اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۵ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من یک عدد زیگیل تناسلی از دوران بچگی دارم که چرکی ویا عفونتی نیست و به حالت پوست اضافه هستش و در زیر کلاهک چند تا سوراخ ریز از دوران بچگی دارم مانند همون متنی که در سایتتون نوشتید که اون ها هم زیاد بزرگ نیستن میخواستم بدونم آیا نیاز به عمل سرپایی هستش یا نه بعد همون روزی که وقت میدین آیا اگه نیاز به عمل باشه میکنید؟! بعد هزینه تغزیبا چقدر میشه بابت جفتش و این که من چطوری باید وقت بگیرم آنلاین هر کار کردم نشد حضوری هم وقت میدین من 20 سالم هستش
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      میشه با یه جراحی ساده اون رو برداست
  • تصویر کاربر م چهارشنبه ۵ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من یه آنژیولیپوما به اندازه ۱۲ میلی متر در کلیه راست دارم اذیتم می‌کنه تب بهم دست میده بعضی موقع ها پهلوون درد می‌کنه میخواستم ببینم درماان این چیه .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      زیر ۴ سانتی متر اگر خونریزی در ادرار ندارین و اگر خانم هستین و قصد بارداری ندارین نیاز به اقدامی نیست
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۵ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من 23 سال سن دارم از خیلی وقتی میشه که خودارضای میکنم الان سه هفته که ترک کردم یک سال پیش دچار تکرار ادرار با فشار کم شدم بعد احساس می‌کردم که ادرار میاد داخل آلتم دوباره برمیگرده 20 روزی گذشت خوب شدم تا الان چندوقتی پهلوم با کمرم درد خفیف می کرد بعد چند روز تکرار ادرار با حجم کم بدون فشار شب اداری داشتم که بعد شب ادراریم خوب شد الان هم احساس میکنم ادرارم داخل آلتم میاد دوباره برمیگرده رفتم دکتر سونوگرافی نوشته از کلیه مثانه پروستات با بیضه ها گفت واریکوسل دوطرفه داری با پروستاتیت مزمن داری 26.9cc گفت براثر خود ارضای بعد قرص نوشت گفت باید زیر نظرباشی تاخوب شی قرص های ازیترومایسین 500 12 ساعت با پروستاتان 8 ساعت با پروستیکا شب یک عدد لوفلوکساسین 750 بعد نهار یک عدد ناپروکسن 500 12 ساعت گفت مصرف کن دوباره بیا الان پروستاتیت مزمن خوب میشه کامل یه تا آخر عمر باید قرص بخورم. خودارضای باعت پروستاتیت مزمن شده من این عمل رو ترک کنم خوب میشه حالم خیلی بده یه راهنمایی کن چکار کنم آزمایش سونوگرافی براتوم میفرستم
    1. تصویر کاربر علی دوشنبه ۳ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      عکس سونوگرافی
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      معمولا ۱.۵ ماه داروها رو مصرف کنین بهتر میشه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۵ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید
    من 43 سال سن دارم و متاهل هستم حدود شش ماهی هست که آلت من البته بصورت متناوب قرمز و کمی برجسته میشه بعد یه مدتی کمرنگ و تقریبا رو به بهبودی میره و مجددا بحالت قرمز در میاد. مخصوصا بعد نزدیکی تشدید میشه یا اینکه توی سرویس بهداشتی آب میزنم اون قسمت کاملا مشهود میشه. خودش هم فقط اون قسمتی که توی عکس ها مشخصه اونجوری میشه در ضمن هیچگونه سوزش یا درد و ترشحی هم نداره. خیلی از پمادها هم حدود چند روزی استفاده کردم از جمله بتامتازون هیدروکورتیزون و ... ولی اثربخش نبودن. لطفا راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      پماد کلوتریمازول و پماد تریامسینولون هر ۸ ساعت
  • تصویر کاربر مصطفی چهارشنبه ۵ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    سلام
    آلتم هنگام نعوظ به سمت پایین خمیده است میخواستم ببینم نیاز به عمل جراحی دارد یا ن.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      سلام ، در مورد کجی آلت در صورتی که کمتر از ۳۰ درجه باشد و در رابطه ی جنسی اختلال ایجاد نکند نیاز به جراحی نیست . در غیر این صورت باید عمل شوید و با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
  • تصویر کاربر هاشمی چهارشنبه ۵ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
    سلام ظهر بخیر ،آقای شرمنده متصدی اوقات شریفتان میشوم ،بنده هاشمی هستم از بناب ،دیروز مطب خدمت رسیده بود ،طبق نوار مثانه ای که همکاران عزیزتان از بنده گرفته بودند که عکسش را خدمتتان دوباره وات ساب خواهم کرد .به بنده فرمودید که پروستات ندارم و فقط پمپاژ مثانه ام ضعیف شده و چند قرص محبت کردید مه عکس اونها را هم خدمتتان ارسال خواهم کرد ،اما امروز من به سونو گرافی مراجعه کردم سونو حجم مثانه را ۷۲سی سی اعلام کرد ،در حالی که هشت ماه پیش من سونو گرافی شده ۳۹سی سی بود که تو هشت ماه اینقد بزرگ‌تر شده ،بی زحمت بنده را راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      اون اهمیتی نداره ، ملاک همون نوار مثانه هست
  • تصویر کاربر سیما شنبه ۸ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من نمیدونم مه شما خانم‌ها رو هم ویزیت می‌کنند یا نه میخواستم به مطب بیام راستش ۲ماه دیش مشکلی برام پیدا شد که شما قرص سیپروفلوکساسین تجویز کردین که خوردم مشکلم برطرف شد تا دو هفته پیش که دوباره همون مساله رخ داد اما این سری تکرار ادرار داشتم اما ادرارم با دردمیومد دوباره این قرص رو۲بسته خوردم خوب شدم اما وقتی قطع می‌کنم دارو رو احساس می‌کنم در اطراف مجاری ادرارم خارش و سوزش ایجادمیشه وملتهب میشه چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      ازمایش ادرار جدید و سونوگرافی انجام شود
    2. تصویر کاربر سیما پنجشنبه ۶ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      سونوگرافی از چی
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      کلیه ها و مثانه و مجاری ادراری
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۶ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر بنده 37 سال متاهل مشکل زود انزالی دارم حتی 30 ثانیه طول نمیکشه دچار نعوظ شدم میل جنسی کم شده. سری قبل به شما پی ام دادم گفتی ازمایش بهم بفرست الان ازمایش اماده کردم. دکتر شهرمون دوسال پیش رفتم گفت تستسرون بدنت کم شده و هر دارویی برا زود انزالی مصرف کردم جواب نداده حتی ایکس اید و تادافیل لطفا کمکم کنید. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      داروی پاروکستین ۲۰ صبح ها برای درمان زود انزالی مناسب است. حدود ۴،۵ ماه مصرف شود و بعد به آهستگی و به مرور قطع شود
    2. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۵ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      پس با این ازمایشی که فرستادم. مشکلی نداشتم؟ واسه کمبود تستسرون. و میل جنسی چیکار کنم.. ممنونم
    3. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۵ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      این سری قبل بهم گفتی ازمایش بفرستم
    4. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۶ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      این آزمایشی که خودتون گفتین انجام دادم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      این ازمایشات خوبه نیاز به کاری نیست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۳ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 581 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر،اول کمی درد خفیف در نوک الت تناسلی داشتم و درد خوب شد اما ۲ روزه سوزش ادرار دارم،و حس میکنم که دوباره ادرار دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      ازمایش ادرار و سونوگرافی
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۳ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من به صورت ناگهانی دچار شلی در نعوذ شدم نعوذ دارم ولی مثل قبل نیست 23 سالم هست خیلی ممنون میشم اگ راهنماییم کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      اگر بیماری زمینه ای ندارید و دارویی مصرف نمیکنین مشکل روحیه ، روانپزشک ببینه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1547 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 544 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب