اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۶ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 1610 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب. من بعد از دوهفته کرایو الت تناسلی متوجه عفونت نشدم که با مراجعه به داروخانه و راهنماییشون یک پماد و سفالکسین بهم دادن. یک هفته هم استفاده کردم که تاثیر مختصری هم داشت تا اینکه موقع شستشو یکی از زخم شل شد و من باکشیدنش متوجه درد و سوزش شدیدی شدم و کش اومدن چیزی که نتونستم هیچ جوره جداش کنم و مجبور شدم با تیغ اصلاح تمیز جداش کنم ولی جاش سوزش داره. لطفا راهنماییم کنید تا بدونم این چیزی که شبیه نخ هست چیه. سپاسگذارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      کپسول کلوگزاسیلین هر ۶ ساعت ، پماد موپیروسین هر ۸ ساعت
  • تصویر کاربر ابراهیم پنجشنبه ۶ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید منیک هفته درد پهلو داشتم که به بیمارستان هاشمی مژاد مراجعه کردم بعداز سونی گرافی هیچ سنگی درکلیه ها مشاهده نشدباانجام سی تی اسکن مشخص شد کهیه سنگ ۱۴ میلی درحالب رویت شد که عمل سنگ شکن برام انجام دادن ولی باز دردداشتم که مجدا عمل tui وگذاشتن لوله دبل جی ساکت شدم وبعد از یه هفته برای ویزیت مراجعه کردم بعد سونی گرافی جدید دوباره سنگ ۹ میلی در کلیه دیده شد سوال، میشه در هنگام خارج کردن دبل جی سنگ کلیه خارج بشه میشه قبول زحمات بفرماید وشما منو از این نگرانی در بیارید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      اگر سنگ در کلیه باشه ، با خروج دبل جی خارج نمیشه
  • تصویر کاربر احسان پنجشنبه ۶ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    سلام من آلتم از بچگی به سمت پایین و چپ انحراف دارد،
    به نظر شاید نیاز به جراحی نداشته باشد اما اون حالت صاف ایستادن رو ندارد در حالت نعوذ افتاده است،24 سالمه مجرد هستم
    خواستم ببینم جراحی میشه که صاف بایسته ، آیا عوارضی داره جراحی ، آیا بعد جراحی با خیال راحت میشه رابطه برقرار کرد ، بعد از جراحی اندازه آلت چه تغییری میکند؟
    ممنونتون میشم راهنمایی کامل کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      سلام ، در مورد کجی آلت در صورتی که کمتر از ۳۰ درجه باشد و در رابطه ی جنسی اختلال ایجاد نکند نیاز به جراحی نیست . در غیر این صورت باید عمل شوید و با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
  • تصویر کاربر حبیب پنجشنبه ۶ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    چندروزه متوجه دو لکه زبر مانند روی آلتم شدم، بنظرتان این زگیل تناسلیه؟
    همسرم هیچ علایمی در این رابطه نداره و من هم بجز همسرم با هیچکسی ارتباط نداشته ام.
    ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      خیر زگیل نیست
  • تصویر کاربر زهره پنجشنبه ۶ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    روی بیضه های همسرم از مان مجردی و چندین سال دانه های قرمز رنگی هست که انگار داخلش خون هست از طرفی نه زیاد میشود و نه کم . گاهی خونریزی میکند و گاهی خارش دارد . ایا این دانه ها زگیل تناسلی است؟
    حدود 5 سال هست که ازدواج کرده ایم اما من هیچ نشانه ای از مبتلا شدن و واگیر دار بودنش ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
  • تصویر کاربر نمازی پنجشنبه ۶ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    همسر من حدود سه ماه پیش دهم اسفند توسط شما جراحی رادیکال پروستات داشتن و الان حالشون خوبه و بیست اردیبهست به همراه جواب زمایش psa (۰/۰۹)مراجعه کردیم و فرمودید خوبه و برای سه ماه دیگه ازمایش نوشتید در حال حاظر هیچ دارویی جز دلوکسی کپ مصرف نمیکنن به علت مختصر بی اختیاری ادراری. سوال من این است که با توجه نزدیک شدن نوبت واکسن کرونا از نظر شما تزریق واکسن از هر نوع در دسترس مشکلی ندارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      مشکلی نیست حتما واکسن تزریق شود
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۶ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر وقت بخير من ٢٥ سالمه و دو سالم هست كه ازدواج كردم اضافه وزن ندارم و سيگار قليون هم مصرف نمي كنم و هيچ دارويي هم نمي خورم متاسفانه چن وقتي هست كه حين رابطه جنسي نعوظم رو يكباره از دست مي دم و ميل جنسيمم خيلي كمتر شده و اين داره زندگي مارو تحت تاثير قرار مي ده براي درمانش ايا راهي هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      ازمایشات کامل انجام بدین اگر طبیعی بود مشکل جسمی نیست روحیه
  • تصویر کاربر سعید شنبه ۸ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 516 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    جوانی 34ساله هستم متاهل یک هفته پیش بعد از نزدیکی پوست دور آلتم خارش شدید گرفت و پوست دورآلت پایین کلاهک ورم کرد و خارش داشت یک هفته نزدیکی نداشتم و رو به بهبود بود و بعد از نزدیکی دوباره این اتفاق باز افتاد البته از کرم های معمولی هم استفاده کردم
    ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      پماد کلوتریمازول و پماد تریامسینولون هر ۸ ساعت
  • تصویر کاربر محسن شنبه ۸ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    سلام ، وقت بخیر،53 ساله و متأهل هستم، حدود 8 ماه قبل متوجه متورم شدن بیضه راست شدم، به پزشک متخصص داخلی مراجعه کردم نتیجه سونوگرافی هیدروسل بیضه راست تشخیص داده شد، (ابعاد آن60*110 mm) نظر پزشک معالج آن بود که خود به خود رفع خواهد شد ولی تا کنون رفع نشده و مشکلاتی برایم ایجاد نموده است، لطفا راهنمایی فرمایید چه اقدامی لازم است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      هیدروسل باید معاینه شه اگر شدید باشه نیاز به جراحی هست
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۸ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    وقت بخیر دکتر جان ..چند سالی هست این دونه ها دور کلاهک الت تناسلی من وجود داره ایا اینا زگیل هست‌؟ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      خیر زگیل نیست ، پماد تریامسینولون هر ۸ ساعت بمالید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1547 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب