اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

انزال زودرس شایعترین مشکل جنسی مردان قسمت 1

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

انزال زودرس یکی از مشکلات عمده و مختل کننده روابط جنسی است که از سالیان پیش و شاید از بدو خلقت بشر گریبانگیر مردان بوده است. با افزایش استرس های روزمره زندگی و گرفتاری های اجتماعی و مشغولیات روزمره زیاد و کمبود استراحت جسمی و عوامل دیگر امروزه به عنوان شایعترین اختلال جنسی است که زوجین به علت نارضایتی از روابط جنسی به مطب و مراکز درمانی مراجعه می کنند.

اصولاً یک ارتباط قوی بین خواب خوب، استراحت خوب، تغذیه خوب و ذهن آرام، تن سالم و روحیه بشاش و شاد و تمایل قوی به روابط جنسی وجود دارد. هر چه کیفیت زندگی فرد به علل روحی و جسمی مختل شود رابطه جنسی فرد را دچار اختلال خواهد کرد. با توجه به اینکه طبق آمار از هر سه مرد یک مرد مبتلا به انزال زودرس می باشد به شرح کامل تعریف و علل و درمان های آن می پردازم.

تعریف انزال زودرس

به هر انزالی که مایع منی بدون کنترل فرد و بلافاصله بعد از نعوظ و یا کمتر از یک دقیقه بعد از دخول انجام شود انزال زودرس می گویند. شدت انزال زودرس، فرد به فرد فرق می کند. بعضی از مردان جوان اظهار می دارند که انزال آنقدر سریع انجام می شود که قادر به دخول نیستند و گهگاهی زوجین را می بینیم که بعد از چند سال هنوز خانم باکره است.

در اغلب مردان انزال زودرس زیر یک دقیقه اتفاق می افتد که این امر باعث نارضایتی شریک جنسی شده و با مرور زمان به علت ناراحتی روحی باعث افت میل جنسی و در نهایت ممکن است باعث از هم گسستگی ارتباط زناشویی گردد.

کاهش میل جنسی در زوجین

شکایات بیماران

به نمونه شکایت های این بیماران با ذکر جملات به عنوان مثال می پردازم:

  • آقایی اظهار می دارد با کوچکترین تحریک جنسی انزال زودرس پیدا می کنم که این شدیدترین نوع بیماری است.
  • آقایی اظهار می داردکه من در زمان معاشقه مشکلی ندارم ولی به محض اینکه عمل دخول انجام می شود در اولین رفت و برگشت ناخودآگاه انزال صورت می گیرد.
  • آقایی اظهار می دارد که من فقط در یک موقعیت جنسی تحریک آمیز در یک position خاص بلافاصله دچار انزال می شوم.
  • بیمار دیگری اظهار می دارد که من تا سه دقیقه هم می توانم خودم را کنترل کنم ولی خانمم در طول این مدت به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسد. که در این موارد باید علت نارضایتی را در خانم ها جستجو کرد. بعضی از خانم ها دیر انزال هستند و به عنوان مثال ممکن است تا 20 دقیقه مقاربت نیز به ارگاسم نرسند که باید علت زمینه ای سردمزاجی خانم ها را بررسی و درمان کرد که اغلب در زنان افسرده مشاهده می شود.

همچنانکه در قسمت درمان اشاره خواهم کرد تعامل زن و مرد و همکاری نزدیک به یکدیگر و آشنایی به روح و روان فرد مقابل در یک مقاربت لذت بخش برای دو طرف بسیار مفید است. به عنوان مثال زوجینی را می بینیم که اظهار می کنند با یک معاشقه خوب قبل از دخول و ارضاء شدن هر دو طرف که زود و زیر یک دقیقه انجام می شود و با هم هماهنگ هستند و هیچ شکایتی از روابط جنسی خود ندارند.

انواع انزال زودرس

انزال زودرس به دو نوع تقسیم می شود:اولیه و ثانویه

۱) انزال زودرس اولیه

 کسانی هستند که از شروع موقع فعالیت های جنسی مبتلا به انزال زودرس هستند

۲) انزال زودرس ثانویه

 در این نوع فرد یک حالت نرمال فعالیت جنسی دارد ولی بعداً مبتلا به انزال زودرس می شود.

علل انزال زودرس اولیه

این نوع انزال زودرس بیشتر در تیپ شخصیتی A که افرادی حساس، عصبانی، پرخاشگر، عجول و زودرنج هستند دیده می شود. این افراد مثل صحنه های دیگر زندگی زود تحریک می شوند و قادر به کنترل مایع منی خود حین مقاربت نیستند که در قسمت درمان به چگونگی درمان اشاره خواهم کرد.

انزال زودرس

علل انزال زودرس ثانویه

نوع ثانویه انزال زودرس علت های مختلف محیط بیرونی و درونی دارد که عبارتند از:

1- استرس های حاد و مزمن زندگی روزمره

امروزه زودانزالی را بیشتر در افرادی می بینیم که دوز استرس های شغلی و محیطی آنها بالاست که به علت مشغله های کاری زیاد و استرس ناشی از آنها است.

2- افسردگی و اضطراب

افسرده گی و اضطراب و داروهای ضد افسردگی از عواملی هستند که اختلال در فعالیت جنسی ایجاد می کنند که عبارتند از: کاهش میل جنسی، اختلال در شدت نعوظ و انزال زودرس. اصولاً یک ارتباط قوی و مستقیم بین حالت های روحی فرد و تمایل به سکس وجود دارد. هر چه آرامتر، بانشاط تر، کم استرس تر میل و توان وانزال دیرتر و برعکس استرس، اضطراب و افسردگی از عوامل تخریب کننده فعالیت جنسی هستند.

3- فواصل زیاد بین روابط جنسی

تعداد روابط جنسی با توجه به سن، وضعیت سلامت جسمی و حالت های روحی فرد متغییر است. اصولا با گذر زمان و افزایش سن منحنی فعالیت های جنسی به طرف پایین حرکت می کند. به عنوان مثال یک فرد در سن 18 سالگی ممکن است هر شب تمایل به فعالیت های جنسی داشته باشد در حالیکه یک مرد 50 ساله ممکن است 2-1 بار در هفته و یا در سن بالای 60 سال یک بار در یک هفته یا دو هفته مقاربت جنسی انجام شود. اصولاً هر چه فاصله بین مقاربت ها بیشتر باشد آستانه تحریک پذیری کم شده و باعث انزال زودرس می شود.

4- تحریک کم جنسی

فعالیت جسمی خوب نیازمند یک مدیریت منطقی احساس در حین مقاربت و تجربه جنسی است. لذا بسیاری از افراد جوان که سابقه تجربه فعالیت جنسی را ندارند در شروع فعالیت جنسی از انزال زودرس رنج می برند که با کسب تجربه و هماهنگی بیشتر با شریک جنسی این مشکل با گذر زمان بهتر می شود.

5- مشکلات احساسی و ارتباطی با همسر

وجود مشکلات احساسی و ارتباطی در بین زوجین باعث اختلاف جنسی می شود که عبارتند از: کاهش میل جنسی به طرف مقابل، عدم نعوظ خوب در انزال زودرس در مرد و انزال دیررس در زن. برخلاف مرد که مبتلا به انزال زودرس می شود خانم ها به علت حساس بودنشان اغلب به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسند.

6- بیماری های جسمی

هر گونه بیماری آزاردهنده جسمی می تواند باعث انزال زودرس در مرد شود. به عنوان مثال اختلال در فعالیت غده تیروئید، فشارخون بالا، دیابت، التهاب مجرای ادراری، تب حاد و مزمن، کمبود سروتونین که توسط مغز ترشح می شود و یا اختلال در عملکرد مواد انتقال دهنده پیام های عصبی همه موارد فوق به صورت مستقیم فعالیت های جنسی فرد را تحت تأثیر و باعث انزال زودرس می شود.

7- مصرف داروها

داروهای ضد فشارخون، آرام بخش ها، ضدافسردگی و ضد اضطراب ها می توانند هم میل جنسی و هم شدت نعوظ و هم زمان انزال را تحت تأثیر قرار دهند.

راه های درمان انزال زودرس کاملاً شناخته شده است و لذا حذف سیگار والکل و مواد مخدر از تخریب فعالیت های جنسی شما جلوگیری خواهد کرد. برای مطالعه راه های درمان انزال زودرس روی اینجا کلیک کنید.

انزال زودرس چگونه درمان می شود

پیش از مراجعه به پزشک می توانید راهکارهای زیر را دنبال کنید:

  • خودارضایی یک یا دو ساعت قبل از رابطه ی جنسی
  • استفاده از کاندوم برای کمک به کاهش حس
  • با نفس عمیق کشیدن می توانید به طور جزئی، رفلکس انزال را مهار کنید. رفلکس انزال نوعی رفلکس اتوماتیک بدن است که در حین انزال رخ می دهد.
  • به هنگام رابطه جنسی، شریک جنسی شما باید در بالا قرار بگیرد، تا نزدیک به انزال شما بتواند خود را بیرون بکشد.
  • پوزیشن های مختلف رابطه ی جنسی را امتحان کنید، تا پوزیشنی را پیدا کنید که کمتر در آن تحریک می شوید.
  • وقفه انداختن و فکر کردن به چیزی غیر از رابطه ی جنسی
اگر هر شب رابطه داشته باشیم چه میشود

مشاوره

سکس تراپیست ها یا درمانگران جنسی و متخصصان دیگری مانند روانشناس ها، می توانند به درمان مشکل انزال زودرس و دیگر مشکلات جنسی کمک کنند. شما می توانید از مزایای مراجعه به یکی از این متخصصان بهره مند شوید.

مشاوره همچنین می تواند، هرگونه مشکل روانشناختی زمینه ای، جنسی یا رابطه ای را شناسایی کند و به بهبود مشکلات دیگر در رابطه با انزال زودرس مانند اضطراب کمک کند. اگر در رابطه ی طولانی مدتی هستید، می توانید از زوج درمانگر کمک بگیرید.

تکنیک های رفتاری

تکنیک هایی وجود دارد که به فراموش کردن عادت انزال زودرس کمک می کنند. این تکنیک ها شامل تکنیک “توقف -شروع” و تکنیک “فشرده کردن” می شوند.

دارو

یک روش درمانی دیگر، اسپری بی حسی موضعی است، که می توانید بدون نیاز به نسخه آن را از داروخانه تهیه کنید. شما باید 10 دقیقه قبل از رابطه ی جنسی، اسپری را روی نوک آلت تناسلی خود بزنید. دنبال کردن دستورالعمل ها اهمیت زیادی دارد.

همچنین باید بدانید که اسپری ممکن است از آلت تناسلی شما، به بدن شریک جنسی تان (برای مثال داخل واژن) منتقل شود و موجب بی حسی کوتاه مدت شود. داروهای ضد افسردگی نیز می توانند به طور موفقیت آمیزی انزال زودرس را درمان کنند. استفاده از دارو برای درمان اختلال عملکرد نعوظ، می تواند به کنترل انزال زودرس نیز کمک کند.

ورزش

تمرینات ورزشی کگل که تمریناتی برای تقویت عضلات کف لگن هستند نیز، می توانند به بهبود کنترل انزال کمک کنند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی 

4.2/5 - (205 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر عاطفه سه شنبه ۱۰ تیر ۴( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 179 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان من کلیه پلی کیستیک هستم وسمت راست سنگ 26میل دارم گفتید اسکن هسته ای انجام دادم ممنون میشم راهنمایی کنید آیا میشه سنگها و لیزرکنم یانه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۴( 11 ماه پیش)
      بله میشه عمل RIRS انجام داد
    2. تصویر کاربر عاطفه دوشنبه ۹ تیر ۴( 11 ماه پیش)
      هزینه اش چقد دکتر و بیمه قبول میکنید من بیمه دی دارم .
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۴( 11 ماه پیش)
      بنده این عمل رو انجام نمیدم
    4. تصویر کاربر عاطفه دوشنبه ۹ تیر ۴( 11 ماه پیش)
      بازم ممنونم ازتون
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ تیر ۴( 11 ماه پیش)
      🌺
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر میلاد یکشنبه ۸ تیر ۴( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 204 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر . آیا آلت من احتیاج به عمل جراحی داره؟
    و اینکه عوارض عمل چی هست . آیا ممکنه که باعث اختلال در نعوظ بشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۴( 11 ماه پیش)
      رابطه جنسی داشتید؟
    2. تصویر کاربر میلاد شنبه ۷ تیر ۴( 11 ماه پیش)
      خیر تا حالا نداشتم. اما به تازگی متاهل شدم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ تیر ۴( 11 ماه پیش)
      اگر تو رابطه جنسی دچار مشکل شدین نیاز به عمل خواهد داشت
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۷ تیر ۴( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 190 مشاهده پرسش
    با سلام و درود خدمت جناب آقای دکتر کرمی
    قربان مادرم در عرض سه ماه سه بار سنگ شکن کردن ودفعه آخر با دستگاه سنگ رو خارج کردن و فنر گذاشتن و روزی که برای خارج کردن فنر رفتن بیمارستان ، ۲۱روزربستری شدن به جهت عفونت ادرار و بالا بودن کراتین ، ناگفته نباشد ایشان دیابت هم دارند و درایت مدت که بستری بودن کلی دارو آنتی بیوتیک قوی هم گرفتن ولی مجددا دارای عفونت اداری هستن الان هم بعد از ده روز که مرخص شدن با سوند هستش ومشخص هستش که عفونت زیاد دارند بی‌حال و کم جون هم شدن چیکاری باید انجام بدهیم میشود راهنمایی بفرمایید یا حضوری بیام مطب تون خیلی فکرمون درگیر شده می‌خوام به دادمون برسید ممنون وسپاس. توانایی راه رفتن با واکر هم ندارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۴( 11 ماه پیش)
      باید تحت نظر جراح معالج خووتون و متخصص عفونی بستری مجدد انجام بشه و کشت ادرار و بررسی از نظر سپسیس انجام بشه
  • تصویر کاربر حمید شنبه ۷ تیر ۴( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 255 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید آقای دکتر بنده ۹ ماه پیش عمل فتق سمت راست و واریکوسل دو طرف داشتم واریکوسل سمت چپ و فتق سمت راست و عمل کردم الان ۹ ماه از عمل میگذرع و من همش درد دارم تیر میکشه به نظر شما من باید مجدد عمل کنم چون مجرد هستم و ۲۲ سالمه ولی درد دارم دار آزارم میده
    پیش جراح عمومی عمل کردم متاسفانه اون موقع هیچ اطلاعاتی از واریکوسل نداشتم نمی دونم چه روشی منو عمل کرده و فقط میدونم جای برش عمل روی کشاله ران دقیق بخواهم بگم روی همون موهای زاعد
    میشه راهنمایی کنید واسه دردش من چیکار باید بکنم
    عکس سونو و شرح حال بعد عمل هم میشه نگاه کنید بی زحمت
    اگه میشه کمکی کنید چیکار کنم زندیگمو بهم ریخته تو سونو هم زده بود عود پیش یه دکتر دیگه هم رفتم گفتن عود کرده معاینه کردن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۴( 11 ماه پیش)
      خیر عمل مجدد رو اصلا توصیه نمیکنم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۴( 11 ماه پیش)
      باید از نزدیک معاینه بشید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر میثم شنبه ۷ تیر ۴( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 267 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمتتون
    بنده 24 سالمه و متاهل ( دوره عقد) تقریبا 6 7 سالی میشه بیضه سمت چپم دچار واریکوسل شده ولی هیچ موقع تا الان درد شدیدی که نشه تحمل کرد نداشتم
    به تازگی آزمایش هورمون تستوسترون دادم که مقدارش 25 ngml بود .
    آیا میزان تستوسترونم پایینه ؟
    و میتونه دلیل پایین بودنش واریکوسل باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۴( 11 ماه پیش)
      آزمایش مایع منی انجام شود
  • تصویر کاربر محسن شنبه ۷ تیر ۴( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 214 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ،وقتتون بخیر ،جسارتا آقای دکتر یه ماه هست توی ناحیه ختنه گاه یه برامدگی کوچولو دیده می‌شود، یکی هم کنار کشاله ران ، رابطه داشتم ولی با همسرم ،خواستم بپرسم که آیا زگیل تناسلی است و اگر هست باید برا تشخیص قطعی آزمایش داد و برای مورد من که یک نقطه خیلی کوچیک هست ،بهترین درمان رو چی توصیه میکنید، ممنونم ازتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۴( 11 ماه پیش)
      خیر زگیل نیست
    2. تصویر کاربر محسن شنبه ۷ تیر ۴( 11 ماه پیش)
      با توجه به عکس ،نیاز به آزمایش دادن نیست؟و اینکه چه چیزی میتونه باشه ،چون شبیه عکسای زگیل هست
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۴( 11 ماه پیش)
      خیر زگیل نیست آزمایش هم لازم نیست
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۴( 11 ماه پیش)
      حتما به ارولوژیست مراجعه کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدمهدی شنبه ۷ تیر ۴( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 284 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر
    قربان بنده 16سالم بود دچار واریکوسل گرید یک شدم بعد گذشت تقریبا دوسال به گرید سه رسید و عملش کردم
    آقای دکتر من دقیقا از همون زمان که واریکوسلم گرید یک بود احساس افت انرژی داشتم الان شش سال از عملم گذشته خوشبختانه برگشت نکرده ولی بازم احساس همون افت انرژی رو دارم آقای دکتر آیا واریکوسل باعث کاهش سطح تستوسترون میشه؟ آخه آقای دکتر من تمام علائمشو دارم نازک شدن مو بدن کم شدن انرژی حس میکنم حتی استخوان ها ضعیف تر از قبل شده ولی شکستی نداشتم
    حتی یک سال بعد عملم دچار کم شدن میل جنسیم شدم که با خوردن یک دوره مکمل غذایی مثل زینک منیزیم و ...دوباره اوکی میشه ولی سؤالم اینه آیا واریکوسل گرید سه باعث کم شدن سطح تستوسترون میشه آخه تو هر سایتی که خوندم نوشته واریکوسل باعث کاهش سطح تستوسترون در مردان تا30تا50درصد میشه ولی دکترا اکثرا میگن ربطی به تستستورون نداره
    چندین بار آزمایش تستوسترون دارم که شرحش این بود میانگین 2.2تا10.5برای بنده از4.5تا5.6متغیر بود آیا نظر شما که پزشک حاذق و باتجربه ای هستین واقعا واریکوسل و عمل واریکوسل بر سطح تستوسترون تاثیر داره؟آیا این سطح از تستوسترون بنده یعنی پنح و500برای سن بنده یعنی24سال کافیه آخه من از چند نفر پرسیدم گفتن این برای سن شما پایینع باید6یا 7باشه
    سؤال دیگم اینه آقای دکتر واریکوسل باعث اختلال در رشد میشه در نوجوانی؟مثلا رشد و ضخامت استخوان و عضله ها؟
    اگه باعث این ضعف و خستگی نمیشه علتش چیه آقا دکتر بخدا خسته شدم هزارتا آزمایش دادم همچی سالم ولی دقیق بعد از اتفاق واریکوسل اینطوری شدم
    خواهش میکنم راهنماییم کنید آقای دکتر واقعا نگرانم
    یعنی بعد عمل هم نمیتونم سطح تستوسترونم مثل یک مرد طبیعی برسونم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۴( 11 ماه پیش)
      آزمایشات هورمونی که انجام دادین رو بفرستید
    2. تصویر کاربر محمدمهدی شنبه ۷ تیر ۴( 11 ماه پیش)
      این آزمایش که الان دارم مال چند سال پیشه ولی در کل تمام آزمایش هام مث همین بوده شرح حالش
      4.8_ 0.3 4.8 TSH
      8.6_ 1.7 2.9 Lh
      15.2_4 9.9 Prolactin
      8.3 _2.49 5.81 Testosterone
      28.31 15.5 Free Testosterone
      تمام آزمایش هام مث همینن تقریبا و همیشه tshلب مرزه
      جسارتا آقای دکتر یک بار اتفاقی سونوگرافی تشخیص واریکوسل خفیف داد ولی دکتر که رفتم دکتر فرموند تشخیص دقیق واریکوسل با پزشک هست دومرتبه رفتم فرموند واریکوسل نداری حتی خفیف اون خطای سنو گرافی بوده که معمولا بعد عمل واریکوسل پیش میاد آیا درسته؟
    3. تصویر کاربر محمدمهدی شنبه ۷ تیر ۴( 11 ماه پیش)
      این آزمایش که الان دارم مال چند سال پیشه ولی در کل تمام آزمایش هام مث همین بوده شرح حالش
      4.8_ 0.3 4.8 TSH
      8.6_ 1.7 2.9 Lh
      15.2_4 9.9 Prolactin
      8.3 _2.49 5.81 Testosterone
      28.31 15.5 Free Testosterone
      تمام آزمایش هام مث همینن تقریبا و همیشه tshلب مرزه
      جسارتا آقای دکتر یک بار اتفاقی سونوگرافی تشخیص واریکوسل خفیف داد ولی دکتر که رفتم دکتر فرموند تشخیص دقیق واریکوسل با پزشک هست دومرتبه رفتم فرموند واریکوسل نداری حتی خفیف اون خطای سنو گرافی بوده که معمولا بعد عمل واریکوسل پیش میاد آیا درسته؟
    4. تصویر کاربر محمدمهدی شنبه ۷ تیر ۴( 11 ماه پیش)
      این آزمایش که الان دارم مال چند سال پیشه ولی در کل تمام آزمایش هام مث همین بوده شرح حالش
      4.8_ 0.3 4.8 TSH
      8.6_ 1.7 2.9 Lh
      15.2_4 9.9 Prolactin
      8.3 _2.49 5.81 Testosterone
      28.31 15.5 Free Testosterone
      تمام آزمایش هام مث همینن تقریبا و همیشه tshلب مرزه
      جسارتا آقای دکتر یک بار اتفاقی سونوگرافی تشخیص واریکوسل خفیف داد ولی دکتر که رفتم دکتر فرموند تشخیص دقیق واریکوسل با پزشک هست دومرتبه رفتم فرموند واریکوسل نداری حتی خفیف اون خطای سنو گرافی بوده که معمولا بعد عمل واریکوسل پیش میاد آیا درسته؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۴( 11 ماه پیش)
      واریکوسل رو از ذهنتون خارج کنید آزمایشات هورمونی جدید انجام بدین برام بفرستید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر شهرول شنبه ۷ تیر ۴( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 179 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر جناب دکتر
    تو سونوگرافی من نوشته در کلیه راست دوتا کانون اکوژن مشکوک به سنگ به دیامترهای تقریبی ۹ و ۸/۵ میلی متر به ترتیب در پل تحتانی و میانی سینوس کلیه راست مشهود است . درمراجعه به پزشک متخصص داخلی داروی رنانکس و تامسولوسین برام تجویز کرده . البته من تا الان هیچ علایمی مثل درد و سوزش وغیره نداشتم والان هم ندارم و به طور اتفاقی در چک اپ سالیانه تو سونوگرافی متوجه شدم . به نظر جنابعالی امکان دفع این سنگها با داروها وجود داره ? واینکه نیاز هست به متخصص اورولوژی مراجعه کنم .ممنون میشم راهنمایی بفرمایید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۴( 11 ماه پیش)
      باید سنگ شکنی برون اندامی انجام شود
  • تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۸ تیر ۴( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 216 مشاهده پرسش
    سلام
    دو سال پیش مبتلا به پروستاتیت مزمن شدم که بعد چند ماه خوب شد. چند روزی بود بعد ادرار درد الت داشتم و بیضه درد. الان چند روزی میشه درد مقعد و اطرافش به سراغم اومده. بیماری کولیت زخمی هم دارم.
    درد مقعد و نشیمنگاه به خاطر پروستاتیت هست؟ لطفا راهنمایی کنید خیلی نگرانم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۴( 11 ماه پیش)
      باید ابتدا برای کولیت تحت بررسی و درمان قرار بگیرید
    2. تصویر کاربر علیرضا جمعه ۶ تیر ۴( 11 ماه پیش)
      اقای دکتر برای کولیت در حدود ۸ ماه هست که تحت درمان هستم. بعمن ماه بعد تمامی آزمایشات دکتر گفتن که کنترل شده و خوبه.
      این علایم توی این چند روز که استرس زیاد داشتم پیدا شدن
      نظر سما ایتکه پروستاتیت نیس؟
    3. تصویر کاربر علیرضا جمعه ۶ تیر ۴( 11 ماه پیش)
      اگر بعد بررسی کولیت متوجه سدم که این مشکل به روده ارتباط ندارد چیکار باید کنم؟ چون شما قبلا بهم گفتید که داروهای تامسولوسین و افلوکساسین ربطی به این التهاب پروستات من نداره و قطع کنم. الان بعد ادرار درد خفیف در الت و بالای ان هست.
      خواهشا کمک کنید.با توجه به حساسیت گوارشم نمیخوام سر خود دارو مصزف کنم.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۴( 11 ماه پیش)
      ببینید مثانه و سیستم گوارشی بهم مرتبط هستند علائمتون به صورت کلی میتونه مطرح کننده پروستاتیت باشه ولی چون پایه استرسی و همینطور ارتباطش با سیستم گوارش مطرحه ابتدا بررسی انجام بشه سپس بعد،از،اینکه همه ی تشخیصا رد شدن میشه درمان پروستاتیت رو انجام داد
    5. تصویر کاربر علیرضا شنبه ۷ تیر ۴( 11 ماه پیش)
      فقط امروز صبح قبل ادرار یک مایع سفید نوک الت دیدم، روزهای پیش تاحالا ندیده بودم. نیاز به آزمایش std panel هست یا آزمایش آنالیز ‌و کشت ادرار بذم کافیه،؟ آخرین رابطه حدود ۲ ماه پیش یوده است.
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ تیر ۴( 11 ماه پیش)
      آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام بدین اگر ترشح نوک آلت ادامه دار بود کشت از ترشحات نوک آلت انجام شود
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر شهرول شنبه ۷ تیر ۴( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 197 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر خدمت جناب دکتر .
    من ۵۲ ساله هستم . تو سونوگرافی ابعاد پروستات 48* 44* 40 mm و حجم ۴۵ cc و افزایش یافته و پارانشیم غیر هموژن نوشته . تو آزمایش psa ۲/۵ هست . ولی من هیچ کدوم از علایم مثل ادار شبانه ، تکرر ادرار ، جریان ضعیف ادار و درد و ادرار دوشاخه رو ندارم . پزشک متخصص داخلی برام داروی پروستاتان و تامسولوسین رو تجویز کرده . خواستم نطر جنابعالی رو هم بدونم و از راهنماییتون بهره مند بشم . ممنون .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۴( 11 ماه پیش)
      خیر مصرف دارو برای شما لازم نیست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 545 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما
    من پسری هستم که از سن 13 سالگی به صورت نامنظم خود ارضایی رو شروع کردم
    روزای اول اصلا نمیدونستم که این آبی که از من خارج میشه چیه ولی در کنارش لذت میبردم
    همین روند رو ادامه دادم تا اینکه نسبت به آبی که از بدنم خارج میشه اطلاعاتی کسب کردم و تقریبا هفته ای یک بار خود ارضایی داشتم
    بعدنا که فهمیدم خودارضایی ضرر داره سعی به ترکش کردم و نهایتش بعضی اوقات خود ارضایی میکردم
    از سن 18 سالگی تا 20 سالگی خود ارضاییم کمتر شد و به صورت نامنظم انجام میدادم
    الان نزدیک 2 ساله که خودارضایی رو ترک کردم و هیچ خودارضایی ندارم
    من الان که 22 سالمه نامزد کردم
    همش احساس میکنم که اگه بهش نزدیک بشم انزال میشم و چند باری هم که از روی لباس تماس داشتیم تا مرز انزال رفتم ولی تونستم کنترلش کنم
    کلیه تکنیکا رو تست کردم برای اینکه بتونم قوای جنسیمو قوی کنم
    مدتی هم هست که دارم روی تقویت ماهیچه پی سی بدنم کار میکنم که بتونم انزالمو کنترل کنم
    خلاصه همه کارا رو من انجام دادم
    نزدیک 2 ساله که خود ارضاییمو ترک کردم - ورزش میکنم - سعی در تقویت قوای جنسیمو دارم - از حمام آب سرد استفاده میکنم که شنیدم واسه تقویت سیستم عصبی بدن خیلی موثره و ....
    ولی هنوز که هنوزه اون اعتماد به نفسمو پیدا نکردم واسه نزدیکی با نامزدم و از ترسش هنوز که هنوزه بهش نزدیک نشدم چون میدونم که با برخورد کوچیک انزال میشم
    اگه ممکنه منو بیشتر راهنمایی کنید
    به کمکتون خیلی نیاز دارم
    تشکر میکنم جناب دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      نگران نباش مشکلی ندارید
  • تصویر کاربر نیما پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 655 مشاهده پرسش
    سلام و درود

    در خصوص سوالی که ازم پرسیدین جناب دکتر باید بگم که نعوظ اصلا ندارم و در کمتر 10 ثانیه به ارضا میرسم

    کد سوال p93c659
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید بررسی حضوری شوید
  • تصویر کاربر ََArash دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشی
    می خواستم بدونم روشی به غیر از عمل برای بهبود یا جلوگیری از تشدید بیماری واریکوسل وجود دارد ؟
    مثلا در جایی خوندم که زالو در مانی خوبه می خواستم بدونم ایا زالو درمانی اثری دارد یا نه؟
    ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      تنها روش درمانی جراحی است
  • تصویر کاربر مهران دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من دچار زود انزالی بودم به دکتر مراجعه. کردم اسنترا 100میل بهم داد استفاده کردم 3ماه نتیجه. عالی بود
    ميخواستم بدونم عوارض داره این دارو مصرف و قطع کردنش؟
    چه مدت دیگر باید مصرف بشه تا بدونه دارو حل بشه مشکلم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر جواب داده در قبل از سکس استفاده کنید
  • تصویر کاربر دنیا چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما
    بنده چند روز پیش با علایم درد شدید در ناحیه زیر شکم،سمت راست، تکررادرار، دفع مقطع ادرار
    تهوع و استفراغ به شما مراجعه کردم. شما فرمودید دلیل درد احتمالا سنگ کوچکی بوده که دفع شده اما مثانه را تحریک کرده، و سبب تولید درد شده و قرص مسکن هر8ساعت تجویز نمودید و برای سایر علایم هم قرص یوریناسین برای 1 ماه. اما با گذشت چند روز دردم همچنان ادامه دارد و حتی این درد تا قسمت ران پا منتشر میشود. و به شدت آزار دهنده هست. خواستم اگر براتون ممکن هست راهنمایی بفرمایید.
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      دردی که به پا وران منتشر شود مال کلیه نیست از نظر دیسک بررسی کنید
  • تصویر کاربر طلا شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 677 مشاهده پرسش
    سلام ضمن تشکر از راهنمايي هاي مفيدتون
    من نيازمند مراجعه به يک روانشناس مجرب آقا در زمينه ي کم کاري شديد جنسي براي آقايي هستم که از نظر جسمي کاملآ سالمه و اين مساله صرفآ روحي و فکريه و نيازمند بررسي در زمينه روانشناسي
    امکانش هست که براي کمک به من و حل اين مشکل از همکاران روانشناس متخصص تون در زمينه کم کاري جنسي کسي رو معرفي کنيد که مورد تاييد شخص شما باشن
    بسيار سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      الان امریکا هستند 1 ماه بعد میایند
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب