آنچه باید در مورد انزال معکوس بدانید.

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

در انزال عادی، مایع منی از طریق مجرای ادرار و آلت تناسلی مرد خارج می‌شود. خروج مایع منی از آلت تناسلی به دلیل وجود عضلات کوچک اسفنکتر است که مانع ورود منی به داخل مثانه می‌شود. زمانی که اسفنکترها به‌درستی عمل نکنند، مثانه بسته نمی‌شود و درنتیجه منی بجای خروج از آلت تناسلی وارد مثانه میشود که به آن انزال معکوس میگوییم.برای فهمیدن و درمان باید به پزشک اورولوژی مراجعه کنید.قبل از مراجعه بدانید که، اورولوژی چیست و چگونه انجام میشود.

نکاتی در مورد انزال معکوس

مایع منی

انزال معکوس چیست

انزال معکوس که به آن ارگاسم خشک نیز گفته می‌شود. انزال در مردان مبتلا به ارگاسم خشک صورت می‌گیرد، اما ممکن است میزان مایع خروجی نسبت به گذشته بسیار کمتر باشد. در برخی آقایان انزال معکوس عامل نازایی است.

 زمانی که خروج منی بسیار کم یا به‌طورکلی وجود نداشته باشد، شانس بارور شدن تخمک توسط اسپرم از خیلی کم تا صفر خواهد بود. اما  انزال معکوس تنها 2 الی 3 درصد می‌تواند عامل نازایی باشد.انزال معکوس، هیچ‌گونه درد و خطری ندارد. در مردانی که میزان خروج مایع منی در ایشان کم است نیز ممکن است وجود داشته باشد و فرد، اصلا از وجود چنین بیماری مطلع نباشد.

در برخی آقایان نیز ادرار تیره بلافاصله پس از انزال گزارش‌شده است که به‌احتمال زیاد به دلیل آمیخته شدن ادرار با مایع منی است. از این‌ رو مردانی که مبتلا به چنین اختلالی هستند نیز ممکن است مشکل نازایی را تجربه کنند.

برای فهمیدن اینکه مشکل داریم یا نه، باید آزمایش اسپرم بدهیم و برای خواندن آزمایش اسپرم به پزشک اورولوژی مراجعه کنیم.

اسپرم

درمان انزال معکوس

ازآنجا که انزال معکوس یک مشکل جنسی در آقایان است و ممکن است در روابط جنسی آنها تأثیر داشته باشد، لذا درصدد درمان آن برمی‌آیند، هرچند خطری نداشته باشد. برای آقایانی که قصد داشتن فرزند دارند و به این اختلال مبتلا هستند، گزینه‌های دیگری نیز وجود دارد . جدا کردن اسپرم پس از خروج منی یکی از روش‌های حاضر است.

برخی داروها موجب انزال فرد می‌شوند، اما در صورت بی‌اثر بودن دارو، پزشک اسپرم را بدون نیاز به انزال خارج می‌کند.

انواع عمل جراحی برای خارج کردن اسپرم:

TESA

این روش تحت بی‌حسی موضعی انجام‌ میشود و اسپرم به کمک سرنگ از بیضه خارج می‌شود.

PESA

این روش نیز تحت بی‌حسی موضعی انجام‌شده و اسپرم به‌وسیله سرنگ از اپیدیدیم‌ که از مجاری خروجی منی است، خارج می‌گردد.

TESE

این روش همانند روش TESA، اسپرم مستقیم از بیضه گرفته می‌شود، اما با این تفاوت که برای انجام این کار نیاز به ایجاد شکافی در بیضه است.

انجام عمل ای وی اف

انواع روش های بارور کردن تخمک

پس‌از آنکه خروج اسپرم توسط پزشک با موفقیت انجام شد، به یکی از دو روش زیر اسپرم برای بارور کردن تخمک استفاده می‌شود:

IVF

در این روش تخمک زن نیز خارج‌شده و در ظرف پتری با اسپرم لقاح می‌یابد. پس از انجام لقاح و شکل گرفتن جنین، پزشک آن را داخل رحم مادر جایگذاری می‌کند.

IUI

در این روش پزشک اسپرم را در زمان تخمک‌گذاری، به‌صورت مستقیم وارد رحم می‌کند.

درمان انزال معکوس بستگی به علت آن دارد. در برخی مواقع اگر این اختلال به دلیل مصرف بعضی داروها باشد، با تغییر دارو این مشکل بهبود می‌یابد. زمانی که انزال معکوس درنتیجه آسیب شدید به سلول‌های عصبی باشد، درمان آن امکان‌پذیر نیست.

برگشت اسپرم به بیضه

علت برگشت اسپرم به بیضه

دیابت

عدم کنترل قند خون در طولانی‌مدت موجب آسیب به اندام‌ها، اعصاب و تأثیر بر عضلات مثانه میشود.

آسیب به سیستم عصبی

مالتیپل اسکلروزیس نمونه‌ای از آسیب به سیستم عصبی است که موجب آسیب به عضلات و اعصاب مثانه می‌شود. عمل جراحی قسمت پایینی نخاع نیز چنین تأثیری را می‌تواند داشته باشد.

عمل جراحی

عمل جراحی پروستات، بیضه، روده‌ بزرگ‌، مقعد، مثانه و قسمت‌های پایینی نخاع، می‌توانند موجب انزال معکوس شوند.

دارو

مصرف برخی داروها در انزال اختلال ایجاد می‌کند. داروهای ضدافسردگی و داروهایی که برای بزرگ‌شدگی پروستات استفاده می‌شوند، چنین تأثیری را در بر دارند.

برداشت پروستات و انزال معکوس

برداشت قسمتی از پروستات طی عمل جراحی، یکی از اصلی‌ترین دلایل انزال معکوس است. از آنجا که عمل جراحی باعث آسیب به عضلات و اعصاب مثانه می‌شود ، لذا حدود 10 الی 15 درصد از افرادی که سابقه چنین عملی را داشته باشند، با مشکل انزال معکوس روبرو می‌شوند.

در آقایانی که عمل پروستات اساسی انجام می‌شود به‌عنوان‌مثال برداشت کامل پروستات، این افراد قادر به انزال نخواهند بود. این مشکل با انزال معکوس متفاوت است.

مراجعه به پزشک

درمان برگشت اسپرم به بیضه

انزال معکوس درد و خطری را به دنبال ندارد و معمولاً نیازی به درمان هم ندارد، اما انزال معکوس نشانه اختلال دیگری میباشد، از این‌ رو توصیه می‌شود در موارد زیر به پزشک مراجعه نمایید:

در مطالعه‌ای که در سال 2017 انجام شد بیان شد که اولین و قطعی‌ترین نشانه دیابت نوع 1، انزال معکوس است. به همین دلیل آقایان مبتلا به این اختلال باید به پزشک مراجعه نمایند.

پیشگیری از برگشت اسپرم به بیضه

به‌طورکلی انزال معکوس قابل‌پیشگیری نیست. آقایانی که به دلیل بزرگ شدن غده پروستات خود نیاز به عمل جراحی دارند بهتراست از روش‌های TUMT و TUNA که ازجمله روش‌هایی هستند که برای درمان پروستات استفاده می‌شوند و آسیب کمتری را در بر دارند، استفاده نمایند.

کنترل برخی اختلالات که عامل آسیب هستند نیز در پیشگیری از انزال معکوس می‌تواند مؤثر باشد. همچنین افراد دیابتی باید داروهای تجویزشده توسط پزشک را به‌صورت منظم و به‌ موقع مصرف نمایند.

انزال معکوس همیشه قابل‌درمان نیست اما ناباروری حاصل از آن قابل‌درمان است حتی درصورتی‌که هیچ انزالی صورت نگیرد. در برخی آقایان مبتلابه انزال معکوس نیز ممکن است علائمی که به دلیل بزرگ‌شدگی پروستات، دیابت و عمل جراحی پروستات باشد دیده شود.

برخی اقایان از عمل پروستات میترسند و سوال میکنند، آیا عمل پروستات خطرناک است؟ خیر عمل پروستات خطرناک نیست.  لذا فرد در صورت داشتن علائمی از قبیل انزال دردناک، وجود خون در مایع منی، ادرار مکرر باید به پزشک گزارش دهند. زیرا علائم ربطی به انزال معکوس ندارد و ممکن است به خاطر دلایل دیگر باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص اورولوژی در تهران

برای پرسش از دکتر بر روی لینک مشاوره پزشکی کلیک کنید.

 

4.2/5 - (25 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.با توجه به تعداد زیاد سوالات پاسخ شما تا 4 روز کاری به صورت پیامک اطلاع رسانی خواهد شد  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر ریبوار شنبه ۹ فروردین ۴( 6 روز پیش) تعداد بازدید: 8 مشاهده پرسش
    دکتر سلام من قبل از ازدواج هم احساس میکردم از نظر توانایی جنسی نرمال نیستم و بعد از ازدواج هم بعد از نزدیک دو ماه توانستم پرده بکارت را پاره کنم اکنون که ۴۸ سال دارم و ۲۲سال از ازدواج مان گذشته و ۳فرزند داریم و در طول این دوران هم نرمال نبوده ام اکنون وضعیت م بحرانی شده برای درمان باید چه کار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ فروردین ۴( 1 هفته پیش)
      نعوظ ندارید؟
    2. تصویر کاربر ریبوار جمعه ۸ فروردین ۴( 1 هفته پیش)
      گاه گاهی دارم اما بصورت ناقص است و زود شل میشه
      قرص تادالافیل مصرف میکنم تا حدی موثره اما خیلی رضایت بخش نیست
    3. تصویر کاربر ریبوار جمعه ۸ فروردین ۴( 1 هفته پیش)
      گاه گاهی دارم اما بصورت ناقص است و زود شل میشه
      قرص تادالافیل مصرف میکنم تا حدی موثره اما خیلی رضایت بخش نیست
    4. تصویر کاربر ریبوار جمعه ۸ فروردین ۴( 1 هفته پیش)
      گاه گاهی دارم اما بصورت ناقص است و زود شل میشه
      قرص تادالافیل مصرف میکنم تا حدی موثره اما خیلی رضایت بخش نیست
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ فروردین ۴( 6 روز پیش)
      سونوگرافی از آلت با تزریق پاپاورین انجام بدین
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر احمد چهارشنبه ۲۹ اسفند ۳( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 18 مشاهده پرسش
    سلام.
    یه مدتی میشه برای بزرگی پروستات قرص امنیک رابپستور پکتر مصرف میکنم. الان متوجه شدم که در موقع نزدیکی و انزال مایع منی ازم خارج نمیشه. ایا با قطع کردن قرص امنیک این مشکل حل میشه؟؟؟
    اگه میشه بعد از چند روز نخوردن دارو؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ اسفند ۳( 2 هفته پیش)
      بله اگر دارو رو قطع کنید این مشکلتون برطرف خواهد شد تقریباً بین یه هفته تا ۳ هفته
  • تصویر کاربر آرش پنجشنبه ۲۰ دی ۳( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 42 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده 52 سالمه میل جنسیم خوبه ولی حدود یکساله که دچار شلی آلت شدم و نعوظ کامل ندارم و دیر نعوظ میشم و در نهایت میون عمل نعوظ خوب میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ دی ۳( 2 ماه پیش)
      نعوظ صبحگاهی دارید؟
    2. تصویر کاربر آرش پنجشنبه ۲۰ دی ۳( 2 ماه پیش)
      سلام بله نعوظ صبح گاهی دارم ولی با الت شل
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ دی ۳( 2 ماه پیش)
      قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم دو ساعت قبل رابطه مصرف کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر عابد شنبه ۱۵ دی ۳( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 61 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید بنده درسال ۹۷لگد به بیضه ها یم خورد و بیضه راستم ترکید و تخلیه شد بعداز چند سال هیچوقت نعوظ صبح گاهی وحتی در طول روزنداشتم وندارم
    واصلٱ میلی به رابطه جنسی ندارم مگر به اجبارهمسرم و درحال رابطه مثل قبل از ضربه در شروع نزدیکی ضربان قلبم بیشتر می‌شد *بدنم گرم می‌شد و در بدنم لرزش‌هایی به وجود می‌آمد* و احساس سرما می‌کردم و بعد از سفت شدن آلتم مایعی که رنگ روشنی داشت از نوک آلتم خارج می‌شد و بعد از مدتی از نزدیکی شدت ضربان قلبم بیشتر می‌شد و افزایش تعداد تنفس و تندتند زدن تنفس را داشتم و آب دهانم بیشتر ترشح می‌شد وموقع آمدن منی انقباض‌های شدیدی در عضلات وماهیچه‌های لگنچه و همچنین پرش و جهش ناگهانی مایع منی را داشتم بعد از آمدن منی احساس لذت و شادی می‌کردم و بدنم سست و بی‌حال می‌شد و طوری بود که چشمانم را می‌بستم و احساس خستگی وخواب‌آلودگی می‌کردم تمام این موارد را قبل‌از درگیری مشاهده و حس می‌کردم ولی الان هیچ کدام از این موارد فوق را احساس و مشاهد نمی‌کنم و نسبت به قبل میل جنسی و همچنین تمایلی به رابطه جنسی ندارم بعد از ضربه خیلی بد خلق‌وخو و بدرفتار شدم
    و احساسی نسبت به پر بودن مثانه را ندارم.
    س۱ -آیا نداشتن نعوظ صبح گاهی ودرطولروز ربطی به ضربه دارد؟
    س۲ -نداشتن حرکات فوق ربطی به ضربه لگدوتخلیه بیضه دارد؟
    ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ دی ۳( 2 ماه پیش)
      به خود آلت ضربه نخورده بود؟ آزمایشات هورمونی انجام دادین؟
    2. تصویر کاربر عابد شنبه ۱۵ دی ۳( 2 ماه پیش)
      طبق نظر دکتر ضربه آلت نخورده
      بله آزمایش ات هورمونی آنجام دادم
    3. تصویر کاربر عابد شنبه ۱۵ دی ۳( 2 ماه پیش)
      طبق نظر دکتر ضربه به آلت نخورده
      آزمایشات هورمونی همه رانجام دادم
    4. تصویر کاربر عابد شنبه ۱۵ دی ۳( 2 ماه پیش)
      البته دستور پزشک مبنی بر گرفتن عکس یا سونوگرافی از آلت تناسلی داده نشده بود
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ دی ۳( 2 ماه پیش)
      بعد از این ضربه شما هیچ وقت نعوظ نداشتید درسته؟
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سجاد جمعه ۱۴ دی ۳( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 53 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    دکتر من حین رابطه که میخاستم ارضا بشم نزاشتم بشم و بعد از کاندوم استفاده کردم بعد از چن دقیقه احساس ارضا شدن داشتم ولی هیچی نریخته بود داخل کاندوم ،کاندومم چک کردم سالم بود این اتفاق برا اولین بار برام رخ داده ممنون میشم راهنمایی کنید اینم بگم که قبل رابطه قرص داپوکستین ۶۰ مصرف کرده بودم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ دی ۳( 2 ماه پیش)
      مایع منی پس زده شده به مثانه اگر تکرار شد باید بررسی بشید
  • تصویر کاربر مهران پنجشنبه ۱۳ دی ۳( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 52 مشاهده پرسش
    اقای دکتر سلام خسته نباشید بنده ۲۵سال دارم حدودا یک ماه میشه که بعضی مواقع بعد از رابطه جنسی اصلا منی خارج نمیشود قبلا اینطوری نبودم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ دی ۳( 3 ماه پیش)
      داروی خاصی مصرف میکنید؟
  • تصویر کاربر وحید دوشنبه ۳۰ مهر ۳( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 84 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقت بخیر.
    بنده 27 سالمه که پنج ساله درگیر مشکلات جنسی شدم. موقع رابطه آلتم سفت نمیشه و نعوظ کامل رو ندارم. بی میلی جنسی دارم. خیلی زود ارضا میشم. لطفا کمکم کنید چگونه مشکلم رفع میشه. با تشکر🙏🌹
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ مهر ۳( 5 ماه پیش)
      با سلام و احترام قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم ۲ ساعت قبل از رابطه ی جنسی مصرف کنید
  • تصویر کاربر آرمین یکشنبه ۱۱ شهریور ۳( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 84 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر آقای دکتر
    سوال:
    اعتیاد به خودارضایی زیاد میتونه عادت به لمس رو بمرور تغییر بده و درنتیحه باعث اختلال در نعوظ و بی‌کیفیتی سکس بشه؟؟ اگه اینطوره، کنترل، کاهش و یا قطع خودارضایی تا فرا رسیدن زمان سکس بعدی تنها راهشه؟؟ یا باید بدنبال درمان دارویی و یا حتی جایگزین بود؟؟
    شرح موضوع:
    ۲۶ سالمه‌ و مجرد هستم و از زمانی که یادم میاد خودارضایی داشتم. اما دوسه سال اخیر میشه که دفعاتش الان به" هر روز" رسیده اون هم بیش از دوسه بار پشت سر هم!!! قبلا پیش روانشناس رفتم البته نه برای این موضوع؛ دچار علائم افسردگی و کمی اضطراب هم هستم و تقریبا انگیزه و انرژی زیادی هم ندارم و دچار بی‌معنایی شدم و از طرفی در همین مدت بیش از سه، چهار باری(برای اولین بار) سکس کامل تجربه کردم که مطمئن نیستم بخاطر اعتیادم به خودارضایی بوده که لذتی نبردم و نعوظ طولانی ایجاد نمیشد یا بخاطر اضطراب و افسردگی بود که تا این مدت یدک داشتم... ازونجایی که خودارضایی شدیدی دارم، احساس میکنم ممکنه بخاطر این موضوع نمیتونم سکس خوبی تجربه کنم و این شدیدا نگرانم کرده ممنون میشم راهنماییم کنید...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ شهریور ۳( 7 ماه پیش)
      خودارضایی بیش از حددمیتونه منجر به عوارض حین رابطه مثل عدم تمایل جنسی و زودارضایی و ... بشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ شهریور ۳( 7 ماه پیش)
      بهتره تحت نظر روانپزشک باشید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مجید پنجشنبه ۸ شهریور ۳( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 130 مشاهده پرسش
    سلام جناب آقای دکتر وقت بخیر
    بنده مشکل زود انزالی داشتم و جدید به مشکل عدم نعوظ برخوردم به مدت یک هفته ای هست که نعوظ ندارم و کلا هرکاری میکنم نعوظ پیدا نمیکنم ممنون میشم جهت زود انزالی و نعوظ دارویی معرفی کنید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ شهریور ۳( 7 ماه پیش)
      نعوظ صبحگاهی ندارید اصلا؟
    2. تصویر کاربر مجید چهارشنبه ۷ شهریور ۳( 7 ماه پیش)
      خیر جناب دکتر یه مدت اصلا نعوظ صبحگاهی ندارم و همینطورم الان به مدت یک هفته اس هیچگونه حس و نعوظی ندارم
    3. تصویر کاربر مجید چهارشنبه ۷ شهریور ۳( 7 ماه پیش)
      خیر نعوظ صبحگاهی ندارم یک مدته و الان هم به مدت یک هفته اس ن حسی دارم و نه نعوظی
    4. تصویر کاربر مجید پنجشنبه ۸ شهریور ۳( 7 ماه پیش)
      جناب اقای دکتر بنده قبلا با مشکل درد بیضه مراجعه کردم بودم که درد در بیضه چپ و یک مدت هم داخل اسپرم لخته های قهوه ای مانند خون وجود داد طبق نظر جنابعالی فرمودید که اگه زیاد اذیت نمیکنه مشکلی نیست بعد از اون مشکل لخته خون برطرف شده و فقط گاهی اوقات یک درد ریز و مبهمی همراه دارم ولی زیاد ازار دهنده نیست الان هم که نعوض صبحگاهی اصلا ندارم و به مدت یک هفته اس که با شل شدن الت و بی حس مواجه شدم وهرکاری میکنم الت از شل شدگی در نمیاد
      جهت اطلاع سن هم ۲۷ سال
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ شهریور ۳( 7 ماه پیش)
      دارو یا مواد خاصی مصرف میکنید؟ تنش روحی و استرس تو یک ماه اخیر داشتید؟
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر اریا چهارشنبه ۳۱ مرداد ۳( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 130 مشاهده پرسش
    نه اصلا سیاه شدگی م نداه نعوض صبح گاهی دارم ولی شق نمیشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ مرداد ۳( 7 ماه پیش)
      مشکلتون رو کامل توضیح بدین
    2. تصویر کاربر اریا شنبه ۲۷ مرداد ۳( 7 ماه پیش)
      من ۳۵ سال سن یک ماهه دچارشلی الت شدم اقای دکتر هنگام نزدیکی انگار تو دلم خالی میشه هیچ اشتیاقی برام نمونده واسه سکس نعوض صبح گاهی دارم ولی شله التم مثل قبلنا نیس پارسال یبار اینجوری شدم بعد یماه خوب شدم هیچ تغیری تو الت نمیبینم اینقد به این موضوع فکر کردم روح وروانم درگیر شده لطف راهنماییم کنید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ مرداد ۳( 7 ماه پیش)
      هیچ دارویی مصرف نکردین؟
    4. تصویر کاربر اریا سه شنبه ۳۰ مرداد ۳( 7 ماه پیش)
      نه اصلا
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۱ مرداد ۳( 7 ماه پیش)
      قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم دو ساعت قبل رابطه مصرف کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

پنج شنبه (مطب نیکان)

09:00 - 14:00

جستجو

حالب

+54 مطلب

پرسش از دکتر