اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

انزال زودرس شایعترین مشکل جنسی مردان قسمت 1

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

انزال زودرس یکی از مشکلات عمده و مختل کننده روابط جنسی است که از سالیان پیش و شاید از بدو خلقت بشر گریبانگیر مردان بوده است. با افزایش استرس های روزمره زندگی و گرفتاری های اجتماعی و مشغولیات روزمره زیاد و کمبود استراحت جسمی و عوامل دیگر امروزه به عنوان شایعترین اختلال جنسی است که زوجین به علت نارضایتی از روابط جنسی به مطب و مراکز درمانی مراجعه می کنند.

اصولاً یک ارتباط قوی بین خواب خوب، استراحت خوب، تغذیه خوب و ذهن آرام، تن سالم و روحیه بشاش و شاد و تمایل قوی به روابط جنسی وجود دارد. هر چه کیفیت زندگی فرد به علل روحی و جسمی مختل شود رابطه جنسی فرد را دچار اختلال خواهد کرد. با توجه به اینکه طبق آمار از هر سه مرد یک مرد مبتلا به انزال زودرس می باشد به شرح کامل تعریف و علل و درمان های آن می پردازم.

تعریف انزال زودرس

به هر انزالی که مایع منی بدون کنترل فرد و بلافاصله بعد از نعوظ و یا کمتر از یک دقیقه بعد از دخول انجام شود انزال زودرس می گویند. شدت انزال زودرس، فرد به فرد فرق می کند. بعضی از مردان جوان اظهار می دارند که انزال آنقدر سریع انجام می شود که قادر به دخول نیستند و گهگاهی زوجین را می بینیم که بعد از چند سال هنوز خانم باکره است.

در اغلب مردان انزال زودرس زیر یک دقیقه اتفاق می افتد که این امر باعث نارضایتی شریک جنسی شده و با مرور زمان به علت ناراحتی روحی باعث افت میل جنسی و در نهایت ممکن است باعث از هم گسستگی ارتباط زناشویی گردد.

کاهش میل جنسی در زوجین

شکایات بیماران

به نمونه شکایت های این بیماران با ذکر جملات به عنوان مثال می پردازم:

  • آقایی اظهار می دارد با کوچکترین تحریک جنسی انزال زودرس پیدا می کنم که این شدیدترین نوع بیماری است.
  • آقایی اظهار می داردکه من در زمان معاشقه مشکلی ندارم ولی به محض اینکه عمل دخول انجام می شود در اولین رفت و برگشت ناخودآگاه انزال صورت می گیرد.
  • آقایی اظهار می دارد که من فقط در یک موقعیت جنسی تحریک آمیز در یک position خاص بلافاصله دچار انزال می شوم.
  • بیمار دیگری اظهار می دارد که من تا سه دقیقه هم می توانم خودم را کنترل کنم ولی خانمم در طول این مدت به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسد. که در این موارد باید علت نارضایتی را در خانم ها جستجو کرد. بعضی از خانم ها دیر انزال هستند و به عنوان مثال ممکن است تا 20 دقیقه مقاربت نیز به ارگاسم نرسند که باید علت زمینه ای سردمزاجی خانم ها را بررسی و درمان کرد که اغلب در زنان افسرده مشاهده می شود.

همچنانکه در قسمت درمان اشاره خواهم کرد تعامل زن و مرد و همکاری نزدیک به یکدیگر و آشنایی به روح و روان فرد مقابل در یک مقاربت لذت بخش برای دو طرف بسیار مفید است. به عنوان مثال زوجینی را می بینیم که اظهار می کنند با یک معاشقه خوب قبل از دخول و ارضاء شدن هر دو طرف که زود و زیر یک دقیقه انجام می شود و با هم هماهنگ هستند و هیچ شکایتی از روابط جنسی خود ندارند.

انواع انزال زودرس

انزال زودرس به دو نوع تقسیم می شود:اولیه و ثانویه

۱) انزال زودرس اولیه

 کسانی هستند که از شروع موقع فعالیت های جنسی مبتلا به انزال زودرس هستند

۲) انزال زودرس ثانویه

 در این نوع فرد یک حالت نرمال فعالیت جنسی دارد ولی بعداً مبتلا به انزال زودرس می شود.

علل انزال زودرس اولیه

این نوع انزال زودرس بیشتر در تیپ شخصیتی A که افرادی حساس، عصبانی، پرخاشگر، عجول و زودرنج هستند دیده می شود. این افراد مثل صحنه های دیگر زندگی زود تحریک می شوند و قادر به کنترل مایع منی خود حین مقاربت نیستند که در قسمت درمان به چگونگی درمان اشاره خواهم کرد.

انزال زودرس

علل انزال زودرس ثانویه

نوع ثانویه انزال زودرس علت های مختلف محیط بیرونی و درونی دارد که عبارتند از:

1- استرس های حاد و مزمن زندگی روزمره

امروزه زودانزالی را بیشتر در افرادی می بینیم که دوز استرس های شغلی و محیطی آنها بالاست که به علت مشغله های کاری زیاد و استرس ناشی از آنها است.

2- افسردگی و اضطراب

افسرده گی و اضطراب و داروهای ضد افسردگی از عواملی هستند که اختلال در فعالیت جنسی ایجاد می کنند که عبارتند از: کاهش میل جنسی، اختلال در شدت نعوظ و انزال زودرس. اصولاً یک ارتباط قوی و مستقیم بین حالت های روحی فرد و تمایل به سکس وجود دارد. هر چه آرامتر، بانشاط تر، کم استرس تر میل و توان وانزال دیرتر و برعکس استرس، اضطراب و افسردگی از عوامل تخریب کننده فعالیت جنسی هستند.

3- فواصل زیاد بین روابط جنسی

تعداد روابط جنسی با توجه به سن، وضعیت سلامت جسمی و حالت های روحی فرد متغییر است. اصولا با گذر زمان و افزایش سن منحنی فعالیت های جنسی به طرف پایین حرکت می کند. به عنوان مثال یک فرد در سن 18 سالگی ممکن است هر شب تمایل به فعالیت های جنسی داشته باشد در حالیکه یک مرد 50 ساله ممکن است 2-1 بار در هفته و یا در سن بالای 60 سال یک بار در یک هفته یا دو هفته مقاربت جنسی انجام شود. اصولاً هر چه فاصله بین مقاربت ها بیشتر باشد آستانه تحریک پذیری کم شده و باعث انزال زودرس می شود.

4- تحریک کم جنسی

فعالیت جسمی خوب نیازمند یک مدیریت منطقی احساس در حین مقاربت و تجربه جنسی است. لذا بسیاری از افراد جوان که سابقه تجربه فعالیت جنسی را ندارند در شروع فعالیت جنسی از انزال زودرس رنج می برند که با کسب تجربه و هماهنگی بیشتر با شریک جنسی این مشکل با گذر زمان بهتر می شود.

5- مشکلات احساسی و ارتباطی با همسر

وجود مشکلات احساسی و ارتباطی در بین زوجین باعث اختلاف جنسی می شود که عبارتند از: کاهش میل جنسی به طرف مقابل، عدم نعوظ خوب در انزال زودرس در مرد و انزال دیررس در زن. برخلاف مرد که مبتلا به انزال زودرس می شود خانم ها به علت حساس بودنشان اغلب به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسند.

6- بیماری های جسمی

هر گونه بیماری آزاردهنده جسمی می تواند باعث انزال زودرس در مرد شود. به عنوان مثال اختلال در فعالیت غده تیروئید، فشارخون بالا، دیابت، التهاب مجرای ادراری، تب حاد و مزمن، کمبود سروتونین که توسط مغز ترشح می شود و یا اختلال در عملکرد مواد انتقال دهنده پیام های عصبی همه موارد فوق به صورت مستقیم فعالیت های جنسی فرد را تحت تأثیر و باعث انزال زودرس می شود.

7- مصرف داروها

داروهای ضد فشارخون، آرام بخش ها، ضدافسردگی و ضد اضطراب ها می توانند هم میل جنسی و هم شدت نعوظ و هم زمان انزال را تحت تأثیر قرار دهند.

راه های درمان انزال زودرس کاملاً شناخته شده است و لذا حذف سیگار والکل و مواد مخدر از تخریب فعالیت های جنسی شما جلوگیری خواهد کرد. برای مطالعه راه های درمان انزال زودرس کلیک کنید.

انزال زودرس چگونه درمان می شود

پیش از مراجعه به پزشک می توانید راهکارهای زیر را دنبال کنید:

  • خودارضایی یک یا دو ساعت قبل از رابطه ی جنسی
  • استفاده از کاندوم برای کمک به کاهش حس
  • با نفس عمیق کشیدن می توانید به طور جزئی، رفلکس انزال را مهار کنید. رفلکس انزال نوعی رفلکس اتوماتیک بدن است که در حین انزال رخ می دهد.
  • به هنگام رابطه جنسی، شریک جنسی شما باید در بالا قرار بگیرد، تا نزدیک به انزال شما بتواند خود را بیرون بکشد.
  • پوزیشن های مختلف رابطه ی جنسی را امتحان کنید، تا پوزیشنی را پیدا کنید که کمتر در آن تحریک می شوید.
  • وقفه انداختن و فکر کردن به چیزی غیر از رابطه ی جنسی
اگر هر شب رابطه داشته باشیم چه میشود

مشاوره

سکس تراپیست ها یا درمانگران جنسی و متخصصان دیگری مانند روانشناس ها، می توانند به درمان مشکل انزال زودرس و دیگر مشکلات جنسی کمک کنند. شما می توانید از مزایای مراجعه به یکی از این متخصصان بهره مند شوید.

مشاوره همچنین می تواند، هرگونه مشکل روانشناختی زمینه ای، جنسی یا رابطه ای را شناسایی کند و به بهبود مشکلات دیگر در رابطه با انزال زودرس مانند اضطراب کمک کند. اگر در رابطه ی طولانی مدتی هستید، می توانید از زوج درمانگر کمک بگیرید.

تکنیک های رفتاری

تکنیک هایی وجود دارد که به فراموش کردن عادت انزال زودرس کمک می کنند. این تکنیک ها شامل تکنیک “توقف -شروع” و تکنیک “فشرده کردن” می شوند.

دارو

یک روش درمانی دیگر، اسپری بی حسی موضعی است، که می توانید بدون نیاز به نسخه آن را از داروخانه تهیه کنید. شما باید 10 دقیقه قبل از رابطه ی جنسی، اسپری را روی نوک آلت تناسلی خود بزنید. دنبال کردن دستورالعمل ها اهمیت زیادی دارد.

همچنین باید بدانید که اسپری ممکن است از آلت تناسلی شما، به بدن شریک جنسی تان (برای مثال داخل واژن) منتقل شود و موجب بی حسی کوتاه مدت شود. داروهای ضد افسردگی نیز می توانند به طور موفقیت آمیزی انزال زودرس را درمان کنند. استفاده از دارو برای درمان اختلال عملکرد نعوظ، می تواند به کنترل انزال زودرس نیز کمک کند.

ورزش

تمرینات ورزشی کگل که تمریناتی برای تقویت عضلات کف لگن هستند نیز، می توانند به بهبود کنترل انزال کمک کنند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی 

4.2/5 - (206 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رامین دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 411 مشاهده پرسش
    سلام دکتر میخواستم بدونم که اینها زگیل تناسلی هستند یا آنژیوکراتوم . ضمنا من واریکوسل دارم میتونه علت باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      برجسته هستن؟
  • تصویر کاربر حسام دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    سلام‌..من 37سالمه یک ماه پیش سونو انجام دادم یک سنگ 13م.م درپروکزیمال حالب راست در فاصله 17م.م از محل upjراست مشاهده شد ولی سونو جدید یک سنگ 5م.م در دست کالیس تحتانی و 13م.م در پروگزیمال حالب راست به فاصله 40م.م از محل upjراست مشاهده شد خواستم بدونم ایا نیاز به سنگ شکن هست و رفع میشه یا باید عمل TuLانجام بدم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      باید عمل TUL برای شما انجام شه ، مراجعه کنید
  • تصویر کاربر علیرضا دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 641 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب آقای دکتر کرمی
    بنده در سال ۸۶ در خدمت سربازی بودم که واریکوسل گرفتم و همون موقع در مشهد بیمارستان امام حسین عمل جراحی کردم توسط دکتر وحید دایی و دردم خوب شد و دیگه پیگیری نکردم که مشکل ناباروری دارم یا خیر ،،، حدود سال ۹۲ بود که توسط یکی از همکارانم که آزمایش اسپرم انجام داده بود و به بنده پیشنهاد داد که برای چکاپ تو هم انجام بده و رفتم و انجام دادم و جواب که دادن نوشته بود اسپرم صفر و بعد از مراجعه به همان دکتر ایشان گفتند که باید نمونه گیری انجام بشه از بیضه ها که مشخص شود اسپرم سازی انجام میشود یا خیر ، دوباره بستری شدم و نمونه گیری انجام گردید و نتیجه رو به بنده اعلام کردند که شما از طریق طبیعی بچه دار نخواهید شد و باید لقاح انجام شود ... در همان ایام داروهای متفاوتی تجویز کردند و استفاده میکردم برای بهبودی تا همان مقداری که اسپرم توسط بیضه ها تولید میشد خراب نشود و باز پیگیری ادامه داشت تا سال ۹۷ دوباره به یک پزشک دیگر مراجعه و اسناد قبلی رو به ایشان نشان دادم و فرمودند که یک بار دیگر میبایست تست اسپرم بدی تا ببینیم وضعیتت چطوره و دوباره اینکار انجام شد و دوباره با صفر بودن اسپرم مواجه شدم و گفتنو دوباره میبایست نمونه گیری انجام بشه و اینبار اگر اسپرم تولید میشد برایتان فریز میکنم تا در آینده مشکلی نباشد و بنده نمونه گیری رو انجام دادم و اینسری دکتر گفت که حتی بیضه ها هم تولید اسپرم سازی ندارند و شما کلا دیگر بچه دار نخواهید شد .... حالا با این تفاصیلی که برای جنابعالی نوشتم آیا راهی هست یا خیر ؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      اگر در نمونه برداری بیضه اسپرم باشد باید فریز کرد ، وگرنه راهی نیست
  • تصویر کاربر بهادر دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر پدر من ۶۶ساله هستند از ۱۰روز پیش دچار لرز گهگاهی شدند چکاپ خون و ادرار انجام دادیم لکوسیتوز ۱۲۰۰۰ و crp++ و هماچوری۱۲ _۱۰ و psa۱۰.۱۹ دارند سال قبل هم psa۶ داشتند که پیگیری نکردند علامت از قبل فقط ادرار شبانه ۴بار دارند دوتاسوال از خدمتتون دارم ۱- آیا التهاب خون ایشون میتونه مرتبط با پروستات باشه باتوجه به اینکه علائم ادراری نداشتند و لرز هم الان قطع شده ۲ -psA۱۰.۱۹ نیاز به چه اقدامی داره ؟ ضمنا سونوگرافی هم انجام دادیم که حجم پروستات ۳۱ سی سی میباشد و جدار مثانه نامنظم می باشد
    باتشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      باید از پروستاتشون نمونه برداری انجام شه
  • تصویر کاربر معين دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 793 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر ٣٠سالمه ٨ماه ميشه اقدام به بارداري كرديم كه ازمايش اسپرم دادم بهمن ماه و مشكل مورفولوژي ١٪؜داشتم كه ده عدد ساشه الكارنتين ٣٠عدد كلوميفن يك شب در ميان و ١٢٠عدد اسپيمن دي سي استفاده كردم و دوباره چند روز پيش ازمايش دادم كه تغييري تو مورفولوژي نبوده و ذكر شود دوبار هم سونو دادم و واريكوسل مشاهده نشده،واين دوره قرص ويتامين سي،سلنيوم،تاموكسيفين ،الكارنتين تجويز شده عكس دو دوره ازمايش ها رو براتون ارسال ميكنم ،و از نظر غذايي هم معجون شير،موز،گردو،كنجد،شيره انگور،دارچين،موز استفاده ميكنم دم كرده دارچين
    و البته گياه خرنوب و البته از كمپرس يخ به مدت ٢٠دقيقه هر روز
    ميخواستم بدونم امكان داره كه با اين همه دارو و تقويت فرقي در اين مورد نباشه،و اين كه لازمه كه ازمايش هورموني داده بشه ،و اينكه دارو ديگري استفاده كنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      تا یک سال برای بارداری تلاش کنید اگر نشد iui انجام شود
  • تصویر کاربر حمید دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 567 مشاهده پرسش
    سلام من روی کلاهک آلتم یه کورک تناسلی زده به پزشک مراجعه کردم صابون انتی بیوتیک و سفالکسین به من دادن ولی متورم تر شده و درد شدید داره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
  • تصویر کاربر شبیر دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر گرامی
    من مادرزادی نمی‌دونم اسم این بیماری چی‌بود که کلاهک آلتم از وسط نصف بود بعد ازحالت نعوظ فکر نکنم ب هشت سانت برسه و‌فکر‌کنم وقتی آلتم شل هس ب داخل شکمم می‌ره و فقط کلاهک مشخص هس میخواستم ببینم باید چیکا کنم واسه افزایش آلت ممنون دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      ازمایشات هورمونی testostrone - LH - FSH - TSH - Prolactin چک شود
  • تصویر کاربر حامی دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 472 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    به دادم برسید
    من اندازه الت تناسلی ام ده و نیم یا یازده سانت هست و بابت این مسئله در عذابم مجردم اما میترسم موجب نارضایتی همسرم بعد ازدواج باشم ونتوانم ارضا کنم
    مشکل دیگر من این است که من برای اطلاع از اسپرمم از دکتر خواستم ازمایش اسپرم برام تجویز کنه امروز تو ازمایش متوجه شدم که زو انزال شدم(در عرض چند ثانیه)البته ناگفته نماند چند روزیست نگرانی و اضطراب و استرس اینکه زود انزالی دارم یا نه مرا درگیر کرده و حین ازمایش هم این نگرانی همراه من بود برگشتم خانه و خود ارضایی کردم تا ببینم دوباره زود انزال میشوم یا نه که دوباره زود انزال شدم البته اینم بگم به دلیل مشکل فکری (وسواس فکری)با تجویز روانپزشک داروی فلوکستین20 مصرف میکردم روزه سه عدد که نمیدانم چرا در شهر ما این دارو دیگر پیدا نشد و نتوانستم پیدا کنم و مصرف را بطور ناگهانی قطع کردم هرچند مشکل وسواس فکری من رفع شده اما دارو را به دلیلی که گفتم خودسر قطع کردم
    ضمنا من مشکل زود انزال شدن را نداشتم و یه هفته هست که این مشکل سراغ من امده مخصوصا وقتی قبل از تحریک بابت این مسئله نگرانی دارم زود انزال میشم ضمنا داوطلب ازمون وکالت هستم وفعلا ازمون تعویق شده بابت کرونا و یه ماه دیگه برگزار میشه
    اقای دکترعلت زود انزالی من چیست؟ رفع میشود؟یا تا اخر عمر بدبختم میکند؟
    در مورد اندازه التم هم نظر میدین؟وقتی میخونم کسی میگه مثلا الت من16 سانت هست من شدیدا ناراحت میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      زودانزالی حین رابطه مشخص میشه نه با خود ارضایی. طول الت بین ۱۰ تا ۱۵ سانت طبیعیه و مشکلی برای رابطه جنسی نیست ، راه های افزایش سایز دروغن
  • تصویر کاربر سعید دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    سلام
    به دکتر مردان مراجعه کردم برایم آزمایش اسپرم نوشت توی رویان آزمایش دادم، درصد اسپرم های سالم 1 بود، برایم تاموکسیفن نوشت و 3 ماه خوردم، یک آزمایش دیگر دادم درصد اسپرم هایم صفر شد. جواب هر دو آزمایش را می توانید مشاهده کنید.

    تصمیم گرفتم به روش داروی گیاهی درمان کنم. این موارد را پیدا کردم:
    - شیره خرنوب
    - ماکا
    - آشواگاندا

    این دو تا هم هستند:
    - پودر آندروفرتی
    - فرتیل اید

    لطفا راهنمایی کنید:
    1. چرا با مصرف داروی تاموکسیفن همان 1 درصد اسپرم سالم هم از بین رفت؟
    2. مصرف داروهایی که لیست کردم هزمان با هم مشکلی دارد؟ نظر شما چیست؟

    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      سونوگرافی از جهت واریکوسل انجام شود
  • تصویر کاربر کرمی دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب دکتر حسین کرمی
    سن بیمار63 - در تاریخ آذر 1394 در اثر سرماخوردگی شدید PSA برابر 39/6 شده بود و پس از 5 ماه بر اثر مصرف آنتی بیوتیک و ترازسیون PSA زیر 4 اومد - و تا تاریخ 1399/10/30 ، PSA همیشه پایین 4 بوده و در این تاریخ بر اثر بیماری کرونا و سرماخوردگی PSA برابر با 18/5 شد و سپس در تاریخ 1400/10/1 برابر PSA=16 و در تاریخ 1400/3/20 برابر PAS=14/3 و Free PSA=0/78 و سونوگرافی خوب بوده و کمی بزرگ شدن پروستات را نشان میدهد و دکتر معالج تشخیص نمونه برداری اعلام کرد . با توجه به پرونده اینجانب آیا نمونه برداری لازم و ضروری می باشد؟
    در صورتیکه نمونه برداری انجام گیرد چه آسیب هایی به بدن میرسد؟
    در ضمن در ماه های بهمن و اسفند تکرر ادرار زیاد بوده و در اردیبهشت کمتر و در حال حاضر شب ها فقط یک بار موقع نماز صبح است و هیچ آثاری از لحاظ سوزش ادار و ... وجود ندارد و
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      باید نمونه برداری انجام شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما
    من پسری هستم که از سن 13 سالگی به صورت نامنظم خود ارضایی رو شروع کردم
    روزای اول اصلا نمیدونستم که این آبی که از من خارج میشه چیه ولی در کنارش لذت میبردم
    همین روند رو ادامه دادم تا اینکه نسبت به آبی که از بدنم خارج میشه اطلاعاتی کسب کردم و تقریبا هفته ای یک بار خود ارضایی داشتم
    بعدنا که فهمیدم خودارضایی ضرر داره سعی به ترکش کردم و نهایتش بعضی اوقات خود ارضایی میکردم
    از سن 18 سالگی تا 20 سالگی خود ارضاییم کمتر شد و به صورت نامنظم انجام میدادم
    الان نزدیک 2 ساله که خودارضایی رو ترک کردم و هیچ خودارضایی ندارم
    من الان که 22 سالمه نامزد کردم
    همش احساس میکنم که اگه بهش نزدیک بشم انزال میشم و چند باری هم که از روی لباس تماس داشتیم تا مرز انزال رفتم ولی تونستم کنترلش کنم
    کلیه تکنیکا رو تست کردم برای اینکه بتونم قوای جنسیمو قوی کنم
    مدتی هم هست که دارم روی تقویت ماهیچه پی سی بدنم کار میکنم که بتونم انزالمو کنترل کنم
    خلاصه همه کارا رو من انجام دادم
    نزدیک 2 ساله که خود ارضاییمو ترک کردم - ورزش میکنم - سعی در تقویت قوای جنسیمو دارم - از حمام آب سرد استفاده میکنم که شنیدم واسه تقویت سیستم عصبی بدن خیلی موثره و ....
    ولی هنوز که هنوزه اون اعتماد به نفسمو پیدا نکردم واسه نزدیکی با نامزدم و از ترسش هنوز که هنوزه بهش نزدیک نشدم چون میدونم که با برخورد کوچیک انزال میشم
    اگه ممکنه منو بیشتر راهنمایی کنید
    به کمکتون خیلی نیاز دارم
    تشکر میکنم جناب دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      نگران نباش مشکلی ندارید
  • تصویر کاربر نیما پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 670 مشاهده پرسش
    سلام و درود

    در خصوص سوالی که ازم پرسیدین جناب دکتر باید بگم که نعوظ اصلا ندارم و در کمتر 10 ثانیه به ارضا میرسم

    کد سوال p93c659
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید بررسی حضوری شوید
  • تصویر کاربر ََArash دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 554 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشی
    می خواستم بدونم روشی به غیر از عمل برای بهبود یا جلوگیری از تشدید بیماری واریکوسل وجود دارد ؟
    مثلا در جایی خوندم که زالو در مانی خوبه می خواستم بدونم ایا زالو درمانی اثری دارد یا نه؟
    ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      تنها روش درمانی جراحی است
  • تصویر کاربر مهران دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 620 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من دچار زود انزالی بودم به دکتر مراجعه. کردم اسنترا 100میل بهم داد استفاده کردم 3ماه نتیجه. عالی بود
    ميخواستم بدونم عوارض داره این دارو مصرف و قطع کردنش؟
    چه مدت دیگر باید مصرف بشه تا بدونه دارو حل بشه مشکلم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر جواب داده در قبل از سکس استفاده کنید
  • تصویر کاربر دنیا چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما
    بنده چند روز پیش با علایم درد شدید در ناحیه زیر شکم،سمت راست، تکررادرار، دفع مقطع ادرار
    تهوع و استفراغ به شما مراجعه کردم. شما فرمودید دلیل درد احتمالا سنگ کوچکی بوده که دفع شده اما مثانه را تحریک کرده، و سبب تولید درد شده و قرص مسکن هر8ساعت تجویز نمودید و برای سایر علایم هم قرص یوریناسین برای 1 ماه. اما با گذشت چند روز دردم همچنان ادامه دارد و حتی این درد تا قسمت ران پا منتشر میشود. و به شدت آزار دهنده هست. خواستم اگر براتون ممکن هست راهنمایی بفرمایید.
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      دردی که به پا وران منتشر شود مال کلیه نیست از نظر دیسک بررسی کنید
  • تصویر کاربر طلا شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 692 مشاهده پرسش
    سلام ضمن تشکر از راهنمايي هاي مفيدتون
    من نيازمند مراجعه به يک روانشناس مجرب آقا در زمينه ي کم کاري شديد جنسي براي آقايي هستم که از نظر جسمي کاملآ سالمه و اين مساله صرفآ روحي و فکريه و نيازمند بررسي در زمينه روانشناسي
    امکانش هست که براي کمک به من و حل اين مشکل از همکاران روانشناس متخصص تون در زمينه کم کاري جنسي کسي رو معرفي کنيد که مورد تاييد شخص شما باشن
    بسيار سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      الان امریکا هستند 1 ماه بعد میایند
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب