علل و درمان ناتوانی جنسی مردان

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

زمانی که کاهش یا از بین رفتن میل جنسی در مرد دیده می شود و یا علیرغم تحریک ذهنی قدرت رسیدن به نعوظ یا سفتی کامل آلت جهت برقراری یک رابطه جنسی موفقیت آمیز وجود ندارد، فرد مبتلا به ناتوانی جنسی می باشد . طبیعی است که با گذر زمان تغییراتی در میل جنسی و توان همه مردان ایجاد می شود که اغلب در جهت ناتوانی جنسی می باشد. ناتوانی جنسی مردان امروزه به عنوان یکی از شکایت های شایع مراجعه کننده به درمانگاه ها و مطب های ارولوژی می باشد.

در این بحث بنده با یک نگاه جامع می خواهم علل ایجاد کننده ناتوانی جنسی و راه های تشخیصی و  درمان ضعف دستگاه تناسلی مردان را برای شما بیننده سایت توضیح دهم.

علل ایجاد کننده ناتوانی و یا کم توانی جنسی کدامند؟

علل ایجاد کننده ناتوانی جنسی و ضعف دستگاه تناسلی مردان یا کم توانی جنسی به دو گروه تقسیم می شوند:

مشاوره برای درمان روانی ناتوانی جنسی

ناتوانی جنسی با منشاء روحی و روانی

توانائی جنسی مردان ارتباط نزدیک و تنگاتنگی با شرایط و حالت روحی فرد دارد. به عنوان مثال وارد شدن استرس های حاد زندگی از قبیل تالمات روحی مثلاً از دست دادن عزیزان یا شوک ناشی از شکست در کار و فعالیت های شغلی، خواب کمتر، استرس های زیاد روزمره، داشتن خلق عصبی و پرخاشگر، استراحت جسمی کمتر باعث کاهش شدید میل جنسی و از طرفی ناتوانی جنسی می شوند و از طرفی هر چه خواب خوب، آرامش ذهنی و جسمی بیشتر باشد و تغذیه مناسب و استراحت کافی باعث افزایش میل و توان جنسی خواهد شد.

ناتوانی جنسی با منشاء جسمی

توان جنسی یک مرد ارتباط مستقیمی با شرایط سلامت جسمی او دارد به هر علتی سلامت کلی بدن تضعیف گردد توان و میل جنسی نیز رو به افول خواهد رفت.

شایعترین علل ناتوانی جنسی مردان (با منشاء جسمی)

1- بیماری دیابت کنترل نشده

 امروزه دیابت یا مرض قند یکی از شایعترین بیماری ها در تمام دنیا است و اغلب زمانی تشخیص داده می شود که حداقل چند سال فرد قند کنترل نشده دارد و زمانی تشخیص داده می شودکه باعث آسیب های عصبی و عروقی در فرد شده است. بیماری دیابت با دو مکانیسم نروپاتی یا آسیب به عصب ها و و گرفتاری عروقی و تنگ شدن جداره عروق بدن از جمله آلت تناسیلی مرد باعث از بین رفتن تدریجی توان جنسی مرد می گردد و لذا توصیه می کنم با توجه به بی علامت بودن بیماری قند در شروع بیماری و از طرفی جهت جلوگیری از آسیب های عروقی و عصبی با چکاب منظم خون آن را به موقع تشخیص داده و دقیقاً تحت نظر بگیرید تا کمتر دچار ناتوانی جنسی گردید.

2- بیماری فشارخون

 داروهای پایین آورنده فشار خون اغلب با مکانیسم مرکزی باعث اختلال در نعوظ و ناتوانی جنسی می گردند که باید توسط متخصص قلب و عروق تنظیم گردد.

3- جراحی های وسیع لگنی

 در دو بیماری سرطان پروستات و سرطان روده بزرگ و رکتوم که تحت عمل جراحی لگنی قرار می گیرند به علت آسیب به عروق و عصب آلت تناسلی باعث اختلال در نعوظ می شوند.

4- اختلالات هورمونی

یکی از عواملی که با عث ناتوانی جنسی می شود تغییرات هورمونی بدن می باشند به عنوان مثال در صورت بالارفتن هورمون پرولاکین که اغلب به علت تومور هیپوفیز قدامی ایجاد می شود باعث ناتوانی و کم توانی جنسی می گردد. مثال های دیگر تغییر در هورمون تیروئید و استروژن بدن را نیز می توان به عنوان عوامل بر هم زننده توان جنسی نام برد.

از علل دیگر ناتوانی جنسی می توان اعتیاد به الکل و مصرف زیاد سیگار و مصرف داروهای روان گردان و ضدافسردگی اشاره کرد.

علائم ناتوانی جنسی در مردان

علائم و نشانه های ناتوانی جنسی کدامند؟

در هر مرد جوان که از کاهش در میل جنسی و یا اختلال در رسیدن به نعوظ و سفتی کامل آلت تناسلی در هنگام مقاربت و یا انزال خیلی سریع قبل از مقاربت جنسی، رنج می برد باید به عنوان نشانه های ناتوانی جنسی یاد کرد.

تابلوهایی که بیماران مراجعه می کنند عبارتند از:

  • مرد جوانی که اظهار می دارد که در هنگام تحریک جنسی آلتش سفت نمی شود.
  • مرد دیگری اظهار می دارد که بلافاصله بعد از نعوظ و در حین مقاربت سفتی آلت از بین می رود.
  • مردی اظهار می دارد که علیرغم میل جنسی بالا ولی آلتش سفتی واضح جهت دخول را ندارد و آلت حالت ژله مانندی پیدا می کند.
  • مرد جوان اظهار می دارد بلافاصله بعد از نعوظ مبتلا به انزال زودرس می باشد.

تشخیص ناتوانی جنسی

امروزه روش های مختلفی برای تشخیص ناتوانی جنسی وجود دارد که به اختصار توضیح می دهم:

1- ریجی اسکن

 ریجی اسکن وسیله ای است که جهت تشخیص نعوظ شبانه و همچنین جهت افتراق علل روحی ناتوانی جنسی از علل جسمی، بسیار کمک کننده می باشد. در این تست بیمار شب در بیمارستان بستری می گردد و یک وسیله ای به آلت تناسلی وصل می شود که نعوظ شبانه فرد را ثبت و اندازه گیری می کند. اگر در یک مرد جوان که از ناتوانی جنسی شاکی است نعوظ های شبانه قوی در خواب توسط ریجی اسکن ثبت شود نشان می دهد که منشاء ناتوانی جنسی روحی و روانی است.

2- تست نعوظ

هر فردی که تست ریجی اسکن آن منفی باشد، دومین اقدام بررسی صحت عملکرد عروق آلت می باشد که توسط سونوگرافی رنگی و با تزریق پاپاورین و یا فنتولامین به داخل آلت و توسط سوزن انسولین و در یک مرکز درمانی و توسط پزشک انجام می گردد و پس از تزریق شدت و قدرت نعوظ را اندازه گیری می کنیم.

از مزایای این تست دقت بالای آن در تشخیص سالم بودن عملکرد عروق آلت تناسلی می باشد. اگر بیمار نشت وریدی و نارسائی عروقی داشته باشد در این تست کاملا مشخص می گردد. (پاپاورین و فنتولامین باعث گشادی عروق آلت و ایجاد نعوظ بسیار قوی می کنند)

اندازه بیضه ها

3- بررسی بیماری های دیگر

سومین وسیله تشخیصی علت ناتوانی جنسی اندازه گیری قند خون، هورمون های جنسی و تیروئید و پرولاکتین خون می باشد که حتماً در هر مرد با شکایت ناتوانی جنسی باید انجام گردد.

درمان ضعف دستگاه تناسلی مردان

درمان ضعف دستگاه تناسلی مردان، بر اساس علت ناتوانی جنسی می باشد به عنوان مثال:

1- بررسی داروهای مصرفی

اگر علت ناتوانی جنسی منشاء داروئی دارد مثلاً داروهای افسردگی، فشارخون و داروهای قلبی و عروقی و غیره باید در جهت تبدیل آنها به داروهائی که حداقل عوارض جنسی را دارند با مشورت پزشک متخصص مربوطه اقدام شود.

2- روان درمانی

در موارد ناتوانی جنسی با منشاء روحی و روانی باید از نظر روان کاوی و روان درمانی از یک روانکار برجسته استمداد کرد و فرد باید کاملا یک دروه روان درمانی را طی کند.

3- مشاوره عروقی

در موارد ناتوانی جنسی با منشاء عروقی که دو عامل شایع آن نشت وریدی و تنگی شریان آلت هستند باید مشاوره عروقی انجام شود و در صورت امکان اگر خون رسانی به آلت به علت تنگی شریان مختل شده باید محل تنگی رفع گردد. متأسفانه درمان داروئی برای موارد بامنشاء نشت وریدی وجود ندارد و در موارد شدید آن باید عمل جراحی و تعبیه پروتز به عنوان درمان نهائی است.

درمان دارویی اختلال نعوظ

4- درمان داروئی

امروزه ویاگرا و تادلافیل و وردنافیل داروهای رایج در بازار هستند که جهت اصلاح نعوظ توسط بیماران استفاده می گردد این داروها که مهارکننده آنزیم فسفودی استراز هستند باعث گشادی رگ های آلت و خون رسانی بیشتر و باعث سفتی آلت و نعوظ قوی می شوند.

از عوارض این دارو ها می توان به گرگرفتگی، داغ شدن بدن، سردرد و اختلال در دید و دردهای عضلانی اشاره کرد.

مصرف این داروها باید حتماً تحت نظر متخصص انجام شود و در صورت داشتن بیماری های قلبی و فشار خون پایین و مصرف داروهای گشادکننده قلبی از قبیل نیتروگلیسیرین از مصرف این داروها شدیداً اجتناب نمائید جزء با نظر پزشک متخصص قلب و عروق

5- استفاده از واکیوم

واکیوم وسیله ای است که قبل از مقاربت آلت تناسلی را داخل آن قرار داده می شود و باعث مکش خون به داخل آلت می گردد که به خاطر عوارض پوستی و غیره و عدم روش درمانی مؤثر اینجانب توصیه نمی نمایم.

6- کاشت پروتز در داخل آلت تناسلی

کاشت پروتز در داخل آلت تناسلی امروزه به عنوان آخرین روش درمانی در ناتوانی های جنسی که به مصرف دارو جواب نداده است توصیه می شود. در این روش پروتز های قابل اتساع با پمپ و یا پلاستیکی انعطاف پذیر در داخل اجسام کاونروزا آلت کاشته می شوند و فرد موقع مقاربت و با ایجاد نعوظ مصنوعی کار خود را انجام می دهد.

از عوارض پروتز به عنوان جسم خارجی ایجاد عفونت و درد والتهاب محل مخصوصاً در بیماران دیابتی را می توان ذکر کرد. و اما توصیه های اینجانب: مثل مشهوری می گوید: use it or lose it . یعنی اگر استفاده نکنی آن را از دست می دهی.

نداشتن بیضه

جهت داشتن توانایی جنسی خوب:

  • از مصرف غذاهای پرچرب و پرنمک اجتناب کنید.
  • چکاب منظم را نجام دهید.
  • ورزش روزمره در حفظ توانایی جنسی فوق العاده کمک کننده است.
  • استرس روزمره زندگی را کم کنید.
  • خواب خوب و آرامش ذهنی و استراحت جسمی از ملزومات داشتن توانائی جنسی است.
  • در صورت داشتن دیابت شدیداً آن را تحت نظر پزشک غدد کنترل نمائید.

برای درمان نعوظ به چه پزشکی مراجعه کنیم؟

اورولوژیست پزشکی است که در سلامت سیستم ادراری و دستگاه تناسلی مردانه تخصص دارد. اکثر اورولوژیست ها اختلال نعوظ را درمان می کنند، اگرچه برخی از آنها در درمان مشکلات زنان نیز تخصص دارند. اورولوژیست ها بسته به علت زمینه ای می توانند از دارو ها و روش های جراحی برای درمان اختلال نعوظ استفاده کنند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (119 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.با توجه به تعداد زیاد سوالات پاسخ شما تا 4 روز کاری به صورت پیامک اطلاع رسانی خواهد شد  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 246 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام و عرض خسته نباشید .
    آقای دکتر بنده واریکوسل دو طرفه ، درجه دو سمت چپ و درجه یک سمت راست داشتم که سمت چپ عمل کردم .
    در حال حاظر بعد از دو سال از عمل ۹۹ درصد اسپرها شکل غیر طبیعی دارن.
    در حالیکه تعداد و تحرک اسپرم هام در محدوده نرمال هست.
    سوالم در نورد شکل عیر طبیعی اسپرم هست راه درمانی دارد ؟ و تاثیر بر بچه دار شدن چگونه است؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۶( 7 سال پیش)
      بايد اقدام به باروري كنيد مشخص شود
  • تصویر کاربر یونس سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 172 مشاهده پرسش
    سلام نزدیک دوهفته است آلت تناسلیم پوست پوست میشه همراه بالکه های قرمز. پماد کلوتریمازول وشامپو سلنیوم سولفاید استفاده کردم هیچ تاثیری نداشت، موقع نزدیکی هم ورم میکنه و قرمزی آن بیشتر میشه همراه با سوزش میخوام بدونم دلیلش چیه؟ یا چه بیماری دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 7 سال پیش)
      ازمايش دهيد از همانجا
    2. تصویر کاربر یونس جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 7 سال پیش)
      آزمایش و سونو انجام دادم
    3. تصویر کاربر یونس جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 7 سال پیش)
      آزمایش چی انجام بدم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 7 سال پیش)
      ازمايش پوستي
    5. تصویر کاربر یونس یکشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۶( 7 سال پیش)
      آیا ممکنه در اثر استفاده از کاندوم باشه؟نزدیکی کردن مشکلی نداره؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۶( 7 سال پیش)
      بله حساسيت به كاندوم هم ممكن است
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۶ فروردین ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 228 مشاهده پرسش
    دكترعزيز.لطفا ازروعكسام راهنمايي كنيد.زگيل تناسليه يا نه؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ فروردین ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام زگيل نيست
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۱۵ فروردین ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 254 مشاهده پرسش
    رضا کاظمی: سلام جناب آقای دکتر. من 36 سال سن دارم و 6 سال ازدواج کردم و از اول ازدواج رابطه زناشویی خوبی نداشتم. لطفا من رو راهنمایی کنید که چگونه متوجه بشم آیا دارای بیماری اختلال در نعوظ هستم یا نه؟ البته برای این مشکل من پیش دکتر مراجعه کردم و دکتر سونوگرافی تجویز کردند و با اعلام نظر سونوگرافی گفتند مشکل عروق برگشتی داری. من نعوظ دارم ولی هنگام رابطه زناشویی اون رو از دست میدم(تقریبا دو تا پنج دقیقه بعد). البته انزال زودرس هم دارم که این دو با هم بیماری من رو تشدید کرده. در ابتدا می خواستم بدونم من دارای بیماری نعوظ مرتبط با مشکل رگ های ناحیه تناسلی هستم و آیا راه حل درمانی وجود داره یا نه؟ تشکر از نظر شما بزرگوار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ فروردین ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام بايد حضوري مراجعه وبررسي كنم
  • تصویر کاربر محمودی شنبه ۱۲ فروردین ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 267 مشاهده پرسش
    با سلام سه سال از زمانی ک متوجه شده ام واریکوسل دارم میگذرد یک بار عمل کرده ام ولی همچتان بیضه هایم کوچک هستند و کوچکتر شده اند و جدیدا بی میلی شدید جنسی و عدم نعوظ کامل پیدا کرده ام طوری ک برای نعوظ باید با زور این کار انجام بدهم بیضه هایم به شدت تحلیل رفته اند آیا تحلبل رفتن بیضه ها به بی میلی و عدم نعوظ کامل مربوط است؟ آیا این مشکل عدم نعوظ و بی میلی شدید قابل درمان است مثلا جراحی یا آمپول برای بازگرداندن قدرت ...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ فروردین ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام سونو گرافي كنيد بفرستيد
  • تصویر کاربر رضامقیمی دوشنبه ۷ فروردین ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 255 مشاهده پرسش
    ناتوانی جنسی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ فروردین ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام متوجه سوالتان نشدم
  • تصویر کاربر مهراد جمعه ۴ فروردین ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 247 مشاهده پرسش
    آیا مشکلات نعوظ قابل درمان است. مشکل جسمی نیست، از نظر جسمی سالم است.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۴ فروردین ۹۶( 7 سال پیش)
      بايد بررسي كامل شود وسپس جواب
  • تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۳ فروردین ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 228 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید ببخشید خواستم بدونم شرایط ایده آل مایع اسپرم باید چطور باشه یعنی از لحاظ حجم مایع و رنگ و خلاصه جهش چطوری باید باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ فروردین ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام من توصيه ميكنم فيلم من در اپارات در مورد ازمايش مني را ببينيد توضيح دادهام
  • تصویر کاربر elahe چهارشنبه ۱۸ اسفند ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 320 مشاهده پرسش
    آیا روش درمان با انجماد یا کریو برای تبخال تناسلی نیز کاربرد دارد یا فقط فقط برای زیگیل مورد استفاده قرار می گیرد>؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ اسفند ۹۵( 7 سال پیش)
    2. تصویر کاربر elahe سه شنبه ۱۷ اسفند ۹۵( 7 سال پیش)
      ممنون از شما
      تفاوت مونوسکوم با تبخال جیست و اینکه درمان مونوسکوم هم مانند تبخال هستش یا خیر؟ ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ اسفند ۹۵( 7 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر روح شنبه ۱۴ اسفند ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 243 مشاهده پرسش
    روح الله کیانی ثانی: با سلام من چند تا دونه کوچک روی آلت واطراف آن دیدم که بعد از مراجعه به پزشک تشخیص زگیل تناسلی داد. که طی چندین مرحله فریز از بین رفتن ولی دوباره بعد از چند ماه دوباره دوسه عدد در آوردم. خواستم بپرسم آیا فریز کردن به پایان میرسد یا نه ؟ و چگونه نوع زگیل را باید بشناسیم؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ اسفند ۹۵( 7 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

پنج شنبه (مطب نیکان)

09:00 - 14:00

جستجو

حالب

+54 مطلب

پرسش از دکتر