اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر کانتین شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 516 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر . خسته نباشید. من حدود ۱۵ ساله که خود ارضایی میکردم. الان حدود ۱ ساله نعوظ ندارم .خیییلی کم. خییییلی زود ارضا میشم.خیییلی اذیتم.لطفا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      ابندا ازمایشات کامل انجام شود
  • تصویر کاربر محمدرضا شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    با سلام‌و‌ احترام بنده چندین روز‌است که روی‌بیضه ام از زیر پوست دو‌تا توده انگاری از داخل تشکیل شده که با راه رفتن میسوزه ممنون میشم جناب اقای دکتر بررسی کنید
    با احترام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      احتمالا چیز مهمی نباشه ، سفالکسین هر ۶ ساعت مصرف شود ، اگر ادامه دار شد سونوگرافی انجام شود
  • تصویر کاربر سياوش پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    من قبل از عید کمردرد گرفتم رفتم دکتر عکس کمر وسونوگرافی کلیه و مثانه و داد. در عکس کمر مهرهای ۴ و۵ به نزدیک شده بودن و در سونوگرافی کلیه راست کیست داشت ومثانه ضخامت جداری و لومن طبیعی وپروستات ابعاد ان
    ۴۰*۳۲*۳۲و به حجم ۲۱ سی سی سایز و اکوی نرمال اما ازمایش خونم psaان ۸/۴۳ بود رفتم دکتر گفت مشکلی تو دفع ادرار و شب ادراری داری گفتم نه گفت باید ازمایش را تکرار کنی در اردیبهشت
    حالا نظر حضرتعالی چیست.؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      یک ماه روزی یک عدد تاوانکس ۵۰۰ مصرف کنید بعدش مجدد psa چک کنید ، اگر باز هم بالای ۴ بود باید از پروستات نمونه برددری انجام شود
  • تصویر کاربر گلناز پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    سلام ببخشید من زگیل تناسلی دارم، اگه اونا رو بر ندارم اشکالی داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      حتما باید کرایو شود
  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
    سلام.
    مرد - 33 ساله

    -رابطه پرخطر هرگز نداشتم.
    -سیگار و مشروب و ... هیچ وقت استفاده نکردم.
    -بیماری زمینه ای ندارم.
    - هیچ گونه زائده و زگیلی ندارم.
    -آزمایش هپاتیت و HIV دادم و منفی بود.
    -آزمایش ادارار را پیوست میکنم و آزمایش HPV از مجرا ، HPV 11 مثبت شد.
    -3 ماه هست که مولتی ویتامین، پاورفیت، سلن پلاس و ویتامین D استفاده میکنم.

    شرح:

    متاسفانه 4 ماه پیش دست خودم را با آب دهان خانمی خیس کردم و آلت تناسلی ام را مالیدم.( تنها کارپرخطری که تا به امروز کردم)

    بعد از چهار هفته از اتفاق فوق احساس سوزش و خارش در کلاهک آلت تناسلی و مجرای ادارار در برخی از ساعت روز داشتم.که رفتم از داخل مجرا آزمایش دادم و hpv 11 مثبت شد. بعد از گذشت 1 ماه سوزش کلاهک آلت تناسلی به کلی از بین رفت. ولی خارش نوک مجرای ادارار ماند که طی این 3 4 ماه خارش نوک مجرا کمتر شده و بعضی اوقات هم یک هفته 10 روزی اصلا نیست ولی باز چند روز میاد سراغم و میره.

    سوال:

    1.آیا این خارش از HPV هست؟(چون تا جایی که با چشم میتونم تو مجرا رو ببینم هیچ دونه یا زگیلی ریزی هم نیست)

    2. به نظرتون با توجه به شرح حالم نیازی نیست آزمایشی برای دیگر عفونت هایی که موجب خارش میشه بدم؟ اگر نیاز هست بگید چه آزمایش هایی

    3.آیا دارویی نیست که این خارش رو از بین ببره؟ (هر چند کمه ولی رو اعصابمه و استرسیم میکنه)

    4. آیا این خارش تا آخر عمر با من خواهد بود؟ شما بیشتر احتمال میدید این بیماری برای من چطور پیش بره و با چه چیز هایی مواجه خواهم شد؟


    ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      از جهت زگیل داخل مجرا باید معاینه حضوری شوید
  • تصویر کاربر بهمن پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    حدود بیست روز هست که در قسمت بیضه چپ یک کیست مانند تشکیل شده نتیجه سونوگرافی هم خدمتتان ارسال میگردد اطفأ راهنمایی بفرمایید
    سپاسگذارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      اگر درد ندارین کیست ها اهمیتی ندارد
  • تصویر کاربر الف یکشنبه ۲۲ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر. چند سالی میشه که پوست بیضه من خصوصا زیر آلت خیلی ضعیف و حساس شده و بیشتر وقتا رنگ قرمز هست و خارش داره و پوسته پوسته میشه به رنگ سفید. وقتی هم از پماد بتامتازون استفاده میکنم علائم تا دو سه هفته کامل خوب میشه. لطفا راهنمایی کنید. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      پماد زینک هر ۸ ساعت
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۲ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید ب اقای دکتر کرمی
    اقای دکتر من حدودا دو هفته پیش یه بیضه درد خفیف گرفتم ترسیدم زور پیگیر شدم
    یک روز مسکن خوردم استراحت کردم بعد کلا روندم روبه بهبودی رفته درحدی ک الان اصلا درد ندارم
    سونوگرافی دادم گفتن واریکوسل گرید 1دارم(اتساع شبکه پمپئیفرم در سمت چپ درحد 2،6 م‌م)
    الان من موندم نگرانم
    کلا از زندگیم افتادم از نگرانی نه باشگاه میرم نه چیزی
    ب نظر شما با این اندازه ای ک گفتن خطرناکه؟
    ایا نزدیک ب گرید 2 هستش؟
    دقیق بگین چیکار کنم لطفا
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      ازمایش اسپرم بدهید اگر طبیعی باشد جای نگرانی نیست
  • تصویر کاربر توحید یکشنبه ۲۲ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    اقای دکتر من واریکوسل گرید ۳ دارم اما درد ندارم و یکبار بچه دار شدم و قلب تشکیل نشد و سقط شد البته خانمم تنبلی تخمدان دارد.ایا باید من عمل کنم.الانم هم دکتر خانمم گفتش که باید ای وی اف بشن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      ازمایش اسپرم انجام شود
  • تصویر کاربر بهنام پنجشنبه ۱۹ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید من و همسرم ۱ سال میشه درگیر زگیل تناسلی هستیم .خیلی جاها خوندم که با کرایو تراپی یا لیزر شاید از بین بره ولی ویروس داخل بدن وجود داره خواستم بدونم آیا کپسول AHCCمیتونه راهی برای درمان داخلی با ویروس باشه یعنی این کپسول میتونه ویروسو ضعیف کنه؟؟؟یا اگه امکانش هس دارویی معرفی کنید که بشه ویروس از داخل بدن ضعیف بشه و کم کم از بین بره؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      خیر ، معمولا در عرض ۲ سال ویروس از بدن خودش پاک میشه دارویی نیاز نیست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1547 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب