اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

شكستن سنگ حالب از طريق مجراي ادرار (TUL)

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

انسداد لوله حالب و مجاری ادراری اگر درمان نشود باعث ایجاد تب و لرز و عفونت شدید کلیه و در نهایت از کار افتادگی کامل کلیه می شود. امروزه این سنگ ها را می توان از طریق روش TUL از راه مجرا،‌ بدون هیچگونه برشی بر شکم و بی هیچ دردی خارج نمود. در ادامه عمل tul را توضیح خواهیم داد.

قبل از عمل tul

متخصص بیهوشی قبل از عمل tul به بیمار مشاوره می دهد. آسپرین و سایر داروهای ضدالتهاب میبایست از چند روز قبل از عمل قطع شوند. بیمار باید صبح روز عمل ناشتا به بیمارستان مراجعه نماید ولی معمولاً روز قبل از عمل بستری شده و از شب قبل ناشتا بوده و سرم تزریقی و آنتی بیوتیک دریافت می کند.

برای عمل tul از روش بیحسی نخاعی استفاده می شود و در اغلب موارد نیاز به بیهوشی عمومی نیست.

عمل تی یو ال(TUL)

جراح به کمک وسیله ای بنام یورتروسکوپ از طریق مجرای ادرار وارد مثانه و سپس لوله حالب شده و بعد از دیدن سنگ حالب  به کمک ابزار مخصوص سنگ را خرد نموده و در این مرحله در صورتی که امکان داشته باشد خرده های سنگ خارج شده و در غیر اینصورت بسته به نظر جراح ممکن است در داخل حالب لوله ای قرار داد شود که توسط یک سوند مثانه ثابت می گردد.

بعد از عمل tul چه اتفاقی میافتد؟

◾ در اغلب موارد سنگ حالب بیمار بطور کامل خارج شده و بیمار بعد از رفع بی حسی می تواند در همان روز مرخص شود.

◾ در مواردی که نیاز به گذاشتن لوله حالب وجود دارد حتماً بعد از چهار هفته برای خارج کردن آن به پزشک مراجعه کنید.

◾ معمولاً برای چند روز آنتی بیوتیک خوراکی و مسکن تجوبز می شود. به بیمار توصیه می شود مایعات زیاد مصرف نماید.

◾ همچنین بیمار می بایست جهت کمک به دفع خرده سنگها فعالیت نموده و حتماً در یک ظرف ادرار نماید تا در صورت دفع سنگ آنها را جهت انجام آزمایش بدست آورد.

مراقبت پس از جراحی خروج سنگ به روش بسته از مجرای ادرار (TUL)

 عوارض عمل tul چیست؟

✔️ ضربه به بافت بعلت کاربرد نادرست آندوسکوپ، گشادکننده یا غلاف در جراحی که میتواند به سوراخ شدن دیواره حالب منجر گردد.

✔️ جداشدگی بافت و یا مهاجرت جسم خارجی (بطور ‌مثال، سنگ) به دیواره حالب

✔️ قرار دادن هر گونه ابزاری با فشار، بخصوص در جوانان می‌تواند به آسیب‌دیدگی دیواره حالب منجر شود زیرا قطر لوله حالب آنها بسیار کم است.

درمورد علائم افتادن سنگ کلیه در مثانه بخوانید!

عمل تی یو ال

عوامل خطر در ابتلا به انواع سنگ‌ های مجاری ادراری

عوامل خطر در ابتلا به انواع سنگ‌های مجاری ادراری شامل موارد مختلفی است که می‌توانند احتمال تشکیل سنگ در کلیه، حالب، مثانه یا مجرای ادرار را افزایش دهند. این عوامل به سبک زندگی، رژیم غذایی، شرایط پزشکی و ژنتیک مربوط می‌شوند.

 ۱. کم‌آبی بدن (مهم‌ترین عامل)

نوشیدن کم آب باعث غلیظ شدن ادرار و افزایش احتمال رسوب مواد معدنی مانند کلسیم و اگزالات می‌شود.
زندگی در مناطق گرمسیری یا تعریق زیاد نیز باعث کم‌آبی و تشکیل سنگ می‌شود.

 ۲. رژیم غذایی نامناسب

مصرف زیاد پروتئین حیوانی (گوشت قرمز، تخم‌مرغ، لبنیات زیاد) باعث افزایش اسید اوریک و تشکیل سنگ می‌شود. نمک زیاد جذب کلسیم را در کلیه‌ها افزایش داده و خطر سنگ‌سازی را بالا می‌برد. مصرف زیاد نوشابه‌های گازدار و قهوه که دارای اسید فسفریک هستند، می‌تواند احتمال سنگ کلیه را افزایش دهد.

 ۳. عوامل ژنتیکی و خانوادگی

 اگر یکی از اعضای خانواده سابقه‌ی سنگ کلیه داشته باشد، احتمال ابتلا در دیگر افراد خانواده بیشتر است.

 ۴. بیماری‌های زمینه‌ای

  1. نقرس (افزایش اسید اوریک در خون)
  2. پرکاری پاراتیروئید (افزایش کلسیم در ادرار)
  3. عفونت‌های مزمن مجاری ادراری (باعث سنگ‌های عفونی می‌شود)
  4. بیماری‌های روده‌ای (مثل کرون و کولیت اولسراتیو که جذب مواد معدنی را تغییر می‌دهند)

 ۵. چاقی و کم‌تحرکی

  1. چاقی باعث افزایش دفع اگزالات و اسید اوریک شده و خطر تشکیل سنگ را بالا می‌برد.
  2. بی‌تحرکی طولانی‌مدت باعث کاهش دفع کلسیم از استخوان‌ها و افزایش آن در ادرار می‌شود.

 ۶. برخی داروها و مکمل‌ها

مصرف بیش از حد مکمل‌های کلسیم و ویتامین D می‌تواند باعث سنگ کلیه شود.
داروهای ادرارآور، ضدتشنج و برخی آنتی‌بیوتیک‌ها نیز ممکن است سنگ‌سازی را تشدید کنند.

 ۷. نوع ادرار و شرایط مرتبط

ادرار اسیدی یا قلیایی بیش از حد می‌تواند تشکیل انواع خاصی از سنگ‌ها را تحریک کند.
احتباس ادرار یا تخلیه‌ی ناکامل مثانه می‌تواند باعث تشکیل سنگ مثانه شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

3.9/5 - (129 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سامی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 295 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب ...
    ۳۴ سالمه و متاهلم و هیچ مشکلی تو رابطه ندارم و حجم آبی ام که ازم خارج میشه زیادتر از حد معمول نباشه کمتر نیست ( با عرض پوزش ۱۰ ۱۲ تا پرتاب ) .. فقط میخوام بدونم که این انحنا طبیعیه یا نه ؟ از اولم همینطوری بوده ...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
      اگر در رابطه ی جنسی مشکل ایجاد نکرده نیاز به عمل ندارد
    2. تصویر کاربر سامی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
      سپاس ‌.. ینی از نظر شما خود فرم این الت مشکلی نداره یا داره ؟
    3. تصویر کاربر سامی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
      سپاس ... ینی از نظر شما فرم این الت به خودی خود مشکل داره یا نه یا خیلی مورد دار نیست؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
      بله مورد دار نیست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر منوچهر چهارشنبه ۱۳ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
    با سلام و درود خدمت جناب دکتر کرمی
    . یکسال و نیمه اقدام کردیم به بارداری اما متاسفانه میسر نشده.
    پس از یکسال که فهمیدیم مساله جدی هست، بعد از دادن آزمایش اسپرم فهمیدیم مورفولوژی اسپرمم کمه.
    پس از مصرف یکماه پودر آندروفرتی ،معرفی شدیم برای IUI که متاسفانه جوابش منفی شد.
    بعداز اون مراجعه کردم به ارولوژیست  و پس از انجام معاینه فیزیکی که مشکلی نداش،برای بنده بلومکس و کوالی فول تجویز شد.
    پس از مصرف دوماهه داروها مجددا آزمایش اسپرم دادم و به ارولوژیست مراجعه کردم که‌مورفولوژی به ۵ افزایش پیدا کرده بود و طبق گفته پزشک قابلیت بار داری رو داشتم.
    اما باز هم برای یک دوره ۳ ماهه‌بلومکس و کوالی فول وکلومیفن تجویز کردند.
    بنده بعد از مصرف سه ماهه داروها باز هم آزمایش اسپرم دادم ولی مورفولوژی من افزایش پیدا نکرده و روی همون ۵ باقی مونده بود.
    چون که بنده راننده کامیون هستم ،پس از اون میسر نشده که دیگه‌به پزشک مراجعه کنم و بارداری هم میسر نشده. و همسر بنده هم از طرف پزشک زنان تایید شده ومشکلی ندارد.

    سونوگرافی بیضه هم انجام دادم که جوابش این شد که : ۱_ ابعاد بیضه ها و اکوی پارانشیمال بطور طبیعی و نرمال هستند ۲_ اثری از واریکوسل و هیدروسل دیده نمیشود۳_ضایعه فضاگیر solid یا cystic در بیضه ها دیده نمیشود۴_هردو اپیدیدیم دارای اکو و حجم نرمال میباشند.

    از اون به بعد مصرف قرص فرتیل اید رو شروع کردم.
    و حالا بنده تمامی مدارک خود را برای شما ارسال میکنم و از شما خواهشمندم منو راهنمایی کنید.
    1_سطح کیفیت اسپرمم در چه سطحیه؟
    2_با توجه به اینکه در هر بار مقاربت با همسرم در موقع انزال بنده‌ ،سوزش شدیدی احساس میکنه آیا بنده عفونت منی دارم؟
    و اگر دارم ممنون میشم که آنتی بیوتیک بهم پیشنهاد بدین
    3_و سوال آخرم اینکه نظرتون راجب فرتیل اید که شروع کردم چیست؟؟؟ و آیا اینکه شما برای بالا بردن کیفیت اسپرم پیشنهاد دیگری دارید؟؟؟
    از شما کمال قدردانی را دارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      به مصرف داروها ادامه بدین تا ۶ماه اگه بچه دار نشدین باید از روش های کمک باروری مثل Ivf استفاده کنید
  • تصویر کاربر محسن سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 370 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر
    من دو روز پیش درد شدید پهلوی راست داشتم که با تجویز پزشک، سی تی اسکن انجام دادم که مشخص شد یک سنگ 4م در حالب کلیه راست، دو سنگ 4م و 7م در بخش میانی کلیه راست و یک سنگ 4م در بخش تحتانی کلیه چپ وجود داره. با خوردن مایعات فراوان و ورزش، سنگی که در حالب راست بود دفع شد.
    برای باقی سنگ‌ها چه پیشنهادی میکنید؟ آیا سنگ 7م باید شکسته بشه؟ و اگر بله با چه روشی؟ متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
      خیر نیاز به اقدامی ندارد
    2. تصویر کاربر محسن سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
      یعنی همینطور اگه به خوردن مایعات و ورزش ادامه بدم، اونها هم دفع میشن؟
    3. تصویر کاربر محسن سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
      ممنون. یعنی اگه همینطور به خوردن مایعات و ورزش ادامه بدم، احتمال دفع وجود داره آقای دکتر؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
      بله
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 332 مشاهده پرسش
    سلام دکتر ۳۴ سالمه یک سال اقدام ب بارداری کردم که یکسری بچه دار شدیم تو ماه چهارم بچه قطع شد ولی بچه همه چیز بچه اوکی بود الان این آزمایش ها میشه ببینید ببینید سنو گرافی رفتم گفت ی واریکوسل خیلی خفیف داری پیش دکتر اورولوژی نشون دادم گفت باید عمل بشی الان باید عمل بکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز مایع منی انجام شود
  • تصویر کاربر سهیل جمعه ۱۵ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 335 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر جناب دکتر
    بنده جوانی ۳۴ ساله و متاهل هستم که چند سالی هست که پزشک ارولوژی گفته التهاب پروستات دارم و حدود سه ماه پیش برا اقدام به باروری دکتر رفتم و آزمایش و سونو گرافی دادم که تصاویر سونو ازمایش رو خدمتتان ارسال کردم و پزشک برام افلوکساسین۲۰۰ قرص گیاهی پروستاتان وفنازوپریدین برا بزرگی پروستاتم و زینک و قرص ویتامین ای۴۰۰ و کلومیفن و کو کیوتن برا اسپرم تجویز کرد و مصرف کردم.
    ۱_برای مشکل اسپرمم چکار کنم که تعدادش نرمال بشه چون در حال حاضر منو همسرم بچه دار نشدیم؟
    ۲_ بزرگی پروستاتم خطری مشکلی دارد یا؟برا درمانش راهنمایی فرمائید؟البته تا یکسال پیش سونو هایی که میدادم اندازه طبیعی بود ولی جدیدا بزرگ شده؟
    ۳_دکتر جان التهاب پروستات روی نعوظ و اسپرم تاثیر داره؟
    ۴_یه مشکلی که دارم موقع شستن آلتم بعداز دفع ادرار معذرت میخوام آب که رو آلتم می ریزم دوباره چند قطره ادرار دفع میشه علت این موضوع چیه؟
    دکتر جان ممنون میشم پاسخ دهید و راهنمایی فرمائید.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      سونوگرافی بیضه انجام شود از نظر بررسی واریکوسل احتمالا نیاز به عمل خواهید داشت باید نوار مثانه جهت بررسی باقیمانده ادراری انجام شود مدارک رو بعد از آماده شدن با کد رهگیری سایت به واتس اپ 09394620321 بفرستید
    2. تصویر کاربر سهیل چهارشنبه ۱۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      جناب دکتر بنده فراموش کردم بگم تا آخرین سونوگرافی بیضه که پارسال انجام دادم واریکوسل خفیف بیضه چپ مشاهده شد، و چون توی استان ما نوار مثانه انجام نمیشه باید حضوری خدمتتون برا معاینه و غیره بیام.ممنون میشم حداقل پاسخ سوالاتم رو بدید
      آیا با واریکوسل خفیف بازم نیاز به عمل هست؟
      و توی این بازه زمانی که بخوام بیام حضوری مطب ،دارویی میشه تجویز کنید برا پروستاتم یا خیر؟ و اینکه داروی گیاهی میشه مصرف کنم؟
      و تفسیرآزمایش اسپرم رو لطفا بفرمائید چون دکتری که رفتم پیشش واضح توضیح نداد؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ دی ۲( 2 سال پیش)
      تا یکسال اقدام به باروری کنید در صورتی که موفقیت آمیز نباشد نیاز به عمل خواهد داشت
    4. تصویر کاربر سهیل پنجشنبه ۱۴ دی ۲( 2 سال پیش)
      سپاس جناب دکتر
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ دی ۲( 2 سال پیش)
      🌺
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر نعمتی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 268 مشاهده پرسش
    اقای دکتر سلام
    وقت بخیر
    من دو نوبت هست که به صورت ناگهانی درد شدیدی (مانند برخورد توپ فوتبال) در ناحیه بیشه ها تجربه می کنم. در هر دو نوبت درد به صورت زیاد وارد شده و به مرور زمان در فاصله چند روز از بین رفته است.، ایا در این مرحله لازم هست که این موضوع رو پیگیری کنم؟ ( پدرم هم سابقه کنسر پروستات دارن)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
      بله حتما سونوگرافی انجام شود
  • تصویر کاربر امیری چهارشنبه ۱۳ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 300 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر دکتر دو سه روزی هست این زردا ظاهر شدن چی هست
    اون نشانه قرمز هم خیلی وقت هست هیچ تغییر ظاهر و سایزی نداده
    و همگی خیلی ریز هستن راهنمایی کنید چی هستن و نیاز به درمان و دارو دارن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
      جوانه های ریشه ی مو هست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
      نیاز به اقدامی ندارد
    3. تصویر کاربر امیری سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
      دکتر جان سلام مجدد من متاهل هستم برای رابطه جنسی مشکلی ندارم
      جسارتا یکی از دوستان پیشنهاد واکسن گارداسیل داده پس شما میفرمایید نیازی نیست
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
      خیر لازم نیست
    5. تصویر کاربر امیری سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
      ممنون از شما بسیار سپاسگزارم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      🌺
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 1022 مشاهده پرسش
    سلام. آقای دکتر ، چند ماه پیش بعد از رابطه ای که حدودا هفت ماه پیش داشتم ، این زایده روی بیضه دیدم ، کوچیک و بدون رشد هست این مدت ، درد و خارش نداره و نرم هست ، چند روز پیش دوباره بررسی کردم یک دونه کوچیکتر با همین شکل جای دیگه بیضه دیدم ، اون هم با همین مشخصات ، اینها اسکین تگ هستند یا زگیل ، سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۱ دی ۲( 2 سال پیش)
      مجددا عکس ها رو ارسال کردم خدمتتون ، از وقتی که متوجه اولی شدم تغییر سایز نداشته ، و با انگشت هم خم و راست میشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
      قبلا نداشتید؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
      مطمئنید جدیدا به وجود اومده؟
    4. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
      خیر مطمئن نیستم که قبلاً بوده یا نه ، ولی از چند ماه پیش که متوجه شدم رشدی نداشته ، دومی هم که خیلی کوچیکتره رو اتفاقی دیدم ، خیلی ریز هست ،
      من بعد از اینکه دیدم چند ماه پیش ، آزمایشگاه نیلو تست دادم ، هم آنال ، هم اورال و هم ناحیه تناسلی ، منفی بود ، البته اونجا فقط پرخطر گزارش میکنن ، نمیدونم که اون آزمایش آیا ارزشی داره یا خیر
      بنظرتون چی هستند آقای دکتر ،
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
      مشکوکه به احتمال خیلی زیاد اسکین تگه باید برداشته بشن و نمونه ارسال بشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر منوچهر پنجشنبه ۱۴ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 324 مشاهده پرسش
    با سلام و درود خدمت جناب دکتر کرمی
    بنده راننده کامیون. یکسال و نیمه اقدام کردیم به بارداری اما متاسفانه میسر نشده.
    پس از یکسال که فهمیدیم مساله جدی هست، بعد از دادن آزمایش اسپرم فهمیدیم مورفولوژی اسپرمم کمه.
    پس از مصرف یکماه پودر آندروفرتی ،معرفی شدیم برای IUI که متاسفانه جوابش منفی شد.
    بعداز اون مراجعه کردم به ارولوژیست  و پس از انجام معاینه فیزیکی که مشکلی نداش،برای بنده بلومکس و کوالی فول تجویز شد.
    پس از مصرف دوماهه داروها مجددا آزمایش اسپرم دادم و به ارولوژیست مراجعه کردم که‌مورفولوژی به 5 افزایش پیدا کرده بود و طبق گفته پزشک قابلیت بار داری رو داشتم.
    اما باز هم برای یک دوره 3 ماهه‌بلومکس و کوالی فول وکلومیفن تجویز کردند.
    بنده بعد از مصرف سه ماهه داروها باز هم آزمایش اسپرم دادم ولی مورفولوژی من افزایش پیدا نکرده و روی همون 5 باقی مونده بود.
    پس از اون میسر نشده که دیگه‌به پزشک مراجعه کنم و بارداری هم میسر نشده. و همسر بنده هم از طرف پزشک زنان تایید شده ومشکلی ندارد.
    از اون به بعد مصرف قرص فرتیل اید رو شروع کردم.
    و حالا بنده تمامی مدارک خود را برای شما ارسال میکنم و از شما خواهشمندم منو راهنمایی کنید.
    1_سطح کیفیت اسپرمم در چه سطحیه؟
    2_با توجه به اینکه در هر بار مقاربت با همسرم در موقع انزال بنده‌ ،سوزش شدیدی احساس میکنه آیا بنده عفونت منی دارم؟
    و اگر دارم ممنون میشم که آنتی بیوتیک بهم پیشنهاد بدین
    و سوال آخرم اینکه نظرتون راجب فرتیل اید که شروع کردم چیست؟؟؟ و آیا اینکه شما برای بالا بردن کیفیت اسپرم پیشنهاد دیگری دارید؟؟؟
    از شما کمال قدردانی را دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ دی ۲( 2 سال پیش)
      بهتون پاسخ داده شده
  • تصویر کاربر احمد سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 308 مشاهده پرسش
    سلام،خستنه نباشيد
    ٢٤سالمه،مجرد،درد بيضه دارم(همراه با سفتى بيضه)،ميل جنسي خيلييي كمه بعضى وقتا اصن ندارم
    ازمايشاى هورمونى ام نرمال بوده
    منظور از ريفلاكس خون در شبكه پامپينيفورم چيه؟
    خط اخر سونو چی ميخاد بگه؟(فلوى شريانى EDV,psv,Ri مناسب درشريان ترانس تستيكولار هردو بيضه مشاهده شد)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
      نعوظ صبحگاهی دارید؟
    2. تصویر کاربر احمد سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
      نه،اگر نعوظى رخ بده خيليييى ضعيفه(اندازه و مدت)
      و موقع نعوظ ولو ضعيف فشار ودرد به بيضه مياد
      من قبلا يه بار زورى و خشن خودارضايي كردم كه بيضه ام درد گرفت،بعد اون اينجورى شدم
      الان پیش پارتنرم تحريك نميشم...
      راهكارچیه؟
      ببخشيد سوال سونو گرافى جواب نداديد؟؟؟
    3. تصویر کاربر احمد سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
      نه اكثر اوقات ندارم،اگرم رخ بده هم از لحاظ اندازه نعوظ و هم مدتش مثل قبل نيس وخيلى ضعيفه
      و همون حد ضعيفش هم باعث درد بيضه ميشه
      و پيش پارتنرم تحريك نميشم بازم نعوظ ندارم
      من يه بار خشن و زورى خودارضايي كردم بعد اون اينطورى شدم
      راه حل چیه؟
      ببخشيد سوال سونو منو جواب ندادين ؟؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
      اون موارد گفته شده موارد نرمالن
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
      باید از نظر مسائل هورمونی بررسی بشید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر پیمان یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 625 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما آقای دکتر و تبریک سال نو
    من 35 سال سن دارم و متاهل و دارای یک فرزاند هستم. برای افزایش تحرک اسپرم می توان از قرص Semenax استفاده کرد و آیا عوارضی ندارد و یا بهتر از اقرص گياهي افروديت استفاده کنم. تعداد اسپرم من 121 میلیون و میزان تحرک A اسپرم 49 است. ممنون میشوم راهنمایی کنید. (البته برای بچه دوم اقدام کردیم که الان 9 ماه هست که موفق نشدیم و البته در سونوگرافی از بیضه ها واریکوسل گرید یک برای بیضه سمت راست نشان داده است.)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      دارو اثر ندارد جهت معاینه تشریف بیورید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب