اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محسن شنبه ۵ تیر ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 561 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت پزک محترم .بنده ۵۹سال ست دارم.ومشکل بنده بعداز تخلیه مثانه احساس می کنم یک الی دو قطره ادرار از مجاری ادرام خارج می شود.به هنین دلیل به پزشک مراجعه وسنوگرافی پروستات انجام دادم .حجم پروستات ۳۳سی سی واکوی پارانشیمال هتروژن رویت گردیده است.آیا میتواند برایم مشکل ایجاد کند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ تیر ۰( 5 سال پیش)
      شبی یک عدد کپسول تامسولوسین مصرف شود. ظهر ها ۱ عدد قرص وزیکر ۵ میلیگرمی
  • تصویر کاربر امین شنبه ۵ تیر ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    باسلام جناب دکتر
    بنده زگیل تناسلی داشتم که کرایو انحام دادم اما متاسفانه هرسری مجدد بعد بک ماه درامده و مجدد کرایو انحام میدم اما اکنون چندین جوش ریز روی زبانم هست ممنون میشم راهنمایی فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ تیر ۰( 5 سال پیش)
      با متخصص گوش و حلق و بینی باید مشورت کنید
  • تصویر کاربر مصطفی شنبه ۵ تیر ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من مشکل نازایی دارم سه ساله ازدواج کردم واقدام کردم اما بچه دار نشدم امروز آزمایش دادم میخواستم ببینید مشکلم چیه و قابل درمانه با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ تیر ۰( 5 سال پیش)
      ازمایش خوبه ، همسرتون بررسی شن
  • تصویر کاربر Sajjad شنبه ۵ تیر ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر...من سالهای زیادی بودش که خود ارضایی میکردم یعنی هیچوقت با توجه به شرایطی نشد ترک کنم و مثل یک بیماری در من رشد کردش..۳۴ ساله هستم و الان دوسال ازدواج کردم و شکر خدا همه چی خوبه و منم دیگه بعد ازدواج سمتش نرفتم...منتها مشکلی که دارم عوارضی نظیر از بین رفتن ماهیچه های کمر و خشک شدن کمر وگود افتادن دور چشم دارم و هر نوع ویتامین و ورزشی هم میرم تاثیر نمیکنه که برطرف بشه عوارضش و این خیلی اذیتم میکنه...آیا این عوارض درست نمیشه هیچوقت؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ تیر ۰( 5 سال پیش)
      نیاز به اقدامی نیست
  • تصویر کاربر آنا شنبه ۵ تیر ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر اقای دکتر
    من ۲۳ سالمه و حدودا ۱ ماه پیش روی خط باسنم جوش زده بود یعنی من فکر میکردم جوشه نه دردی داره نه خارش الان متوجه شدم که هنوز هم این ۲ تا جوش هستن بعد از اینکه دیدمشون متوجه شدم جوش نیستن و الان خیلی استرس دارم ، توی اینترنت خیلی سرچ کردم فکر کنم زگیل تناسلیه میشه شما نگاه کنید ، اگه مشکلی هست من زود تر به دکتر مراجعه کنم ، گفتم توی این شرایط کرونا بهتره نرم ، اگه بتونید زود جواب بدید ممنون میشم واقعا، چون خیلی نگرانم
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ تیر ۰( 5 سال پیش)
      ظاهرش به زگیل شباهت نداره ، برای بررسی دقیق تر به متخصص پوست مراجعه کنید
  • تصویر کاربر شایسته شنبه ۵ تیر ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
    مرد ۷۰ ساله ای هستم که به خاطر بزرگی پروستات که داشتم نمیتونستم ادرار رو تخلیه کنم و سوند برام وصل کردن و چون مشکل قلب داشتم عمل پروستات نشدم الان چهار ماه از بالن قلبم میگزره و رگ های قلبم خدا رو شکر باز شده خواستم بدونم الان میتونم عمل پروستات انجام بدم ؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ تیر ۰( 5 سال پیش)
      باید دکتر قلب و دکتر بیهوشی ، اجازه عمل بدن
  • تصویر کاربر ابولفضل شنبه ۵ تیر ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر. پسر ۳۷ ساله ای هستم که دچار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ تیر ۰( 5 سال پیش)
      ؟
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۵ تیر ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 672 مشاهده پرسش
    سلام ، دو سال پیش ازدواج کردم چهار ماه بعد از ازدواج همسرم باردار شد اما جنین در هفته هفتم بارداری سقط شد ، آزمایش اسپرموگرام دادم و پزشک معالج فولیک اسید و ویتامین دی تجویز کردند داروها را مصرف کردم . اکنون 8 ماه هست که جلوگیری را قطع کردیم اما باداری صورت نگرفته به همین دلیل بنا به دستور پزشک مجدد آزمایش اسپرموگرام را انجام دادم ،هر دو آزمایش به همراه سونوگرافی که قبلا انجام دادم، به پیوست ارسال میگردد. لطفا بفرمائید مشکل عدم بارداری چیه ؟ البته پزشک همسرم بهمون میگه زوده و صبر کنید اما با توجه به بالا رفتن سن و سال نگران هستم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ تیر ۰( 5 سال پیش)
      تا یک سال صبر کنین اگر نشد واریکوسل عمل کنین
  • تصویر کاربر محسن شنبه ۵ تیر ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    دکتر من با پارتنرم رابطه داشتم .بعد رابطه متوجه شدم که ایشون hpv داره وایشون داره درمان رو طی میکنه چون گفتن بهش نوع خطراناک hpv رو داره . من بعد گذشت دو هفته علائمی مثل زیگیل اینا ندارم چون ایشون زیگل داشت . من چه اقدامتی باید انجامم بدم ضمن اینکه دکتر من نزیک یه ساله یه لک حالت جوش دارم که نمیرم نمیدونم زگیل یا نه عکسشو میفرستم. این از قبل بوده بعد رابطه بوجود نیومده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ تیر ۰( 5 سال پیش)
      در مورد زگیل وقتی فرد مبتلا بشه ممکنه بدن بتونه مقابله کنه و ویروس از بدن پاک بشه ، ممکنه در بدن بمونه و عود کنه. بهترین درمان کرایو است. تیغ زدن و لیزر باعث پخش آن می شود. در مورد واکسن ، قبل از ابتلا به زگیل ، در خانم ها موثر است بعد از ابتلا اثر ندارد. در خانم ها باید پس از ابتلا سالانه پاپ اسمیر انجام شود از جهت خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم
  • تصویر کاربر امید شنبه ۵ تیر ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر و تشکر از اینکه وقت گرانبهای خود رو صرف آگاهی رساندن میکنید .

    من 50 سال سن دارم باTotal PSA=2.4 , FREE PSA =./3 و نسبت 13/. ---حجم تقریبی پرستات 35سی سی است - PVR=83cc در سونوگرافی تعیین شده و البته علائمی از قبیل افت فشار در دفع ادرار وقطع ووصل درهنگام تخلیه ادرار و عدم تخلیه کامل دارم ممنون میشم راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ تیر ۰( 5 سال پیش)
      شبی یک عدد کپسول تامسولوسین مصرف کنین ، سالانه psa چک شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1546 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 581 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

عفونت ادراری را درمان کرده‌اید، آنتی‌بیوتیک خورده‌اید، علائم بهتر شده‌اند؛ اما چند هفته یا چند ماه بعد،…
احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…
رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب