آیا اختلال نعوظ درمان قطعی دارد؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

اختلال نعوظ یا ناتوانی جنسی، به ناتوانی مرد در نعوظ یا نگه داشتن آن گفته می شود. اختلال نعوظ یک بیماری نیست، بلکه نشانه ی سایر مشکلات جسمی، روانی یا هردو می باشد.

در صورت مواجهه  شدن هر چند وقت یکبار با اختلال نعوظ، دلیلی برای نگرانی نیست. این امر، طبیعی بوده و بعضی از علل آن می تواند نوشیدن الکل، اضطراب یا خستگی باشد. اگر این مشکل، ادامه دار شد، به پزشک متخصص اورولوژی مراجعه کنید.

درمان اختلال نعوظ شامل داروهای خوراکی، مشاوره، پمپ کششی آلت تناسلی، تزریق مستقیم به آلت تناسلی و پیوند آلت مصنوعی است.

اختلال نعوظ طبیعی چیست؟

مربوط به ناهنجاری ها در شریان ها و رگ های مربوط به آلت تناسلی می باشد که رایج ترین علت اختلال نعوظ در سنین بالا است. زمانی که مشکل در شریان ها باشد، معمولاً علت آن تصلب شرایین یا سفت شدن شریان ها می باشد. البته، آسیب به شریان ها نیز می تواند تأثیرگذار باشد. از راه های امکان پذیر برای پیشگیری از این مشکل، برطرف کردن اضافه وزن، کلسترول بالا، فشار خون بالا، سیگار کشیدن، و ورزش کردن می باشد.

بسیاری از متخصصین، آتروفی (از بین رفتن جزئی یا کامل بافت) و فیبروز (رشد بیش از حد بافت مربوط به عضلات آلت تناسلی)، را شروع کننده ی مشکلات اختلال نعوظ می دانند. عدم توانایی در حفظ نعوظ، اولین نشانه اختلال نعوظ می باشد. هرچند این مشکل، نشت وریدی نام دارد، اما مشکل اصلی به جای رگ ها، عضلاتی است که این رگ ها را پوشش می دهد. نتیجه ی این مشکل، اختلال و عدم توانایی در حفظ نعوظ بوده، که یکی از نشانه های ابتدایی تصلب شرایین یا بیماری های وریدی به حساب می آید.

علت اختلال نعوظ

دلایل اختلال نعوظ عبارتند از:

1- دیابت

اختلال نعوظ در افراد مبتلا به دیابت، رایج است. 35 الی 50% این افراد، دچار ناتوانی جنسی هستند. این مشکل به علت سفت شدن زودهنگام و غیر طبیعی شریان ها می باشد. نوروپاتی محیطی در کنار تداخل اعصاب کنترل کننده نعوظ به کرات در این افراد دیده می شود.

2- افسردگی و اختلال نعوظ

افسردگی دلیل دیگری برای اختلال نعوظ بوده و رابطه ی نزدیکی با آن دارد. از آنجایی که رابطه ای مثلثی بین اختلال نعوظ، افسردگی و بیماری های قلبی-وریدی وجود دارد، مردان افسرده، باید برای تشخیص انواع بیماری ها در کنار مشکلات روانی، مورد معاینه قرار گیرند. برخی از داروهای ضدافسردگی هم باعث ناتوانی جنسی می شوند. هم چنین مشکلات عصبی نیز باعث اختلال نعوظ می شوند.

3- داروهایی که باعث اختلال نعوظ می شوند

بسیاری از داروهای تجویزی مثل داروهای فشار خون، داروهای اعصاب و ضد افسردگی، قطره چشم گلوکوم و داروهای شیمی درمانی برای سرطان، تنها تعدادی از داروهایی هستند که می توانند سبب اختلال نعوظ شوند.

علت اختلال نعوظ
علل اختلال نعوظ

4- مشکلات هورمونی

اختلالات هورمونی، مثل افزایش پرولاکتین (هورمونی که در بخش داخلی غده هیپوفیز ترشح می شود)، مصرف بیش از حد استروئید در بدن ساز ها، کمبود یا مقادیر بیش از حد هورمون تیروئید، و هورمون هایی که برای سرطان پروستات استفاده می شوند، می تواند سبب اختلال نعوظ شوند. کمبود تستسترون هم ممکن است باعث اختلال نعوظ شود، اما به تنهایی نمی تواند دلیل اختلال نعوظ باشد.

مردان از چه سنی دچا رمشکل اختلال در نعوظ می شوند؟

مطالعات نشان می دهد که اختلال نعوظ و سن فرد به شدت به هم مربوط اند. کمتر از 2% مردان زیر 40 سال و 4% از 50-40 سالگی، با این مشکل مواجه شده اند. اما در افراد بالای 50 سال، احتمال این مشکل بسیار بالا رفته و 25% افراد 60-50 سال و 40% افراد 70-60 سال را در بر می گیرد.

نحوه ی تشخیص اختلالات در نعوظ

اگر شما به اختلال نعوظ طولانی مدت دچار شده اید، باید برای معاینه به پزشک مراجعه کنید. اختلال نعوظ موقتی امری عادی می باشد، اما اختلال نعوظ دائم و طولانی مدت می تواند به علت یک مشکل جسمی جدی اتفاق افتاده باشد.

پزشک می تواند با معاینه کامل تمام مشکلات جسمی احتمالی، برای تشخیص دلایل محتمل و ارائه ی درمان مخصوص، اقدام کند. این امر می تواند شامل بررسی بیماری های قلبی و وریدی، دیابت، فشار خون و کلسترول بالا باشد.

آزمایشات، کیفیت جریان خون به آلت تناسلی، همچنین می تواند مشکلات هورمونی مثل کمبود تستسترون که از علل اختلال نعوظ است را بررسی نشان می دهند.

زمانی که شما علت روانی یا جسمی اختلال نعوظ را یافتید، می توانید برای درمان آن  اقدام کنید.

درمان اختلال نعوظ

درمان اختلال نعوظ با مواظبت از قلب و رگ های بدن شما شروع می شود. پزشک به شما علل خطرزا و راه بهبود آنها را گوشزد می کند.

راههای طبیعی درمان اختلال نعوظ

پزشک ممکن است به شما پیشنهاد می دهد که مشکلات روحی خود را حل و فصل کنید. این مشکلات شامل روابط عاطفی، مشکلات استرس زای زندگی، افسردگی و ترس از رابطه جنسی به علت مشکلات سابق در مورد اختلال نعوظ، می باشند.

در حالت کلی درمان اختلال نعوظ یازجمله نعوظ سست یا عدم نعوظ عبارتند از:

دارو و قرص قوی اختلال نعوظ (مسدود کننده های PDE5)

این داروها، جریان خون به آلت تناسلی را افزایش می دهند. این موارد، تنها نمونه های تأیید شده در FDA می باشند:

  • ویاگرا
  • لویترا
  • سیالیز
  • استندرا

برای نتایج بهتر، مردان مبتلا به اختلال نعوظ، از این داروها 1 تا 2 ساعت قبل از رابطه جنسی استفاده می کنند. مصرف این داروها، نیازمند عملکرد عصبی عادی می باشد. این داروها، جریان خون به آلت تناسلی را افزایش داده، و در 70% مردان، مؤثر است. این تأثیر در بیماران مبتلا به دیابت و سرطان، کمتر است.

توجه: اگر از داروهای نیترات برای قلب استفاده می کنید، به هیچ وجه PDE5 مصرف نکنید.

درمان تستسترونی

در موارد خاصی که کمبود تستسترون، علت اختلال نعوظ می باشد، این درمان می تواند در کنار داروهای ذکر شده، به شما کمک کند.

درمان اختلال نعوظ با تزریق آلپروستادیل به مجاری ادراری

در این درمان، مقادیر کوچکی از داروی آلپروستادیل، در مجاری ادراری قرار می گیرد و شما نیاز به تزریق روزانه ندارید. البته، این درمان به خوبی سایر درمان ها جوابگو نیست.

رایج ترین عوارض جانبی این درمان، احساس سوزش درون آلت تناسلی است. اگر نعوظ، بیش از 4 ساعت به طول انجامید، به اورژانس مراجعه کنید.

بیشتر بدانید: عوارض ارضا نشدن چیست؟

رفع اختلال نعوظ با جراحی

رایج ترین جراحی برای درمان اختلال نعوظ، شامل پیوند آلت تناسلی (مصنوعی) است. جراحی وریدی آلت در افراد کهن سالی که به درمان های دارویی پاسخ دهی نداشته اند، پیشنهاد نمی شود. اما پیوند آلت تناسلی، مرحله ی بعدی درمان است. هر چند، این عمل، خطرهایی را به همراه دارد، اما بیشترین نرخ تأثیرگذاری و رضایت را در بین بیماران مشاهده شده است.

آلت مصنوعی، وسیله ای است که درون پوست شما قرار گرفته و آلت سفتی را به شما می دهد. این گزینه، بهترین راه برای داشتن رابطه جنسی طولانی و بدون وقفه می باشد.

پیوند آلت، معمولاً در حالت بیهوشی صورت می گیرد. اگر بیمار دچار عفونت در شریان های ادرار یا پوست باشد، عمل را تا زمان درمان کامل این عفونت، به تعویق می اندازند. اگر بیمار از داروهای ضد انعقاد خون استفاده می کند، باید زیر نطر پزشک، این داروها را تا زمان جراحی و بهبودی متوقف کند.

در بیشتر موارد، تنها یک برش کوچک در محل اتصال آلت به شکم یا بیضه صورت می گیرد. هیچ بافتی خارج نشده و خون زیادی از دست نمی رود. معمولاً بیمار، ساعاتی بعد از جراحی مرخص می شود.

دکتر حسین کرمی فوق تخصص مجاری ادراری و تناسلی و متخصص درمان نعوظ

4/5 - (155 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.با توجه به تعداد زیاد سوالات پاسخ شما تا 4 روز کاری به صورت پیامک اطلاع رسانی خواهد شد  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۵ شهریور ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 257 مشاهده پرسش
    سلام دکتر ببخشید من بطور نا خواسته متوجه چندتا زائده گوشی روی بدنم شدم عکسشو فرستادم گفتم ببینم این زگیل هستن یا نه محلشون هم یکی روی شکم سمت راست و یکی هم بین بیضه و رانم روی ران و یکی هم روی آلت بسیار هم ریز هستن ب زور قابل رویت هستن دقت زیادی میخواد و دوم عکس مقعد هم براتون فرستادم معاینه کنید ببینم بیماری مقعد از نظر بوسیر اینا ندارم ممنون با تشکر
    1. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۳ شهریور ۰( 3 سال پیش)
      دکتر اینم تصاویر بیشتر
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ شهریور ۰( 3 سال پیش)
      زگیل نیست نگران نباشید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر elnaz شنبه ۳۰ مرداد ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 293 مشاهده پرسش
    slm dr man ye chand vaqte motavajeh shodam k dar vazhanam ye seri gosht ezafe zade yeki az ona barjasteast va narme na sozesh na kharesh dare zigile tanasolie aya chi estefade konam az bin bere sakhte vasam dr raftan bar kerayv ein emkano nadaram
    1. تصویر کاربر elnaz شنبه ۳۰ مرداد ۰( 3 سال پیش)
      البته اینم بگم ک فقط یه دونه از اونا گرده و نرمه ما بقی انگار زیر پوست و برجستگی نداره
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ مرداد ۰( 3 سال پیش)
      مشکوک به زگیل هست بهتره تست HPV PCR انجام بدید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۳۰ مرداد ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 282 مشاهده پرسش
    من یه جوان ۳۴ ساله هستم بیماری ms دارم و یک بار جراحی واریکوسل هم انجام دادم دکترا گفتن مشکل واریکوسل حل شده اختلال در نعوظ دارم دارو سیلدنافیل و تالادالافیل مصرف میکنم ولی حین نزدیکی میخوابد میخواستم بدونم درمانی قطعی وجود دارد در ضمن جهش اسپرم هم کم است که مشکل در بارور ساختن هم به وجود آورده لطفا من را راهنمایی کنید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ مرداد ۰( 3 سال پیش)
      درمان قطعی وجود نداره و میتونید همین دارو ها رو مداوم مصرف کنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ مرداد ۰( 3 سال پیش)
      قرص ویتامین E با دوز ۴۰۰ هم موثره
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر بهنام چهارشنبه ۲۷ مرداد ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 218 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    در ناحیه کشاله ران بنده یک زائده وجود اومده بسیار ریز هم هست، زمانی که با انگشت لمس می کنم می توانم حس کنم
    آیا امکانش هست زگیل تناسلی باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ مرداد ۰( 3 سال پیش)
      عکسش رو بفرستید
    2. تصویر کاربر بهنام سه شنبه ۲۶ مرداد ۰( 3 سال پیش)
      ارسال شد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۰( 3 سال پیش)
      خیر زگیل نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۲۵ مرداد ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 251 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر من یک جوان 19 ساله هستم و آلت تناسلیم پرده دار هستش و الان حدود 2 سال هست که در هنگام شروع رابطه آلت تناسلیم سفت میشه ولی بعد از چند ثانیه سفتی خودش از دست میده و نمیشه ارتباط جنسی برقرار کرد قرص تالادافیل و سیلدنافیل هم یکم تاثیر گذار هست ولی زیاد نه اقای دکتر البته من ماهی و غذا های دریایی به هیچ وجه نمیخورم و شب هم روی شکم میخوابم و اینکه بیشتر اوقات موقع فعالیت پاهایم سرد سرد میشن آیا تاثیر گذار هست و باید چیکار کنم متشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ مرداد ۰( 3 سال پیش)
      قرص ویتامین E با دوز ۴۰۰ استفاده کنید تادالافیل نیم ساعت قبل رابطه
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۱۶ مرداد ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 265 مشاهده پرسش
    حدود دوسال ک در ناحیه الت تناسلی خود زگیل وجود داره میخاستم ببینم کرایو لازمه یا با دارو رفع میشه هزینه کرایو چقدرمیشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ مرداد ۰( 3 سال پیش)
      سلام عکس باز نمی شود ، مجدد ارسال کنید، ببینم ، در صورتی که زگیل باشد راه حل دارد و راه آن کرایو می باشد .
  • تصویر کاربر شجاعی چهارشنبه ۱۳ مرداد ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 250 مشاهده پرسش
    سلام
    بنده الان نزدیک دو سال هست که به اختلال نعوظ مبتلا هستم البته دیابت نوع دو دارم و دارو مصرف می کنم . برای اختلال نعوظ هم با تجویز پزشک دارو مصرف می کنم ولی الان دیگه تاثیر ندارد آزمایش اسپرم دادم دکتر گفته که میزان اسپرم هم پایین بوده ۷ میلیون و ۷۰۰فکر کنم الان زندگی من دچار مشکل شده چکار باید بکنم حدود ۴۰سال هم سن دارم لطفاً راهنمایی کنید . اگه بخواهیم وقت ویزیت بگیریم چطور باید اینکار را بکنیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ مرداد ۰( 3 سال پیش)
      سلام،باید معاینه بشید با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
  • تصویر کاربر مظاهری سه شنبه ۱۲ مرداد ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 274 مشاهده پرسش
    بنده بیمار خودتون هستم مشکلم عدم نعوظ هست که طی مراجعه به چند پزشک اورولوژی تشخیص داده شد که مشکلم جسمی نیست بلکه مشکلات روحی روانی هست لذا درخواست معرفی یک روانشناس سکس تراپ را از شما دارم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ مرداد ۰( 3 سال پیش)
      با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۹ مرداد ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 278 مشاهده پرسش
    بعد از بیماری کرونا یواش یواش آب منی ام کم شده و الان دیگه هیچ منی خارج نمیشه و اسپرم ام صفر شده و شهوتم خیلی خیلی کم شده ، بیماری ها قند و تالاسمی و چربی دارم علت و درمانش می خواهم بدونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ مرداد ۰( 3 سال پیش)
      عدم کنترل دیابت میتونه عامل این حالت باشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ مرداد ۰( 3 سال پیش)
      تست های قند و چربی و هورمون های جنسی رو تکرار کنید و همچنین تست U/A و U/C هم انجام بدید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۷ مرداد ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 238 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان وقتتون به خیر.
    دکتر من 32 سالمه یدونه زگیل تناسلی داشتم قبلا که یک سالی هست درمان شده و درنیامده ولی 3 ماه پیش واکسن کرونا آسترازنکا کره ای زدم و باعث شد که یه ذره در اون ناحیه یه زائده سفید رنگ شبیه به چربی رشد کنه که چند هفته طول کشید تا ناپدید بشه و با بررسی ها به احتمال زیاد با ضعف سیستم ایمنی به دلیل زدن واکسن اوت کرده درسته؟؟؟.الان نوبت دوم واکسنم هستش میخوام بدونم بنظرتون بزنمش؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ مرداد ۰( 3 سال پیش)
      اگر خودبه خود ازبین رفته زگیل نیست نگران نباشید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

پنج شنبه (مطب نیکان)

09:00 - 14:00

جستجو

حالب

+54 مطلب

پرسش از دکتر