اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

انزال زودرس شایعترین مشکل جنسی مردان قسمت 1

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

انزال زودرس یکی از مشکلات عمده و مختل کننده روابط جنسی است که از سالیان پیش و شاید از بدو خلقت بشر گریبانگیر مردان بوده است. با افزایش استرس های روزمره زندگی و گرفتاری های اجتماعی و مشغولیات روزمره زیاد و کمبود استراحت جسمی و عوامل دیگر امروزه به عنوان شایعترین اختلال جنسی است که زوجین به علت نارضایتی از روابط جنسی به مطب و مراکز درمانی مراجعه می کنند.

اصولاً یک ارتباط قوی بین خواب خوب، استراحت خوب، تغذیه خوب و ذهن آرام، تن سالم و روحیه بشاش و شاد و تمایل قوی به روابط جنسی وجود دارد. هر چه کیفیت زندگی فرد به علل روحی و جسمی مختل شود رابطه جنسی فرد را دچار اختلال خواهد کرد. با توجه به اینکه طبق آمار از هر سه مرد یک مرد مبتلا به انزال زودرس می باشد به شرح کامل تعریف و علل و درمان های آن می پردازم.

تعریف انزال زودرس

به هر انزالی که مایع منی بدون کنترل فرد و بلافاصله بعد از نعوظ و یا کمتر از یک دقیقه بعد از دخول انجام شود انزال زودرس می گویند. شدت انزال زودرس، فرد به فرد فرق می کند. بعضی از مردان جوان اظهار می دارند که انزال آنقدر سریع انجام می شود که قادر به دخول نیستند و گهگاهی زوجین را می بینیم که بعد از چند سال هنوز خانم باکره است.

در اغلب مردان انزال زودرس زیر یک دقیقه اتفاق می افتد که این امر باعث نارضایتی شریک جنسی شده و با مرور زمان به علت ناراحتی روحی باعث افت میل جنسی و در نهایت ممکن است باعث از هم گسستگی ارتباط زناشویی گردد.

کاهش میل جنسی در زوجین

شکایات بیماران

به نمونه شکایت های این بیماران با ذکر جملات به عنوان مثال می پردازم:

  • آقایی اظهار می دارد با کوچکترین تحریک جنسی انزال زودرس پیدا می کنم که این شدیدترین نوع بیماری است.
  • آقایی اظهار می داردکه من در زمان معاشقه مشکلی ندارم ولی به محض اینکه عمل دخول انجام می شود در اولین رفت و برگشت ناخودآگاه انزال صورت می گیرد.
  • آقایی اظهار می دارد که من فقط در یک موقعیت جنسی تحریک آمیز در یک position خاص بلافاصله دچار انزال می شوم.
  • بیمار دیگری اظهار می دارد که من تا سه دقیقه هم می توانم خودم را کنترل کنم ولی خانمم در طول این مدت به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسد. که در این موارد باید علت نارضایتی را در خانم ها جستجو کرد. بعضی از خانم ها دیر انزال هستند و به عنوان مثال ممکن است تا 20 دقیقه مقاربت نیز به ارگاسم نرسند که باید علت زمینه ای سردمزاجی خانم ها را بررسی و درمان کرد که اغلب در زنان افسرده مشاهده می شود.

همچنانکه در قسمت درمان اشاره خواهم کرد تعامل زن و مرد و همکاری نزدیک به یکدیگر و آشنایی به روح و روان فرد مقابل در یک مقاربت لذت بخش برای دو طرف بسیار مفید است. به عنوان مثال زوجینی را می بینیم که اظهار می کنند با یک معاشقه خوب قبل از دخول و ارضاء شدن هر دو طرف که زود و زیر یک دقیقه انجام می شود و با هم هماهنگ هستند و هیچ شکایتی از روابط جنسی خود ندارند.

انواع انزال زودرس

انزال زودرس به دو نوع تقسیم می شود:اولیه و ثانویه

۱) انزال زودرس اولیه

 کسانی هستند که از شروع موقع فعالیت های جنسی مبتلا به انزال زودرس هستند

۲) انزال زودرس ثانویه

 در این نوع فرد یک حالت نرمال فعالیت جنسی دارد ولی بعداً مبتلا به انزال زودرس می شود.

علل انزال زودرس اولیه

این نوع انزال زودرس بیشتر در تیپ شخصیتی A که افرادی حساس، عصبانی، پرخاشگر، عجول و زودرنج هستند دیده می شود. این افراد مثل صحنه های دیگر زندگی زود تحریک می شوند و قادر به کنترل مایع منی خود حین مقاربت نیستند که در قسمت درمان به چگونگی درمان اشاره خواهم کرد.

انزال زودرس

علل انزال زودرس ثانویه

نوع ثانویه انزال زودرس علت های مختلف محیط بیرونی و درونی دارد که عبارتند از:

1- استرس های حاد و مزمن زندگی روزمره

امروزه زودانزالی را بیشتر در افرادی می بینیم که دوز استرس های شغلی و محیطی آنها بالاست که به علت مشغله های کاری زیاد و استرس ناشی از آنها است.

2- افسردگی و اضطراب

افسرده گی و اضطراب و داروهای ضد افسردگی از عواملی هستند که اختلال در فعالیت جنسی ایجاد می کنند که عبارتند از: کاهش میل جنسی، اختلال در شدت نعوظ و انزال زودرس. اصولاً یک ارتباط قوی و مستقیم بین حالت های روحی فرد و تمایل به سکس وجود دارد. هر چه آرامتر، بانشاط تر، کم استرس تر میل و توان وانزال دیرتر و برعکس استرس، اضطراب و افسردگی از عوامل تخریب کننده فعالیت جنسی هستند.

3- فواصل زیاد بین روابط جنسی

تعداد روابط جنسی با توجه به سن، وضعیت سلامت جسمی و حالت های روحی فرد متغییر است. اصولا با گذر زمان و افزایش سن منحنی فعالیت های جنسی به طرف پایین حرکت می کند. به عنوان مثال یک فرد در سن 18 سالگی ممکن است هر شب تمایل به فعالیت های جنسی داشته باشد در حالیکه یک مرد 50 ساله ممکن است 2-1 بار در هفته و یا در سن بالای 60 سال یک بار در یک هفته یا دو هفته مقاربت جنسی انجام شود. اصولاً هر چه فاصله بین مقاربت ها بیشتر باشد آستانه تحریک پذیری کم شده و باعث انزال زودرس می شود.

4- تحریک کم جنسی

فعالیت جسمی خوب نیازمند یک مدیریت منطقی احساس در حین مقاربت و تجربه جنسی است. لذا بسیاری از افراد جوان که سابقه تجربه فعالیت جنسی را ندارند در شروع فعالیت جنسی از انزال زودرس رنج می برند که با کسب تجربه و هماهنگی بیشتر با شریک جنسی این مشکل با گذر زمان بهتر می شود.

5- مشکلات احساسی و ارتباطی با همسر

وجود مشکلات احساسی و ارتباطی در بین زوجین باعث اختلاف جنسی می شود که عبارتند از: کاهش میل جنسی به طرف مقابل، عدم نعوظ خوب در انزال زودرس در مرد و انزال دیررس در زن. برخلاف مرد که مبتلا به انزال زودرس می شود خانم ها به علت حساس بودنشان اغلب به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسند.

6- بیماری های جسمی

هر گونه بیماری آزاردهنده جسمی می تواند باعث انزال زودرس در مرد شود. به عنوان مثال اختلال در فعالیت غده تیروئید، فشارخون بالا، دیابت، التهاب مجرای ادراری، تب حاد و مزمن، کمبود سروتونین که توسط مغز ترشح می شود و یا اختلال در عملکرد مواد انتقال دهنده پیام های عصبی همه موارد فوق به صورت مستقیم فعالیت های جنسی فرد را تحت تأثیر و باعث انزال زودرس می شود.

7- مصرف داروها

داروهای ضد فشارخون، آرام بخش ها، ضدافسردگی و ضد اضطراب ها می توانند هم میل جنسی و هم شدت نعوظ و هم زمان انزال را تحت تأثیر قرار دهند.

راه های درمان انزال زودرس کاملاً شناخته شده است و لذا حذف سیگار والکل و مواد مخدر از تخریب فعالیت های جنسی شما جلوگیری خواهد کرد. برای مطالعه راه های درمان انزال زودرس کلیک کنید.

انزال زودرس چگونه درمان می شود

پیش از مراجعه به پزشک می توانید راهکارهای زیر را دنبال کنید:

  • خودارضایی یک یا دو ساعت قبل از رابطه ی جنسی
  • استفاده از کاندوم برای کمک به کاهش حس
  • با نفس عمیق کشیدن می توانید به طور جزئی، رفلکس انزال را مهار کنید. رفلکس انزال نوعی رفلکس اتوماتیک بدن است که در حین انزال رخ می دهد.
  • به هنگام رابطه جنسی، شریک جنسی شما باید در بالا قرار بگیرد، تا نزدیک به انزال شما بتواند خود را بیرون بکشد.
  • پوزیشن های مختلف رابطه ی جنسی را امتحان کنید، تا پوزیشنی را پیدا کنید که کمتر در آن تحریک می شوید.
  • وقفه انداختن و فکر کردن به چیزی غیر از رابطه ی جنسی
اگر هر شب رابطه داشته باشیم چه میشود

مشاوره

سکس تراپیست ها یا درمانگران جنسی و متخصصان دیگری مانند روانشناس ها، می توانند به درمان مشکل انزال زودرس و دیگر مشکلات جنسی کمک کنند. شما می توانید از مزایای مراجعه به یکی از این متخصصان بهره مند شوید.

مشاوره همچنین می تواند، هرگونه مشکل روانشناختی زمینه ای، جنسی یا رابطه ای را شناسایی کند و به بهبود مشکلات دیگر در رابطه با انزال زودرس مانند اضطراب کمک کند. اگر در رابطه ی طولانی مدتی هستید، می توانید از زوج درمانگر کمک بگیرید.

تکنیک های رفتاری

تکنیک هایی وجود دارد که به فراموش کردن عادت انزال زودرس کمک می کنند. این تکنیک ها شامل تکنیک “توقف -شروع” و تکنیک “فشرده کردن” می شوند.

دارو

یک روش درمانی دیگر، اسپری بی حسی موضعی است، که می توانید بدون نیاز به نسخه آن را از داروخانه تهیه کنید. شما باید 10 دقیقه قبل از رابطه ی جنسی، اسپری را روی نوک آلت تناسلی خود بزنید. دنبال کردن دستورالعمل ها اهمیت زیادی دارد.

همچنین باید بدانید که اسپری ممکن است از آلت تناسلی شما، به بدن شریک جنسی تان (برای مثال داخل واژن) منتقل شود و موجب بی حسی کوتاه مدت شود. داروهای ضد افسردگی نیز می توانند به طور موفقیت آمیزی انزال زودرس را درمان کنند. استفاده از دارو برای درمان اختلال عملکرد نعوظ، می تواند به کنترل انزال زودرس نیز کمک کند.

ورزش

تمرینات ورزشی کگل که تمریناتی برای تقویت عضلات کف لگن هستند نیز، می توانند به بهبود کنترل انزال کمک کنند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی 

4.2/5 - (206 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد شنبه ۴ مهر ۵( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 36 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید دکتر جان من 41ساله هستم اوایل نوجوانی زیاد استمنا میکردم بعضی وقتا روزی دوبار بعد تو 19,سالگی گذاشتم کنار تو 21سالگی ازدواج کردم اوایل ازدواج دچار عدم نعوظ هم میشدم زوانزالی هم همینطور الان 15سال از ازدواجمون میگذره من هنوز دچار زود انزالی و عدم نعوظ و کمبود میل جنسی هستم انزالی زیر یک دقیقه هست ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر محمد شنبه ۳۱ مرداد ۵( 1 ماه پیش)
      چرا پاسخ سوال من رو نمی‌دید دکتر جان
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مهر ۵( 2 هفته پیش)
      سلام ابتدا باید آزمایشات هورمونی را انجام بدید و حتماً بررسی بشید که اگر مشکل هورمونی دارید درمان دریافت بکنید در غیر این صورت و اگر مشکلات هورمونی مطرح نبود باید یک سری اقدامات مثل مصرف مکمل ها، پرهیز از دیدن صحنه های تحریک آمیز و انجام رابطه جنسی به صورت منظم را انجام بدید مصرف داروی سیلدنافیل و داپوکستین هم بعد اتمام بررسی ها و نرمال بودن اونها می‌تونه کمک کنه
    3. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲ مهر ۵( 2 هفته پیش)
      آزمایشات هورمونی چه نوع آزمایشی هست؟ آیا در شهرستان ها این امکانات وجود دارد ؟یا باید به تهران مراجعه کرد؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ مهر ۵( 2 هفته پیش)
      خیر در شهرستان هم انجام میشه شامل lh Fsh Prolactin Testosterone
    5. تصویر کاربر محمد جمعه ۳ مهر ۵( 2 هفته پیش)
      ممنون دکتر جان بابت وقتی که برام گذاشتین خسته نباشید
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مهر ۵( 2 هفته پیش)
      خواهش میکنم
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۳۱ شهریور ۵( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 36 مشاهده پرسش
    تا چند سال پیش خوب بودم شبی چند بار رابطه داشتم الان هفته ای یک بار هم نمیتونم بزور آلت تناسلی خودم را بلند ولی وسط رابطه شل میشه
    اصلا لذتی هم برام نداره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ شهریور ۵( 2 هفته پیش)
      میتونید از داروهایی ویاگرا و تادالافیل استفاده کنید البته باید هر گونه بیماری قلبی از قبل رد شده باشه
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۳۱ شهریور ۵( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 48 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    بنده مردی ۴۰ ساله هستم و مدتی هست که متاهل شدم.
    چند سال پیش، حین خود ارضایی تحت فشار قرار گرفت و فی المجلس فشار خروج منی بسیار کم شد و احساس رفلاکس کردن منی به من دست داد. هیچ آثار کبودی مشاهده نشد. ولی از آن زمان به بعد همین حالت فشار خروج کم و احساس برگشت بخشی از منی به من دست میدهد.

    میخواستم در این خصوص راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ شهریور ۵( 2 هفته پیش)
      سلام باید سونو گرافی و آزمایش ادرار و هم چنین rug.vcug انجام بدید
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۱ مهر ۵( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 37 مشاهده پرسش
    ۶۰ ساله هستم سونوگرافی پیوست بزرگی پروستات نشان داده. آزمایش PSAنرمال و آزمایش ارولوژی عدم عفونت را نشان می‌دهد نتایج آزمایش در پیوست است لطفا راهنمایی فرمایید در ضمن هیچ بیماری زمینه ای ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ شهریور ۵( 2 هفته پیش)
      آیا خود شما سختی در دفع ادرار و احساس باقی ماندن ادرار بعد دفع کامل رو احساس میکنید؟
    2. تصویر کاربر حسین سه شنبه ۳۱ شهریور ۵( 2 هفته پیش)
      بله تا حدودی
    3. تصویر کاربر حسین سه شنبه ۳۱ شهریور ۵( 2 هفته پیش)
      بله تا حدودی
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مهر ۵( 2 هفته پیش)
      باید داروی تامسولوسین رو هر شب مصرف کنید و بعد یک ماه نتیجه رو اعلام کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مسعود سه شنبه ۳۱ شهریور ۵( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 39 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من ده روز پیش سونوگرافی داخلی دادم که در پروستاتم اکوژن ۳میلیمتری دیده شده پارانشیم هم نرمال بوده حجم پروسات هم ۲۶ccهیچ علائمی هم ندارم پرضمن ۲۶ سالمه آیا ممکنه بدخیمی باشه لطفا راهنمایی کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ شهریور ۵( 2 هفته پیش)
      خیر، جای نگرانی نیست. توده‌ها و ضایعات نگران‌کننده پروستات در سونوگرافی معمولاً «هیپواکو» (تیره‌تر از بافت اطراف) دیده می‌شوند، نه اکوژن و روشن. به‌علاوه، اندازه ۳ میلی‌متر بسیار کوچک است
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۳۱ شهریور ۵( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 31 مشاهده پرسش
    سلام .پسرم ۶ سالشه .قسمت پل فوقانی کلیه راست یه سنگ ۳ونیم میلیمتری داره با شن ریزه باید چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ شهریور ۵( 2 هفته پیش)
      سلام آب و مایعات فراوان مصرف کنه و فعالیت خوب داشته باشه به احتمال زیاد خود به خود دفع خواهد شد
  • تصویر کاربر بیژن سه شنبه ۳۱ شهریور ۵( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 40 مشاهده پرسش
    بیشاز ۵ ساله ، پروستات 38*36*mm42 و VLM 31cm3 هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ شهریور ۵( 2 هفته پیش)
      آیا در دفع ادرار سختی احساس میکنید یا اینکه احساس باقی ماندن ادرار دارید؟
  • تصویر کاربر رحیم سه شنبه ۳۱ شهریور ۵( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 38 مشاهده پرسش
    سلام.جناب دکتر نتیجه آزمایش خونم PSA کل 2.1
    Free PSA0.47
    55سال سن دارم
    حدود۱۲ ماه پیش اندازه پروستات 35
    جدید که گرفتم 33شده
    فشار خون هم دارم جدیدا بیشتر دستشویی میرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ شهریور ۵( 2 هفته پیش)
      سلام هر شب یک عدد تامسولوسین مصرف کنید و بعد از یک ماه نتیجه رو اعلام کنید
  • تصویر کاربر محسن سه شنبه ۳۱ شهریور ۵( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 103 مشاهده پرسش
    باسلام واحترام خدمت پروفسور کرمی بزرگوار
    پسری هستم باسن ۱۶سال و۳ماه
    درسن ۸سالگی نزد دکتر اورولوژی آمپول گونادوتروپین ۵عدد به فاصله یک سال به خاطر کوتاهی آلت تزریق کردم که اثری نداشت خانوادم پیگیر بودند تا ۱۱یا۱۲سالگی یک آقای دکتری قرص لتروزول به خاطر بزرگی پستان ۷ماه وقرص کلومیفن برای آلت ۸ماه استفاده کردم که آلتم ازحالت نهفتگی چون چاق هم بودم دراومد بعد دکترم مهاجرت کردن ودرد بیضه گرفتم قرصها روقطع کردم وبه دکتر غدد واورولوژی بارها مراجعه کردم وآزمایش دادم که مشکلی نداشتم ومدام میگفتن همه چیز خوبه تا ۱۶سالگی وقت داری درحال حاظر طول آلت من درحالت استراحت ۴ سانتی متر و در حالت راست شده حدودا ۹ و نیم سانتی متر هست،البته طول آلتم در حالت نعوظ بسیار متغیر بوده و از بازه ۸ و نیم سانت تا ۹ و نیم سانت هست.ازنظر ژنتیکی هم پدر وبرادرم مشکلی ندارن.البته این هم بگم که از نظر نعوظ خوب از آلتم بعضی اوقات چندان رضایت ندارم،چون خیلی اوقات سریع از دست میدم نعوظ رو و خب اندازه آلتم هم مثل نعوظم متغیره.آقای دکتر،عکس آزمایشم که همین یک هفته پیش انجامش دادم رو براتون ارسال میکنم،لطفا با توجه به توضیحاتم و آزمایش هورمونی که انجام دادن،بفرمایین که من باید چه کاری انجام بدم.عکس آلتم هم براتون ارسال کردم.
    1. تصویر کاربر محسن یکشنبه ۲۵ مرداد ۵( 1 ماه پیش)
      این ها عکس ها هستند
    2. تصویر کاربر محسن یکشنبه ۲۵ مرداد ۵( 1 ماه پیش)
      این ها عکس ها هستن.
    3. تصویر کاربر محسن یکشنبه ۲۵ مرداد ۵( 1 ماه پیش)
      این ها عکس ها هستن.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ شهریور ۵( 2 هفته پیش)
      طول نرمال در حالت نعوظ (برانگیختگی کامل): معمولاً بین ۱۲ تا ۱۶ سانتی‌متر است. با این حال، حتی اندازه‌هایی در حدود ۱۰ تا ۱۲ سانتی‌متر نیز کاملاً طبیعی محسوب می‌شوند و از نظر توانایی برقراری رابطه زناشویی و فرزندآوری هیچ‌گونه مشکلی ایجاد نمی‌کنند. طول در حالت شل (خوابیده): تفاوت بسیار زیادی بین افراد دارد (معمولاً بین ۷ تا ۱۰ سانتی‌متر)، سلامت جنسی، کیفیت رابطه و باروری به هیچ عنوان به اندازه‌های بزرگ وابسته نیست و اغلب قریب به اتفاق افرادی که نگران اندازه خود هستند، از نظر پزشکی کاملاً در محدوده طبیعی و سلامت قرار دارند. فریب تبلیغات داروها، پمادها یا دستگاه‌های افزایش سایز در فضای مجازی را نخورید، چراکه این روش‌ها پایه علمی ندارند و می‌توانند به بافت آلت آسیب جدی بزنند
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر کیومرث سه شنبه ۳۱ شهریور ۵( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 26 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر ، من ۵۵ ساله هستم ، سونو شکم ولگن به علاوه آزمایش خون را ضمیمه کردم .
    ۱- ابعاد کیست پاراپلویک داخل کلیه چپ من، ده سال پیش ۱۰*۱۰ میلیمتر بود و به مرور هر سال بزرگتر شد و در سونوی جدید ۴۵*۳۳ میلیمتر است آیا کیست باید عمل شود؟
    ۲- من حدود ۴ سال هست که هر شب یک عدد ترازوسین ۲ می خورم ولی در سونوی جدید رزیدو نسبتا بالا و ۴۰ سی سی است آیا باید قرص عوض بشود ؟
    ۳- free psa برای من ۰/۶ هست آیا در محدوده درستی است ؟ total psa 1.37 است . داخل نتیجه ازمایش نوشته است که free psa باید در محدوده ۱۵ الی ۲۵ درصد از total psa باشه . ولی ۰/۶ حدود ۴۳ درصد از total psa است
    با سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ شهریور ۵( 2 هفته پیش)
      سلام برای کیست صرفا سالیانه سونوگرافی انجام بدید و نیاز به اقدام دیگری نیست برای پروستات دارو رو به تامسولوسین و در صورت عدم بهبود به آوولوسین تغییر بدید عدد پروستات هم نرمال هست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۳ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 250 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر
    احساس میکنم پوست الت تناسلیم خیلی نازک شده به طوری که بعداز نزدیکی ترک میخوره ویکم خون میاد ودرد میگیره
    ممنون میشم اگه راهنمای بفرمائید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      هر روز با شامپو بچه استحمام کنید سپس با پماد اوسرین چرب شود تا دو هفته هم سعی کنید رابطه نداشته باشید
  • تصویر کاربر اسی سه شنبه ۹ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 241 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من 51سالمه تقریبا 2سالی میشه با ناتوانی جنسی روبه رو شدم ،دکترای زیادی رفتم ،تقریبا یک ماه پیش تهران اومدم گفتن آنژیو انجام بده دادم بعد از دوهفته سونو دادم گفتن نتیجه بخش نبوده ،با قرص تادافیل مشکلی ندارم ولی بدون قرص شلی آلت دارم .معرفیم کردن دکتر حسینی اونم گفت برو پیش دکتر حقیقت خواه فعلا نرفتم حالا شما میتونید مشکلم رو حل کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      نشت وریدی واستون تشخیص داده شده؟
    2. تصویر کاربر اسی سه شنبه ۹ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      بله
    3. تصویر کاربر اسی سه شنبه ۹ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      بله
    4. تصویر کاربر اسی سه شنبه ۹ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      بله
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      باید به همکاران اینترونشن مثل دکتر حقیقت خواه برای این مشکل مراجعه کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سهراب دوشنبه ۸ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 261 مشاهده پرسش
    آلتم‌شله‌هردری‌زدم
    قرص‌خوردم
    ویتامین‌خوردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      نعوظ صبحگاهی سفت دارید؟
    2. تصویر کاربر سهراب شنبه ۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      نه‌
      صفت‌‌نمیشه
    3. تصویر کاربر سهراب شنبه ۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      نه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی آلت با تزریق پاپاورین انجام بدین
    5. تصویر کاربر سهراب شنبه ۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      کجابرم‌سونوگرافی بدم
      تزریق‌بیام‌مطب
      جنوب‌تهران‌جای
      هست‌انجام‌بدم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      مراکز رادیولوژی انجام میدن
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۱۰ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 226 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید
    این زگیله بنظرتون؟ دست که میزنم یکم برجسته میشه دوباره به مرور تقریبا ناپدید میشه .. بعضی اوقاتم میخاره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      خیر زگیل نیست
  • تصویر کاربر سارا یکشنبه ۹ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 224 مشاهده پرسش
    ایا در دهانه مبهل واژن زائده خیلی خطرناک است؟ من بعد عمل لابیا پلاستی زایده پیدا کردم خیلی میترسم من به شما فقط ایمان دارم آزمایش من برای چند سال قبل هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      ضایعه دارید؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      رابطه خطرناک داشتید؟
    3. تصویر کاربر سارا یکشنبه ۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      بله در سوال گفتم که بعد عمل لابیا احساس میکنم در واژنم زائده هست رابطه چند نفر ندارم با یه نفر هست تقریبا یکساله رفتم ببمارستان هدایت معاینه نمردن من و الان در آزمایش قبلم تایپم پر خطر است؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      باید به متخصص زنان مراجعه کنید پاپ اسمیر انجام بشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر rezaee پنجشنبه ۶ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 277 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.وقتتون بخیر.من 38 ساله هستم و حدود 15 سال هست که متاهل هستم و سه تا بچه دارم.از نظر نعوظ بسیار راضی هستم و در سطح بسیار خوبی هستم ولی از اول دچار انزال زودرس هستم یعنی بدون کاندم شاید زیر دو دقیقه هم نمیتونم دوام بیارم.با کاندوم و تکنیک های مختلف به زور میتونم 10 دقیقه دوام بیارم
    واقعا اعتماد به نفسم در این مورد خیلی پایینه
    مشکل جسمی و روانی شناخته شده خاصی ندارم
    داروی خاصی هست که کمکم کنه؟
    و اینکه داکسوپیل رو باید هر سری قبل از رابطه استفاده بشه یا بعد از مدتی درمان خواهم شد؟
    ممنون از وقتی که میزاریم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ دی ۳( 1 سال پیش)
      داکسوپیل رو میتونید قبل از هر بار رابطه استفاده کنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ دی ۳( 1 سال پیش)
      میتونید دوره ی یک ماهه سرترالین ۵۰ رو هم مصرف کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مجید سه شنبه ۴ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 257 مشاهده پرسش
    درود جناب دکتر
    بنده 44 سال سن دارم و از وزن استانداردم حدود بیست کیلو اضافه وزن دارم ، دارای هیچ نوع بیماری زمینه ای قبلی نیستم و هیچ دارویی مصرف نمیکنم ، طبق آخرین آزمایش خونم که پارسال همین موقع انجام شد هیچ نوع چربی ، فشار و یا قند خون ندارم .
    بیست سال هست که متاهل هستم و طی این سالها یک دوره موقت زمستان پارسال مشکل نعوظ داشتم که بعد از مراجعه به دکتر و اوکی بودن آزمایشها بدون دارو و خودبخود مشکلم حل شد.
    --- اما مجدد از حدود یک هفته قبل دچار اختلال در نعوظ شدم ، در ابتدای رابطه با تحریک دست نعوظ حاصل میشه ولی بعد از شروع رابطه با همسرم در کمتر از یک دقیقه دچار شلی آلت میشم و سر آلتم کاملا بیحس میشه در صورتیکه از لحاظ احساسی کاملا تمایل دارم ولی نمی تونم رابطه رو ادامه بدم.
    در ضمن نعوظ صبحگاهی هم دارم .
    لطفا محبت کنید و اگر نیاز به آزمایش یا سونو دارم تجویز بفرمایید . جهت پرداخت هزینه ویزیت آنلاین هم راهنمایی بفرمایید .
    باسپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      علت اصلی اختلالات نعوظ مسائل روانی هست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم دو ساعت قبل رابطه مصرف کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدی یکشنبه ۲ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 312 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    برای زود انزالی فرمودین یک دوره یک ماهه سرترالین ۵۰ مصرف کنم این دارو خیلی خوب بود ولی کامل مشکلم رو حل نکرد
    بعد از اون فرمودین داپوکستین ۶۰ قبل از رابطه استفاده کنم . این دارو برای اون رابطه خوب بود ولی مشکل رو حل نکرد
    فکر میکنم سرترالین بیشتر برام تاثیر داشت
    برای ادامه درمان چکار کنم؟ داپوکستین رو ادامه بدم یا راه حل دیگه ای هست؟
    ممنون از شما
    فکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      سرترالین رو برای سه ماه دیگه ادامه بدین از تکنیک های استارت و استاپ حین رابطه استفاده کنید
    2. تصویر کاربر محمدی شنبه ۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      ممنون از شما
      سرترالین ۵۰ روزی یک عدد استفاده کنم؟
      و اینکه خوردن سرترالین به مدت ۳ ماه برام عوارض خاصی نداره؟
    3. تصویر کاربر محمدی یکشنبه ۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      سلام مجدد
      سرترالین ۵۰ رو میتونم نصف کنم نصف صبح و نصف دیگه رو شب استفاده کنم؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      خیر سه ماه روزانه یک عدد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۳۰ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 265 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر، ممنون از وقتی که میزارید، بنده حدود ۲۵ سال دچار بیماری روانی خودارضایی هستم حدود ۱۰ سال ازدواج کردم ولی باز این اعتیاد دارم که منجر به زودانزالی و مشکلات خانوادگی و نارضایتی همسرم شده، با تجویز شما سرترالین ۵۰ مصرف کردم الان دوماه از مصرف دارو میگذره با اسپری بی حسی لیدوکایین بعد نزدیکی و دخول زمان انزالم حدود یک دقیقه هست تایم زودانزالی من امکان داره به ۱۵ دیقه برسه؟باید چه مدت سرترالین مصرف کنم آیا برای مدت زمان طولانی و همیشگی مصرف کنم خطرناک هست؟ سرترالین ۱۰۰ واسم بهتر نیست؟ هیچ گونه بیماری زمینه ای دیگه ای ندارم؟ داروی دیگه ای مدنظرتون نیست که مشکلم برطرف بشه؟
    1. تصویر کاربر رضا جمعه ۳۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      تعداد نزدیکی در ماه یکبار هستش چون همسرم بی میل و سرد شده نسبت به نزدیکی، آیا امکان داره با مصرف مداوم و طولانی سرترالین، مدت تاخیر انزالم به بالای ۱۵دیقه برسه؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      اول اینکه باید رابطه ی جنسی منظم داشته باشید هفتگی سه نوبت حداقل از تکنیک استاپ و استارت حین رابطه استفاده کنید و مراجعه به روانپزشک رو مدنظر داشته باشید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر آراس شنبه ۲۴ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 277 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من ۵ سال اسنترا مصرف میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ آذر ۳( 1 سال پیش)
      مشکلتون چیه
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب