اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۳۰ مرداد ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 187 مشاهده پرسش
    ماه پیش خلاصه پزشکی خود را شرح دادم. فرمودید یک ماه دیگر آزمایش بدهم و انجام دادم نتیجه آزمایش
    PSA. 7.4
    Free PSA 2.3
    1. تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۲۹ مرداد ۴( 8 ماه پیش)
      کد رهگیری پرسش قبل tiObN754851
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ مرداد ۴( 8 ماه پیش)
      ام آر آی پروستات انجام دادین؟
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۳۰ مرداد ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 193 مشاهده پرسش
    باسلام
    من بعدازمراجعه به دکتر زنان و اورولوژی بامصرف داروی مدروفم 5 که پزشک زنان برام تجویز کردن برای کنترل میوم های زیر 2 سانت رحمی ودریافت داروی سیپروفلوکسازین 500 ومترونیدازول همچنان دچار مشکل تکرر ادرار وحس پری مثانه هستم واین موضوع کیفیت زندگیم رو به حد زیادی کاهش داده
    بنده 42 ساله بدون سابقه زایمان ومتاهل هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ مرداد ۴( 8 ماه پیش)
      باید نوار مثانه برای شما انجام بشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ مرداد ۴( 8 ماه پیش)
      با سلام و احترام جهت انجام نوار مثانه به مطب مراجعه کنید شماره ی شما به همکاران مطب ارجاع شد با شما تماس خواهند گرفت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مانی چهارشنبه ۲۹ مرداد ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 190 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام وقت بخیر

    من سال ۹۹ عمل واریکوسل گرید دو کردم و فعلا قصد ازدواج ندارم. ولی طبق آخرین آزمایش منی ای که دادم به شدت ویژگی های منی غیر استاندارد بود.
    چه اقدامی باید بکنم؟؟؟؟

    این آزمایش یکی مونده به آخری هست. توی آخری دو هفته بعدش و با رعایت شرایط لازمه فقط حجم شده بود هشت دهم.حساسیت دارویی ندارم.ولی A1C=6/4بود. ورزش بدنسازی میکنم.پیادع روی زیادی هم دارم البته اضافه وزن هم دارم.سیگار و الکل مصرف نمیکنم ولی قهوه مصرف میکنم.دیگه فست فود مصرف نمیکنم ولی خوابم بیشتر از شش ساعت در روز به خاطر مشغله بیشتر نمیشه

    بعد بزرگوار درسته که برخی منابع میگن که انزال منظم (نه زیاد و افراطی ) مثلا دو بار در هفته باعث افزایش کیفیت منی هست؟؟؟؟این برای من توصیه میشه در کنار لایف استایل سالم ورزش و تغذیه مناسب؟؟



    V=0/5
    Milky
    Turbid
    Liquification:30
    PH:7/6
    Count: 4 million
    Abnormal:90%
    WBC:0_1
    RBC:0-1
    Epithelial cell:0_1
    Class A:5
    Class B:5
    Class C:30
    Class D:60
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ مرداد ۴( 8 ماه پیش)
      آزمایش آنالیز اسپرم رو باید تکرار کنید
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۹ مرداد ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 182 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ممنونم ازتون بایت ایجاد امکان پرسش و پاسخ.
    ۳۴ ساله هستم مجرد و بدون هیچ سابقه ای از رابطه حتی 1مورد و به هر شکلی اما از سال های گذشته از زمان نوجوانی زایده ای روی کیسه بیضه ام داشتم که به نظرم خال گوشتی طبیعی می امد و بی اهمیت و دو سه باری هم افتاد و مجدد به وجود آمد اما حدوا شاید ۵ سال قبل تعداد دیگری خال در اطراف کیسه بیضه ام به وجد آمده که میخواستم راهنمایی بفرمایید.البته حضوری نزد متخصص شهرم رفتم ولی گفتن اسکین تکه اما متاسفانه نگرانی من برطرف نشده میخواستم شما هم نظرتون رو بفرمایید.لازمه که بگم نه رشد میکنن نه جدید به وجود میاد.
    1. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۹ مرداد ۴( 8 ماه پیش)
      تصویر1
    2. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۹ مرداد ۴( 8 ماه پیش)
      تصویر۲
    3. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۹ مرداد ۴( 8 ماه پیش)
      تصویر۳
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ مرداد ۴( 8 ماه پیش)
      اینا زگیل نیستند اسکین تگ هستند و نیاز به اقدامی ندارد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر رحمانی چهارشنبه ۲۹ مرداد ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 177 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    مدت 3هفته میشه اطراف کلاهک اول یکی بعد سه تا آبله عین تبخال شد چندساعتی خارش داشت وبعدش گم‌شدموقع ادرار هم ازداخل احساس خارش وسوزش میکردم بعد به یه پزشگ گفتم دوتا پماد گفت بگیر استفاده کن حدودایه هفته میشه استفاده میکنم خوب نشد که هیچ الان دوتای دیگه اطراف کلاهک بیرون شده رهنمایم کنید بخاطری درمونش ممنون میشم خیلی فکرم درگیره؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ مرداد ۴( 8 ماه پیش)
      اینا پاپول های مرواریدی هستند و نیاز به اقدامی ندارد
  • تصویر کاربر علیرضا چهارشنبه ۲۹ مرداد ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 153 مشاهده پرسش
    سلام ایا میخواستم بدونم عکسی که میفرسم زگیل هست یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ مرداد ۴( 8 ماه پیش)
      عکس واضح تر بفرستید
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۹ مرداد ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 211 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر آخرین بار خرداد ماه آزمایش دادم‌و نسخه جدید رو از طریق واتساپ فرستادید معاینه تلفنی هم انجام شد
    فرمودید شهریور ماه با حواب آزمایش psa خدمت برسم
    این‌جواب آزمایش هست حضوری هم خدمت برسیم ؟
    نسخه داخل فایل ها نسخه برج ۳ هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ مرداد ۴( 8 ماه پیش)
      آزمایش psa قبلی چند بوده؟
  • تصویر کاربر تنها چهارشنبه ۲۹ مرداد ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 209 مشاهده پرسش
    دکتر پارسال حین رابطه یه زخم بیضوی روی کلاهک آلتم ایجاد شد و یه لایه پوست کنده شد یکم خون اومد و داشت میسوخت همونجا گذاشتم جوش خورد تا فردا ولی دور تا دورش اضافه گوشت اورد…
    جدیدا چیزای عجیبی داره اضافه میشه دور کلاهک .
    تشخیص شما چیه ؟؟ خیلی نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ مرداد ۴( 8 ماه پیش)
      زگیل تناسلی که نیست پوست آلت حساس هست و آسیب دیده و ترمیم هم همراهی با آسیب های مجدد بوده برای همین بافت کلویید ایجاد شده
  • تصویر کاربر نیکی چهارشنبه ۲۹ مرداد ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 210 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباسین من یکسال ونیم هستش داخل واژنم زائده دراومده ودکتربهم گفت پاپیلوماتوز هستش ولی الانم احساس میکنم تغییررنگ داده وسفیدشده خواستم مطمئن سم ایا پاپول هست یازگیل،تقریلا سه ماهی هم هست کنارمقعدزگیل دراومده من بواسیردارم کنارمقعدچندتازائده دراومده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ مرداد ۴( 8 ماه پیش)
      ضایعات کنار مقعد که زگیل هستند و باید کرایو انجام بشه ضایعات وارن هم مشکوک هستند حتما باید تست پاپ اسمیر و اچ پی وی تایپینگ انجام بدین
  • تصویر کاربر اسماعیل چهارشنبه ۲۹ مرداد ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 146 مشاهده پرسش
    تصویرپیوست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ مرداد ۴( 8 ماه پیش)
      آنژیومیولیپوم بسیار ریز هست و نیاز به اقدامی ندارد سالانه سونوگرافی رو تکرار کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 625 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب