اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر عرفان دوشنبه ۲۷ مرداد ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 261 مشاهده پرسش
    کجی آلت به سمت چپ
    سلام دکتر جان وقتتان بخیر
    من ۲۵ سالمه و تا به حال رابطه جنسی نداشتم الان قصد دارم ازدواج کنم آلت تناسلی ام به سمت چپ حدود ۴۰ درجه انحنا داره بیشتر از ریشه انحنا داره یعنی وقتی با دست صاف نگهش میدارم کمتر مشخصه
    و هنگام نعوظ و بعد از آن هیچگونه دردی احساس نمیکنم
    به نظر شما نیاز به جراحی داره؟
    دو عکس اول حالت عادی و عکس آخر با دست صاف نگهش داشتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ مرداد ۴( 8 ماه پیش)
      نیاز به عمل جراحی داره این کجی میتونه باعث بشه که حین رابطه مشکل داشته باشید
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۷ مرداد ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 189 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من 66 سالمه ازیک سال پیش به دلیل مشکل دفع ادرار به دستور دکتر عمومی از قرص اومنیک استفاده می کنم اخیرا به سبب سنگ کلیه سونو و ازمایش گرفتم نتیجه 158برای پروستات و تست psa3.91 و free psa 0.94 می باشد.بنده تالاسمی مینور هم دارم .خواستم بفرمایید بهترین راهکار در شرایط من چیست .با سپاس و احترام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ مرداد ۴( 8 ماه پیش)
      آزمایش psa باید سه ماه بعد تکرار بشه
  • تصویر کاربر مصیب دوشنبه ۲۷ مرداد ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 227 مشاهده پرسش
    سلام من سنگ کلیه دارم به گفته سونو یک سانت بوده من دونوبت رفتم اتاق جراحی ولی هر دوبار نتونست دکتر کاری انجام بده میگه دستگاه من به سنگ نمیرسه که خورد کنم ولوله کار گزاشتن اول دو هفته بوده تلن میگه چها هفته باید باشه با وجوی داشتن لوله رفتم سنگ شکن دوباره بعد چند روز رفتم سونو الان میگه که یک سنک ۷میلی در حالب ویکی ۳میلی ویکی ۲ میلی داری الان هم لوله دارم الان چکار باید انجام بدم میترسم کلیه از کار بیفته
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ مرداد ۴( 8 ماه پیش)
      میتونید عمل TUL انجام بدین با لیزر باشه بهتره
  • تصویر کاربر شهرام دوشنبه ۲۷ مرداد ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 198 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    علائم: ۱.تکررادرار خصوصا در شرایط حرکتی و کار)درشرایط نشسته شاید هر ۲ساعت تخلیه نداشته باشم و در طول شب فقط یکبار)
    ۲. سوزش متوسط
    ۳. پس از نوشیدن آب پس از مدت حداکثر۱۵ دقیقه نیاز به تخلیه
    ۴. بوی بد ادرار و درصورتیکه آب ننوشم رنگ ادرار به سمت نارنجی میره
    ۵. احساس درد در ۲طرف کمرم دارم.
    باعنایت به شغل کارمندی و شرایط ماموریتی لطفا راهنمائی بفرمائید.تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ مرداد ۴( 8 ماه پیش)
      ازمایش انالیز و کشت ادرار و سونوگرافی از کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری انجام بدین
  • تصویر کاربر محمدرضا دوشنبه ۲۷ مرداد ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 175 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر همسر بنده ۴۹ سال دارن از نظر مشکل هم فقط ادرارش کامل تخلیه نمیشه و کم فشاره سونو رو خدمتتون فرستادم بیزحمت راه کار ارائه میدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ مرداد ۴( 8 ماه پیش)
      ازمایش psa انجام بدین
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۲۷ مرداد ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 174 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خسته نباشید ، اقا دکتر من 40سالمه درد خفیف تا متوسط در بیضه ها وناحیه تناسلی دارم ، البته یه عمل فتق هم حدودا ده سال پیش انجام دادم که عود هم نکرده ، دکتر که رفتم یکی گفت درد واریکوسله ، دیگری هم گفت درد پروستاته تکرار ادارهم دارم ، خواهشا راهنماییم کنید خیلی اذیتم می کنه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ مرداد ۴( 8 ماه پیش)
      سونوگرافی ساده و کالر داپلر از بیضه ها و همینطور سونوگرافی از بافت نرم کشاله ران انجام بشه
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۸ مرداد ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 178 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من نزدیک دوسال درگیر التهاب پروستات شدم ی دوره از شما دارو گرفتم افلوکساسین و مولیکسیکام و تامسولسین حدود 50روز مصرف کردم خوب نشدم دوباره رفتم پیش ی دکتر نوار مثانه انجام دادم دارو تاوانکس500 و دارو پروستات و ناپروکسن 250 دوماه مصرف کردم بارم خوب نشدم عکس نوار هم هست توصیه شما چیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ مرداد ۴( 8 ماه پیش)
      چه علایمی دارید؟
    2. تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۷ مرداد ۴( 8 ماه پیش)
      حالت ملتهب آلت و بیضه و درد زیر شکم ب سمت چپ و راست و تیکه تیکه شدن ادرار و گاهی اوقات سوزش ادرار
      زمانی ک دارو مصرف نمیکنم تکرر ادرار هم دارم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ مرداد ۴( 8 ماه پیش)
      اینا علایم التهاب پروستات هست
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ مرداد ۴( 8 ماه پیش)
      بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
    5. تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۸ مرداد ۴( 8 ماه پیش)
      میشه در کنار این دارو ها از داروهای گیاهی و دمنوش هم استفاده کرد؟
      رابطه جنسی یا خودارضایی خوب است بدتر میشود؟
      آیا درمان دارد این بیماری من؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ مرداد ۴( 8 ماه پیش)
      بهتره رابطه منظم داشته باشید
    7. تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۸ مرداد ۴( 8 ماه پیش)
      آقای دکتر استفاده از دمنوش های گیاهی در کنارو دارو هام فایده داره؟
    8. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ مرداد ۴( 8 ماه پیش)
      بنده توصیه نمیکنم
    9. نمایش سایر 7 پاسخ
  • تصویر کاربر ریحان دوشنبه ۲۷ مرداد ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 280 مشاهده پرسش
    سلام ایا این زگیل تناسلی است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ مرداد ۴( 8 ماه پیش)
      ضایعات شبیه به پاپیلوماتوزیس وستیبولار هستند اگر رابطه ی وارینال مشکوک داشتید بهتره پاپ اسمیر انجام بدین
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۷ مرداد ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 211 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر چن روزی متوجه شدم که کنار مقعدم یک لکه تقریبا سیاه رنگی وجود داره که برجستگی نداره و البته کنار اون یک موی زیر پوستی هستش آیا این لکه خطر ناکه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ مرداد ۴( 8 ماه پیش)
      عکس واضح بفرستید متاسفانه چیزی مشخص نیست
  • تصویر کاربر مبین سه شنبه ۲۸ مرداد ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 187 مشاهده پرسش
    با سلام.دکتر کرمی خواهش میکنم خودتان نظر کارشناسانه خود را بفرمایید.
    پس از اصلاح با موبر پودری این زائده ها را دیدم و نمیدانم چند سال پیش هم وجود داشت یا جدیده.اکثرا موهای ناحیه تناسلیم رو نمیزدم.آیا زگیله؟اگر نه پس چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ مرداد ۴( 8 ماه پیش)
      دوست عزیز فک کنم سه بار سوال خودتون رو مطرح کردین هیچ کدام از ۵ عکسی که فرستادین موردی به نفع زگیل تناسلی نداره
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 625 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب