیتین ۱۰۰۰ میلیگرم روزی یک عدد مصرف شود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حجت چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر و خسته نباشید
    سئوالی داشتم در خصوص مصرف قرص زود انزالی به نام داکسوپیل ۳۰ به چه صورت
    و عوارضی برای بارداری نداره
    ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      برای زودانزالی داروی پاروکستین بهتره ، صبح ها یک عدد
  • تصویر کاربر حمید چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    جناب دکتر عزیز
    با توجه به توضیحات شما نسبت به درمان این مورد در مردان با فریز کردن میخواستم بپرسم اگر اون نقاط فریز شدند آیا بازگشت این زیگیل در جاهای دیگر نیست؟ (در محلی غیر از محل کنونی)
    روابط جنسی آیا فقط باید بصور دخول واژینال باشد یا نه مثلا روابط دهانی امکان پذیر هست؟
    و اینکه برای زنان فرض که این زیگیل در زمان آزمایش سالیانه پاپ اسمیر هنوز وجود نداشته و بعد از آزمایش خودش رو رشد داده باشه و خانم بی خبر از آن تا سال بعد و آزمایش بعد به انتظار هست آیا در این زما یکساله عوارضی از زیگیل برای خانم حادث می‌گردد؟

    ممنون میشم اگه جواب سوالات رو بدهید تا رفع ابهام و دغدغه گردد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      ممکنه جای دیگه عود کنه ، منعی برای روابط نیست فقط سالانه پاپ اسمیر داده شود ، در طول یک سال مشکلی پیش نمیاد
  • تصویر کاربر Nima چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    با عرض سلام بنده ۳۷ دارم مدتی بودکه تکرر ادار داشتم وقتی به دکتر مراجعه نمودم آزمایش دادم کراتینم در ازمایش اول یک و شش دهم بود و اروه نرمال بود سونو گرافی سایزپروستات رو ۳۸ _۴۱_۴۷ م م و حجم ان رو ۳۹ _ ۴۰ نشون داد کپسول پروستات صاف بوده و اثر فشارنده ندارد برای اطمینان خاطر دوباره ازمایش دادم کراتین یک وپنچ دهم1/5 نشون داد ازمایش!psa هم چهار دهم0/4 بود سایر موارد هم نرمال بود .الان چند روزه بیضه سمت راستمم یکم درد داره.کراتین۸۷۶ وپروتین 49 و volume بیست و چهار ساعته هم هم نرمال بود .الان شب ها یک عدد قرص تامسولسین و یک قرص گیاهی برای کوچک کردن پروستات می خورم .الان چکار کنم اقدام دیگری نیز لازم هست؟چه غذاهایی بخورم و یا نخورم .؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      همین کافیه ، مصرف مایعاتتون خیلی بیشتر شه ، یک ماه بعد مجدد کراتینین چک شود
  • تصویر کاربر سیاوش چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر اینجانب با سن 32ومجردم سه ماه پیش بعد از خود ارضایی دچار درد پروستات والت واطراف الت وتکرر ادرار وبیضه درد و زود انزالی شدم که الان بعد از سه ماه بدون مصرف دارو تکرر ادرار ندارم بعد از ادرار چند دقیقه ای یکم احساس سوزش مختصر در پروستات یا الت دارم که با سرما بیشتر میشه ولی زود انزالی شدید دارم درد پرینه و در مقعد بعضی روزا هست بعضی روزا نیست لطفا کمکم کنید به علت مشکل التهاب روده از مصرف ضد التهاب ترس دارم ازمایش ادرار عاری از میکروب وسالم بود ولی WBC2_3 سونو گرافی هم سالم فقط پروستات اندازه اش29*37*46 میلیمترکه حجم 26سی سی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      علایم شما به التهاب پروستات شباهت دارد ، از داروهای افلوکساسین ۲۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت و کپسول تامسولوسین ۰.۴ میلیگرم شبی یک عدد و قرص ملوکسیکام ۷.۵ میلیگرم هر ۱۲ ساعت برای یک ماه استفاده کنین و از قهوه و نوشابه و ادویه جات و پیاز و سیر پرهیز کنین
  • تصویر کاربر مریم چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقتتون بخیر دختر ۲۵ساله مجردی هستم که تا به حال رابطه جنسی نداشتم ولی لکه های سفید بر روی نواحی داخلی واژن وجود داره که عکس خدمتتون ارسال میکنم ممنون میشم جواب بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      چیز مهمی نیست نگران نباشید
  • تصویر کاربر نیازمند چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    برای کسی که کراتینین 1۰33و41egfrمیباشد، استفاده ازماده حاجب برایMRIاشکال دارد؟ درضمن با57egfrمیشود روزه گرفت؟ (دوتاسؤال)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      کراتینین بالاتر از ۱.۴ ماده حاجب منع دارد. روزه توصیه نمی شود
  • تصویر کاربر سروش چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    چند عدد غده چربی زیر کلاهک مثانه زیر پوست بوجود امده جابه جاهم میشود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
  • تصویر کاربر tony چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 771 مشاهده پرسش
    سلام آقلی دکتر ببخشید من میخوام تو ارتش ثبت نام کنم ولی میگن دکتر اورولوژی معاینه میکنه تا ببینه خود ارضایی داره طرف یا نه میخوام بدونم چه مدت اگه خود ارضایی انجام نشه دکتر متوجه نمیشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      ازمایشی جهت این قضیه وجود نداره
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1547 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب