اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محنا پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 396 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر باشه،
    همسرم چند ماهی هست که دچار زگیل تناسلی زیر آلتش شده.یه دونه هست که خیلی سفت و گوشتیه.، دکتر هم نمیره میخواستم ازتون راهنمایی بگیرم که چه پمادی استفاده کنه و آیا اینکه منم احتمالش هست که دچار این بیماری بشم؟
    همسرم 31 سالشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      برای کرایو مراجعه کنید. شما هم تست پاپ اسمیر انجام بدین
  • تصویر کاربر فرزانه پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    سلام . خسته نباشید . ۴۶ساله هستم . دبیر و دوفرزنددختردارم و همسرم مشکل تکرراداردارندوزودانزالی شدید ودیرانزالی شدید دارند.
    بعداز پانزده سال چهارماه قبل جلوگیری نداشتم . بعدازاین جریان دوتا برجستگی درواژن پیداشد و رفتم لیزر و با سفارش خانم دکترتابع کرم موبر استفاده کردم که شدیدن واژن و ملتهب کرد و مجدد دون دونهایی بیرون ریخت که دیروز برای مرحله ی دوم لیزرو فریز( عرض یکماه دوبار ) به مطب خانم دکتر مراجعه کردم و انجام شد.
    تشخیص اولیه زگیل بود ولی نه دردداره نه سوزش ونه خونریزی و ..
    درمان دارویی فقط داروهای تقویت سیستم ایمنی داشتم پمادترمیمی .
    نظرشمارو میخواستم آقای دکتر . اینها تمام شدنی نیستند ؟
    و ماه قبل لیزرداشتم و الان هم یکماه گذشته و مجددلیزر شدم.
    البته من هشت ماهه مادرم که بشدت بهشون وابستگی داشتم وپرستاری کردم و ازدنیا رفتند و من بشدت دچاراسترس و لرزش بدن و بی اشتهایی شدید شدم و هنوزم ادامه داره .قبل از فریز و بعداز فریز عکس ارسال کردم
    1. تصویر کاربر فرزانه یکشنبه ۲۲ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      تصویر قبل از فریز
    2. تصویر کاربر فرزانه یکشنبه ۲۲ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      بعدازفریز
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      به نظر زگیل است راهش کرایو است ، تست پاپ اسمیر انجام شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حامد پنجشنبه ۲ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    اقای دکتر من واریکوسل دارم الان تقریبا 1ساله
    هیچ دردی ندارم دکترم گفته نیاز به عمل نداره هر شش ماه یک بار چکاب میشم با توجه به عکسای آزمایشاتم که فرستادم تحرک اسپرمم ضعیفه بنظر شما من نیاز به عمل دارم؟؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      ازمایش اسپرم را بفرستید
    2. تصویر کاربر حامد جمعه ۲۷ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      آقای دکتر فرستادم 4 تا عکس فرستادم با حجم زیر یک مگابایت
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      همینجا بفرستید
    4. تصویر کاربر حامد یکشنبه ۲۹ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      اقای دکتر دوتا تصویر فرستادم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      ازمایشتون قابل قبوله و فعلا عمل نیاز نیست
    6. تصویر کاربر حامد چهارشنبه ۱ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      مرسی اقای دکتر که وقت گزاشتین سوال قبلی رو جواب دادید

      آقای دکتر یه سوال دیگه دارم : آیا خود ارضایی زیاد روی اسپرم و واریکوسل اثر منفی میگذارد؟
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      خیر ربطی ندارد
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر بهار پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    دوست پسرم ادعا داره این ها خال هستن و سالهاست از کودکی داره ایا خال هست یا زگیل
    در قسمت بالای عکس ساعت 12 هم زائده داره یه مدل دیگه شبیه جوش
    من گارداسیل زدم و روزی یه پاورفیت و ایموسنس میخورم چون تایپ 31 مثبت دارم البته پاپ و کلپو سالم بوده کاملا و هیچ زگیلی ندارم
    ما هنوز سکس نکردیم .
    در صورتی که زگیل باشه و کرایو کنه میتونیم سکس کنیم یا کلا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      عکس بفرستید
    2. تصویر کاربر بهار پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      عکس فرستادم تو تلگرام چند بار
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      همینجا بفرستید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر عمران پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
    علت پیدایش لکه های سفید برجسته و لکه های تیره روی کلاهک آلت و داروهای درمان آن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      پماد کلوتریمازول و پماد تریامسینولون هر ۸ ساعت
  • تصویر کاربر فاطمه پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 1241 مشاهده پرسش
    مادرم با سن 92سال بدلیل جراحی لگن از 99/10/24 به دلیل بالاررفتن کراتین و اوره سرم درمانی شدند و برایشان سوند گذاشته شد و به مدت ده روز سوند برداشته شد بعد سونوگرافی در تاریخ 99/11/12پزشک دستور گذاشتن سوند فولی را داند از ان تاریخ به بعد بعد از هر 14روز که سوند را جدا میکنیم حتی بعد ازیک روز مادر نمیتواند خودش ادرار کند و دوباره مجبور به گذاشتن سوند هستیم . شما چه دستوری میدهید با تشکر فراوان از شما پزشک محترم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      نوار مثانه انجام شود
  • تصویر کاربر نیلوفر پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    سلام حدود دوماهه متوجه تیکه های گوشتی کوچیک قهوه ای در اطراف ناحیه تناسلی و مقعد شدم خانم هستم خیلی نگرانم کرده متاهل هستم ،چیکار کنم از بین بره اقای دکتر ،ایا زگیله؟؟
    1. تصویر کاربر نیلوفر یکشنبه ۲۲ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      لطفا سوالمو جواب بدین خیلی نگران و استرس دارم اقای دکتر
    2. تصویر کاربر نیلوفر یکشنبه ۲۲ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      عکس هم فرستادم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      این زگیل است برای کرایو با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشيد
    من 27سالمه
    و آلتم به سمت پايين و يکمم چپ کج هستش ميخواستم بدونم هزينه جراحي چقده
    بعدم اينکه من چون از شهرستان هستم
    ميتونم يه روزه جراحي و معاينه بشم و دوباره برگردم و خونوادمم متوجه نشن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      جراحی یه روزه س ، هزینه ها با ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر کریم پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر کرمی.
    مشکل بنده این هست که وقتی که بیضه سمت چپم را لمس میکنم دردی در خود بیضه احساس نمیشود اما در ناحیه کمر دقیقا بالای باسن سمت چپ درد کمی شدید احساس میشود.ضمنا من بیضه سمت چپ را 3 سال پیش عمل جراحی واریکوسلکتومی کرده ام و در حال حاضر 20 ساله ام.
    منشا درد کجاست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      برای درد کمر به ارتوپد مراجعه کنید. اگر بیضه درد دارد سونوگرافی انجام‌شود
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۲۲ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشین آقای دکتر چند وقته ی لکه سفید رنگ کنار بیضه ام ایجاد شده درد و سوزش نداره فقط خارش داره لطفا راهنمایی کنین ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      پماد کلوتریمازول هر ۸ ساعت
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1547 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب