جستجو
این کادر جستجو را ببندید.

علل و درمان ناتوانی جنسی مردان

دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

زمانی که کاهش یا از بین رفتن میل جنسی در مرد دیده می شود و یا علیرغم تحریک ذهنی قدرت رسیدن به نعوظ یا سفتی کامل آلت جهت برقراری یک رابطه جنسی موفقیت آمیز وجود ندارد، فرد مبتلا به ناتوانی جنسی می باشد . طبیعی است که با گذر زمان تغییراتی در میل جنسی و توان همه مردان ایجاد می شود که اغلب در جهت ناتوانی جنسی می باشد. ناتوانی جنسی مردان امروزه به عنوان یکی از شکایت های شایع مراجعه کننده به درمانگاه ها و مطب های ارولوژی می باشد.

در این بحث بنده با یک نگاه جامع می خواهم علل ایجاد کننده ناتوانی جنسی و راه های تشخیصی و درمانی آن را برای شما بیننده سایت توضیح دهم.

علل ایجاد کننده ناتوانی و یا کم توانی جنسی کدامند؟

علل ایجاد کننده ناتوانی جنسی و یا کم توانی جنسی به دو گروه تقسیم می شوند:

مشاوره برای درمان روانی ناتوانی جنسی

ناتوانی جنسی با منشاء روحی و روانی

توانائی جنسی مردان ارتباط نزدیک و تنگاتنگی با شرایط و حالت روحی فرد دارد. به عنوان مثال وارد شدن استرس های حاد زندگی از قبیل تالمات روحی مثلاً از دست دادن عزیزان یا شوک ناشی از شکست در کار و فعالیت های شغلی، خواب کمتر، استرس های زیاد روزمره، داشتن خلق عصبی و پرخاشگر، استراحت جسمی کمتر باعث کاهش شدید میل جنسی و از طرفی ناتوانی جنسی می شوند و از طرفی هر چه خواب خوب، آرامش ذهنی و جسمی بیشتر باشد و تغذیه مناسب و استراحت کافی باعث افزایش میل و توان جنسی خواهد شد.

ناتوانی جنسی با منشاء جسمی

توان جنسی یک مرد ارتباط مستقیمی با شرایط سلامت جسمی او دارد به هر علتی سلامت کلی بدن تضعیف گردد توان و میل جنسی نیز رو به افول خواهد رفت.

شایعترین علل ناتوانی جنسی مردان (با منشاء جسمی)

1- بیماری دیابت کنترل نشده

 امروزه دیابت یا مرض قند یکی از شایعترین بیماری ها در تمام دنیا است و اغلب زمانی تشخیص داده می شود که حداقل چند سال فرد قند کنترل نشده دارد و زمانی تشخیص داده می شودکه باعث آسیب های عصبی و عروقی در فرد شده است. بیماری دیابت با دو مکانیسم نروپاتی یا آسیب به عصب ها و و گرفتاری عروقی و تنگ شدن جداره عروق بدن از جمله آلت تناسیلی مرد باعث از بین رفتن تدریجی توان جنسی مرد می گردد و لذا توصیه می کنم با توجه به بی علامت بودن بیماری قند در شروع بیماری و از طرفی جهت جلوگیری از آسیب های عروقی و عصبی با چکاب منظم خون آن را به موقع تشخیص داده و دقیقاً تحت نظر بگیرید تا کمتر دچار ناتوانی جنسی گردید.

2- بیماری فشارخون

 داروهای پایین آورنده فشار خون اغلب با مکانیسم مرکزی باعث اختلال در نعوظ و ناتوانی جنسی می گردند که باید توسط متخصص قلب و عروق تنظیم گردد.

3- جراحی های وسیع لگنی

 در دو بیماری سرطان پروستات و سرطان روده بزرگ و رکتوم که تحت عمل جراحی لگنی قرار می گیرند به علت آسیب به عروق و عصب آلت تناسلی باعث اختلال در نعوظ می شوند.

4- اختلالات هورمونی

یکی از عواملی که با عث ناتوانی جنسی می شود تغییرات هورمونی بدن می باشند به عنوان مثال در صورت بالارفتن هورمون پرولاکین که اغلب به علت تومور هیپوفیز قدامی ایجاد می شود باعث ناتوانی و کم توانی جنسی می گردد. مثال های دیگر تغییر در هورمون تیروئید و استروژن بدن را نیز می توان به عنوان عوامل بر هم زننده توان جنسی نام برد.

از علل دیگر ناتوانی جنسی می توان اعتیاد به الکل و مصرف زیاد سیگار و مصرف داروهای روان گردان و ضدافسردگی اشاره کرد.

علائم ناتوانی جنسی در مردان

علائم و نشانه های ناتوانی جنسی کدامند؟

در هر مرد جوان که از کاهش در میل جنسی و یا اختلال در رسیدن به نعوظ و سفتی کامل آلت تناسلی در هنگام مقاربت و یا انزال خیلی سریع قبل از مقاربت جنسی، رنج می برد باید به عنوان نشانه های ناتوانی جنسی یاد کرد.

تابلوهایی که بیماران مراجعه می کنند عبارتند از:

  • مرد جوانی که اظهار می دارد که در هنگام تحریک جنسی آلتش سفت نمی شود.
  • مرد دیگری اظهار می دارد که بلافاصله بعد از نعوظ و در حین مقاربت سفتی آلت از بین می رود.
  • مردی اظهار می دارد که علیرغم میل جنسی بالا ولی آلتش سفتی واضح جهت دخول را ندارد و آلت حالت ژله مانندی پیدا می کند.
  • مرد جوان اظهار می دارد بلافاصله بعد از نعوظ مبتلا به انزال زودرس می باشد.

تشخیص ناتوانی جنسی

امروزه روش های مختلفی برای تشخیص ناتوانی جنسی وجود دارد که به اختصار توضیح می دهم:

1- ریجی اسکن

 ریجی اسکن وسیله ای است که جهت تشخیص نعوظ شبانه و همچنین جهت افتراق علل روحی ناتوانی جنسی از علل جسمی، بسیار کمک کننده می باشد. در این تست بیمار شب در بیمارستان بستری می گردد و یک وسیله ای به آلت تناسلی وصل می شود که نعوظ شبانه فرد را ثبت و اندازه گیری می کند. اگر در یک مرد جوان که از ناتوانی جنسی شاکی است نعوظ های شبانه قوی در خواب توسط ریجی اسکن ثبت شود نشان می دهد که منشاء ناتوانی جنسی روحی و روانی است.

2- تست نعوظ

هر فردی که تست ریجی اسکن آن منفی باشد، دومین اقدام بررسی صحت عملکرد عروق آلت می باشد که توسط سونوگرافی رنگی و با تزریق پاپاورین و یا فنتولامین به داخل آلت و توسط سوزن انسولین و در یک مرکز درمانی و توسط پزشک انجام می گردد و پس از تزریق شدت و قدرت نعوظ را اندازه گیری می کنیم.

از مزایای این تست دقت بالای آن در تشخیص سالم بودن عملکرد عروق آلت تناسلی می باشد. اگر بیمار نشت وریدی و نارسائی عروقی داشته باشد در این تست کاملا مشخص می گردد. (پاپاورین و فنتولامین باعث گشادی عروق آلت و ایجاد نعوظ بسیار قوی می کنند)

اندازه بیضه ها

3- بررسی بیماری های دیگر

سومین وسیله تشخیصی علت ناتوانی جنسی اندازه گیری قند خون، هورمون های جنسی و تیروئید و پرولاکتین خون می باشد که حتماً در هر مرد با شکایت ناتوانی جنسی باید انجام گردد.

درمان ناتوانی جنسی

درمان ضعف دستگاه تناسلی مردان، بر اساس علت ناتوانی جنسی می باشد به عنوان مثال:

1- بررسی داروهای مصرفی

اگر علت ناتوانی جنسی منشاء داروئی دارد مثلاً داروهای افسردگی، فشارخون و داروهای قلبی و عروقی و غیره باید در جهت تبدیل آنها به داروهائی که حداقل عوارض جنسی را دارند با مشورت پزشک متخصص مربوطه اقدام شود.

2- روان درمانی

در موارد ناتوانی جنسی با منشاء روحی و روانی باید از نظر روان کاوی و روان درمانی از یک روانکار برجسته استمداد کرد و فرد باید کاملا یک دروه روان درمانی را طی کند.

3- مشاوره عروقی

در موارد ناتوانی جنسی با منشاء عروقی که دو عامل شایع آن نشت وریدی و تنگی شریان آلت هستند باید مشاوره عروقی انجام شود و در صورت امکان اگر خون رسانی به آلت به علت تنگی شریان مختل شده باید محل تنگی رفع گردد. متأسفانه درمان داروئی برای موارد بامنشاء نشت وریدی وجود ندارد و در موارد شدید آن باید عمل جراحی و تعبیه پروتز به عنوان درمان نهائی است.

درمان دارویی اختلال نعوظ

4- درمان داروئی

امروزه ویاگرا و تادلافیل و وردنافیل داروهای رایج در بازار هستند که جهت اصلاح نعوظ توسط بیماران استفاده می گردد این داروها که مهارکننده آنزیم فسفودی استراز هستند باعث گشادی رگ های آلت و خون رسانی بیشتر و باعث سفتی آلت و نعوظ قوی می شوند.

از عوارض این دارو ها می توان به گرگرفتگی، داغ شدن بدن، سردرد و اختلال در دید و دردهای عضلانی اشاره کرد.

مصرف این داروها باید حتماً تحت نظر متخصص انجام شود و در صورت داشتن بیماری های قلبی و فشار خون پایین و مصرف داروهای گشادکننده قلبی از قبیل نیتروگلیسیرین از مصرف این داروها شدیداً اجتناب نمائید جزء با نظر پزشک متخصص قلب و عروق

5- استفاده از واکیوم

واکیوم وسیله ای است که قبل از مقاربت آلت تناسلی را داخل آن قرار داده می شود و باعث مکش خون به داخل آلت می گردد که به خاطر عوارض پوستی و غیره و عدم روش درمانی مؤثر اینجانب توصیه نمی نمایم.

6- کاشت پروتز در داخل آلت تناسلی

کاشت پروتز در داخل آلت تناسلی امروزه به عنوان آخرین روش درمانی در ناتوانی های جنسی که به مصرف دارو جواب نداده است توصیه می شود. در این روش پروتز های قابل اتساع با پمپ و یا پلاستیکی انعطاف پذیر در داخل اجسام کاونروزا آلت کاشته می شوند و فرد موقع مقاربت و با ایجاد نعوظ مصنوعی کار خود را انجام می دهد.

از عوارض پروتز به عنوان جسم خارجی ایجاد عفونت و درد والتهاب محل مخصوصاً در بیماران دیابتی را می توان ذکر کرد. و اما توصیه های اینجانب: مثل مشهوری می گوید: use it or lose it . یعنی اگر استفاده نکنی آن را از دست می دهی.

نداشتن بیضه

جهت داشتن توانایی جنسی خوب:

  • از مصرف غذاهای پرچرب و پرنمک اجتناب کنید.
  • چکاب منظم را نجام دهید.
  • ورزش روزمره در حفظ توانایی جنسی فوق العاده کمک کننده است.
  • استرس روزمره زندگی را کم کنید.
  • خواب خوب و آرامش ذهنی و استراحت جسمی از ملزومات داشتن توانائی جنسی است.
  • در صورت داشتن دیابت شدیداً آن را تحت نظر پزشک غدد کنترل نمائید.

برای درمان نعوظ به چه پزشکی مراجعه کنیم؟

اورولوژیست پزشکی است که در سلامت سیستم ادراری و دستگاه تناسلی مردانه تخصص دارد. اکثر اورولوژیست ها اختلال نعوظ را درمان می کنند، اگرچه برخی از آنها در درمان مشکلات زنان نیز تخصص دارند. اورولوژیست ها بسته به علت زمینه ای می توانند از دارو ها و روش های جراحی برای درمان اختلال نعوظ استفاده کنند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (115 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.با توجه به تعداد زیاد سوالات پاسخ شما تا 4 روز کاری به صورت پیامک اطلاع رسانی خواهد شد  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر نازنین جمعه ۲۲ مرداد ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 230 مشاهده پرسش
    سلام دکتر...جسارتا عکس پیوست زگیل تناسلیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ مرداد ۹۵( 7 سال پیش)
      بله
  • تصویر کاربر صادق پنجشنبه ۲۸ مرداد ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 189 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید.چندتا سوال داشتم ممنون میشم اگه جواب بدید
    اولا من ار سنین پایین سکس داشتمبعد چند سال بعد اون متوجه دونه های ریزی رو بیضه شدمکم کم رو لتم هم اومدن و کم کم هی بیشتر میشن حس میکنم روی کشاله رانم هم هس.شبیه جوشن زیز پوستی ولی جوش نیستن.ممنون میشم ج بدید که چین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 7 سال پیش)
      نه زگيل نيست
    2. تصویر کاربر صادق چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 7 سال پیش)
      دکتر چین اینا
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 7 سال پیش)
      دكتر پوست برويد
    4. تصویر کاربر صادق چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 7 سال پیش)
      دکتر روی التم هس.غدد سباسه نیس؟مرسی
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ مرداد ۹۵( 7 سال پیش)
      سپاس
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر بهروز چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 201 مشاهده پرسش
    سلام مجدد خدمت جناب دکتر پ ممنون از پاسخگویی شما.در رابطه با مشکل ناتوانی جنسی که ازتون سوال پرسیدم ازتون.میخواستم حضوری بیام خدمتتون برای معاینه و معالجه.میخواستم لطف کنید و وقت برام تعیین کنید البته هر چه زودتر باشه واقعا ممنون میشم ازتون چون مشکلم واقعای معضل شده برام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 7 سال پیش)
      ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر ابوذرمیرزاوند دوشنبه ۲۵ مرداد ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 320 مشاهده پرسش
    سلام خدمت اقای دکتربنده جوانی۲۸ساله هستم که ازناحیه تناسلی دچارزگیل هستم چندین بارفریزانجام دادم که زگیل های بالای التم ازبین رفتن امازگیل های روی بدنه الت ازبین نمیرن شکل زگیلهاقهوه ای ریزهستند.الان داخل مجاریم دچارزگیل شده بامراجعه به دکترجراحی کردم.ولی متاسفانه دوباره رشدکردن داره داخلترمیره تاجای که به سختی میشه دیدش.بایدچکارکنم بازگیلهای روی بدنه التم وزگیلهای داخل باتشکرفراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ مرداد ۹۵( 7 سال پیش)
      بايد ببينم
  • تصویر کاربر صادق یکشنبه ۲۴ مرداد ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 225 مشاهده پرسش
    سلام دکت.ببخشد دکتر این دونه ها رویضه جیه.روی الت خم هس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ مرداد ۹۵( 7 سال پیش)
      بايد ببينم
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۴ خرداد ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 192 مشاهده پرسش
    سلام در هنگام مقاربت نعوظ نیم سفتی دارم ولی هنگام نزدیکی از حالت نعوظ می افتاد و گاهی هم در موقع نزدیکی به الت فشار می آید و درد و گاهی پوستش خارش پیدا می کند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ خرداد ۹۵( 7 سال پیش)
      بايد بررسي شويد
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۴ خرداد ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 176 مشاهده پرسش
    باسلام اقای دکتر بنده55سال سن 3فرزند بازنشسته هستم در سال 88بعلت فتق دیسک مجبور بعمل شدم ولی بعدازعمل جراحی تا کنون هیچ گونه نعوضی نداشته ام 2با پیش متخصص ارولوژی رفتم که هرباره 3تا امپول تستسترن و100عدد قرص triple flex تجویز وهمه را استفاده ولی هیچ عکس العملی ندیدم خواهشمندم بنده را راهنمایی نمایید چون این مسئله کم کم با سرنوشت زندگیم مشگل بزرگی میشوددر ضمن اندازه التم به نسبت بسیار کوچک و انحنا به راست پیدا کرده متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ خرداد ۹۵( 7 سال پیش)
      بايد بررسي شويد
  • تصویر کاربر فریدون چهارشنبه ۱۹ خرداد ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 199 مشاهده پرسش
    سلام پیرونی بسیار قدیمی دارم با داپلر رنگی وجود پلاک سراسری مشخص شده وحتی این پلاک سبب انحراف الت نیز شده دو سال است تحت نظر ارولوژیست انواع انتی اکسیدانها را مصرف کرده ام نظر ایشان این است که پنجاه در صد پلاک از بین رفته ولی همچنان مشکل نعوظ سفت باقی است وفعلا از قرص پاکسیل و x- ADE استفاده میکنم ایا همین روال درمان صحیح است؟ و ایا نیاز به مرجعه حضوری خدمت جنابعالی هست؟ همچنین امپول خوراکی رد جینسینگ مصرف میکنم
    l
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ خرداد ۹۵( 7 سال پیش)
      پيروزي درمان ندارد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ خرداد ۹۵( 7 سال پیش)
      پيروني
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مرجان پنجشنبه ۱۷ تیر ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 167 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من 3 ماه پیش زگیل داشتم .با پودوفیلین رفع شدند جدیدا چند عدد کوچک ظاهر شدند که با پودو فیلین مجددا رفع شدند.
    الان نگران سرطانی بودن این نوع زگیلها هستم.لطفا بفرمایید چند درصد احتمال سرطان هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ تیر ۹۵( 7 سال پیش)
      فیلم کرایو من در سایتم را ببینید
  • تصویر کاربر غرور چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 197 مشاهده پرسش
    هیچگونه تمایلی برای برقراری رابطه و شروع رابطه ندارم/ و زود انزالی هم در مواردی که در شرایط سکس و پیشنهاد سکس قرار میگیرم دردسر هست/ و از دست دادن سریع حالت ایریشن/و در کل عدم تمایل به زنها و تحریک شدن جنسی تا انجامیدن ب سکس/
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 7 سال پیش)
      بايد بررسي شويد
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

واریکوسل یکی از بیماری های بیضه است که مردان را درگیر میکند، واریکوسل در واقع به معنای…
چرا باید یورودینامیک یا نوار مثانه انجام بدهیم؟ تست یورودینامیک میزان ذخیره و ترشح ادرار را در…
وازکتومی یا همان عمل بستن لوله مردان و عقیم شدن مردان، یک عمل سرپایی است که، برای…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

پنج شنبه (مطب نیکان)

09:00 - 14:00

جستجو

حالب

+54 مطلب

پرسش از دکتر