اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

انزال زودرس شایعترین مشکل جنسی مردان قسمت 1

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

انزال زودرس یکی از مشکلات عمده و مختل کننده روابط جنسی است که از سالیان پیش و شاید از بدو خلقت بشر گریبانگیر مردان بوده است. با افزایش استرس های روزمره زندگی و گرفتاری های اجتماعی و مشغولیات روزمره زیاد و کمبود استراحت جسمی و عوامل دیگر امروزه به عنوان شایعترین اختلال جنسی است که زوجین به علت نارضایتی از روابط جنسی به مطب و مراکز درمانی مراجعه می کنند.

اصولاً یک ارتباط قوی بین خواب خوب، استراحت خوب، تغذیه خوب و ذهن آرام، تن سالم و روحیه بشاش و شاد و تمایل قوی به روابط جنسی وجود دارد. هر چه کیفیت زندگی فرد به علل روحی و جسمی مختل شود رابطه جنسی فرد را دچار اختلال خواهد کرد. با توجه به اینکه طبق آمار از هر سه مرد یک مرد مبتلا به انزال زودرس می باشد به شرح کامل تعریف و علل و درمان های آن می پردازم.

تعریف انزال زودرس

به هر انزالی که مایع منی بدون کنترل فرد و بلافاصله بعد از نعوظ و یا کمتر از یک دقیقه بعد از دخول انجام شود انزال زودرس می گویند. شدت انزال زودرس، فرد به فرد فرق می کند. بعضی از مردان جوان اظهار می دارند که انزال آنقدر سریع انجام می شود که قادر به دخول نیستند و گهگاهی زوجین را می بینیم که بعد از چند سال هنوز خانم باکره است.

در اغلب مردان انزال زودرس زیر یک دقیقه اتفاق می افتد که این امر باعث نارضایتی شریک جنسی شده و با مرور زمان به علت ناراحتی روحی باعث افت میل جنسی و در نهایت ممکن است باعث از هم گسستگی ارتباط زناشویی گردد.

کاهش میل جنسی در زوجین

شکایات بیماران

به نمونه شکایت های این بیماران با ذکر جملات به عنوان مثال می پردازم:

  • آقایی اظهار می دارد با کوچکترین تحریک جنسی انزال زودرس پیدا می کنم که این شدیدترین نوع بیماری است.
  • آقایی اظهار می داردکه من در زمان معاشقه مشکلی ندارم ولی به محض اینکه عمل دخول انجام می شود در اولین رفت و برگشت ناخودآگاه انزال صورت می گیرد.
  • آقایی اظهار می دارد که من فقط در یک موقعیت جنسی تحریک آمیز در یک position خاص بلافاصله دچار انزال می شوم.
  • بیمار دیگری اظهار می دارد که من تا سه دقیقه هم می توانم خودم را کنترل کنم ولی خانمم در طول این مدت به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسد. که در این موارد باید علت نارضایتی را در خانم ها جستجو کرد. بعضی از خانم ها دیر انزال هستند و به عنوان مثال ممکن است تا 20 دقیقه مقاربت نیز به ارگاسم نرسند که باید علت زمینه ای سردمزاجی خانم ها را بررسی و درمان کرد که اغلب در زنان افسرده مشاهده می شود.

همچنانکه در قسمت درمان اشاره خواهم کرد تعامل زن و مرد و همکاری نزدیک به یکدیگر و آشنایی به روح و روان فرد مقابل در یک مقاربت لذت بخش برای دو طرف بسیار مفید است. به عنوان مثال زوجینی را می بینیم که اظهار می کنند با یک معاشقه خوب قبل از دخول و ارضاء شدن هر دو طرف که زود و زیر یک دقیقه انجام می شود و با هم هماهنگ هستند و هیچ شکایتی از روابط جنسی خود ندارند.

انواع انزال زودرس

انزال زودرس به دو نوع تقسیم می شود:اولیه و ثانویه

۱) انزال زودرس اولیه

 کسانی هستند که از شروع موقع فعالیت های جنسی مبتلا به انزال زودرس هستند

۲) انزال زودرس ثانویه

 در این نوع فرد یک حالت نرمال فعالیت جنسی دارد ولی بعداً مبتلا به انزال زودرس می شود.

علل انزال زودرس اولیه

این نوع انزال زودرس بیشتر در تیپ شخصیتی A که افرادی حساس، عصبانی، پرخاشگر، عجول و زودرنج هستند دیده می شود. این افراد مثل صحنه های دیگر زندگی زود تحریک می شوند و قادر به کنترل مایع منی خود حین مقاربت نیستند که در قسمت درمان به چگونگی درمان اشاره خواهم کرد.

انزال زودرس

علل انزال زودرس ثانویه

نوع ثانویه انزال زودرس علت های مختلف محیط بیرونی و درونی دارد که عبارتند از:

1- استرس های حاد و مزمن زندگی روزمره

امروزه زودانزالی را بیشتر در افرادی می بینیم که دوز استرس های شغلی و محیطی آنها بالاست که به علت مشغله های کاری زیاد و استرس ناشی از آنها است.

2- افسردگی و اضطراب

افسرده گی و اضطراب و داروهای ضد افسردگی از عواملی هستند که اختلال در فعالیت جنسی ایجاد می کنند که عبارتند از: کاهش میل جنسی، اختلال در شدت نعوظ و انزال زودرس. اصولاً یک ارتباط قوی و مستقیم بین حالت های روحی فرد و تمایل به سکس وجود دارد. هر چه آرامتر، بانشاط تر، کم استرس تر میل و توان وانزال دیرتر و برعکس استرس، اضطراب و افسردگی از عوامل تخریب کننده فعالیت جنسی هستند.

3- فواصل زیاد بین روابط جنسی

تعداد روابط جنسی با توجه به سن، وضعیت سلامت جسمی و حالت های روحی فرد متغییر است. اصولا با گذر زمان و افزایش سن منحنی فعالیت های جنسی به طرف پایین حرکت می کند. به عنوان مثال یک فرد در سن 18 سالگی ممکن است هر شب تمایل به فعالیت های جنسی داشته باشد در حالیکه یک مرد 50 ساله ممکن است 2-1 بار در هفته و یا در سن بالای 60 سال یک بار در یک هفته یا دو هفته مقاربت جنسی انجام شود. اصولاً هر چه فاصله بین مقاربت ها بیشتر باشد آستانه تحریک پذیری کم شده و باعث انزال زودرس می شود.

4- تحریک کم جنسی

فعالیت جسمی خوب نیازمند یک مدیریت منطقی احساس در حین مقاربت و تجربه جنسی است. لذا بسیاری از افراد جوان که سابقه تجربه فعالیت جنسی را ندارند در شروع فعالیت جنسی از انزال زودرس رنج می برند که با کسب تجربه و هماهنگی بیشتر با شریک جنسی این مشکل با گذر زمان بهتر می شود.

5- مشکلات احساسی و ارتباطی با همسر

وجود مشکلات احساسی و ارتباطی در بین زوجین باعث اختلاف جنسی می شود که عبارتند از: کاهش میل جنسی به طرف مقابل، عدم نعوظ خوب در انزال زودرس در مرد و انزال دیررس در زن. برخلاف مرد که مبتلا به انزال زودرس می شود خانم ها به علت حساس بودنشان اغلب به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسند.

6- بیماری های جسمی

هر گونه بیماری آزاردهنده جسمی می تواند باعث انزال زودرس در مرد شود. به عنوان مثال اختلال در فعالیت غده تیروئید، فشارخون بالا، دیابت، التهاب مجرای ادراری، تب حاد و مزمن، کمبود سروتونین که توسط مغز ترشح می شود و یا اختلال در عملکرد مواد انتقال دهنده پیام های عصبی همه موارد فوق به صورت مستقیم فعالیت های جنسی فرد را تحت تأثیر و باعث انزال زودرس می شود.

7- مصرف داروها

داروهای ضد فشارخون، آرام بخش ها، ضدافسردگی و ضد اضطراب ها می توانند هم میل جنسی و هم شدت نعوظ و هم زمان انزال را تحت تأثیر قرار دهند.

راه های درمان انزال زودرس کاملاً شناخته شده است و لذا حذف سیگار والکل و مواد مخدر از تخریب فعالیت های جنسی شما جلوگیری خواهد کرد. برای مطالعه راه های درمان انزال زودرس روی اینجا کلیک کنید.

انزال زودرس چگونه درمان می شود

پیش از مراجعه به پزشک می توانید راهکارهای زیر را دنبال کنید:

  • خودارضایی یک یا دو ساعت قبل از رابطه ی جنسی
  • استفاده از کاندوم برای کمک به کاهش حس
  • با نفس عمیق کشیدن می توانید به طور جزئی، رفلکس انزال را مهار کنید. رفلکس انزال نوعی رفلکس اتوماتیک بدن است که در حین انزال رخ می دهد.
  • به هنگام رابطه جنسی، شریک جنسی شما باید در بالا قرار بگیرد، تا نزدیک به انزال شما بتواند خود را بیرون بکشد.
  • پوزیشن های مختلف رابطه ی جنسی را امتحان کنید، تا پوزیشنی را پیدا کنید که کمتر در آن تحریک می شوید.
  • وقفه انداختن و فکر کردن به چیزی غیر از رابطه ی جنسی
اگر هر شب رابطه داشته باشیم چه میشود

مشاوره

سکس تراپیست ها یا درمانگران جنسی و متخصصان دیگری مانند روانشناس ها، می توانند به درمان مشکل انزال زودرس و دیگر مشکلات جنسی کمک کنند. شما می توانید از مزایای مراجعه به یکی از این متخصصان بهره مند شوید.

مشاوره همچنین می تواند، هرگونه مشکل روانشناختی زمینه ای، جنسی یا رابطه ای را شناسایی کند و به بهبود مشکلات دیگر در رابطه با انزال زودرس مانند اضطراب کمک کند. اگر در رابطه ی طولانی مدتی هستید، می توانید از زوج درمانگر کمک بگیرید.

تکنیک های رفتاری

تکنیک هایی وجود دارد که به فراموش کردن عادت انزال زودرس کمک می کنند. این تکنیک ها شامل تکنیک “توقف -شروع” و تکنیک “فشرده کردن” می شوند.

دارو

یک روش درمانی دیگر، اسپری بی حسی موضعی است، که می توانید بدون نیاز به نسخه آن را از داروخانه تهیه کنید. شما باید 10 دقیقه قبل از رابطه ی جنسی، اسپری را روی نوک آلت تناسلی خود بزنید. دنبال کردن دستورالعمل ها اهمیت زیادی دارد.

همچنین باید بدانید که اسپری ممکن است از آلت تناسلی شما، به بدن شریک جنسی تان (برای مثال داخل واژن) منتقل شود و موجب بی حسی کوتاه مدت شود. داروهای ضد افسردگی نیز می توانند به طور موفقیت آمیزی انزال زودرس را درمان کنند. استفاده از دارو برای درمان اختلال عملکرد نعوظ، می تواند به کنترل انزال زودرس نیز کمک کند.

ورزش

تمرینات ورزشی کگل که تمریناتی برای تقویت عضلات کف لگن هستند نیز، می توانند به بهبود کنترل انزال کمک کنند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی 

4.2/5 - (201 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امیر جمعه ۸ اسفند ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 68 مشاهده پرسش
    اقای دکتر ارسال شد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اسفند ۴( 2 ماه پیش)
      با سلام و احترام زگیل نیست
  • تصویر کاربر قربانپور جمعه ۸ اسفند ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 72 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقت شما بخیر
    دایی من ۷۲ سالشه
    تقریبا سرپا هستش و کارای خودشو خودش انجام میده
    الان دو روز بود که ادرارشو نمیتونست تخلیه کنه
    یعنی حس میکرد که ادرار داره ولی میرفت دستشویی اصلا تخلیه نمیشد
    که دیشب بردیمش بیمارستان پزشک گفت باید سوند وصل کنه و پرستار اومد سوند وصل کرد ادرارش تخلیه شد
    الان هم هنوز سوند بهش وصله
    پرستار که داشت سوند رو وصل میکرد متوجه شد که پروستاتش بزرگ شده
    گفت که شیلنگ سوند رو دارم میزارم داخل مجاری ادرارش دقیقا رو قسمت پروستاتش که بزرگ شده گیر داره
    اقای دکتر امکان داره برای پروستاتش دارو بنویسید
    و اینکه سوند رو باز کنیم یا فعلا بمونه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اسفند ۴( 2 ماه پیش)
      سوند بمونه کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد مصرف بشه بعد ۵ روز دربیارید سونوگرافی هم باید انجام بشه
  • تصویر کاربر Hb جمعه ۸ اسفند ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 65 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    من یه مدتی بود دانه کوچیک روی بیضه بود دردم نمیکرد تقریبا دو الی سه سالی این دونه بود و درد نمیکرد
    ولی الان دو روزه درد میکنه واز داخل انگار بزرگ تر شده البته از بیرونم بزرگ شده دردم داره لطفا راهنماییم کنید ممنون
    1. تصویر کاربر Hb پنجشنبه ۷ اسفند ۴( 2 ماه پیش)
      خوب میشی
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اسفند ۴( 2 ماه پیش)
      به نظر شبیه آبسه اس باید از نزدیک معاینه شوید میتونه خطرناک باشه بهتره به اورژانس مراجعه کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۸ اسفند ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 75 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من یه چند وقتی که از سمت اول آلت من باریکه وازسمت قسمت دومی کلفت و وقتی نعوظ می‌کنه .یک دست میشه میخواستم بدونم مشکل م چیه
    1. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۷ اسفند ۴( 2 ماه پیش)
      سلام آقای دکتر
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اسفند ۴( 2 ماه پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر میثم جمعه ۸ اسفند ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 65 مشاهده پرسش
    سلام عرض ادب. وقت بخیر. بنده در تاریخ ۱۱/۲۷ با علت مشکل واریکوسل حضوری مطب خدمت رسیده بودم و فرمودین گرید ۲ به ۳ می باشد و نیازی به عمل نمی باشد میخواستم بدونم چه کارهای ممنوع هست که انجام دادنش باعث تشدید بیماری می شود و اینکه پرهیز غذایی خواهد داشت برای افزایش حجم مایع منی یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اسفند ۴( 2 ماه پیش)
      سیگار نباید مصرف کنید ورزش کنید میوه و سبزیجات بیشتری مصرف کنید
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۸ اسفند ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 78 مشاهده پرسش
    سلام دکتر چنتا زائده در ناحیه تناسلیم ایجاد شدش رفتم چنتا دکتر بعضی ها گفتن زگیل هست بعضی ها گفتن مولوسکوم هست دکتر پوست برام لیزرش کرد بعد یه مدت چنتا دیگه هم زد اونا رو هم فریز کرد الان بازم احساس میکنم ۱ دونه دیگه زده
    میخواستم نظر شما رو بدونم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اسفند ۴( 2 ماه پیش)
      زگیل نیستند اینا
  • تصویر کاربر محمدرضا سه شنبه ۵ اسفند ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 69 مشاهده پرسش
    سیر سیاه و خامگیاهخواری و....تضمین میکنه

    هولیپ تضمین میکنه

    بستن شریان خونی پروستات تضمین میکنه

    همشون تضمین میکنن که حجم پوستات کم میشه و psa کاهش می‌یابد

    من حجم ۸۰cc و psa=5.6
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اسفند ۴( 2 ماه پیش)
      ببینید هیچ رژیم غذایی حجم پروستات رو کم نمیکنه Psa شما بالاست تکرار کنید اگر باز بالا بود باید ام ار ای پروستات انجام بشه اگه مشکوک بود باید نمونه برداری انجام بشه سپس تصمیم گرفته بشه بستن شریان پروستات برای شما نیست هولپ هم عمل جراحی هست
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۵ اسفند ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 71 مشاهده پرسش
    درود و عرض ادب و احترام
    علی هستم ۴۳ ساله حدود ۲سال میشه بابت شلی الت و زود انزالی از قرص سیلدنافیل استفاده میکنم و تا الان خوب جواب داده هفته ای ۲،۳ بار رابطه دارم راضی بودم ولی تو این مدت استفاده عوارض همچون تنگی نفس درد قفسه سینه و رفلاکس معده و تاری دید و دوبینی بیرون زدگی فتق که بر اثر فشار بوده مشاهده کردم که احساس میکنم برای استفاده این قرص هست ولی از یک ماه پیش که عمل فتق انجام دادم و نیز یک ماه از این قرص سیلدنافیل استفاده نکردم رفلاکس معده م برطرف شده ضمنا ۲۵سال پیش یه عمل واریکوسل انجام دادم در جریان باشید نظر شما رو میخواستم بدونم دارو تجویز میکنید جایگزین سیلدنافیل باشه که ضررم نداشته باشه که شلی الت و زود انزالی برطرف کنه و طریق مصرف و تعداد بفرمایید ممنون از بذل و توجه شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اسفند ۴( 2 ماه پیش)
      سلام تاادالافیل ۲۰ میلی گرمی دو ساعت قبل از رابطه مصرف کنید اگر علائم داشتید همچنان نصفش کنید
  • تصویر کاربر امیر جمعه ۸ اسفند ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 66 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام آقای دکتر
    آلت جنسی من به سمت چپ و کمی هم به پایین انحنا داره و هنگام نعوظ به سمت چپ میره
    حدود ۷ الی ۸ سال در این وضعیت قرار داره قبلا یه چیز سفتی زیر پوست حس میشد اما الان دیگه حس نمیشه
    کمی از لحاظ طولی کوتاه تر شده و در ضمن نعوظ ثابت نمیمونه
    چطور میشه درمانش کرد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اسفند ۴( 2 ماه پیش)
      سونوگرافی از آلت باید انجام بشه
    2. تصویر کاربر امیر سه شنبه ۵ اسفند ۴( 2 ماه پیش)
      آقای دکتر این انحنا نیاز به درمان داره؟
      امکان برقراری رابطه وجود داره؟
    3. تصویر کاربر امیر سه شنبه ۵ اسفند ۴( 2 ماه پیش)
      آقای دکتر این مقدار انحنا نیاز به درمان داره؟
      امکان برقراری رابطه هست؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اسفند ۴( 2 ماه پیش)
      بله میتونید رابطه برقرار کنید اگر پلاک دارید باید عمل بشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر اسماعیل سه شنبه ۵ اسفند ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 51 مشاهده پرسش
    من یک سنگ12 میل در کلیه راست دارم و کمی کلیه متورم هست و در کله چپ هم 2 سنگ 8 میل دارم و ادرار هم غلیظ هست و زرد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اسفند ۴( 2 ماه پیش)
      سی تی اسکن‌انجام دادین؟
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب