اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

کیست کلیه چیست؟بیماری APCK یا کیست ارثی کلیه ها (ارثیه خونین)

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

کیست کلیه چیست و چگونه تشخیص داده می شود؟ در بسیاری از مواقع وقتی جهت انجام چکاب کلیه خود، سونوگرافی انجام می دهیم دکتر سونوگرافی در گزارش خود وجود کیست در کلیه هایتان را گزارش می دهد، که در بسیاری از موارد باعث نگرانی ما می گردد. در ادامه مطلب، کیست کلیه مادرزادی را توضیح خواهیم داد.

کیست کلیه چیست؟

به جمع شدن مایع در داخل یک حفره در اعضای بدن کیست گفته می شود و اغلب این کیست ها از نوع ساده هستند و هیچ خطری ما و کلیه هایمان را تهدید نمی کند.

انواع کیست کلیه

در ادامه با انواع کیست کلیه آشنا شوید:

  1. کیست ساده کلیه

شایع‌ترین نوع است.

معمولاً خطری ندارد و نیازی به درمان خاصی ندارد مگر اینکه بزرگ شده یا باعث درد شود.

  1. کیست پیچیده یا چندحفره‌ای

دیواره ضخیم‌تر دارد یا درون آن مواد جامد دیده می‌شود.

احتمال بدخیمی در این نوع بیشتر است و نیاز به بررسی دقیق‌تر دارد.

  1. بیماری کلیه پلی‌کیستیک (PKD)

یک اختلال ژنتیکی است که باعث تشکیل چندین کیست در هر دو کلیه می‌شود.

می‌تواند عملکرد کلیه را به مرور زمان مختل کند.

 

علائم کیست کلیه

اکثر کیست‌ها علامتی ندارند، اما اگر بزرگ شوند یا دچار عفونت یا پارگی شوند، علائم زیر ممکن است ظاهر شود:

 

علل ایجاد کیست کلیه

روش‌های تشخیص

سونوگرافی (اولین روش و بدون خطر)

سی‌تی‌اسکن یا MRI برای بررسی دقیق‌تر

درمان کیست کلیه

کیست ساده و بدون علامت: معمولاً نیاز به درمان ندارد، فقط پیگیری دوره‌ای توصیه می‌شود.

کیست بزرگ یا علامت‌دار:

تخلیه مایع با سوزن تحت هدایت سونوگرافی

جراحی در صورت بروز عوارض یا شک به بدخیمی

آیا همه کیست های کلیه یکسانند؟

خیر، کیست ها انواع مختلفی دارند که عبارتند از:

کیست ساده کلیه

این کیست شایعترین کیست کلیه می باشد که در اغلب موارد به علت افزایش سن در کلیه ها تشکیل می شود. از مشخصات این کیست ها اغلب :

  • از نظر تعداد ۱ یا 2 تا هستند.
  • ارثی نیستند.

دیواره آنها در سونوگرافی صاف و داخل آنها فقط آب است. این کیست ها نیاز به درمان ندارند و هر 6 ماه باید پیگیری شوند و در صورتیکه اندازه آنها بالای 6-7 سانت بوده و باعث درد پهلو و یا فشار خون شوند باید آنها را خالی کرد. در گذشته از طریق سوزن و با راهنمایی سونوگرافی آب این کیست ها را تخلیه می کردند ولی امروزه درمان قطعی آنها درمان لاپاراسکوپی است که بدون برش بزرگ جراحی و با استفاده از لاپاراسکوپی با قیچی دیواره کیست را برمی داریم و دیواره اش را می سوزانیم و باعث می شود که کیست دوباره عود نکند.

کیست های مشکوک به سرطان کلیه

این کیست ها دیواره نامنظم در سونوگرافی و CT اسکن دارند و داخل آنها حفره است و اغلب خون و سلول های بدخیم در داخل آنها مشاهده می شود. در صورت شک به کیست های سرطانی کلیه باید حتماً عمل جراحی و تخلیه کیست سرطان انجام گردد.

کیست کلیه ارثی یا APCK

کیست کلیه ارثی یا APCK (کیست کلیه مادرزادی)، که از آن به عنوان ارثیه خونین نام می برم چرا که از طریق پدر و مادر دارای کیست ارثی به بچه ها منتقل می شود و باعث کاهش سن و از کار افتادن کلیه ها، و نیاز به دیالیز زودرس می گردد که جهت کسب اطلاع شما عزیزان، به تفصیل در مورد آن توضیح می دهم:

 

APCK یا بیماری کیست ارثی کلیه چگونه انتقال پیدا می کند؟

این بیماری ارثی است و از نظر شیوع در جامعه در یک نفر از صدهزار نفر در جوامع مختلف دیده می شود که کلیه ها و کبد و قلب و مغز مبتلا به کیست های متعدد می شود و به جای بافت طبیعی کیست در آنها رشد پیدا می کند. از نظر شدت انتقال بیماری به دو نوع تقسیم می شود:

  • نوع غالب
  • نوع مغلوب

نوع غالب بیماری کیست ارثی کلیه یا APCK

چهارمین علت از کار افتادن زودرس کلیه ها می گردد چرا که به سرعت به جای بافت طبیعی کلیه ها کیست های ریز و درشت متعدد رشد می کنند و اغلب در میانسالی و بین 30-40 سال تقریباً تمام کلیه ها پر از کیست متعدد کلیه می شود.نوع مغلوب ان رونداهسته ای داشته و با شدت کمتری انتقال پیدا کرده و اصولا 1 به چهار فرزندان را مبتلا می نماید

از کجا بدانیم که به بیماری کیست ارثی کلیه مبتلا هستیم یا نه؟

باید منشاء این بیماری را در والدین خود پدر و مادر و یا اجداد خود پیدا کنیم چرا که منشاء انتقال آن از نسلی به نسل دیگر و با توالد می باشد ولی به تدریج درد پهلو، خون در ادرار، احساس پری شکم، عفونت های عود کننده، فشار خون بالا در میانسالی می تواند نشان از وجود این بیماری در مراحل اولیه باشد. در مراحل پیشرفته که باعث ار کار افتادن شدید کلیه ها می شود، ضعف و بیحالی، خستگی، بوی بد دهان، رنگ پریده گی، بی اشتهایی، خارش پوست و یا پف کردن اندام ها می تواند نشان از کار افتاده گی کامل کلیه ها و نیاز اورژانس به دیالیز باشد.

در بعضی از مواقع بیماری عروقی مغز به همراه گشادشدن رگ های مغز یا آنوریسم در این افراد همزمان وجود دارد که عدم تشخیص و درمان سریع آنها ممکن است باعث پارگی این رگ های مغز و خونریزی سریع و باعث مرگ ناگهانی می شود.

آیا راهی برای جلوگیری از ابتلا به بیماری APCK یا کیست ارثی کلیه وجود دارد؟

تنها راه جلوگیری از ابتلا عدم بچه دار شدن والدینی هستند که مبتلا به بیماری ارثی کلیه اند چرا که با بچه دار شدن آنها انتقال بیماری ادامه خواهد داشت و لذا بهترین توصیه من انجام مشاوره ژنتیک قبل از ازدواج از نظر حامل بودن زن این بیماری می باشد.

در صورت ابتلا به کیست ارثی کلیه چه کار باید کرد؟

کیست متعدد کلیه

واقعیت این است که پس از ابتلا تنها راه مقابله ما مراقبت های درمانی، رعایت رژیم غذایی کم پروتئین و بی نمک و حفظ عملکرد کلیه ها می باشد. باید با مراجعه به پزشک و انجام سونوگرافی و انجام آزمایشات خون کامل و عملکرد کلیه ها از جمله اوره و کراتی نین باید به صورت منظم تحت نظر دکتر خود باشیم در صورت داشتن فشار خون بالا و عفونت های ادراری باید آنها را با دارو کنترل کنیم. از مصرف بی رویه داروهایی که از کلیه ها دفع می شوند اجتناب نماییم تا به کلیه هایمان فشار وارد نشود. از انجام ورزش های سنگین باید اجتناب کرد. مصرف آب هر 3 ساعت یک لیوان توصیه می گردد. اغلب در داخل کیست ها سنگ تشکیل می شود که نیاز به درمان ندارند.

آیا درمان داروئی و یا جراحی برای کیست های ارثی مادرزادی کلیه وجود دارد؟

هنوز هیچ درمان دارویی برای درمان کیست ارثی کلیه و جلوگیری از رشد آنها در کلیه کشف نشده است و به علت رشد مجدد کیست ها درمان جراحی و تخلیه کیست ها برای درمان بیماری APCK مؤثر نیست.

کیست پاراپلویک

هنگامی که کیست در نزدیکی لگن یا ساقه کلیه ایجاد می شود، کیست پارا لگن نامیده می شود. کیست پارا لگن یک کیست غیر ژنتیکی با تغییرات پاتولوژیک است.

و اما توصیه های اینجانب

  • قبل از ازدواج مشاوره ژنتیکی از نظر حامل بودن کیست ارثی کلیه بسیار مفید است.
  • در صورت حامل بودن کیست ارثی کلیه در رابطه با بچه دار شدنتان تأمل نمایید.
  • در صورت کشف بیماری APCK در یکی از اعضاء خانواده همه اعضاء خانواده مخصوصاً بچه ها باید از نظر وجود کیست ارثی کلیه بررسی شوند.
  • در صورت ابتلا به بیماری APCK با مراجعه به پزشک و رعایت موارد توصیه شده از پیشرفت بیماری خود جلوگیری نمایید.
  • در صورت داشتن کیست در کلیه های خود جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744  تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.7/5 - (7 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر .... دوشنبه ۷ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر عزیز خسته نباشین من یه بچه ۷ ساله پسر دارم که دکتر سونو کردن ۸ ماه پیش واسه سونو بچه رو بردم دکتر گفت توی هر دو کلیه سنگ داره ولی بعد از چند ماه باز امروز بردم دکتر میگه اصلا سنگ نداره ولی ورم کلیه داره همون استار خفیف ادراری امکان داره از سنگ های که قبلاً داشته اینطوری شده باشه آخه دکتر سونو گفتن مادر زادی هستش ربطی به سنگ نداره .و اینکه گفتن این بچه حتی قبلاً هم سنگ نداشته سونو اشتباه گفته الان این استاز واسه بچه مشکل ساز میشه ؟؟خیلی نگرانم
    1. تصویر کاربر .... یکشنبه ۶ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      و امکان بدتر شدن بیماری هستش؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش کراتینین انجام بدین خیر خفیف هست مشکلی نخواهد داشت
    3. تصویر کاربر .... یکشنبه ۶ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      آقای دکتر این بیماری از چی می‌تونه باشه علتش سنگ هستش؟واینکه برای بعد مشکلی برای کلیه پیش میاد؟
    4. تصویر کاربر .... یکشنبه ۶ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      این بیماری خوب میشه یا نه؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      میتونه انسداد خفیف محل اتصال حالب به لگنچه باشه بهتره هر ۶ ماه پیگیری بشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر احمد دوشنبه ۷ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 348 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب دکتر .
    جوانی هستم ۳۰ ساله و متاهل
    مدتی هست که دچار کاهش میل جنسی شدم .
    مشکل نعوظ ندارم.
    فقط مدنی است دچار کاهش میل جنسی شدم .
    آزمایش هورمونی میفرستم خدمتتون.
    فقط فری تستسترون توی برگه نیست ولی رنج فری تسترون باید ۵ تا ۳۰ می‌بود برای من عدد ۱۵ بود .
    ممنونم. اگر مشکل هورمونی دارم بهم بگید چکار کنم
    1. تصویر کاربر احمد یکشنبه ۶ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      اینم برگه آزمایشم
    2. تصویر کاربر احمد یکشنبه ۶ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      این برگه آزمایش هورمونیم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      با سلام مشکل هورمونی ندارید به روانپزشک مراجعه کنید
    4. تصویر کاربر احمد یکشنبه ۶ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      یعنی الان که من سنم ۳۰ سال هست اون رنج تسترون برای من کم نیست .
      مثلا تستسترون باید ۳ تا ۹/۵ باشه برای من ۴/۳۰هست .برای سن من نباید بالاتر باشه .
      خب اینطوری باشه که من اگر سنم برسه به ۴۰ این میاد زیر ۳ .
      اوج جوانی مگه نباید بالاترین حد خودش باشه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      خیر الزامی برای اون رنج آزمایشات در سنین مختلف نیست شرایط روحی و جسمی میتونه موثر باشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۶ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 284 مشاهده پرسش
    سلام هزینه عمل کجی آلت تناسلی چند هستش و اینکه شامل بیمه میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      با سلام بله با بیمه هم انجام میشود با توجه به محل عمل و بیمارستان متفاوت خواهد بود
  • تصویر کاربر جلال یکشنبه ۶ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 270 مشاهده پرسش
    سلام
    تقریبا ۳ماه قبل توسط جنابعالی ويزيت شدم.فرمودید مشکل پروستات ندارم.
    جداره مثانه ضخیم شده.
    سوال این است که تامسولوسین و فیناستراید میخوردم.
    شما یوریناسین هم تجویز کردید.
    آیا ادامه بدهم یا خیر.
    سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      علائم ادراریتون برطرف شده؟
  • تصویر کاربر جواد یکشنبه ۶ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 298 مشاهده پرسش
    با سلام.پدرم ۶۰ سال سن. ۶۰ کیلو وزن با کراتین کلیه ۲.۵ داره حدود چهار ماه هست که نفروستمی کلیه داره با توده در مثانه که سیستوسکوپی هم شده با توجه به مدارک فرستاده شده نظر شما در مورد درمان چیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      به نظر میاد نمونه برداری کافی نبوده یا جواب پاتولوژی رو درست آپلود نکردین
  • تصویر کاربر تاج یکشنبه ۶ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 295 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر 44 سالمه نزدیک به 22 ساله التهاب پروستات دارم به گفته پزشکهایی که در ای چند سال رفتم هر چی آزمایش عکس انجام دادم همه سالم در ضمن کلیه سمته چپم سنگ سازه وسنروم روده هم دارم اونم 20 ساله فقط از هر چند سال میاد سراغم التهاب سوزش مقعد بیضه ها یبوست که میشم اذیت میشم. هنگام دفن مدفوع بعد چند وقت باز آروم میشم چیکار کنم آقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      مسکلات گوارشی و استرس و اضطراب عامل اصلی عدم بهبودی شما هستند ابتدا موارد همراه باید درمان شوند
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۶ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
    سلام، با توجه به میزان کجی الت تناسلی من آیا در رابطه جنسی دچار مشکل خواهم شد؟ آیا شریک جنسی من دچار درد خواهد شد؟ آیا نیاز به عمل هست یا خیر. با تشکر از شما دکتر کرمی عزیز
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      ۱.خیر ۲.نمیشه گفت ۳.فعلا نه با عملکرد شما در رابطه ی جنسی مشخص خواهد شد
  • تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۶ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
    سلام من فردی ۱۵ ساله هستم و تقریبا دو الی سه ماه هست که بعضی مواقع خود ارضایی میکنم
    در اواخر اردیبهشت من خود ارضایی کردم و جلوی خروج منی را گرفتم و از آن موقع تا الان هر وقت میرم دستشویی بعد از خروج ادرار چند قطره مایع لزج خارج میشود و بعد از ادرار احساس ادرار دارم ولی ادراری وجود ندارد
    میخواستم بدونم که ایا این مایع منی است؟؟؟
    و اگر منی است و در مجرای ادرار من گیر کرده باشد چگونه باید ان مایع را تخلیه کرد؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      در مجرای شما چیزی نمیتونه گیر کنه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۶ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 288 مشاهده پرسش
    باسلام خسته نباشید دکتر جان ببخشید سوال در مورد زگیل تناسلی دارم من رو قسمت کنار آلت تناسلی ام یه زگیل کوچک مشکوک هس عکس میفرستم دکترجان لطف کنید جواب بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      زگیل نیست اسکین تگه و کاری لازم نداره
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۶ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
    دکتر جان سلام
    خسته نباشید
    عرض کنم که من 22 سالمه
    چند وقت پیش احساس درد توی بیضه هام کردم دکتر ارولوژی مراجعه کردم سونو گرافی نوشتم و متوجه شدم واریکوسل گرید 1به2 دارم با عروق3.6
    بعد جدیدا دوباره سونوگرافی انجام دادم همون میزان بود با این تفاوت که بیضه هام کمی کوچیکتر شده بود
    سئوالی که برام پیش اومده من موقع انزال مایع منی که ازم خارج میشه شفاف رنگ هست نه سفیدرنگ
    میخواستم بدونم مشکلی توی مایع منی هست؟؟ و اینکه این رنگ منی طبیعیه و کوچک شدن بیضه به خاطر چی می‌تونه باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز مایع منی انجام شود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      واریکوسل میتونه در طولانی مدت باعث کاهش سایز بیضه شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مانیا جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید .
    جناب آقای دکتر اگه بخاطر داشته باشید دیروز پیامی دادم حاوی این که دختری مجرد 20 ساله از آبادانم | آزمایش چکاب کامل خون از نظر قند و کلیه و کبد وووو .... در شهریور سال 92 دادم که جواب خوب بود |در مهر ماه دوچاره شک از دست دادن مادر بزرگم شد | باید اضافه کنم من استرس شدید دارم و وسواس فکری و از نظر اعصبی اعصابم ضعیف همیشه ترس و استرس و اضطراب همراهم بوده از 6 سال قبل بعد فوت مادر بزرگم بدتر هم شد | دقیقا دوماه بعد فوت مادر بزرگم اواخر آذر خارش پیدا کردم بعدش تکرر ادرار + 3 بار مدفوع در روز انجام میدادم | در آذر ماه آزمایش آنالیز ادرار + سونو کلیه + مثانه پر و خالی انجام دادم که سالم بودن سایز کلیه و مثانه و کارکردشون خدارو شکر فقط دکتر یک کیست چربی 6 میلیمتری تو کلیه راستم دید که گفت 6 ماه دیگه یک سونو بده منم دوباره بعد 6 ماه انجام دادم یعنی در 9 فروردین امسال که کیست چربی همون اندازه قبلش بود | بعد از آزمایش به خودی خود تکررم قطع شد . بعد در اواخر اسفند متوجه شدم رنگ ادرارم بیش از اندازه زرد شده ولی توجهی نکردم وقتی برگشتم شهرم تکرر ادرارم شروع شد ولی نسبت به قبل کمتر بود در 9 فروردین سونو دادم کلیه و مثانه پر و خالی . خداروشکر سالم بود ولی کیست چربی هنوز بودش ولی همون اندازه ...... در کل من 5 بار سونو دادم 3 بار کلیه و مثانه 2 بار شکم و لگن که خدارو شکر سالم بود ولی جناب دکتر من دو روز پیش که آزمایش ادرار دادم مقدار اندکی خون زیر میکروسکوپ دیده شد خیلی نگرانم با این که سونو دادم بازم از فکر سرطان کلیه و مثانه خواب ندارم بعدشم وقتی می ایستم سر پام قطرات ادرار ازم میاد خیلی اذیت شدم تکررم زیاد شده و یکم کلیه سمت راستم درده | همون جایی که کیست چربی بود | میترسم کیست سرطانی باشه با این چند روز قبل سونو دادم همون اندازه بود و دوباره کیست چربی شناخته شد بازم میترسم . سر خروجی ادرار گاهی میسوزه گاهی فکر میکنم ازش دستشویی میاد :( ش رتم که خیس میشه ولی همش در شرتم لکه های قهوه ای به ماما مراجعه کردم گفت عفونت رحم ممکنه داشته باشی | جناب دکتر راستشو بخواین زیاد ب بهداشت رحم و مثانه اهمیت نمیدادم میشه گفت اصلا اهمیت نمیدادم | الان گیج شدم علائم سرطانن یا علائم عفونت ادراری یا عفونت رحم یا علائم خود ادراری | قید کنم خودمو خیس نمیکنما فقط نمیدونم این خیسی که دارم همون ترشحات قهوه ای رحمم یا ترشح سفید دختران یا ادرار :( || فقط میدونم احتیاج به ادرار دارم ولی ادرارمم کم میاد یک بارم از خواب بیدار شدم با درد پری مثانه ولی رفتم دست شویی کم ادرارم اومد | کلا بگم من آدمیم که شاید یه لیوان آب هم در روز نخوره |
    دکتر داخل آبادان بهم قرص اکسی بوتینین 5 داد که نصف باید مصرف کنم و سفیکسیم 400 که گفت بعد پنج روز دوباره ادرار انجام بده :( اما باز میترسم تو ادرارم خون پیدا کنم همه آزمایش سالم بود فقط این خونه لعنتی بود داخلش :(
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      با توجه به شرح مشکل شما بیشتر روحی و روانی و استرس و اظطراب و بزرگنمائی بیش از حد است اگ توانستید سر فرصت جهت ویزیت تشریف بیاورید
    2. تصویر کاربر مانیا جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      جناب دکتر چه روزی تشریف بیارم تهران - چون از آبادان باید بیام سخته برام روز تعیین کنم :(
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…
تبخال تناسلی یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مقاربتی در جهان است و زنان بیش از مردان در معرض…
یکی از سؤالاتی که بسیاری از مردان در ذهن دارند اما کمتر با متخصص اورولوژی در میان…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب