اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد شنبه ۵ تیر ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 693 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید. اواخر سال نود هشت رابطه جنسی دهانی داشتم. بعد 3 هفته متوجه شدم گلویم حالت گرفتگی و خیلی کم درد دارد. با آینه نگاه کردم که برآمده گی های جوش مانندی در عکس هم قابل مشاهده است بوجود آمده. به دکتر گوش حلق بینی و جراح گلو مراجعه کردم. سی تی اسکن شدم. گفتن معلوم نیست چیه. بیزحمت به عکس نگاهی بفرمایید.خیلی نگرانم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ تیر ۰( 5 سال پیش)
      در حیطه ی ارولوژی نیست ، در حیطه ی کاری متخصص گوش و حلق و بینی است
  • تصویر کاربر Sh شنبه ۵ تیر ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام میخواستم بدونم پودر اندروفرتی رو باید مرد مصرف کنه یا زن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ تیر ۰( 5 سال پیش)
      مرد
  • تصویر کاربر سجاد شنبه ۵ تیر ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
    با سلام. عرض ادب
    چند روزه پوست رو بیضه خارش داره بعد از دو سه روز خارش شروع به درد گرفتن کرده. تقریبا یک ماه پیش فقط یک بار تو روز هنگام ادرار . نمیدونم دقیقا اول ادرار بوده یا آخر ادرار به اندازه چند قطره رنگ ادرار سفید شیری بوده . که الان هم بعد از یک ماه چند روزه خارش و سوزش و همراه با درد دارم .در ضمن بیماری واریکسل هم دارم .ممنون میشم راهنماییم کنید 🙏🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ تیر ۰( 5 سال پیش)
      پماد کلوتریمازول و پماد تریامسینولون هر ۸ ساعت ، اگر درد بیضه دارین سونوگرافی هم بکنین
  • تصویر کاربر ابراهیم شنبه ۵ تیر ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر پدرم قبل از چند روز عمل باز پروستات انجام داد الان ۵ روز ارگیشن متداوم میگره هنور که هنوزه خونریزی قطع نشده وایشون درحال حاضر پسترین اگر خونریزی بند نیاد راه حل چیست HBقبل از عمل ٩'١٦ بوده بعد ازعمل ٦'١٢ شده لطفا جواب بدين چکار باید کرد متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ تیر ۰( 5 سال پیش)
      با دکتر خودشون صحبت کنید اگر خونریزی شدید باشه باید به اتاق عمل برده شه. به دکتر خودتون مراجعه کنید
  • تصویر کاربر علی شنبه ۵ تیر ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    سلام
    من۲۴سالمه مجرد
    الان حدود ۷ یا ۸ ساله بیضه سمت راست دو برابر سمت چپم هست
    هیچ نوع دردی هم ندارم
    سابقه خودارضایی هم دازم ولی بعد ارضا اصلا هیچ دردی ندارم

    در دوران بچگی دقیق یادم نمیاد احتمال میدم ب بیضه ها فشار میدادم با دست فک کنم این اتفاق رخ داد
    الان چند سالی میگدره ...
    من بدلیل ترس خیلی زیاد تاحالا دکتر نرفتم
    الانم مشکلی از درد و اینا ندارم
    فقط خواستم نظر شما رو بدونم
    ممنونم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ تیر ۰( 5 سال پیش)
      سونوگرافی انجام شوو
  • تصویر کاربر علی شنبه ۵ تیر ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت استاد بزرگوار
    جناب آقای دکتر کرمی

    ببخشید آقای دکتر، اگر سوال قبلی بنده رو مشاهده بفرمایید بنده یک یا دو بار حدود ۱۵ سال قبل بیضه راستم ضربه خورد و از آن به بعد همواره درد خفیفی در بیضه راستم دارم، البته الان پسری ۳۰ ساله هستم،
    همونطور که خدمتتون گفتم برای اهدافی دیگر ، نه برای ضربه حدود ۴_۵ سال پیش شاید سه بار سونوگرافی از بیضه ها انجام دادم، و در سونوگرافی ها حالت غیر نرمال برای بیضه راست مرتبط با ضربه ذکر نکردند
    حقیقتش آقای دکتر بیضه راستم اکثر اوقات حالت آویزان داره و خارج از بدنم هست ولی بیضه چپ اینگونه نیست و بیشتر جمع میشه یعنی دو بیضه در آویزانی با هم خیلی اوقات هماهنگ نیستند،
    الان خواستم از جنابعالی بپرسم آیا این آویزانی اکثر اوقاته بیضه راست و عدم انطباقش در آویزانی با بیضه چپ را بعد از گذشت حدود ۱۵ سال از ضربه باید پیگیری کنم؟ درد خفیفش بعد از ضربه در این ۱۵ سال متاسفانه ثابت هست و امروز فهمیدم به آویزانی بیشتر بیضه ضربه خورده راست از بیضه چپ توجه نکرده بودم
    جسارتا عکس بیضه ها رو در وضع کنونی ام برای مشاهده و معاینه برای جنابعالی ارسال میکنم

    با تشکر
    1. تصویر کاربر علی جمعه ۴ تیر ۰( 5 سال پیش)
      البته بیشتر به خاطر همون درد، احساس آویزانی بیشتر بیضه راست رو دارم، گاهی که مشاهده میکنم هر دو حالت آویزانی دارند با اختلاف کمی ولی بیشتر احساس میکنم بیضه راست بیشتر آویزان هست در حالی که شاید هنگام مشاهده خیلی اختلاف آویزانی زیاد نداشته باشند، فقط احساس میکنم بعد از ضربه بیضه راستم جلوتر آمده، و این احساس آویزانی بیشتر هم از بعد از ضربه ایجاد شده و هست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ تیر ۰( 5 سال پیش)
      مشکلی نیست نیاز یه اقدامی نیست
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مرتضی شنبه ۵ تیر ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    سلام، من بعضی وقتا کیسه بیضه هام پر رگ های ورم کرده میشه و به اصطلاح مثل کیسه پر کرم میشه، اما همیشگی نیست و بعضی مواقع اصلا اثری از اونها دیده نمیشه، میخواستم بپرسم ایا میتونه واریکوسل باشه؟
    در ضمن، یک چیز به اندازه لوبیا به بیضه راستم چسبیده که اون همیشه هست.ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ تیر ۰( 5 سال پیش)
      سونوگرافی انجام شود احتمالا واریکوسل
  • تصویر کاربر حامد شنبه ۵ تیر ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 568 مشاهده پرسش
    من 19 سالمه مجرد هستم و میشه گفت زود انزالیه شدید دارم
    یَنی کمتر از یکی دو ثانیه مدت انزالم طول میکشه
    قبلائم رفتم دکتر، وبهم قرصه پاروکستین تجویز کرد و هیچ تاثیری روم نذاشت
    چیکار میتونم بکنم تا برايه همیشه این مشکلم حل بشه؟
    بنظرتون عمله جراحی کنم خوبه، و کسیو تو ارومیه میشناسین ک عمله جراحی کنه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ تیر ۰( 5 سال پیش)
      میتونین از قرص سرترالین استفاده کنین
  • تصویر کاربر سعید شنبه ۵ تیر ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ۴۵ساله هستم.چندسال پیش از خدمتتون سوال داشتم درمورد رفع زودنزالی.شما کلومیپرامین ۱۰ و تادالافیل ۱۰ تجویز فرمودین.بسیار هم عالی بود.اما حدود ۲ماهی هست که حین نزدیکی حالت نعوظ از بین رفته اما پس از چنددقیقه دوباره نعوظ به حالت اولیه برگشته.لطفا راهنمایی فرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ تیر ۰( 5 سال پیش)
      میتونین تادالافیل رو با دوز ۲۰ میلیگرم مصرف کنین
    2. تصویر کاربر سعید شنبه ۵ تیر ۰( 5 سال پیش)
      سلام اقاي دكتر تشكر از محبتتون.بفرماييدكلوميپرامين ١٠هم مصرف كنم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ تیر ۰( 5 سال پیش)
      اگر زود انزالیتون رفع شه میتونین قطع کنین
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر احمد شنبه ۵ تیر ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    با سلام من مبتلا به hpv نوع ۵۸ هستم که فکر میکنم متاسفانه واکسنش در کشور موجود نیست.چطور میتونم با نامزدم رابطه ی جنسی برقرار کنم ؟ آیا از آلت تناسلی به دست منتقل میشه ؟
    اگر از کاندوم استفاده کنم و نواحی بدون کاندوم رو تماس ندم چطور ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ تیر ۰( 5 سال پیش)
      اگر با همسرتون رابطه دارید ، خانم باید سالانه تست پاپ اسمیر انجام بده
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1546 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 581 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب