اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

انزال زودرس شایعترین مشکل جنسی مردان قسمت 1

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

انزال زودرس یکی از مشکلات عمده و مختل کننده روابط جنسی است که از سالیان پیش و شاید از بدو خلقت بشر گریبانگیر مردان بوده است. با افزایش استرس های روزمره زندگی و گرفتاری های اجتماعی و مشغولیات روزمره زیاد و کمبود استراحت جسمی و عوامل دیگر امروزه به عنوان شایعترین اختلال جنسی است که زوجین به علت نارضایتی از روابط جنسی به مطب و مراکز درمانی مراجعه می کنند.

اصولاً یک ارتباط قوی بین خواب خوب، استراحت خوب، تغذیه خوب و ذهن آرام، تن سالم و روحیه بشاش و شاد و تمایل قوی به روابط جنسی وجود دارد. هر چه کیفیت زندگی فرد به علل روحی و جسمی مختل شود رابطه جنسی فرد را دچار اختلال خواهد کرد. با توجه به اینکه طبق آمار از هر سه مرد یک مرد مبتلا به انزال زودرس می باشد به شرح کامل تعریف و علل و درمان های آن می پردازم.

تعریف انزال زودرس

به هر انزالی که مایع منی بدون کنترل فرد و بلافاصله بعد از نعوظ و یا کمتر از یک دقیقه بعد از دخول انجام شود انزال زودرس می گویند. شدت انزال زودرس، فرد به فرد فرق می کند. بعضی از مردان جوان اظهار می دارند که انزال آنقدر سریع انجام می شود که قادر به دخول نیستند و گهگاهی زوجین را می بینیم که بعد از چند سال هنوز خانم باکره است.

در اغلب مردان انزال زودرس زیر یک دقیقه اتفاق می افتد که این امر باعث نارضایتی شریک جنسی شده و با مرور زمان به علت ناراحتی روحی باعث افت میل جنسی و در نهایت ممکن است باعث از هم گسستگی ارتباط زناشویی گردد.

کاهش میل جنسی در زوجین

شکایات بیماران

به نمونه شکایت های این بیماران با ذکر جملات به عنوان مثال می پردازم:

  • آقایی اظهار می دارد با کوچکترین تحریک جنسی انزال زودرس پیدا می کنم که این شدیدترین نوع بیماری است.
  • آقایی اظهار می داردکه من در زمان معاشقه مشکلی ندارم ولی به محض اینکه عمل دخول انجام می شود در اولین رفت و برگشت ناخودآگاه انزال صورت می گیرد.
  • آقایی اظهار می دارد که من فقط در یک موقعیت جنسی تحریک آمیز در یک position خاص بلافاصله دچار انزال می شوم.
  • بیمار دیگری اظهار می دارد که من تا سه دقیقه هم می توانم خودم را کنترل کنم ولی خانمم در طول این مدت به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسد. که در این موارد باید علت نارضایتی را در خانم ها جستجو کرد. بعضی از خانم ها دیر انزال هستند و به عنوان مثال ممکن است تا 20 دقیقه مقاربت نیز به ارگاسم نرسند که باید علت زمینه ای سردمزاجی خانم ها را بررسی و درمان کرد که اغلب در زنان افسرده مشاهده می شود.

همچنانکه در قسمت درمان اشاره خواهم کرد تعامل زن و مرد و همکاری نزدیک به یکدیگر و آشنایی به روح و روان فرد مقابل در یک مقاربت لذت بخش برای دو طرف بسیار مفید است. به عنوان مثال زوجینی را می بینیم که اظهار می کنند با یک معاشقه خوب قبل از دخول و ارضاء شدن هر دو طرف که زود و زیر یک دقیقه انجام می شود و با هم هماهنگ هستند و هیچ شکایتی از روابط جنسی خود ندارند.

انواع انزال زودرس

انزال زودرس به دو نوع تقسیم می شود:اولیه و ثانویه

۱) انزال زودرس اولیه

 کسانی هستند که از شروع موقع فعالیت های جنسی مبتلا به انزال زودرس هستند

۲) انزال زودرس ثانویه

 در این نوع فرد یک حالت نرمال فعالیت جنسی دارد ولی بعداً مبتلا به انزال زودرس می شود.

علل انزال زودرس اولیه

این نوع انزال زودرس بیشتر در تیپ شخصیتی A که افرادی حساس، عصبانی، پرخاشگر، عجول و زودرنج هستند دیده می شود. این افراد مثل صحنه های دیگر زندگی زود تحریک می شوند و قادر به کنترل مایع منی خود حین مقاربت نیستند که در قسمت درمان به چگونگی درمان اشاره خواهم کرد.

انزال زودرس

علل انزال زودرس ثانویه

نوع ثانویه انزال زودرس علت های مختلف محیط بیرونی و درونی دارد که عبارتند از:

1- استرس های حاد و مزمن زندگی روزمره

امروزه زودانزالی را بیشتر در افرادی می بینیم که دوز استرس های شغلی و محیطی آنها بالاست که به علت مشغله های کاری زیاد و استرس ناشی از آنها است.

2- افسردگی و اضطراب

افسرده گی و اضطراب و داروهای ضد افسردگی از عواملی هستند که اختلال در فعالیت جنسی ایجاد می کنند که عبارتند از: کاهش میل جنسی، اختلال در شدت نعوظ و انزال زودرس. اصولاً یک ارتباط قوی و مستقیم بین حالت های روحی فرد و تمایل به سکس وجود دارد. هر چه آرامتر، بانشاط تر، کم استرس تر میل و توان وانزال دیرتر و برعکس استرس، اضطراب و افسردگی از عوامل تخریب کننده فعالیت جنسی هستند.

3- فواصل زیاد بین روابط جنسی

تعداد روابط جنسی با توجه به سن، وضعیت سلامت جسمی و حالت های روحی فرد متغییر است. اصولا با گذر زمان و افزایش سن منحنی فعالیت های جنسی به طرف پایین حرکت می کند. به عنوان مثال یک فرد در سن 18 سالگی ممکن است هر شب تمایل به فعالیت های جنسی داشته باشد در حالیکه یک مرد 50 ساله ممکن است 2-1 بار در هفته و یا در سن بالای 60 سال یک بار در یک هفته یا دو هفته مقاربت جنسی انجام شود. اصولاً هر چه فاصله بین مقاربت ها بیشتر باشد آستانه تحریک پذیری کم شده و باعث انزال زودرس می شود.

4- تحریک کم جنسی

فعالیت جسمی خوب نیازمند یک مدیریت منطقی احساس در حین مقاربت و تجربه جنسی است. لذا بسیاری از افراد جوان که سابقه تجربه فعالیت جنسی را ندارند در شروع فعالیت جنسی از انزال زودرس رنج می برند که با کسب تجربه و هماهنگی بیشتر با شریک جنسی این مشکل با گذر زمان بهتر می شود.

5- مشکلات احساسی و ارتباطی با همسر

وجود مشکلات احساسی و ارتباطی در بین زوجین باعث اختلاف جنسی می شود که عبارتند از: کاهش میل جنسی به طرف مقابل، عدم نعوظ خوب در انزال زودرس در مرد و انزال دیررس در زن. برخلاف مرد که مبتلا به انزال زودرس می شود خانم ها به علت حساس بودنشان اغلب به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسند.

6- بیماری های جسمی

هر گونه بیماری آزاردهنده جسمی می تواند باعث انزال زودرس در مرد شود. به عنوان مثال اختلال در فعالیت غده تیروئید، فشارخون بالا، دیابت، التهاب مجرای ادراری، تب حاد و مزمن، کمبود سروتونین که توسط مغز ترشح می شود و یا اختلال در عملکرد مواد انتقال دهنده پیام های عصبی همه موارد فوق به صورت مستقیم فعالیت های جنسی فرد را تحت تأثیر و باعث انزال زودرس می شود.

7- مصرف داروها

داروهای ضد فشارخون، آرام بخش ها، ضدافسردگی و ضد اضطراب ها می توانند هم میل جنسی و هم شدت نعوظ و هم زمان انزال را تحت تأثیر قرار دهند.

راه های درمان انزال زودرس کاملاً شناخته شده است و لذا حذف سیگار والکل و مواد مخدر از تخریب فعالیت های جنسی شما جلوگیری خواهد کرد. برای مطالعه راه های درمان انزال زودرس روی اینجا کلیک کنید.

انزال زودرس چگونه درمان می شود

پیش از مراجعه به پزشک می توانید راهکارهای زیر را دنبال کنید:

  • خودارضایی یک یا دو ساعت قبل از رابطه ی جنسی
  • استفاده از کاندوم برای کمک به کاهش حس
  • با نفس عمیق کشیدن می توانید به طور جزئی، رفلکس انزال را مهار کنید. رفلکس انزال نوعی رفلکس اتوماتیک بدن است که در حین انزال رخ می دهد.
  • به هنگام رابطه جنسی، شریک جنسی شما باید در بالا قرار بگیرد، تا نزدیک به انزال شما بتواند خود را بیرون بکشد.
  • پوزیشن های مختلف رابطه ی جنسی را امتحان کنید، تا پوزیشنی را پیدا کنید که کمتر در آن تحریک می شوید.
  • وقفه انداختن و فکر کردن به چیزی غیر از رابطه ی جنسی
اگر هر شب رابطه داشته باشیم چه میشود

مشاوره

سکس تراپیست ها یا درمانگران جنسی و متخصصان دیگری مانند روانشناس ها، می توانند به درمان مشکل انزال زودرس و دیگر مشکلات جنسی کمک کنند. شما می توانید از مزایای مراجعه به یکی از این متخصصان بهره مند شوید.

مشاوره همچنین می تواند، هرگونه مشکل روانشناختی زمینه ای، جنسی یا رابطه ای را شناسایی کند و به بهبود مشکلات دیگر در رابطه با انزال زودرس مانند اضطراب کمک کند. اگر در رابطه ی طولانی مدتی هستید، می توانید از زوج درمانگر کمک بگیرید.

تکنیک های رفتاری

تکنیک هایی وجود دارد که به فراموش کردن عادت انزال زودرس کمک می کنند. این تکنیک ها شامل تکنیک “توقف -شروع” و تکنیک “فشرده کردن” می شوند.

دارو

یک روش درمانی دیگر، اسپری بی حسی موضعی است، که می توانید بدون نیاز به نسخه آن را از داروخانه تهیه کنید. شما باید 10 دقیقه قبل از رابطه ی جنسی، اسپری را روی نوک آلت تناسلی خود بزنید. دنبال کردن دستورالعمل ها اهمیت زیادی دارد.

همچنین باید بدانید که اسپری ممکن است از آلت تناسلی شما، به بدن شریک جنسی تان (برای مثال داخل واژن) منتقل شود و موجب بی حسی کوتاه مدت شود. داروهای ضد افسردگی نیز می توانند به طور موفقیت آمیزی انزال زودرس را درمان کنند. استفاده از دارو برای درمان اختلال عملکرد نعوظ، می تواند به کنترل انزال زودرس نیز کمک کند.

ورزش

تمرینات ورزشی کگل که تمریناتی برای تقویت عضلات کف لگن هستند نیز، می توانند به بهبود کنترل انزال کمک کنند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی 

4.2/5 - (201 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر اسی چهارشنبه ۲۲ بهمن ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 113 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشین الان حدودیک سالی هستش که هم زودارضا میشم زیر۲۰ثانیه هم اینکه ححدودا۴ماهه که اصلامیل جنسی ندارم هرماه به ندرت یک ماه سنم ۴۷سال دارم واقعادیگه دارم کلافه میشم ممنون میشم کمکم کنین
    1. تصویر کاربر اسی دوشنبه ۲۰ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      سلام اقای دکترجوابم کی حاضرمیشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      دیابت دارید؟ سیگار میکشین؟
    3. تصویر کاربر اسی سه شنبه ۲۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      سلام اقای دکترداروی خاصی بایدمصرف کنم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      به سوالات بنده جواب ندادین
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر AT جمعه ۲۴ بهمن ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 89 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید.
    جوانی 21 ساله هستم که در دوران بلوغ خودارضایی می کردم (بدون نظم خاصی شاید هفته ای 3 الی 4 بار و گاهی هم هفته ای یکبار) و الان چند سالی هست احساس می کنم پوست زیر کلاهک آلتم نازک شده.
    یک سری فرورفتگی هایی روی سطح پوست هم جلو و هم پشت می بینم، خیلی سال پیشم قسمت پشت آلتم دو تا دونه برجستگی های سفید خیلی ریز سفید رنگ که هیچ علائم خاصی هم ندارن ظاهر شدن عکس اونم فرستادم براتون ببینید طبیعیه؟
    این فرورفتگی های پوست هم بیشتر در حالت کاملا شل دیده میشن و در حالت نعوظ خیلی مشخص نیستن.
    آیا این موارد طبیعیه و ربطی به خودارضایی ندارن و من حساس شدم روشون یا واقعا پوست اسیب دیده؟
    آیا درمانی هم داره؟
    و اینکه ازمایش تستوسترون دادم مقدارش 6.28 نانو مول بر لیتر بوده، پیش دکتر غدد رفتم گفتن با توجه به اینکه مشکل هورمونی خاصی نداشتی طبیعیه و بخاطر استرس بوده، خواستم نظر شما رو هم بدونم چون مدت هاست میل جنسی و نعوظم ضعیف شده، من همیشه نعوظ صبحگاهی های خیلی قوی ای داشتم اما حدودا یکسالی میشه که نظمش از بین رفته و ضعیف شده.
    بدنسازی هم میرم ولی استرویید مصرف نکردم، به صورت منظم و با رعایت فاصله بین مکمل ها، وی و کراتین و امگا 3 و مکمل تقویت موی هیربیوتی یوروویتال مصرف کردم فقط.
    خیلی استرس دارم اقای دکتر لطفا راهنماییم کنید ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      آلت شما در حد رویت عکس هیچ مشکلی از نظر پوستی یا سایز نداره ازمایش شما طبیعیه نعوظ با استرس و خستگی رابطه ی عکس داره
    2. تصویر کاربر AT چهارشنبه ۲۲ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      آقای دکتر یعنی این گودی ها و قسمت هایی از پوست آلت که دچار فرورفتگی شده (که سعی کردم در عکس ها مشخص کنم)، بافت طبیعیه پوسته؟ بخاطر خودارضایی اینجوری نشده؟
      فایل آزمایش رو هم خدمت تون ارسال کردم، بی زحمت بررسی کنید ولی دکتر غددی که پیش شون رفتم گفتن مثل اینکه این آزمایشگاه ایراد داشته و باید دوباره آزمایش بدم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      بله حالت عادی آلته ازمایشاتون موردی ندارن ورزش رو ادامه بدین به جای مصرف مکمل ها هم میتونید برنامه ی تغذیه ای بهتری استفاده کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 86 مشاهده پرسش
    سلام بنده اکنون ۱۷ سال سن دارم
    تاکنون هیچ مشکلی از نظر الت تناسلی نداشتم
    اما به دلیل بیماری افسردگی
    همان طور که دچار وسواس فکری شدم
    دچار خود ارضایی شدم
    اما بعد از ۲ سال و چند ما ه الت تناسلی من دچار مشکلاتی شده
    مثلا ختنه من به سمت بالا حرکت کرده(نمیدونم بهش ختنه میگن یا کلاهک همون صورتی رنگ دور الت تناسلی منظورمه)
    الت تناسلی من حس میکنم کمی پهن شده
    زیر الت تناسلی من بر امدگی پیدا کرده
    و همچنین ادرار من با یک یا چند بار فشار باید تخلیه شه
    این مشکلاتی که گفتم ناشی از وسواس فکری و خود ارضایی بوده و به همین علت خیلی پشیمانم
    و در حال رفع این موضوع و پیشگیری هستم
    از این بابت
    از شما سوال دارم ایا الت تناسلی بنده به حالت نرمال و طبیعی خودش بر میگرده یا خیر
    خواهشا جوابتون رو به به صورت قاطعانه بفرستید
    و اگر هم خوب نمی شه بگید. بنده نا امید نمیشم
    ممنون از شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
    2. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۰ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      سلام قرار دادم
    3. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۰ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      سلام عکس ارسال نمیشه
    4. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۰ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      فایل انتخاب میکنم سایا مینویسه مشکلی پیش امده
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      شما هیچ مشکلی ندارید نگران نباشید همش لخاطر وسواس فکری شما هست به روانپزشک مراجعه کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۰ بهمن ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 87 مشاهده پرسش
    با سلام دکتر ، بنده ۲۶ سالمه و آلتم به سمت پایین انحنا داره ، قبلا پیش ارولوژیست معاینه شدم و گفتند که دلیلش پایرونی نیست و انحنا نیازی به عمل نداره چون شدید نیست اما چون نگران هستم که نکنه در رابطه جنسی مشکل ساز شه گفتم بازم از شما بپرسم ، از طرفی مجرای دفع ادرارم کمی پایین تر از نوک گلانسه و هنگام نعوظ ، بیش از حد گشاد میشه ( جسارتا تعدادی تصویر براتون ارسال کردم )
    و گاهی اوقات هنگامی که آلتم میخواد به حالت نعوظ برسه سمت چپش کمی دچار تو رفتگی میشه اما بعد از اینکه به نعوظ میرسه اون تو رفتگی از بین میره ( این مورد همیشگی نیست )
    با توجه به توضیحات و تصاویر آیا ممکنه علائم هیپوسپادیاس باشه ؟
    و اینکه انحراف جزیی مجرای ادرار نیاز به ترمیم با جراحی داره ؟
    در مورد اصلاح کجی آلت چطور ؟ نیاز به جراحی هست ؟

    ممنونم ازتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      با سلام شما دچار هایپوسپادیازیس نیستید کجی آلت شما هم نیاز به جراحی ندارد
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۰ بهمن ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 90 مشاهده پرسش
    با سلام دکتر ، بنده ۲۶ سالمه و آلتم به سمت پایین انحنا داره ، قبلا پیش ارولوژیست معاینه شدم و گفتند که دلیلش پایرونی نیست و انحنا نیازی به عمل نداره چون شدید نیست اما چون نگران هستم که نکنه در رابطه جنسی مشکل ساز شه گفتم بازم از شما بپرسم ، از طرفی مجرای دفع ادرارم کمی پایین تر از نوک گلانسه و هنگام نعوظ ، بیش از حد گشاد میشه ( جسارتا تعدادی تصویر براتون ارسال کردم )
    و گاهی اوقات هنگامی که آلتم میخواد به حالت نعوظ برسه سمت چپش کمی دچار تو رفتگی میشه اما بعد از اینکه به نعوظ میرسه اون تو رفتگی از بین میره ( این مورد همیشگی نیست )
    با توجه به توضیحات و تصاویر آیا ممکنه علائم هیپوسپادیاس باشه ؟
    و اینکه انحراف جزیی مجرای ادرار نیاز به ترمیم با جراحی داره ؟
    در مورد اصلاح کجی آلت چطور ؟ نیاز به جراحی هست ؟

    ممنونم ازتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      خیر شما دچار هایپوسپادیازیس نیستید کجی آلت شما هم نیاز به عمل جراحی ندارد
  • تصویر کاربر سعید سه شنبه ۲۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 104 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید ببخشید من ۳۱ سال سن دارم زیاد میرفتم دستشویی واسه ادرار آزمایشات سونو گرافی انجام دادم گفت ۶۰ ml از ادرارم باقی میمونه و آزمایش مثانه و مجاری ادرار رو هم انجام دادم آقای دکتر گفتن مشکلی ندارد فقط باقی مانده ادرار ۴۰۰ سی سی هست و خیلیه بعدش گفت باید آزمایش ام ار ای بدی ...حالا نظر شما چیه آقای دکتر ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      خیر باید نوار مثانه انجام بشه
    2. تصویر کاربر سعید دوشنبه ۲۰ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      آقای دکتر نوار مثانه ام انجام دادم
    3. تصویر کاربر سعید دوشنبه ۲۰ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      آقای دکتر آزمایش مثانه ام انجام دادم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      خب دوست عزیز بفرستید ببینم
    5. تصویر کاربر سعید دوشنبه ۲۰ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      هنوز جوابشو نگرفتم ..اگه جوابشو گرفتم چطوری تصویرشو بفرستم ؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      همینجا اپلود کنید اورولوژیستی که انجام داده حین تحویل جواب براتون توضیح هم خواهد داد
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر مجید سه شنبه ۲۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 100 مشاهده پرسش
    بیضه‌ها م بزرگترشوند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      کامل توضیح بدین
    2. تصویر کاربر مجید دوشنبه ۲۰ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      حجم بیضه‌ها م میشه بزرگتر بشه چون فکر میکنم یه کم کوچکه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      سونوگرافی از بیضه ها انجام بدین سایزش مشخص بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 104 مشاهده پرسش
    سلام روز بخیر،چندسال قبل پروستاتیت داشتم و حجم پروستات ۳۸ سی سی که با داروهای تاوانکس و سفیکسیم طی ۴ ماه خوب و پروستات ۱۸ سی سی شد ، سالهای بعد طی سونوگرافی حجم پروستات بالا نشان داده شد، آخرین سونوگرافی هم به پیوست تقدیم میکنم همراه آزمایش خون، الان گاهی اوقات درد کمر و ران پا دارم ، حدودا ۴۰ عدد قرص پروستادین مصرف کردم تا الان ، خواستم راهنمایی بفرمایید که آیا داروی دیگری بجز این پروستادین نیاز هست مصرف کنم یا خیر ، قرص یورومکس هم درد پام شروع شد مصرف میکنم البته ۲ الی ۳ قرص تا الان مصرف کردم،سالهای قبل برخی داروها مثل نیتروفرونتایین عوارض سرماخوردگی میدادند که دکتر گفتن آلرژی دارین به این دارو و همان موقع قطع کردند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      در حال حاضر چه علائمی دارید؟
  • تصویر کاربر ناشناس سه شنبه ۲۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 100 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من در حین خود ارضایی درهنگام انزال به یکباره دچاره اختلال نعوظ شدم و بعدش دچار ترس و استرس زیادی شدم بعد از اون هم یکی دوبار ب سختی تونستم نعوظ پیدا کنم و حس آلت تناسلی کم شده و درزیر شکمم احساس درد دارم ممنون میشم کمکم کنید فشار زیادی رومه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      آلت ناگهانی خم نشده؟
    2. تصویر کاربر ناشناس دوشنبه ۲۰ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      خم نشده اما در حین انزال بود ک یهو شل شدوانزال هم صورت نگرفت
    3. تصویر کاربر ناشناس دوشنبه ۲۰ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      همچنین صدای قاروقوردرشکم و هر از گاهی هم قبل غذاحالت تهوع دست میدهد
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      سونوگرافی از آلت با تزریق پاپاورین انجام بدین
    5. تصویر کاربر ناشناس دوشنبه ۲۰ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      جناب دکتر بنده25سال سن دارم آیا تزریق پاپاورین خطرناک نیست آیا راه حل دیگه ای وجود نداره؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      خیر
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۰ بهمن ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 74 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر روی کشاله ران من زائده زگیل وجود داره ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      جدید در اومده؟ رابطه ی خطرناک داشتید؟
    2. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۰ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      بله جدید در اومده ولی رابطه نداشتم این زائده اسکین تگه یا زگیل ؟
    3. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۰ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      بله جدید در اومده ولی رابطه نداشتم ، این زائده اسکین تگه یا زگیل؟
    4. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۰ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      ؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      زگیل نیست ولی حتما باید نمونه برداری انجام بشه باید از نزدیک معاینه شوید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر Amir پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 271 مشاهده پرسش
    مشکل زود انزالی شدید دارم زیر ۳۰ ثانیه
    ۲۵ساله هستم مجرد
    رابطه زیادی نداشتم اون چند بارم با قرص و اسپری تاخیری انجام دادم
    قرص تاخیری اگزیرکت ۳۰ خوردم ولی تاثیری نداشه
    ولی اسپری تاخیری خیلی تاثیر داشته برام و تایم برده بالا
    البته چون موقع خودارضایی زودانزال هستم بخاطر همین برای رابطه استرس دارم و نمیتونم بدون قرص و اسپری تاخیری وارد رابطه بشم و این اذیتم میکنه
    لطف میکنید اگه کمکم کنید
    من واقعا میخوام درمان بشم
    نمیخوام همیشه قبل رابطه قرص مصرف کنم میخوام یه کمکی بکنید که کاملا درمان بشم
    قصد ازدواج کردن دارم به همین خاطر نمیتونم اقدام کنم
    ممنون ازتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب سرترالین ۵۰ میلی گرم هر روز یک عدد تا یک ماه مصرف کنید
    2. تصویر کاربر Amir پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      مصرف این قرص باعث درمان کامل میشه؟
      و اینکه بدون نسخه میشه تهیه کرد؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      بله بدون نسخه میشه باعث بهبود وضعیت میشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر فراز سه شنبه ۲۲ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 350 مشاهده پرسش
    سلام آقا ی دکتر 5۰سالمه مشکل زود انزالی دارم. زیر 15 ثانیه. وقتی التم سفت شد باید سریع رابطه رو شروع کنم اگه رهاش کنم بعد از مثلاً ده ثانیه شل میشه .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم دو ساعت قبل رابطه مصرف کنید
  • تصویر کاربر حسن شنبه ۲۸ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 280 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ببخشید 60سال دارم یک سالی است که زود انزالی دارم والتم هنگام نزدیکی با همسرم سری شل میشود و دیگر نمی‌توانم کاری بکنم قرص فشار هم میخورم اگرقرص سیدنافیل بخورم بد نیست این هم بخورم سرم درمی‌گیرد لطفاً راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم دو ساعت قبل رابطه مصرف کنید
  • تصویر کاربر بهروز جمعه ۱۳ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 317 مشاهده پرسش
    سلام آقا ی دکتر 40سالمه اصلا مشگل زود انزالی ندارم کاملا کنترلی دسته خودمه ولی حدوداً یک ساله مشگله اینکه یکم دیرتر از قبل آلتم سفت میشه میلم خوبه ها ازنظرمغزی میل دارم سفت که میشه اولش خوبه کامل سفته ولی باید سریع رابطه رو شروع کنم اگه رهاش کنم بعد مثلاً ده ثانیه شل میشه دومین ومهمترین نکته اینه که اگر رابطه رو آروم انجام بدم مشکل نداره ولی اگه تندش کنم که ضربان قلبم بره بالا نفس نفس بیفتم سریع می‌خوابه فکر میکردم که ضربانم بره بالا تازه بهتره سفت تر میمونه ولی کاملآ رابطه عکس داره باهم سیگار اصلا قلیونم خیلی کم مشروبم 5ساله نخوردم اینم بگم قبلاً عالی بودم خیلی بالا بودم یعنی یه خانم تو دومتری حس میکردم دوثانیه سفت میشد اصلا شل نمیشد نمی‌دونم وکسن کرونا ام تاثیرداشت دوتا زدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      بهتون پاسخ داده شد دوست عزیز
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۱ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 277 مشاهده پرسش
    سلام
    من 48 سالمه از همون دوران جوانی به دلیل خودارضایی حاد دچار مشکل زودانزالی شذم الان با گذشت اینهمه سال هنوز اون مشکل رو دارم از خیلی از قرصها و معجونهای گیاهی و... استفاده کردم اما مشکلم حل نشد خواهش میکتم کمکم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۱ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب سرترالین ۵۰ میلی گرم هر روز یک عدد تا یک ماه مصرف کنید
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۱ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 272 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    شوهرم چند سالی هسته که اصلا میل به سکس بودن نداره
    دکتر هم یبار رفته دارو داده خوب نشد یکی قرص اس دی اف ۱۰۰داده یکی هم تیافیل ۵ اصلا هیچ تغییری نکرده
    این قرص تیافیل وقتی مصرف میکرد پاهاش خیلی درد میکرد طوری بود که اصلا خواب نداشت همش باید راه میرفت
    حالا نوبت دومش که رفته بهش امپول داده که روی التش تزریق کنه من میترسم که عوارض داشته باشه
    نمیدونم چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۱ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      اسم آمپول چیه؟
    2. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۱ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      هنوز تهیه اش نکردیم فک کنم پاپاورین باشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۱ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      باید تحت نظر پزشک تزریق شود
    4. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۱ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      میترسیم عوارضی داشته باشه
      اگه میشه شما قرص براش تجویز کنید
      از امپول بهتره
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۱ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      لبتدا باید سونوگرافی با تزریق پاپاورین انجام بشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر امین شنبه ۷ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 316 مشاهده پرسش
    اینکه روی آلت دون دون هایی هست که تقریبا بالای ۱۰ سال هست روی آلتم و نمیدونم چیه ممنون میشم بهم بگید و ۲۲ سالمه و تا حالا رابطه جنسی هم نداشتم🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      یافته نرمال آلت هستند
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۵ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 313 مشاهده پرسش
    نعوظ ضعیف دارم اون نعوظ ضعیف هم حتی فرصت لباس در اوردن هم نمیده یه دقیقه کنار بیام اونم از بین میره ..الان تو زندگیمون سرد ی افتاده موندم چیکار کنم ممنون میشم کمکم کنید ..اینم بگم ۶ سالی هم هس نعوظ صبح گاهی ندارم حتی یه بار..اینا رو من قبلن به شما گفته بودم و شما قرص تادالافیل ۲۰ تجویز کردین که تاثیری نداشت فقط عوارض سر درد داشت و سوزش سر دل داشتم ..دیگه استفاده نکردم ..حالا چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۴ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      ینی دارو اصلا واسه شما اثر نکرد؟
    2. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۴ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      نه زیاد ..دارو رو میخوردم بعد دو ساعت خیلی خیلی اثرش کم بود فقط عوارضش دارو فرداش بود صبح که پا میشدم سر درد و سوزش سر دل ..اصلا هیچ تمایلی به رابطه جنسی ندارم ..کلا صفر ..خدا شاهده اقای دکتر من شش ساله اینطورم بعد خوردن اون قرص فیناستراید اینطور شدم زندگیم کلا نابود شده بیماری خاصی هم ندارم سنمم ۳۲ هس سنی هم ندارم ..ولی اون قرص ها فکر کنم از اون زمان منو افسرده کرد یا کلا هورمون هامو بهم ریخت ..من اصلا اینطور نبودم میل جنسیم انقدر زیاد بود که همیشه اذیت میشدم ..ولی بعد مصرف اون دارو هاا از ۲۵ سالگی اینطور شدم ..والا دیگه خسته شدم انقدر دارو و دکتر رفتم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۵ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      آزمایشات هورمونی شامل تستوسترون Lh Fsh پرولاکتین انجام دهید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امید دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 313 مشاهده پرسش
    جناب دکتر با سلام و ادب، تیر ماه پارسال ناگهانی تب و لرز کردم و سوزش و یکبار خون در ادرار، بصورت آنلاین از پزشک با تشخیص عفونت پروستات دارو مصرف کردم و بعد هم توسط یک پزشک معاینه پروستات شدم که وضعیتش نرمال بود، جهت پیگیری و مراجعه به پزشک مجاری ادراری و انجام آزمایش با توجه به شک ایشان به ویروس شبه تبخال در ادرار، خودم و همسرم دارو مصرف کردیم ولی جهت چکاپ دوباره مراجعه نکردم، تا باحال تقریبا جز موارد معدودی مشکل در رابطه نداشته ام در کل میل جنسی ام زیاد بوده و حتی قبلاً ده سال پیش جهت زود انزالی بدستور سکس تراپیست فلوکستین خورده ام، تقریبا از آذر ماه امسال احساس میکنم سر آلتم حس نداره و اگر هم نعوظ پیدا کنه زود شل میشه و انگار تمایلم هم خیلی کم شده، زمستان ۱۴۰۰ کرونای ضعیف اومیکرون گرفتم، سه دوز واکسن هم زده ام، از پارسال هم موقع انزال با درد همراه بوده، لطفاً راهنمایی بفرمایید، با سپاس.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      مشکل اصلیتون چیه؟ چی اذیتتون میکنه؟
    2. تصویر کاربر امید یکشنبه ۱ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      جناب دکتر ممنون، جدیدا نمیتونم رابطه برقرار کنم نمی‌دونم مشکل از چیه، روحی روانی هست یا در زمان مناسبی انجام نمیشه مثلاً بعد از ۱۲ ساعت غروب ساعت ۶ به بعد که از سر کار خسته میرسم منزل، فقط می‌دونم یه تغییری در میل و حس من ایجاد شده و یه مشکلی هست، البته همسرم میگه که افسرده ای و معلومه استرس و اضطراب داری...
    3. تصویر کاربر امید یکشنبه ۱ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      جناب دکتر ممنون، جدیدا نمیتونم رابطه موفق برقرار کنم، چون اصلا تحریک نمیشم و اگر هم بشم بزودی فروکش میکنه طوری که یا نمیتونم انجام بدم یا در حین انجام بدلیل تحریک کم آلتم شل میشه، نمی‌دونم مشکل از چیه، روحی روانی هست یا در زمان مناسبی انجام نمیشه مثلاً زمانی که بعد از ۱۲ ساعت خسته از سرکار ساعت ۶ غروب میرسم منزل، فقط احساس می‌کنم که میل و حس من کم شده و یه مشکلی ایجاد شده.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم ۲ ساعت قبل از رابطه ی جنسی مصرف کنید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      استرس و اضطراب زندگی رو کمتر کنید
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      اگر بهبود نیافتین باید به روانپزشک مراجعه کنید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر ا جمعه ۲۹ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 286 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر پارسال با توجه به سیاه شدن آلت تناسلی به پزشک مراجعه کردم و گفتن که آلت تناسلی شکسته عمل انجام دادم بعد از عمل آلت تناسلی کج شده و موقع نزدیکی درد میگیره و نمیتونم کاری انجام بدم لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ دی ۲( 2 سال پیش)
      نعوظ مناسب دارید؟
    2. تصویر کاربر ا جمعه ۲۹ دی ۲( 2 سال پیش)
      خیر همین که می‌خوام کاری انجام بدم وآلتم میخواد بزرگ بشه درد می‌ گیره و نمیتونم کاری انجام بدم
    3. تصویر کاربر ا جمعه ۲۹ دی ۲( 2 سال پیش)
      خیر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ دی ۲( 2 سال پیش)
      نیاز به عمل داره با توجه به سابقه ی شکستگی قبلی باید در جریان باشید که عمل سخت و عارضه دار است و احتمال موفقیت هم و برگشتن به حالت عادی قبل شکستن چندان مقدور نیست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب