اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر فرشید چهارشنبه ۵ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 545 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر بیضه سمت چپ من به مدت باد کرده بود و سفت شده بود الان چند روزی هست که باد نداره و چند بار این اتفاق افتاده و باعث درد در قسمت بالای بیضه میشه میخواستم بپرسم باید چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      سونوگرافی از بیضه ها و کشاله ران جهت بررسی فتق
  • تصویر کاربر Mohamad چهارشنبه ۵ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
    مــن ســنــگ و ڪــیــســت ڪــلــیــه دارم لــطــفــا راهنــمــایــی ڪــنــیــد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۶ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
    باعرض سلام خدمت شما
    دکتر بنده جوانی 23 ساله هستم بنده خیلی وقت است که که دو برامدگی در زیر آلت تناسلی نزدیک به کلاهک دارم حداقل 7 سال است که بنده بیاد دارم حالا قبل از ان بوده اصلا توجهی نداشتم.
    دیروز برای ریزش مو به دکتر پوست مراجعه کردم.
    و پس از معاینه به صورت خیلی اتفاقی و ناخواسته از ایشان سوالی در این مورد پرسیدم و ایشان گفتند که باید دیده شود ایشان از راه دور و بدون دست زدن و خیلی سریع گفتن که زگیل هست و بدون اجازه از من فریز کردن این فرآیند دیدن و فریز کردن 30 ثانیه هم طول نکشید و بعدازآن حتی به سوالات من جواب ندادن . بخدا دارم دیوونه میشم‌.
    دکتر در این سالها این دو برامدگی نه بزرگ شده اند و نه درجای دیگر چیزی مشاهده شده.
    دکتر واقعا از لحاظ روانی درحالت متعادلی نیستم لطفا راهنمایی نمایید و اینکه عکسی که دارم میفرستم.
    سیاهی که مشاهد میکنید به دلیل فریز کردن ایشان است قبل از این این سیاهی وجود نداشته
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
    2. تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۵ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      .
    3. تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۶ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      .
    4. تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۶ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      .
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      قبل از فریز کردن باید میدیدم که زگیل است یا نه ، الان نمیشه قضاوت کرد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر Morteza چهارشنبه ۵ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید
    من اسفند سال پیش ی آزمایش خون دادم
    من کراتینین خونم اسفند ماه ۱.۳ بود و در اول خرداد امسال ک آزمایش دادم شده بود ۱.۴

    بعد از دو هفته از گرفتن آزمایش ۳ روز فشارم رفت تا ۱۶ و بعدش فشارم عادی شد تا اینکه هفته پیش بعد از ۳ ماه دوباره فشارم رفت بالا و رفتم دکتر کلیه ایشون سونو و آزمایش خون نوشتن
    سونو گرافی ک دادم کلیه راست طولش ۹۵ و ضخامت پارانشیم ۱۴ و کلیه چپ با طول ۹۷ و ضخامت پارانشیم ۱۴بود
    و تو سونو نوشته بود ضخامت و کورتیکال طبیعی مشاهده شد و هیدورونفروز و سنگ رویت نشد.
    مثانه حجم و ضخامت جداری نرمال دارد و دیستال حالب ها نرمال است.
    همچنین در آزمایش خون bun در اسفند ماه ۱۴ بود و الان در خرداد ماه رسیده به ۱۹

    میخاستم بدونم مشکل جدی دارم و کلیه هام از دست میرن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      با توجه به طبیعی بودن سونوگرافی مشکل ارولوژی ندارید ، با دکتر نفرولوژی مشورت شود
  • تصویر کاربر احمد چهارشنبه ۵ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    دکتر این لک سیاه روی بیضه زگیله یا خال میشه راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      در عکس زگیل نمیبینم
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۵ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    سلام.بنده حدودا یک سال پیش عمل جراحی ورنی چپ(مش گذاشتن).واریکوسل و هیدروسل انجام دادم.ولی هنوز درد دارم اخیرا در ناحیه زیر ناف درد شدیدی احساس میکنم توام با درد بیضه چپ البطه کارم کمی سخت هستش نمیدونم دیگه چکار کنم هر زمان هم به متخصص مراجعه میکنم آنتی بیوتیک تجویز میکنن.و گفته میشه که پروستاتیو مزمن دارم والا دیگه طاقتم سر اومده خواهش میکنم راهنماییم کنید.با سپاس فراوان.عزتمند باشید و مستدام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      سونوگرافی انجام شود و به پزشک خودتون مراجعه کنید
  • تصویر کاربر Mehdi چهارشنبه ۵ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    تشخیص در مشهد طبق ازمایشات موجود سرطان بدخیم پروستات میباشد و راهکار ارائه شده شیمی درمانی میباشد.
    خواهشمندم بررسی کنید و نظرات خود را دستور فرمایید
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۵ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    سلام.زیر کلاهک آلتم به صورت عرضی سواخ های وجود داره و در داخل آن تکه های زرد رنگ به وجود می آیدو من جند باری آن ها را خارج کردم و مثل اینکه دوباره اشکیل میشود.این حفره ها از بچگی و از وقتی که یادمه بوده میخوام بدونم مشکلی به وحود میاره برام تو آینده و راه درمانش چیه؟ وسط آلتم هم یه خورده شاید ۱۵ درجه به سمت چپ انحنا داره میتونه به خاطر همین باشه و این میتونه مشکل ساز بشه.... تورو خدا راهنمایی کنین منو دارم از دل شوره میمیرم آخه تازه یه چیزایی خوندم درموردش و نگران شدم....
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      میشه اونها رو با یه جراحی ساده برداشت
  • تصویر کاربر بشری چهارشنبه ۵ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من برای چکاپ سالیانه رفتم سوتو دادم درباره کلیه نوشته: کلیه ها دارای ابعاد کوچکتر از طبیعی و کلیه راست ضخامت پارانشیمال نسبتا کاهش یافته و اکوی کورتیکال افزایش یافته دارد و بررسی ازمایشگاهی فانکشن کلیه ها ضرورت دارد. هیدرونفروز خفیف و نامنظمی مختصر در سیستم پیلوکالیسیل کلیه راست دیده میشود. دکتر رادیولوژی میگفت خوب نیست خیلی نگرانم درضمن دکتر من یکساله اقدام به بارداری میکنم باردار نشدم وضعیت تخمدان و رحمم خوب بود ازمایش اسپرم همسرمم نرمال بود الان تو این سونو گفت من PCODهستم من یکساله برای کیستام متفورمین میخوردم گفتم درجریان باشید و برج12 هم کرونا گرقتم برای کرونا داروی فاویپیراویر و تاوانکس و ناپروکسن و اینا میخوردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      سی تی اسکن انجام شود
  • تصویر کاربر Hosein چهارشنبه ۵ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 614 مشاهده پرسش
    سلام.من 65 سال سن دارم ,حدود 4ماه پیش مشکل شدید ادرار پیدا کردم وهمچنین مشکل سفت نشدن آلت داشتم دکتر پس از آزمایش وسونوگرافی داروی تروتودین وپروسیال داد که بعلت عوارض زیاد مجبور به جایگزین کردن تروتودین باتامولیکس کرد ولی بازهم نتونستم عوارض دارو ها را تحمل کنم وهمه انها را باروزی 3 قرص اورتیدین جایگزین کردم واکنون70درصد مشکل ادرارم خوب شده ولی سفت نشدن آلت زیادتر شده و ضمنا آلتم از بیخ به طرف پائین کج شده ودر سکس کردن مشکل دارم ولی هیچ کبودی ویا هنگام نعوذ دردی درآلتم ندارم.مشکل اصلی بی میلی به سکس,نعوذ درحد 20درصدودر آخر کج شدن آلت .لطفا راهنمایی بفرمائید.باسپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      سونوگرافی الت با تزریق پاپاورین
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1547 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

عفونت ادراری را درمان کرده‌اید، آنتی‌بیوتیک خورده‌اید، علائم بهتر شده‌اند؛ اما چند هفته یا چند ماه بعد،…
احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…
رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب