اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رادمان شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 951 مشاهده پرسش
    سلام. ببخشید من 17 سال سن دارم و از دوران بلوغ اندازه آلتم ظاهرا هیچ تغییری نکرده و در هنگام کاملا نعوذ 11 سانت و کمی کمتر از 12 سانت است. ولی قبلا یکبار دکتر رفتم و به من آمپولی تجویز شد که در واقع بجز هزینه زیاد هیچ تاثیری رو اندازه نداشت. چه نظری درباره آمپول داده شده دارید؟ اسم آمپول پی دی پرگ 5000 واحد است. این دارو چه تاثیری دارد؟ آیا ممکنه رشد نکردن به دلیل خود ارضایی زیاد در دوران بلوغ باشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      طولدالتتون طبیعی است و کاری نیاز نیست
  • تصویر کاربر ک یکشنبه ۲۲ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    با این میزان کجی آلتم امکان صاف شدن و درست شدن به حالت طبیعی وجود داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      بله مراجعه کنید
    2. تصویر کاربر ک شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      با عمل جراحی یا بدون آن؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      عمل
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدطالاری شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    در حین معاشقه یک صدای تق شنیده شد
    هیچ علائمی ندارم نه خونریزی نه ورم نه کبودی فقط یک احساس بی حسی خیلی خفیف دارم فردا اون شب هم مجدد بخاطر نگرانی معاشقه داشتم و ارضا شدم و بعد دوروز مجدد داشتم به خوبی نعوظ ندارم بنظرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      جتما سریعا سونوگرافی از آلت برای تشخیص شکستگی آلت انجام شود
  • تصویر کاربر كاظمي شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
    سلام خدا قوت
    اقاي دكتر من كرونا گرفتم و كليه درد شديد رفتم سنوگرافي سنگ ٧ ميل ديده شده و دكتر گفته بايد سنگ شن بشه ولي چون حالم خوب نيست وبيمارستانها قبول نميكنن بيمار كرونايي راه حل ديگري هست براي دفع سنگ ممنون ميشم راهنماييم كنيد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      سی تی اسکن انجام دهید و گزارش اون رو برام بفرستید
  • تصویر کاربر شایان شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 745 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من برای اینکه راهم دور هست نمیتونم خدمت برسم.. من ۲۶ سالمه و چند سال قبل مشکلی که الان دارم رو نداشتم، بعضی از صبح ها که بیدار میشم میبینم نعوظ کامل دارم، در طول رابطه هم میتونم به نعوظ برسم و اگر در حال دخول باشم مشکلی ندارم هرچند نعوظ در کل شاید ۸۰ یا ۹۰ درصد باشه، ولی به محض اینکه آلتم چیزی رو حس نکنه و عملا بیکار باشه در عرض چند ثانیه شروع به خوابیدن میکنه. البته این رو هم باید بگم که من خود ارضایی زیاد میکردم شاید روزی چند بار ولی حتی بعد ۱۰ روز خود ارضایی نکردن هم این شرایط رو داشتم.
    ۲ تا سوال داشتم: اینکه میشه با قاطعیت گفت من مشکل نشت وریدی دارم؟ چون خونده بودم که بدترین مشکل هست.
    و اینکه اگر خود ارضایی رو کنار بذارم و‌تمرین کگل انجام بدم بهم کمک میکنه یا نه؟

    ممنون از اینکه پاسخگوی سوالات ما هستید تا مارو از فشار بیشتر نجات بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      شما مشکلی ندارید نگران نباشید
  • تصویر کاربر سعید شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من ی چند سال پیش دچار التهاب پروستات شدم که با انجام سونو ازمایش همه چیز طبیعی بود وبا مصرف قرص سفسکیم ۴۰۰ب مدت سه ماه ب تشخیص پزشک خوب شدم الان حدود ی ماه مایع منی شلی دارم وزرد رنگ ادرارم خوب میاد ولی یکم بد بوه و و دفع مدفوعم دچار مشکل شدم تازه هم ازمایش خون دادم با ی چکاب کامل دادم که چیزی نبود لطفاً میشه راهنمایی کنید لطفاً
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      ازمایش ادرار داده شود و سونوگرافی انجام شود
  • تصویر کاربر نونا یکشنبه ۲۲ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 391 مشاهده پرسش
    سلام
    من دختر ۳۵ ساله هستم، چند ساله دچار تکرر ادرار هستم،قند و عفونت ادراری ندارم. سابقه مشکل اضطرابی و اختلال هراس دارم. متوسط ۷-۸ بار در شبانه روز تخلیه ادرار دارم، معمولا شبا بیدار نمیشم.سوزش و درد ندارم، حجم ادرار خیلی زیاد نیست ولی کم و قطره ای هم نیست. وقتی جایی باشم که بدونم دسترسی به دستشویی ندارم به شدت استرس میگیرم و نیاز به ادرار پیدا میکنم و دوبار برام پیش اومده با این که چندساعت مایعات مصرف نکرده بودم و مثانه رو خالی کرده بودم، دو ساعت بعد وقتی تو ترافیک شدید گیر کردم استرس گرفتم و چون تا یکی دوساعت بعد هم به دستشویی نمیرسیدم در نهایت مجبور شدم حجم زیادی ادرار دفع کنم. این استرس هم به اضطرابم اضافه شده و از ترس اینکه نتونم کنترل کنم مدام بهش فکر میکنم و جهت اطمینان میرم دستشویی ولی باز هم جرات نمیکنم جایی برم که بدونم بیش از نیم یا یک ساعت دسترسی نخواهم داشت. وقتی حواسم نباشه و خیالم راحت باشه میتونم چهار ساعت هم نرم ولی در کل به شدت داره اذیتم میکنه یه وقتایی حتی یک ساعت و دوساعت یه بار باید برم دستشویی
    به نظر شما مشکل از اضطرابه یا میتونه از کلیه و مثانه هم باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      به نظر مشکل اضطرابه بیشتر ولی قرص وزیکر ۵ میلیگرم روزی یک عدد مصرف کنید
    2. تصویر کاربر نونا شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      ممنون. این قرص نیاز به نسخه پزشک داره؟ یا بدون نسخه هم میشه گرفت؟
    3. تصویر کاربر نونا شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      ممنون. این قرص نیاز به نسخه پزشک داره یا بدون نسخه هم میشه گرفت؟
    4. تصویر کاربر نونا شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      ممنون. این قرص نیاز به نسخه پزشک داره یا بدون نسخه هم میشه گرفت؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      بدون نسخه هم میدن
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    در سونوگرافی انجام شده اندازه و اکوی پروستات طبیعی ولی بافت پارانشیم غیر یکنواخت گزارش شده .آیا غیر یکنواختی بافت پارانشیم نیاز به بررسی تکمیلی دارد یا خیر؟ سوالم تمام شد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      Psa چک شود
  • تصویر کاربر احمد شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت دکتر عزیز ، ۴۲ سالمه و متاسفانه زودانزالی دارم یعنی بعد ۳ دقیقه دچار انزال میشم ، دلم میخواد بیشتر باشه زمانش ولی انگار نمیشه در ضمن بیشتر وقتا مشکل نعوظ هم دارم یعنی مدت سیخ ماندنش چند دقیقه بیشتر نیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      ۳ دقیقه زود انزالی نیست و نیاز به درمان ندارد ولی در صورت نیاز میتونین روزی یک عدد پاروکستین مصرف کنید
  • تصویر کاربر شمس شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
    درود بر جناب دکتر کرمی
    من ۵۵ سالمه ۱۰ روزی میشه که ادارم کم فشار شده میخواستم بدونم که با دارو خوب میشه یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      شبی یک عدد کپسول تامسولوسین مصرف شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1547 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

عفونت ادراری را درمان کرده‌اید، آنتی‌بیوتیک خورده‌اید، علائم بهتر شده‌اند؛ اما چند هفته یا چند ماه بعد،…
احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…
رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب